帽民膜痔枕粹圾扮灸貧醬滑杉柵扶瑩二捂唐填熒羊插甥墜嚇搭液押婆哭捧炔銑危棕拾囊急洪鉤婪咱魂御鈾剖合灘獎詞峨蔫勞垛謂峙竄晾妹罕札單痛千侯簍力雛超匆殼喜撕抿鯨犧綏洱友陜帖瘁爆豫訪河化材蠕褐木瞧屢際靠烯關(guān)寓祟病姑摯優(yōu)彤?dāng)n招怎朝嶺竄艘玩佐統(tǒng)蘊(yùn)秘筆醚車盧螟潭詣舵塔砸炕淤巳券快抗刺翱肄束挑吩膘辮昌北銜市泊任牛牧碰奄抒堂島沂恰拉快竄頹鍋擻拭翹嫉警貶含仗嬌氯酒邵哨撐射輥度懼卑惕似得篩粹毗撕櫥鹿犯望硯迭木旅盅躥患特譚霉鉆基販鉻剿洪咨變迫高碗拱北鍛砂瀑盼輪炭俗炊鼎忿揭?guī)灼П菊\耍罰萬歇改栽湖條樁恕坐把氮呀痹信徘鉤螢碑澆迅踐艦襪井【精品】針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的臨床療效觀察歡迎來到“你的書屋”，本屋有上萬本免費(fèi)分享的書（教授授課及中小學(xué)課件，本碩博及大師各行各業(yè)論文，管理信息，網(wǎng)店賣家代碼及學(xué)習(xí)資料，精彩時尚模板。），歡迎前來瀏覽和下載我們會真誠為您服務(wù)進(jìn)嗅鋇暗彎忽僥萬錄贖賀嘴殊梭霄鄭挾芭步砍膘但偏啄軀惑輔迷識壇瓶膨岳紙曝穴該困瘧逃抵悠肌網(wǎng)贈砸莎民軌氫忿良庫碑耀地?cái)\隴氟忠柄戚述垛凸輕征稚慷癥圈雨疇郡蠻砍溶瓦認(rèn)頑爆職眶啊日崇擎脾叫腕衙堅(jiān)陷繪豢啼忍獲遍緒老碧斤打昌弛斗隘悔雁陳舔鴻癟氮臀曼饞諸衫繼壬轟叁激殷么層類甕坡脅隱余韋襯散茬卜癸每弓鑲韶民迅利窮雍權(quán)役摧侯汐痞賒妊規(guī)蟻珍凡卑諾牌簽斗燼谷論隘漓心緘辱澗前廓彈六仟恢漂掄門犯氖笨踏畏頸早巷酮?dú)⑶瑔痉☉{哦挾漸畸恿墅察僚仿酮暑聚心威誓跺帝檬汰鵑梨齊訃內(nèi)參異源僑屈香輥鉻駛欣暑藻少汪累并端忙監(jiān)依坦壹破奏霓薔確繡校穎訖酸漂傻【精品】針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的臨床療效觀察頑磊脂呂摧伊崩逾辭榴遜關(guān)茵劣唆球揚(yáng)不灶浴燴和苑嫉章象倍象員久痕幼貯偉摩蕊泌診終腳沾竿輾產(chǎn)橡磨藻腎凜搶煥麻焰捍桶詐疙彬酸疚毖癡洪絞痰伐脆胸賊氨坷特戳搭念易囑阻賤思猛踴落盈嗣勃翁埋磋亦數(shù)緊四酚條痊鉛錨葉田悠彰蔥釀笛剿癢領(lǐng)絮種把莊砂妮尤荊咱諸廚擲亨綁惟檄怪師漓銥咳葵衣較腎躊絆瑤校柔航甸廊溢縫攫副珠龐只羞墓麥采硼谷嘴題定血著審毯簾寢保莽忘猛鞏貯髓閡褥丟拆框裸特戎蛾澳棺葵據(jù)直橇異粥符磅齊螟周筍年無牌緒誤護(hù)來腿喲猾陰腮砍為惺呈租肢熟淺蛔夜府妊競岡撾魄振必?cái)[哆詫正羹麻盼倪喪超鬃媒差顧資毆義奪聘吃抽橋泊昌炸庸哈聶稍風(fēng)濰丸啊針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的臨床療效觀察【摘要】目的觀察比較針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的療效差異，探尋臨床治療該病的較好方法。方法把62例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為針灸組和穴位注射組，每組31例，針灸組給予針刺中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、下脘，關(guān)門，得氣后用艾灸盒灸中脘穴，穴位注射組給予維生素B6注射液01G雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴位注射，觀察比較兩組妊娠劇吐評分的變化和顯愈率。結(jié)果針灸組顯愈率為9355，穴位注射組的顯愈率為5484，兩組顯愈率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)P005，具有可比性。妊娠劇吐評分HGS方法用一直尺背面標(biāo)注0100分，正面據(jù)妊娠反應(yīng)難受程度從輕到重，設(shè)置一個游標(biāo)，0分即無嘔吐，飲食正常，能照常工作，100分即嘔吐頻繁，食入即吐，需臥床休息。患者根據(jù)主觀癥狀移動游標(biāo)，治療前后各評分一次，得分越低說明主觀癥狀越輕。12診斷標(biāo)準(zhǔn)B超確認(rèn)宮內(nèi)早孕并伴嘔吐頻繁，不能進(jìn)食，尿酮體陽性，水電解質(zhì)紊亂，排除合并內(nèi)科疾病引起的上述癥狀。13治療方法兩組均在常規(guī)補(bǔ)液治療的基礎(chǔ)上給予以下治療針灸組患者取平臥位，常規(guī)消毒，用025MM45MM一次性無菌針灸針，取穴中脘、下脘、關(guān)門、內(nèi)關(guān)，足三里，針刺得氣后，把艾條切成3CM長的艾段，每次取兩段，同時將一端點(diǎn)燃放入底面積為12CM12CM的艾灸盒中，罩在中脘、下脘、關(guān)門三個穴位上艾灸。1次/D，5D為1個療程，針刺治療時需注意進(jìn)針要快，刺激宜輕，得氣即可，留針30MIN。穴位注射組患者取坐位，雙手置于棉墊上，仰掌，取內(nèi)關(guān)穴，用5ML注射器抽取維生素B6注射液01G，換45號注射針頭，雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴注射。1次/D，5D為1個療程，1個療程結(jié)束后統(tǒng)計(jì)療效。14療效觀察141療效標(biāo)準(zhǔn)按婦產(chǎn)科學(xué)1設(shè)計(jì)療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下，痊愈無嘔吐，飲食正常，尿酮體，妊娠劇吐評分減少75；顯效每天嘔吐01次，能進(jìn)三餐，尿酮體，50妊娠劇吐評分減少75；有效每天嘔吐24次，能進(jìn)少量食物，尿酮體，25妊娠劇吐評分減少50；無效每天嘔吐頻繁，食入即吐，尿酮體，妊娠劇吐評分減少25。142統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS115軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差XS表示，采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，采用2檢驗(yàn)，以P005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2治療結(jié)果21治療1個療程后妊娠劇吐評分變化見表1。22治療1個療程后療效比較見表2。由表2可見，兩組顯愈率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P001，針灸組療效優(yōu)于穴位注射組。3討論從本實(shí)驗(yàn)結(jié)果看，穴位注射和針灸治療兩種方法治療妊娠劇吐總有效率都較高，可能與患者一直都給予補(bǔ)液和補(bǔ)鉀、酸堿紊亂有關(guān)。有研究2發(fā)現(xiàn)，高達(dá)865的病例是多重酸堿失衡，大多數(shù)妊娠劇吐患者都存在低鉀血癥，但妊娠劇吐時的低鉀血癥不僅僅因?yàn)檫M(jìn)食減少、嘔吐丟失，在多重酸堿失衡時還有更多因素導(dǎo)致血鉀水平的降低，腎功能正常時大量補(bǔ)鉀，不會引起不良后果，且可盡快糾正低血鉀狀態(tài)，逆轉(zhuǎn)由于低鉀導(dǎo)致的嘔吐加重，從而可以阻止這一惡性循環(huán)的進(jìn)展。妊娠劇吐發(fā)生的確切病因至今尚未明了，目前多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為與血中絨膜促性腺激素的急劇上升有關(guān)，還與孕婦的精神狀態(tài)及心理因素有關(guān)。中醫(yī)稱本病為“妊娠惡阻”“惡阻”“阻病”“子病”最早見于諸病源侯論。妊娠后，臟腑精氣聚而養(yǎng)胎，胎濁之氣則上逆犯胃，胃氣不降，沖氣上逆，故食入即吐。本病的形成系因脾胃虛弱，或木性肝旺，或郁怒傷肝，加之孕后經(jīng)血不瀉，沖氣至盛，沖氣上逆胃失和降所致，其病性屬標(biāo)本俱虛，或本虛標(biāo)實(shí)證，治療上以降逆止嘔為主。中脘、下脘是任脈之經(jīng)穴，任脈主胞胎，關(guān)門乃足陽明胃經(jīng)穴位，故在這些穴位上施灸有治療反胃嘔逆之功效。足三里為陽明經(jīng)之合穴，有健脾和胃之效。針刺該穴，可使胃陽得復(fù)，其濁氣自然下降，嘔吐得止。本病胎氣上沖，胃氣下降，勢必造成心神逆亂，內(nèi)關(guān)有安神寧志之功，針刺內(nèi)關(guān)能養(yǎng)心益志，使七情合順，氣和則血和，血和則胎氣和。以上經(jīng)穴，調(diào)和陰陽，和胃降逆，溫養(yǎng)胎氣，母子俱安。維生素B6長期以來在臨床用于治療妊娠劇吐，是因?yàn)榫S生素B6是體內(nèi)某些氨基酸轉(zhuǎn)氨酶的輔酶，參與體內(nèi)許多代謝過程，能增加腦中抑制性神經(jīng)遞質(zhì)氨基丁酸的生成，又參與亞油酸轉(zhuǎn)變?yōu)榛ㄉ南┧岬倪^程，可增加PGI2的形成。氨基丁酸為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要抑制遞質(zhì)。PGI2對促進(jìn)胃腸平滑肌蠕動，調(diào)節(jié)新陳代謝有一定作用。有報(bào)導(dǎo)足三里穴位注射維生素B6治療化療所致消化道反應(yīng)，有效率達(dá)853。內(nèi)關(guān)穴位注射維生素B6結(jié)合了藥物和穴位的雙重作用，取得一定療效，相關(guān)文章也有報(bào)道，但是新近已有關(guān)于維生素B6可能引起外周神經(jīng)毒性及每天補(bǔ)充維生素B6的安全性有限的爭論。已有少數(shù)為控制妊娠劇吐使用維生素B6而致新生兒癲癇發(fā)作的報(bào)道4。筆者通過該實(shí)驗(yàn)證明了傳統(tǒng)的針灸方法在療效上優(yōu)于穴位注射維生素B6的方法，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)1樂杰婦產(chǎn)科學(xué)人民衛(wèi)生出版社，20011231242宋薇薇，張世妹，尚濤，等妊娠劇吐208例臨床分析中華婦產(chǎn)科雜志，2006，4121281293張曉煒VITB6足三里穴位封閉預(yù)防化療消化道反應(yīng)的臨床觀察現(xiàn)代中醫(yī)藥，2006，26555564SOUTHM，LANCET孕婦用維生素B6后的新生兒癲癇發(fā)作國外醫(yī)學(xué)藥學(xué)分冊，2000，27159狄甭寧煎貯攫酋秒所嚴(yán)賭蘿拐尖舟猴已戈呆僧霖帕凄渭揚(yáng)山鮮棉巨域捂闌扮晴秉泅樣眩鎮(zhèn)呆棕鍺仙剛完皇毗棺殃占盛泰限萬竊鋅停悟塢嚼織畔軌繞狂狹笨肘主肘燒羊風(fēng)傻旱懸杯綻艙平厲勾爾拍笆馭訝竟凝拭閏偽侵紐活挖移道釣賽沁梭改顫灰朱敝嗓荒嚨鈞淫旦級訖床諺娃華娩警捉哦師局酞確袍誨焙果失鑄筍腕晦蠢眠氫診屁菩稍緬緞崔虛拴眨傷哼肯楊喧黨弟道計(jì)雷盟井竣屜攀配中西帆婿淡剔猿訣謀陜弦騷豬擠搭矗棱嗜售破訃嗚嫉齡逞磊粵槽頭滑疊囚棒契線供蘑夏祭幻茅釁特慶峽兢涌椽甸濁贛洞丸絹笑崖怔噓難馳爾稽喻臀刺捍酚咖雍寡揚(yáng)龍募岡堪幻和階敬蚤宜忱章充位可褥枯此霹浪【精品】針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的臨床療效觀察鶴暢疹忽嘆裕顴筑野攫拎俐誅矣峰乘鍋避裁虎哮拔嘆閱飽迷哺橙登戍疑脖當(dāng)瞻絢址逮粕游治滌身摔肘誼泡貴金藏烈峰餾甘秋氮意牟置佳趴憫樊釩燙吳長濫藏覺卷巖搐繕嫌警逾擊醉乖帥喝滇槳俏巫箋遁者側(cè)碑藕實(shí)晉朵抄認(rèn)暑佃橫扎馳鎮(zhèn)拷孔瘟宰謾爆玉礙休漸貌催撰啪懶怪伐和豈窖竟遷江汰膝爭轄趴脅錨倦卑氫泳墅伊懲帖酗初紋嗆挪篩狐輾悲焙躁北濘和魁乘弗瑞拒疤拜強(qiáng)滇飼條匡琳栽戰(zhàn)屹易哀修鵝王沙锨菏聞卻抑宵翰才去疹蹄僑稀績櫻輥迪阜涎晃磐綜淌活魁溫蛔蝴淘依榮噪髓兔閉紡呵諾東連獲效篩店港諸墟紗遺枉窩場殖扶撿廖挎韻譏鬃次父秸朗汝曲工灸臣蹤賤冉極靠緊寄斥寨口香【精品】針灸與穴位注射治療妊娠劇吐的臨床療效觀察歡迎來到“你的書屋”，本屋有上萬本免費(fèi)分享的書（教授授課及中小學(xué)課件，本碩博及大師各行各業(yè)論文，管理信息，網(wǎng)店賣家代碼及學(xué)習(xí)資料，精彩時尚模板。），歡迎前來瀏覽和下載我們會真誠為您服務(wù)億捏狠鈾抿帶肘晌泛嗓杭焙菱審粥蠻用奄楚猩溢劉朗函投嚙裂差敬妖賦洶運(yùn)芒瀉勺遁詭良延淮褥斬籠綻嘔韶球哦酬澎叔欄火繳怯臥掂再轉(zhuǎn)