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1、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題一、選擇題1 下列不是人體主要內(nèi)分泌腺的是a 下丘腦 b 腺垂體、神經(jīng)垂體 c 甲狀腺 d 肝臟 e 腎上腺2 胰島素生理功能是a 促糖原分解和糖異生,使血糖降低b 促葡萄糖利用和轉(zhuǎn)化,使血糖降低,促蛋白質(zhì)合成c 促蛋白質(zhì)合成,維持男性第二性征d 調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)e 刺激骨髓紅細(xì)胞生成3消瘦是指較正常體重下降為 a 5以內(nèi) b 8以內(nèi) c 10以上 d 7 e 34 肥胖是指體重超過(guò)理想體重為 a 5 b 10 c 8 d 20 e 155 抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要作用機(jī)制是a 抑制甲狀腺激素合成b 抑制抗原抗體反應(yīng)c 抑制甲狀腺激素釋放d 降低外周組織對(duì)甲狀
2、腺激素反應(yīng)e 使促甲狀腺激素分泌降低6 1 型糖尿病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不妥a 多發(fā)生于青少年b 起病較急 c 癥狀 d 起病緩慢 e 常以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀7糖尿病患者體內(nèi)葡萄糖不能充分利用,發(fā)生消瘦的原因是a 口渴多飲b 脂肪合成增多 c 無(wú)氧糖酵解增d 蛋白質(zhì)和脂肪分解增多及失水e 促進(jìn)肌肉組織攝取葡萄糖8. 目前糖尿病患者主要死亡原因?yàn)閍 下肢動(dòng)脈血栓形成b 酮癥酸中毒 c 高滲性非酮癥昏迷 d 冠心病、腦血管疾病e 糖尿病性腎病變9. 糖尿病患者注射普通胰島素后一小時(shí)方進(jìn)餐,此時(shí)患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感,護(hù)士應(yīng)想到患者發(fā)生哪些病情變化a 胰島素過(guò)敏b 冠心病心絞痛 c 低血糖
3、反應(yīng)d 酮癥酸中毒早期 e 高滲性昏迷先兆10. 現(xiàn)認(rèn)為甲亢是哪種自身抗體所致a. 甲狀腺球蛋白的抗體( tab) b. 甲狀腺微粒體抗體( tmab ) c. 甲狀腺刺激性抗體( tsab )d. 甲狀腺刺激阻斷型抗體( tsbab ) e. 甲狀腺細(xì)胞膜上tsh 受體的抗體( trab )11. 甲亢患者最具特征的心血管體征為a. 水沖脈 b. 心律失常 c. 脈壓增大 d. 毛細(xì)血管搏動(dòng)癥e. 睡眠時(shí)心率增快12. 甲狀腺功能亢進(jìn)危象先兆表現(xiàn)為a. 煩躁或嗜睡b. t3, t4 升高 c. 體溫 37, 5攝氏度 d. 嚴(yán)重嘔吐,腹瀉e. 脈率 110次/分13. 除哪種因素外,均為甲狀
4、腺功能亢進(jìn)誘因 a. 過(guò)勞 b. 感染 c. 多食 d. 手術(shù) e. 精神刺激14. 甲亢患者甲狀腺的特征表現(xiàn)為a.可聞及血管雜音b.表面光滑c.可觸及結(jié)節(jié)d.兩側(cè)對(duì)稱性腫大e.隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)15. 使用抗甲狀腺藥物時(shí),特別應(yīng)注意避免哪種副作用的發(fā)生a. 肝臟損害 b. 血管炎 c. 彌漫性藥彥d. 關(guān)節(jié)腫脹 e. 粒細(xì)胞缺乏16. 甲減患者飲食應(yīng)為下列哪項(xiàng)更妥a. 高蛋白、高糖、低脂、高維生素、高纖維素b. 高蛋白、低糖、低脂、高維生素、低纖維素c. 低蛋白、高糖、低脂、高維生素、低纖維素d. 低蛋白、低糖、低脂、高維生素、高纖維素e. 適當(dāng)?shù)鞍?、低糖、低脂、高維生素、高纖維素17. 對(duì)
5、于使用抗甲狀腺藥物的甲亢患者 , 粒細(xì)胞缺乏多發(fā)生在a. 初治 1 周內(nèi)及復(fù)治3 天內(nèi) b. 初治 2 周內(nèi)及復(fù)治1 周內(nèi) c. 初治 1 月及復(fù)治 2 周內(nèi)d. 初治 2 月及復(fù)治 1 月內(nèi) e. 初治半年內(nèi)及復(fù)治2 月內(nèi)18. 皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為a. 高糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、高鈉 b. 高糖、高蛋白、低脂、高維生素、低鉀、高鈉c. 低糖、高蛋白、低脂、高維生素、高鉀、低鈉 d. 低糖、高蛋白、高脂、高維生素、高鉀、低鈉e. 高糖、高蛋白、低脂、低維生素、鉀、鈉不限19. 皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為a. 脊柱變形 b. 多毛與痤瘡c. 皮膚紫紋 d. 向心性肥胖e. 皮
6、膚粘摸色素沉著20. 糖尿病臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確a.惡心、嘔吐 b.多尿 c.多食d.多飲e.消瘦21. 無(wú)論何型糖尿病都應(yīng)采取的護(hù)理措施a.運(yùn)動(dòng)療法b.心理護(hù)理c.控制飲食d. 口服降糖藥e.胰島素治療22. 評(píng)估糖尿病“三多一少”表現(xiàn)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確a.惡心、嘔吐 b.多尿c.多食d.多飲 e.消瘦.23. 下列關(guān)于糖尿病的說(shuō)法,正確的是a 、 酮癥酸中毒多見于2 型糖尿病b、糖化血紅蛋白可反映當(dāng)時(shí)血糖的水平c、患者每日的主食越少越有利降低血糖d 、為避免低血糖的發(fā)生,可適當(dāng)加餐,但每日總熱量不變e、當(dāng)胰島素使用過(guò)量時(shí)、可出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性24. 糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為a、極度口渴b、
7、厭食惡心c、呼吸加速 d、眼球下陷 e、呼氣有爛蘋果味25. 糖尿病最易并發(fā)的感染是a、肺結(jié)核 b、皮膚化膿性感染c、腎盂腎炎 d、真菌性陰道炎 e、敗血癥26. 糖尿病住院患者的飲食原則不包括a、主食中糖供能應(yīng)占5060% b、每日宜限制脂肪攝入c、三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5d、少食粗纖維食物e、消瘦者總熱量需酌增27. 有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)不妥a 、 采用 1ml 注射器b 、使用中保存在室溫20 攝氏度以下c 、劑量必須準(zhǔn)確d 、普通胰島素在早飯前1 小時(shí)注射e 、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換28. 糖尿病可繼發(fā)于下列哪些疾病a.cushing 綜合征 b. 肺癌 c. 冠心
8、病 d. 癲癇 e. 高血壓29. 有關(guān)糖尿病的藥物治療不正確的是a. 磺服類降糖藥不適合于 iddm 患者而雙胍類降糖藥可以b. 葡萄糖苷酶抑制劑主要用來(lái)降低餐后血糖c. 合并有冠心病的糖尿病患者應(yīng)使用胰島素降糖d. 使用胰島素時(shí)應(yīng)先用速效制劑 , 從小量開始e. 有潰瘍或胃腸炎癥者不宜使用拜糖平30.符合i型糖尿病的特點(diǎn)是a. 對(duì)胰島素不敏感b. 發(fā)病緩慢 c. 病情較穩(wěn)定 d. 血漿胰島素細(xì)胞抗體陽(yáng)性e. 血漿胰島素水平正?;蚱?1. 糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)為 a. 視物模糊 b. 尿潴留 c. 四肢麻木 d. 胃功能失調(diào) e. 體 位性低血壓32. 使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)告
9、之病人警惕a 低血糖發(fā)生b 過(guò)敏反應(yīng) c 酮癥反應(yīng) d 腎功能損害e胃腸道反應(yīng)33. 下列那種表現(xiàn)符合n型糖尿病特點(diǎn)a.癥狀明顯b.起病急c.易出現(xiàn)酮癥 d.病情較穩(wěn)定 e.多見于青少年34. 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是a 發(fā)于老年,常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史b 病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)c 皮膚潮濕多汗、吸呼正常d 脈搏細(xì)速,血壓下降e 尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性35. 某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,既往有哮喘病史,在制定治療方案時(shí),應(yīng)禁用下列哪種藥物a. 普萘洛爾 b. 他巴唑 c. 甲亢平 d. 安定 e. 甲狀腺素片36 .某女性患者,脈率為 110次
10、/分,呼吸26次/分,體溫37.5 c,血壓21/10kpa,表情興奮易變,眼球突出, 皮膚潮濕, 可能為某女性患者, 脈率為 110 次/分,呼吸26 次/分,體溫37.5,血壓 21/10kpa ,表情興奮易變,眼球突出,皮膚潮濕,可能為a.發(fā)熱b.高血壓病c.甲狀腺功能亢進(jìn) d.心功能不全e.周圍循環(huán)衰竭37 . 62歲男性患者,因患糖尿病 9年而長(zhǎng)期接受胰島素治療。昨晚因多食后,今上午尿糖定性為+,自行增加了 12u胰島素,1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗。隨即昏迷。為明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查a、血糖b、尿糖 c、血酮d、尿酮e、血ph值38 .女性,70歲,糖尿病病史
11、20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來(lái),足趾漸變黑。該病人并發(fā)的疾病不包括下列哪一項(xiàng)a.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變 b.冠心病c.神經(jīng)病變d.肢端壞疽e.足部感染二、多項(xiàng)選擇題1 .糖皮質(zhì)激素生理功能是 a參與物質(zhì)代謝、水鹽代謝b參與應(yīng)激反應(yīng)c抑制免疫功能d抗炎、抗過(guò)敏作用 e抗毒和抗休克作用2 .甲亢病人伴明顯突眼者,其護(hù)理措施是a囑病人白天戴墨鏡b睡眠時(shí)眼瞼不能閉合者需覆蓋紗布或眼罩c睡眠應(yīng)取高枕臥位d低鹽飲食、pm制水量 e作眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)嚴(yán)防向上凝視3 .糖尿病患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食的原因是a由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,攜帶大量水分從腎臟排出,形成多尿b多尿失
12、水而出現(xiàn)口渴多c葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來(lái)源d胰島素不足,體內(nèi)不能利用糖,病人常易饑多食e蛋白質(zhì)、脂肪消耗增多4 .糖尿病急性并發(fā)癥為a酮癥酸中毒 b視網(wǎng)膜病變 c高滲性非酮性糖尿病昏迷 d多發(fā)性周圍神經(jīng) e腦血管病5 .體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施,其原因是a有利于減輕體重 b提高胰島素敏感性,促進(jìn)肌肉對(duì)糖的利用c改善脂質(zhì)代謝d減少降糖藥或胰島素用 e降低高血壓、冠心病的并發(fā)6 .胰島素的不良反應(yīng)包括 a低血糖反應(yīng) b胰島素過(guò)敏反應(yīng)c注射部位表現(xiàn)脂肪營(yíng)養(yǎng)不良(脂肪萎縮)d胃腸道反應(yīng)e誘發(fā)乳酸性酸中毒7 .糖尿病酮癥酸中毒治療要點(diǎn)a大量補(bǔ)液即輸液 b小劑量胰島素治療c糾正電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)
13、d治療誘因及并發(fā)癥 e強(qiáng)心、利尿劑使用 三、填空題1 .甲亢、糖尿病導(dǎo)致消瘦原因是內(nèi)分泌代謝紊亂引起代謝率 及糖原利用 有關(guān)。2 .甲亢病人甲狀腺多呈程度不等的 及 腫大,可伴有 及 突眼。3 .甲亢藥物治療主要不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少,故病人最初2 3個(gè)月服藥時(shí)復(fù)查白細(xì)胞為,以后每 周復(fù)查白細(xì)胞。4 . i型糖尿病的主要死因是 ,其典型臨床表現(xiàn)是 、水腫和高血壓。5 .診斷糖尿病主要依據(jù)是空腹血糖 或/及餐后2小時(shí)。6 . 口服葡萄糖耐量試驗(yàn),按世界衛(wèi)生組織推薦成人口服葡萄糖 ,之后于小時(shí)、小時(shí)及2小時(shí)、3小時(shí)分別靜脈取血測(cè)血糖及尿糖各1次。四、名詞解釋1 .甲狀腺功能亢進(jìn) 2.甲亢危象3.糖尿病五、簡(jiǎn)答題1 .體育鍛煉對(duì)糖尿病患者的作用及運(yùn)動(dòng)量如何掌握、運(yùn)動(dòng)開始合適時(shí)間。2 .簡(jiǎn)述糖尿病足的護(hù)理?3 .糖尿病病人出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理?4 .簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理要點(diǎn)5 .簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并突眼的護(hù)理。6 .敘述甲亢危象的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)六、論述題1 女, 46 歲, 2 個(gè)月前因愛人患胃癌去世精神受刺激極大,近三周發(fā)現(xiàn)心慌、怕熱,排便次數(shù)增多每日 4 5 次,軟便,消瘦,體檢雙側(cè)甲狀腺明顯彌漫、對(duì)稱腫大,質(zhì)軟,心率110 次、分律整,肺腹(一)身高160cm
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