1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨骼解剖基礎(chǔ)知識(shí)骨骼解剖基礎(chǔ)知識(shí)第一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。(一一)解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì) 在立正姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，手掌向前、兩足并立、足尖向前。(二二) 方位術(shù)語方位術(shù)語上上(顱側(cè))和下下(尾側(cè))；前前(腹側(cè)腹側(cè))和后后(背側(cè)背側(cè))內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)和外側(cè)外側(cè)與人體正中失狀面相對(duì)距離內(nèi)內(nèi)和外外與體腔、空腔器官相互位置關(guān)系淺淺和深深與皮膚表面相對(duì)距離近側(cè)近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)遠(yuǎn)側(cè)四肢尺側(cè)尺側(cè)和橈側(cè)橈側(cè)上肢；脛側(cè)脛側(cè)和腓側(cè)腓側(cè)下肢第1頁(yè)/共36頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。(三三) 人體的軸和面人體的軸和面1. 軸軸：敘述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，有相互垂直的3個(gè)軸 垂直軸垂直軸：上下方向的軸 矢狀軸矢

2、狀軸：前后方向的軸 冠狀軸冠狀軸(額狀軸)：左右方向的軸2. 面面：相互垂直的三個(gè)面 矢狀面矢狀面：將人分為左右兩半 冠狀面冠狀面(額狀面)：將人分為前后兩半 水平面水平面(橫切面)：將人分為上下兩段 器官切面：縱切面、橫切面 第2頁(yè)/共36頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。第3頁(yè)/共36頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。第4頁(yè)/共36頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。2骨膜骨膜骨外膜骨外膜：纖維結(jié)締組織，外層致密，內(nèi)層疏松，有血管神經(jīng)分布；骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜：菲薄結(jié)締組織，骨髓腔內(nèi)面。臨床：骨折時(shí)，骨膜剝離過多難愈合骨壞死 3骨髓骨髓紅骨髓紅骨髓：有造血功能。黃骨髓黃骨髓：無造血

3、功能。4. 骨的血管、淋巴管和神經(jīng)骨的血管、淋巴管和神經(jīng)血血 管：管：滋養(yǎng)動(dòng)脈、骺動(dòng)脈、干骺端動(dòng)脈、骨膜動(dòng)脈淋巴管：淋巴管：骨膜淋巴管豐富神神 經(jīng)：經(jīng)：伴滋養(yǎng)血管入骨，對(duì)張力、撕扯敏感第5頁(yè)/共36頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。按按 形形 態(tài)態(tài) 1. 長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨: 管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺軟骨骺線、分布在四肢 2. 短骨短骨：立方形、連結(jié)牢固運(yùn)動(dòng)復(fù)雜部位、腕骨、跗骨 3. 扁骨扁骨：板狀，構(gòu)成中軸腔壁，顱、胸、盆腔壁 4. 不規(guī)則骨不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，椎骨，上頜骨（含氣）第6頁(yè)/共36頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。按按 部部 位位 腦顱8顱 骨：29塊 面顱15

4、聽小骨6 椎骨26軀干骨：51塊 肋骨24 胸骨1 上肢64四肢骨：126塊 下肢62第7頁(yè)/共36頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。顱的區(qū)分：顱的區(qū)分：腦顱，面顱界限：界限：眶上緣-外耳門上緣-聯(lián)線第8頁(yè)/共36頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。單塊(中間)：額骨、篩骨、額骨、篩骨、 蝶骨、枕骨蝶骨、枕骨雙塊(外側(cè))：頂骨、顳骨頂骨、顳骨篩板（篩骨）蝶骨頂骨枕骨顳骨額骨第9頁(yè)/共36頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。鼻骨顴骨犁骨下頜骨上頜骨下鼻甲淚骨第10頁(yè)/共36頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。一、軀干骨組成一、軀干骨組成 椎骨：24塊骶骨尾骨軀干骨：胸骨：1塊

5、（三部分） 肋骨：12對(duì)二、椎骨的組成二、椎骨的組成組成： 頸椎：7塊 胸椎：12塊 腰椎：5塊 骶椎：5塊骶骨1塊 尾椎：34塊尾骨1塊 臨床：寰椎（頸椎第一節(jié)）、樞椎（頸椎第二節(jié)） 寰樞關(guān)節(jié)半脫位第11頁(yè)/共36頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。椎體椎體 椎孔椎孔-椎管椎管 椎下切跡 椎弓根椎弓根 椎間孔椎間孔椎弓椎弓 椎上切跡 棘突棘突(1) 椎弓板椎弓板 橫突橫突(2) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突(2) 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突(2)椎間盤：連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤第12頁(yè)/共36頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。胸椎柄體胸骨劍突肋骨軟肋骨游肋假肋真肋第13頁(yè)/共36頁(yè)

6、第十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。第14頁(yè)/共36頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。鎖骨肩胛骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、橈骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨掌骨、指骨。（一）上肢帶骨（一）上肢帶骨鎖骨、肩胛骨鎖骨、肩胛骨 第15頁(yè)/共36頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上結(jié)節(jié)盂上結(jié)節(jié) 喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩峰肩峰盂下結(jié)節(jié)盂下結(jié)節(jié)肩胛岡肩胛岡岡上窩岡上窩岡下窩岡下窩肩肩峰峰喙喙突突外側(cè)緣外側(cè)緣上角上角下角下角內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 緣緣肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣外側(cè)緣 肩胛下肩胛下窩窩1 1鎖骨鎖骨

7、 2 2肩胛骨肩胛骨 胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛下窩肩胛岡肩胛岡第16頁(yè)/共36頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。肱骨小頭肱骨小頭肱骨頭肱骨頭小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)外科頸外科頸肱骨體肱骨體內(nèi)上髁內(nèi)上髁外上髁外上髁肱骨滑車肱骨滑車尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝肱骨滑車肱骨滑車鷹嘴窩鷹嘴窩外上髁外上髁冠突窩冠突窩橈神橈神經(jīng)溝經(jīng)溝解剖頸解剖頸大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)上端：肱骨頭、解剖頸、上端：肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。外科頸。干：干： 橈神經(jīng)溝橈神經(jīng)溝下端：肱骨小頭、肱骨滑車、下端：肱骨小頭、肱骨滑車、 內(nèi)上髁、外上髁、內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)

8、溝、鷹嘴窩。尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。第17頁(yè)/共36頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。肱骨外科頸骨折肱骨干骨折（多見于青壯年）肱骨髁上骨折（小兒常見，多發(fā)于10歲以下）其他：肱骨解剖頸骨折，肱骨大、小結(jié)節(jié)骨折，肱骨髁間骨折，肱骨內(nèi)、外髁骨折第18頁(yè)/共36頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。環(huán)狀關(guān)節(jié)面環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭橈骨頭橈骨頸橈骨頸橈骨粗隆橈骨粗隆橈骨體橈骨體尺切跡尺切跡莖突莖突鷹嘴鷹嘴滑車切跡滑車切跡冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨體尺骨體尺骨頭尺骨頭莖突莖突橈切跡橈切跡（一）橈骨（一）橈骨 （二）尺骨（二）尺骨 上端：橈骨頭上端：橈骨頭 橈骨粗隆橈骨粗隆 下端：橈骨莖突下端：橈骨莖突

9、 尺切跡尺切跡 上端：鷹嘴上端：鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 橈切跡橈切跡 下端：尺骨莖突下端：尺骨莖突 尺骨頭尺骨頭第19頁(yè)/共36頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。Colles 骨折其他：橈骨小頭骨折、尺骨鷹嘴骨折 孟氏骨折（尺骨干上1/3骨折伴尺橈關(guān)節(jié)脫位） 蓋氏骨折（橈骨干中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位） Colles 骨折 橈骨遠(yuǎn)端骨折 Smith骨折： 型骨折，摔跌時(shí)手背著地。肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征：肘關(guān)節(jié)后脫位伴橈骨頭和尺骨冠狀突骨折第20頁(yè)/共36頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨鉤骨鉤骨掌骨掌骨底底手舟手舟骨骨頭狀頭狀骨骨大多角骨大多角骨

10、小多角小多角骨骨掌骨掌骨體體掌骨掌骨頭頭近節(jié)指骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨1、腕骨、腕骨：短骨，共8塊；近列：近列：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨遠(yuǎn)列：遠(yuǎn)列：大多角骨，小多角骨，頭狀骨、鉤骨 2、掌骨：、掌骨：長(zhǎng)骨：5塊， 形態(tài)為：底、體、頭3、指骨：、指骨：長(zhǎng)骨：14塊， 近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨第21頁(yè)/共36頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。髂骨髖骨尾骨股骨頭恥骨股骨坐骨粗隆髕骨脛骨腓骨外髁跟骨跗骨跖骨趾骨（一）下肢帶骨：髂骨、坐骨 、恥骨 髖骨：為不規(guī)則扁骨，由髂骨、坐骨和恥骨組成（二）下肢自由骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨第22頁(yè)/共36頁(yè)第二

11、十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。髂嵴髖臼閉孔肌孔坐骨粗隆坐骨棘大坐骨切跡骶髂關(guān)節(jié)髂骨骶骨髖臼恥骨聯(lián)合坐骨恥骨恥骨弓髂骨恥骨坐骨第23頁(yè)/共36頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。其他：髖臼骨折第24頁(yè)/共36頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。股骨頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子股骨體股骨體內(nèi)上髁內(nèi)上髁大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線髕面髕面外上外上髁髁髁間窩髁間窩外上髁外上髁轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面觀前面觀后面觀后面觀上端上端股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端外上髁外上

12、髁 內(nèi)上髁內(nèi)上髁第25頁(yè)/共36頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。股骨頸骨折股骨轉(zhuǎn)子間（粗隆間）骨折其他：股骨轉(zhuǎn)子下骨折第26頁(yè)/共36頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。股骨干骨折股骨髁上骨折第27頁(yè)/共36頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。第28頁(yè)/共36頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁外側(cè)髁脛骨粗隆脛骨粗隆內(nèi)內(nèi)踝踝腓骨頭腓骨頭腓骨頸腓骨頸外外踝踝髕髕骨骨脛骨體脛骨體 1.1.髕骨髕骨 2.2.脛骨脛骨 3.3.腓骨腓骨 上端上端內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁外側(cè)髁 脛骨粗隆脛骨粗隆下端下端內(nèi)踝內(nèi)踝 上端上端腓骨頭腓骨頭 腓骨頸腓骨頸下端下端外踝外踝第29頁(yè)/共36頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。髕骨骨折脛骨平臺(tái)骨折第30頁(yè)/共36頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。脛腓骨聯(lián)合骨折其他：脛骨遠(yuǎn)端骨折、踝關(guān)節(jié)骨折第31頁(yè)/共36頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十一分。趾骨跗骨跟骨距骨足舟骨內(nèi)側(cè)楔狀骨骰骨跖骨近節(jié)趾骨中節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨中間楔狀骨遠(yuǎn)側(cè)楔狀骨1 1、跗骨、跗骨 7塊塊2 2、跖骨、跖骨 5塊塊3 3、趾骨、趾骨 14塊塊距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨內(nèi)側(cè)楔骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔