1、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負責(zé)人開工日期項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人竣工日期序號項 目驗 收 記 錄1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部 符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項，經(jīng)審查符合要求 項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項， 經(jīng)返工處理符合要求 項4觀感質(zhì)量驗收評定表 份，平均得分率 %，存在嚴(yán)重景觀缺陷 項5苗木成活率共抽查 類苗木，符合要求 類6綜合驗收結(jié)論參加驗收單位建 設(shè) 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位設(shè) 計 單 位（公章）單位（項目）負責(zé)人 年 月 日

2、（公章）單位（項目）負責(zé)人 年 月 日（公章）單位（項目）負責(zé)人 年 月 日（公章）單位（項目）負責(zé)人 年 月 日單位（子單位）工程安全、功能和景觀檢驗資料核查及主要工程抽查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份 數(shù)核查意見核查（抽查）人1綠化和景觀苗木規(guī)格抽查記錄2噴泉、噴灌調(diào)試記錄3湖水、溪流灌水試驗記錄4雕塑、假山安全性檢查記錄5游戲設(shè)施安全裝置測試報告6游戲設(shè)施運行記錄1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水實驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直、標(biāo)高、全高測量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫

3、測試 9室外環(huán)境檢測報告101給水與采暖給水管道通水試驗記錄暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄衛(wèi)生器具滿水試驗記錄消防管道壓力試驗記錄排水干管通球試驗記錄234561電氣照明全負荷試驗記錄大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄2345結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日 年 月 日 注：抽查項目有驗收組協(xié)商確定苗木規(guī)格抽查記錄工程名稱抽查日期施工單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師序號苗木名稱設(shè)計規(guī)格實際規(guī)格備 注1 綠化完工驗收和綠化竣工驗收時均進行檢查23456789101112131415161718192021222324

4、252627282930結(jié)論施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日綠化成活率抽查記錄工程名稱抽查日期施工單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師植物類別數(shù)目名稱應(yīng)有數(shù)量實際成活數(shù)量成活（覆蓋）率備 注落葉喬木1、 樹木花卉按株統(tǒng)計，水生植物、草坪、地被按覆蓋率統(tǒng)計2、綠化工程竣工初驗和一年養(yǎng)護期滿正式驗收時均進行抽查常綠喬木花灌木常綠大灌木竹類植物藤本植物綠籬、組團色塊植物、小灌木花卉水生植物草坪、地被結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日園路廣場工程單位（子單位）工程質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容

5、抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1面 層防滑處理效果平整度直順度積水程度龜裂伸縮縫貫通鋪裝材料外觀質(zhì)量卵石疏密程度鋪裝粘結(jié)牢固程度汀步、間距及走向合理性2側(cè)緣石直順度平整度彎曲度接縫側(cè)石背后填土3收水井與檢查井井箅外觀井框井箅合縫井壁抹面平整、空鼓、裂縫、井內(nèi)雜物情況框蓋完整、安裝、位置情況井蓋與井壁連接處勾縫、滲水、漏水現(xiàn)象井周圍回填4整 體協(xié)調(diào)性放線及邊線彎順效果不同面層銜接處理5其他觀感質(zhì)量綜合評定結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日假山疊石工程單位（子單位）工程感官質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差

6、1整體布局比例與尺度的合適性空間組合效果與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)性2疊石堆筑色澤的一致性、協(xié)調(diào)性紋理效果表面清潔度灰縫石料搭配比例3塑山塑石紋理質(zhì)量色彩效果4石筍、主景石效果5瀑布效果6光電效果7安全防護功能使用防護功能安全穩(wěn)固性搭接牢固度8其他觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論：施工單位項目經(jīng)： 年 月 日 總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日給排水及噴管工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1噴灌噴頭定位合理性安裝牢固性出地高度合理性旋轉(zhuǎn)靈活性可控角噴頭控制效果射程合理性試噴整體效果2管 道噴灌立管垂直度管道固定管件安裝金屬管防腐3檢

7、查 井管件連接閥門開啟靈活性檢查井下沉現(xiàn)象井圈井蓋完好性及合縫程度井圈位置及與周邊銜接井室有操控空間排水井沉淀池深度排水井流槽表面順直、無阻水4溝槽回填表面下沉現(xiàn)象5觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日園林建筑工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面變形縫水落管，屋面室內(nèi)墻面室內(nèi)頂棚樓梯、踏步、護欄門窗2給排水與采暖管道接口、坡度、支架衛(wèi)生器具、支架、閥門檢查口、掃出口、地漏散熱器、支架3建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒設(shè)備器具、開關(guān)、插座防雷、

8、接地4其 他觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日園林雕刻、雕塑工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1雕塑基座、浮雕背景墻平整度縫格材質(zhì)2雕塑、雕刻造型效果缺邊掉角、裂紋現(xiàn)象材料面層處理效果縫格縫隙、接縫3符號、刻字清晰程度形體效果4 其 他觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日園林供電照明工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1燈

9、 具安放位置合理性垂直度穩(wěn)定性完好程度燈具造型防水安全性燈具表面涂層2配電箱（盤、柜）元器件及柜內(nèi)接線涂層安裝固定3低壓電器設(shè)備涂層接線安裝固定4插座、開關(guān)、接線盒盒體安裝固定高度5接地、避雷裝置垂直度焊縫漆層6明配管線排列間距固定件7 其他觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日噴泉、噴灌調(diào)試記錄工程名稱所在部位施工單位調(diào)試日起 年 月 日設(shè)備名稱 及標(biāo)準(zhǔn)測試要點規(guī)定測試過程情況評定意見參加人員監(jiān)理（建設(shè)）單位施 工 單 位技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員試驗員原料、構(gòu)配件、設(shè)備進場驗收記錄名 稱批 量規(guī) 格型 號進場日期 年 月 日合格證編

10、號合格證附后擬用工程部位依 據(jù) 標(biāo) 準(zhǔn)外觀檢查與實測尺寸偏差情況質(zhì)量證明文件檢查情況施工單位檢查結(jié)果 合格，不必復(fù)檢，可以報驗。 合格，若復(fù)檢合格，可以報驗。 不合格，立即退場。 存在如下問題，澄清后，可以報驗，否則，立即退場。1.2.項目質(zhì)量檢查員： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日注：1、設(shè)備指工程自身使用的設(shè)備。2、主要材料、半成品、成品、構(gòu)配件、器具和設(shè)備進場驗收填寫表。3、重要建筑材料應(yīng)進行復(fù)檢。4、批量：每次提交驗收的實際數(shù)量。植物材料進場記錄（通用）施工單位施工部位植物名稱進場時間 年 月 日數(shù)

11、量規(guī) 格材料來源形態(tài)及質(zhì)量狀況包裝質(zhì)量根部質(zhì)量苗木出圃單植物檢疫報告病蟲害復(fù)檢情況其他情況施工單位檢查結(jié)果 合格，不必復(fù)檢，可以報驗。 合格，若復(fù)檢合格，可以報驗。 不合格，立即退場。 存在如下問題，澄清后，可以報驗，否則，立即退場。1.2.項目質(zhì)量檢查員： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日草坪類植物進場記錄施工單位施工部位草坪名稱進場時間數(shù) 量草齡（年）草塊（卷）土層厚度（cm）草塊大小 cm* cm長勢情況草色情況修剪情況材料出貨單情況植物檢疫報告病、蟲、草害情況其他情況施工單位檢查結(jié)果 合格，不必復(fù)檢，

12、可以報驗。 合格，若復(fù)檢合格，可以報驗。 不合格，立即退場。 存在如下問題，澄清后，可以報驗，否則，立即退場。1.2.項目質(zhì)量檢查員： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日種籽類植物材料進場記錄施工單位施工部位草坪名稱進場時間 年 月 日數(shù) 量生產(chǎn)單位采收年份材料出貨單 種籽飽滿度植生帶種子分布均勻度植物檢疫報告病蟲害復(fù)檢情況發(fā)芽率試驗結(jié)論 %純凈度試驗結(jié)論其他情況施工單位檢查結(jié)果 合格，不必復(fù)檢，可以報驗。 合格，若復(fù)檢合格，可以報驗。 不合格，立即退場。 存在如下問題，澄清后，可以報驗，否則，立即退場。1.2.

13、項目質(zhì)量檢查員： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程施工質(zhì)量驗收記錄工程名稱分項工程名稱施工單位隱蔽工程名稱檢驗批部位：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號檢查項目技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的評定檢 查 記 錄驗收結(jié)論12345檢查情況經(jīng)檢查，存在如下問題1.2.綜合結(jié)論： 合格，可隱蔽。 不合格，按處理意見辦理。 年 月 日處理意見 年 月 日參加人員設(shè)計單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位園林綠化施工記錄（通用）工程名稱施工單位施工內(nèi)容施工時間 年 月 日驗收時間年 月 日主要事項記錄：參加人員監(jiān)理單位建設(shè)單位施工單位技術(shù)負責(zé)人質(zhì) 檢 員園林綠

14、化工程植物種植定位記錄工程名稱施工單位預(yù)植苗木及位置說明：定位方法及依據(jù)使用儀器施工日期 年 月 日驗收日期年 月 日定位測量示意圖及說明：復(fù)測意見：參加人員監(jiān)理單位建設(shè)單位施工單位技術(shù)負責(zé)人質(zhì) 檢 員實測人復(fù)測人園林綠化工程整地施工記錄工程名稱施工單位整地范圍施工時間 年 月 日驗收時間年 月 日地形平整地形的工具及方法相對地形標(biāo)高高程確定方法說明地形起伏的位置確定方法說明坡度及排水效果土壤表土來源表土厚度（cm）表土處理措施表土外觀效果復(fù)查復(fù)測意見參加人員監(jiān)理單位建設(shè)單位施 工 單 位項目負責(zé)人質(zhì)檢員實測人復(fù)測人噴泉水池人工湖工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項

15、目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1池(湖)底淤泥、雜物2池（湖）壁平順、彎曲度效果缺邊掉角、裂紋現(xiàn)象伸縮縫設(shè)置周邊回填、連接平整嵌縫、縫隙3水 質(zhì)清濁程度水中漂浮物4壓頂、駁岸表面效果勾縫、縫隙與水面銜接效果與池外地面、綠地銜接效果5穿 管安裝牢固管道直順6橋橋面效果欄桿效果5其他觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日綠化工程單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號檢查項目檢查內(nèi)容抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1落葉喬木冠形、長勢樹干形態(tài)、包裹定位、朝向修剪垂直度、支撐坑穴培土處理2常綠喬木、常綠大灌木、竹類

16、冠形、長勢定位、朝向修剪垂直度、支撐3花灌木樹形、長勢定位、朝向垂直度、支撐修剪坑穴培土處理4綠籬、組團色塊、花卉長勢修剪密度5地形處理效果自然外觀整體效果坡度及積水情況與鋪裝、道牙銜接效果6草坪、地被表面整潔度雜草草色、長勢密度、修剪7藤本植物覆蓋度長勢固定8水生植物長勢郁閉度雜草、雜物9其他觀感質(zhì)量綜合評定結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1園林綠化苗木數(shù)量、規(guī)格及成活率清單2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3苗木出圃單、苗木檢疫證4土壤檢測報告、水樣檢測報告5栽培基質(zhì)、肥料合格證6排鹽工程產(chǎn)品合格證7園林綠化工程整地施工記錄8綠化工程植物種植地位記錄9苗木及其他綠化材料進場驗收記錄10綠化工程施工記錄11分部工程質(zhì)量驗收記錄12分項工程質(zhì)量驗收記錄13分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄14新材料新工藝施工記錄15設(shè)計及竣工圖1土建圖紙會審、設(shè)計變更、洽