1、主備人用案人授課時(shí)間2010年 09 月總第 4 課時(shí)課題14.1人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸-血液（2）課型新授教學(xué)目標(biāo)1、知識(shí)目標(biāo)：知道人類常見的4種血型及輸血原則2、能力目標(biāo)：初步學(xué)會(huì)虛擬鑒定血型3、情感目標(biāo)： 通過對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和使命感重點(diǎn)血型及輸血原則難點(diǎn)初步學(xué)會(huì)虛擬鑒定血型教法及教具探究實(shí)驗(yàn)法 血型鑒定課件教學(xué)過程教 學(xué) 內(nèi) 容 個(gè)案調(diào)整教師主導(dǎo)活動(dòng)學(xué)生主體活動(dòng) 一、預(yù)習(xí)準(zhǔn)備查閱有關(guān)血型、輸血方面的知識(shí)可以是典故、資料發(fā)生在自己身邊的事例。二、情景導(dǎo)入：播放：120救護(hù)車呼嘯而入，傷者急需輸血搶救，這時(shí)傷者的父母、兄弟姐妹都爭(zhēng)著要給傷者獻(xiàn)血，而醫(yī)生卻要鑒定他們的

2、血型再做決定，你認(rèn)為醫(yī)生做的對(duì)嗎？為什么？三、新知探究：（一）血量提問：你們知道自己體內(nèi)有多少血？教師講述：一個(gè)成年人的血量約為體重的78%，（板書）那么，請(qǐng)計(jì)算一下，一個(gè)體重為60公斤的人他的血為多少？平均為多少？教師介紹：大家知道，水的比重為1千克/升，而血的比重為1.05千克/升，近似于水的比重，如果用水的比重來代替血的比重，那么，一個(gè)體重為60公斤的人他的血為多少升？平均為多少升？問：這究竟有多少血？ 教師舉起4個(gè)1.25升可樂瓶里裝的3瓶半的紅墨水說：就是這么多的血。教師繼續(xù)講述：人體內(nèi)的血量只有維持相對(duì)的穩(wěn)定，才能保證人體的正常的生理活動(dòng)。如果一個(gè)健康的成年人一次失血超過體內(nèi)血量的

3、30%，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。讓學(xué)生計(jì)算一下體內(nèi)血量的30%是多少毫升的血？教師拿走一滿瓶紅墨水的可樂瓶代表失去體內(nèi)血量的30%具體是多少血就會(huì)危及生命。同時(shí)指出：并不是一個(gè)人失去一點(diǎn)血都不成。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：如果一個(gè)人一次失血不超過體內(nèi)血量的10%，讓學(xué)生計(jì)算大約是多少毫升？（教師從三瓶半的紅墨水里倒出400毫升放到有刻度的燒杯里，代表失去的血，）所喪失的血漿成分和血細(xì)胞還能在一定的時(shí)期內(nèi)相繼得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常，一般喪失的水分、無機(jī)鹽在2小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常，血漿蛋白濃度一天左右恢復(fù)正常，紅細(xì)胞則在一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。因此，一個(gè)健康成年人一次失血不超過體內(nèi)血量的10%，是不會(huì)影響健康的。 

4、0;    問：你們知道我國(guó)的義務(wù)獻(xiàn)血每次是多少毫升？教師從三瓶半的紅墨水里倒出200毫升放到有刻度的燒杯里，代表一次獻(xiàn)的血，舉起這些血，人一次就獻(xiàn)這么點(diǎn)血，對(duì)自己來說沒有什么損害，但對(duì)那些病危躺在醫(yī)院急需輸血搶救的人來說，卻是救人一命。因此，每一個(gè)健康的公民都應(yīng)積極參加義務(wù)獻(xiàn)血。   但同學(xué)們目前處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，不提倡義務(wù)獻(xiàn)血，當(dāng)你們到了18歲后，對(duì)于每一次獻(xiàn)血應(yīng)該踴躍報(bào)名參加。（二）、獻(xiàn)血的條件：獻(xiàn)血者須是無傳染病史、無慢性病的健康的成年人。（三）、輸血一個(gè)人因大量失血而危及生命的時(shí)候，必須通過輸血進(jìn)行搶救，使病人補(bǔ)充血量。但輸血前一定要

5、檢查獻(xiàn)血者和受血者的血型是否符合。輸血可以挽救生命。早在五百多年前，當(dāng)時(shí)年老體衰的羅馬教王英諾森三世輸入了三個(gè)健康男孩的血，雖不知是靜脈注射還是口服，但這次輸血是災(zāi)難性的，三個(gè)孩子死了，教王也沒有保住生命，而庸醫(yī)則逃往國(guó)外。此后，1618年，維廉·哈維發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)，在1665年，英國(guó)的雷恩和洛維進(jìn)行了具有歷史意義的輸血，利用管子把兩條狗的靜脈連通，實(shí)驗(yàn)成功。而被稱為化學(xué)之父的羅伯特·波義耳隨后進(jìn)行了人體實(shí)驗(yàn)，他給患輕度精神病但身體健康的人輸入了羊血，發(fā)現(xiàn)病人“好多了”。隨后的人體實(shí)驗(yàn)叫人恐懼，不斷有人因輸血而死去。直到1909年奧地利人郎德斯泰納（Karl Landste

6、iner）首先發(fā)現(xiàn)了第一種血型ABO血型。他測(cè)出紅細(xì)胞中有一種化學(xué)物質(zhì)，能同其他人血液中的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，結(jié)果能致人于死地。他將這些化學(xué)物質(zhì)稱為A和B，根據(jù)血液中含有A物質(zhì)，即為A型，含有B物質(zhì)即為B型，兩個(gè)都沒有即為O型，都有即為AB型。即包括A型，B型，O型和AB型四種，才使輸血技術(shù)發(fā)生質(zhì)的飛躍。此時(shí)，人們才明白，人與人之間的輸血應(yīng)該避免“不相容”。輸血時(shí)，如果供血者和受血者的血型不合，輸血后紅細(xì)胞會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)，而給受血者帶來嚴(yán)重的后果，甚至死亡。因此，輸血的原則是：應(yīng)該輸同型血。Landsteiner在輸血史上作出了重要貢獻(xiàn)，為此他于1930年獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。血液除

7、了ABO血型以外，還有其他血型系統(tǒng)。所以，安全的方法是輸血前應(yīng)該進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，即受血者的血與供血者的血液相實(shí)驗(yàn)，是否出現(xiàn)凝血現(xiàn)象。除此以外，輸血時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的具體情況，輸入全血或選擇適當(dāng)?shù)难撼煞郑纾瑖?yán)重貧血者應(yīng)輸什么？答：濃縮的紅細(xì)胞，因?yàn)閲?yán)重貧血者主要是紅細(xì)胞的數(shù)量過少但血量不少，所以，應(yīng)輸濃縮的紅細(xì)胞。三、虛擬血型鑒定（用課件）播放課件并作必要講解討論：1、 父母的血液都能輸給子女嗎？2、 為什么要對(duì)獻(xiàn)血者和受血者的血型進(jìn)行檢驗(yàn)？四、課堂鞏固1. 人類的ABO血型系統(tǒng)包括 型、 型、 型和 型4種。我國(guó)提倡 獻(xiàn)血，輸血時(shí)應(yīng)以輸入 血為原則。2.小明是B型血，由于交通事故而急需輸血，那么他首選接受哪種血型 （ ）A. O型 B. A型 C. AB型D. ABO型五、課堂總結(jié) 做好準(zhǔn)備分組討論可能出現(xiàn)的結(jié)論學(xué)生計(jì)算后并回答：4.24.8千克，平均為4.5千克。學(xué)生回答：4.24.8升，平均為4.