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文檔簡介

1、 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 心房率:節(jié)律整齊 QRS波:正常,QRS波時(shí)間為:0.06-0.10秒。 RR間距:在60-100次/分的范圍內(nèi),與房率相等。 心室率:節(jié)律整齊 PR間距:正常,在0.12-0.20秒的范圍內(nèi)。 ECG診斷:正常竇性心律: P波:在正常的竇性搏動(dòng)中,P波正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。異位P波可出如今交界性早搏的QRS之前、之中、之后。在正常P波向上的導(dǎo)聯(lián)中,異位P波方向倒置。 PP間距:假設(shè)根底節(jié)律為正常的竇性節(jié)律,那么房率為60-100次/分 心房率:由于早搏的存在,輕度不規(guī)那么。 QRS波:時(shí)間通常在0.06

2、-0.10秒的范圍內(nèi)。 RR間距:假設(shè)根底節(jié)律為正常的竇性節(jié)律,那么房率為60-100次/分 心室率:由于早搏的存在,輕度不規(guī)那么。 PR間距:在正常傳導(dǎo)的竇性搏動(dòng)中,間期正常。假設(shè)異位P波位于QRS波之前,P-R間期那么不同,通常少于0.12秒。 ECG診斷:交界性早搏:早搏脈沖來自于房室交界處的異位起搏點(diǎn) P波:早搏時(shí)無P波 PP間距:各病例不同 心房率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 QRS波:早搏時(shí)QRS波寬大,畸形。 RR間距:各病例不同 心室率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 PR間距:早搏時(shí)無P-R間期可測(cè),由于從心房到心室無任何心電傳導(dǎo)。 ECG診斷:單純室早 P波:早搏時(shí)無P波 PP

3、間距:各病例不同 心房率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 QRS波:早搏時(shí)QRS波寬大,畸形。 RR間距:各病例不同 心室率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 PR間距:早搏時(shí)無P-R間期可測(cè),由于從心房到心室無任何心電傳導(dǎo)。 ECG診斷:多源性室早 P波:早搏時(shí)無P波 PP間距:各病例不同 心房率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 QRS波:每二個(gè)中有一個(gè)寬大畸形,另一個(gè)正常. RR間距:各病例不同 心室率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 PR間距:早搏時(shí)無P-R間期可測(cè),由于從心房到心室無任何心電傳導(dǎo)。 ECG診斷:室早二聯(lián)律 P波:早搏時(shí)無P波 PP間距:各病例不同 心房率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 QR

4、S波:每三個(gè)中有一個(gè)寬大畸形,其他兩個(gè)正常. RR間距:各病例不同 心室率:由于早搏的出現(xiàn)而不規(guī)那么。 PR間距:早搏時(shí)無P-R間期可測(cè),由于從心房到心室無任何心電傳導(dǎo)。 ECG診斷:室早三聯(lián)律 P波:普通識(shí)別不出,但偶而也會(huì)出現(xiàn)與異位QRS波無關(guān)聯(lián)的、獨(dú)立的P波。 PP間距:測(cè)不出 心房率:測(cè)不出 QRS波:QRS波寬大,畸形、失真。 RR間距:在100-250次/秒的范圍內(nèi)。 心室率:R-R間距普通規(guī)那么,但也有細(xì)微不規(guī)那么的。 PR間距:測(cè)不出,由于從心房到心室無任何心電傳導(dǎo)。 ECG診斷:室性心動(dòng)過速 P波:無 PP間距:發(fā)作時(shí)心房搏動(dòng)在120-250次/分之間 心房率:發(fā)作時(shí)節(jié)律整齊

5、 QRS波:通常QRS波時(shí)限為:0.06-0.10秒。但當(dāng)合并有差別性傳導(dǎo)時(shí),波型增寬,時(shí)限延伸。 RR間距:發(fā)作時(shí)心室搏動(dòng)在120-250次/分之間 心室率:發(fā)作時(shí)節(jié)律整齊 PR間距:發(fā)作時(shí)P-R間期??s短。有時(shí)P-R間期難以測(cè)定,特別在異位P波與前一心動(dòng)的T波交融時(shí)更是如此。 ECG診斷:心室顫抖 P波:發(fā)作時(shí)為異位P波、波形常不同于正常的竇性P波。由于起搏點(diǎn)位于心房內(nèi),而不是竇房結(jié)。P波能夠與前一心動(dòng)的T波交融而不易識(shí)別,這時(shí)就很難與陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速相區(qū)別,統(tǒng)稱為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。 PP間距:發(fā)作時(shí)心房搏動(dòng)在120-250次/分之間 心房率:發(fā)作時(shí)節(jié)律整齊 QRS波:通常QRS

6、波時(shí)限為:0.06-0.10秒。但當(dāng)合并有差別性傳導(dǎo)時(shí),波型增寬,時(shí)限延伸。 RR間距:發(fā)作時(shí)心室搏動(dòng)在120-250次/分之間 心室率:發(fā)作時(shí)節(jié)律整齊 PR間距:發(fā)作時(shí)P-R間期??s短。有時(shí)P-R間期難以測(cè)定,特別在異位P波與前一心動(dòng)的T波交融時(shí)更是如此。 ECG診斷:陣發(fā)性房性心動(dòng)過速 P波:異位性早搏的P波波形常不同于正常的竇性P波。由于起搏點(diǎn)位于心房內(nèi),而不是竇房結(jié)。早搏的P波能夠與前一心動(dòng)的T波交融而不易識(shí)別。PP間距:假設(shè)不存在未下傳房早,房率與室率相等,通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。心房率:由于早搏的存在,呈現(xiàn)細(xì)微不規(guī)那么。QRS波:通常正常,時(shí)限為:0.06-0.10秒

7、。RR間距:假設(shè)不存在未下傳房早,房率與室率相等,通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。心室率:由于早搏的存在,呈現(xiàn)細(xì)微不規(guī)那么。PR間距:早搏的P-R間期可不同于正常波,但通常都在0.12-0.20秒的正常范圍內(nèi)。當(dāng)早搏的P波與前一心動(dòng)的T波交融時(shí),P-R間期測(cè)不出。ECG診斷:房性早搏 P波:P波消逝,以心房撲動(dòng)波F波替代,常呈延續(xù)的鋸齒狀。 PP間距:通常在250-350次/分之間。房率和室率不一樣。 心房率:通常規(guī)那么,但存在不同的傳導(dǎo)阻滯時(shí)可不規(guī)那么。 QRS波:QRS波時(shí)限在0.06-0.10秒的正常范圍內(nèi)。 RR間距:通常為房率的1/2、1/3、1/4等,根據(jù)房室結(jié)的傳導(dǎo)情況而定

8、如2:1,3:1,4:1。本病例中為3:1傳導(dǎo),每3個(gè)F波下傳一個(gè)QRS波,顯示3:1的傳導(dǎo)妨礙。心室率普通在60-160次/分的范圍內(nèi)。 心室率:通常規(guī)那么,但存在不同的傳導(dǎo)阻滯時(shí)可不規(guī)那么。 PR間距:房撲波到R波的間期通常衡定,房室分別時(shí)那么不同。 ECG診斷:心房撲動(dòng) P波:P波消逝,只需混亂不規(guī)那么的基線動(dòng)搖,稱為心房顫抖波f波。 PP間距:很難確定,心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)以350-600次/分的頻率繼續(xù)放電。 心房率:極不規(guī)那么。 QRS波:QRS綜合波呈室上型,伴迷走性室內(nèi)差別傳導(dǎo)時(shí)可增寬變畸形。 RR間距:心室反響變化很大。如室率高于100次/分那么快,在60-100次/分的范圍內(nèi)那

9、么正常,如少于60次/分那么慢。 心室率:通常很不規(guī)那么。只需在完全性房室傳導(dǎo)阻滯或房室分別的情況下,室律才會(huì)規(guī)那么。 PR間距:測(cè)不出。 ECG診斷:心房顫抖 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:與室率相等,少于60次/分。 心房率:規(guī)那么 QRS波:正常,時(shí)間在0.06-0.10秒的范圍內(nèi)。 RR間距:與房率相等,少于60次/分。 心室率:規(guī)那么 PR間距:在0.12-0.20秒的正常范圍內(nèi)。 ECG診斷:竇性心動(dòng)過緩 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:與室率相等,普通在100-160次/分的范圍內(nèi)。 心房率:規(guī)那么 QRS波:正常,時(shí)間在0.06-0.10秒的范

10、圍內(nèi)。 RR間距:與房率相等,普通在100-160次/分的范圍內(nèi)。 心室率:規(guī)那么 PR間距:在0.12-0.20秒的正常范圍內(nèi)。 ECG診斷:竇性心動(dòng)過速 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:與室率相等,正?;蜉^慢,普通在45-100次/分的范圍內(nèi)。 心房率:不規(guī)那么 QRS波:正常,時(shí)間在0.06-0.10秒的范圍內(nèi)。 RR間距:與房率相等,正常或較慢,普通在45-100次/分的范圍內(nèi)。 心室率:不規(guī)那么 PR間距:在0.12-0.20秒的正常范圍內(nèi)。 ECG診斷:竇性心律不齊 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心房率:規(guī)那

11、么 QRS波:正常,時(shí)間在0.06-0.10秒的范圍內(nèi)。 RR間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心室率:規(guī)那么 PR間距:延伸時(shí)限大于0.20秒,但衡定。 ECG診斷:一度房室傳導(dǎo)阻滯 P波:雖然P-P 間期衡定,但P波的數(shù)目超越QRS波 PP間距:普通為60-100次/分,由于QRS波的零落,房率普通都高于室率。 心房率:規(guī)那么 QRS波:波形正常,但有QRS波零落景象。 RR間距:因阻滯的程度不同而變化。 心室率:不規(guī)那么 PR間距:周期性地逐漸延伸直至QRS波零落消逝。 ECG診斷:二度房室傳導(dǎo)阻滯型:P-R間期逐漸延伸,直到QRS波零落。 P波:波形正常,P-P 間期規(guī)那么

12、,但每個(gè)P波后面不一定都有QRS波出現(xiàn)。 PP間距:普通為60-100次/分,由于QRS波的零落,房率普通都高于室率。 心房率:規(guī)那么 QRS波:不在每一P波的后面出現(xiàn)。但下傳的QRS 波 RR間距:隨阻滯的程度而變化,通常慢于正常心率。本病例為2:1的房室傳導(dǎo)阻滯2個(gè)P波下傳1個(gè)QRS波。 心室率:由于零落搏動(dòng)的隨時(shí)出現(xiàn),節(jié)律不規(guī)那么。 PR間距:可正常或延伸,但衡定。由于阻滯位于房室結(jié)以下,P-R間期衡定不變。 ECG診斷:二度房室傳導(dǎo)阻滯型:P-R間期正?;蜓由?,但衡定。QRS波周期性零落。 P波:波形雖正常,但P波與QRS波完全無關(guān)。PP與RR各有本人固有的頻率。 PP間距:可正常,房

13、率高于室率。 心房率:通常規(guī)那么 QRS波:時(shí)間正?;蜓由?,P波與QRS波完全無關(guān)。RR有本人固有的頻率。 RR間距:通常在40-60次/分,伴有結(jié)下阻滯時(shí)可少于40次/分。 心室率:通常規(guī)那么 PR間距:變化大,P波與QRS波完全無關(guān)。RR有本人固有的頻率。 ECG診斷:三度房室傳導(dǎo)阻滯:完全性房室分別,房室搏動(dòng)各有本人的節(jié)律。 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心房率:通常規(guī)那么 QRS波:時(shí)間大于0.12秒,左心室激動(dòng)準(zhǔn)時(shí)r波,而右心室激動(dòng)延時(shí)R波。胸導(dǎo)聯(lián)的V1和V2中,QRS波類似于“兔耳或“M型。胸導(dǎo)聯(lián)的V1和V2是右束支傳導(dǎo)診斷

14、中最有用的導(dǎo)聯(lián)。 RR間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心室率:通常規(guī)那么 PR間距:時(shí)間正常,在0.12-0.20秒的范圍內(nèi)。 ECG診斷:右束支傳導(dǎo)阻滯 P波:正常,在每次QRS波之前出現(xiàn)。 PP間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心房率:通常規(guī)那么 QRS波:時(shí)間大于0.12秒,右心室激動(dòng)準(zhǔn)時(shí)R波,而右心室激動(dòng)延時(shí)r波。S-T段和T波的方向都有與QRS的主波方向相反,胸導(dǎo)聯(lián)中V5、V6診斷最具有價(jià)值的導(dǎo)聯(lián)。 RR間距:通常在60-100次/分的正常范圍內(nèi)。 心室率:通常規(guī)那么 PR間距:時(shí)間正常,在0.12-0.20秒的范圍內(nèi)。 ECG診斷:左束支傳導(dǎo)阻滯 目錄目錄

15、目錄目錄目錄 心電一共有仨波,PQRST。 ST段一架橋,平平一線可略坡。 1、2高3,3高5。其他上下差1個(gè)。 電軸左偏老大好,老三無能走下坡。 左大V5二十五,右大V1整十個(gè)。 心房撲動(dòng)波浪起,房顫無P 鋸齒波。 假設(shè)問心梗看Q寬,保證超越1小格。 ST迎風(fēng)紅旗展,透壁心梗是楚歌。 ST下移還能救,救不及時(shí)變大Q。 房早形狀似正常,提早出現(xiàn)一組波。 室早高大又寬闊,也可倒置形狀惡。 一度阻滯PR長,別的波型沒的說。 2.1阻滯波距縮,直至零落一組波。 2.2阻滯波距好,忽然零落一組波。 三度阻滯叫脫節(jié),房室分家難搓和。 本來主波上下分,左前阻滯倒個(gè)個(gè)。 右房肥大P波尖,左房肥大P波寬。 室

16、上速本不見P,主波規(guī)整且勻齊。 左束阻滯寬V5,右束阻滯寬V1。 再過復(fù)雜不???,話說多了不好記。 我說的格是指心電圖紙上最小的小格,小格的高和寬都是1毫米。常規(guī)看心電圖都是指小格說的。ST段在 V1、V2可高3個(gè)小格,V3可高5個(gè)小格。其他上抬不能超1個(gè)小格,壓低也不能超1個(gè)小格。 電軸左偏時(shí),導(dǎo)聯(lián)主波是向上的老大好。導(dǎo)聯(lián)主波是向下的。假假設(shè)右偏那么剛好相反,記住了嗎? 左室大時(shí),V5導(dǎo)聯(lián)R波超越25個(gè)小格。右室大時(shí),V1導(dǎo)聯(lián)R波超越10個(gè)小格。 心房撲動(dòng)時(shí),P波是一串串的,呈勻齊美觀的波浪狀。房顫時(shí)無P波而代之以不規(guī)那么鋸齒波,RR間距約對(duì)不等。 心梗時(shí),假設(shè)有Q波,那么Q波寬度必需大于或

17、等于1個(gè)小格。 假設(shè)Q波不典型,這時(shí)候他可看到ST段與T波前支交融呈單向曲線,很象一面展開的紅旗。 輕的心梗梗死范圍只限于心內(nèi)膜下,不到心室壁厚度的一半,這時(shí)心電圖上ST段不是升高而是壓低的,并且見不到Q波,但假設(shè)救治不當(dāng),就變成透壁性心梗了,就有大Q波了。 房早的波形略有變化,只是忽然提早出現(xiàn)一個(gè),且后面有一個(gè)間歇,留意與竇性心律不齊鑒別。 室早最好認(rèn),是提早出現(xiàn)的寬大QRST波群。主波向上向下都可。 2度一型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距逐漸縮短但PR間期是逐漸延伸的,直至零落一組QRS波,只剩一個(gè)孤單的P波,寂寞想哭。如此往復(fù)。 2度二型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距是正常的,忽然掉了一個(gè)牙,也不知疼不疼。 三

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