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標(biāo)準(zhǔn)化平安設(shè)施檢驗(yàn)報(bào)告序號(hào)防護(hù)用品 名稱數(shù)量生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證號(hào)產(chǎn)品合格證號(hào)產(chǎn)品型號(hào)購 置時(shí)間檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)方式檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)人員簽字備注：假設(shè)系其他現(xiàn)場(chǎng)使用過的防護(hù)用品,生產(chǎn)單位、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證等無法登記時(shí),只作其他工程填寫 填表人:標(biāo)準(zhǔn)化平安設(shè)施檢驗(yàn)報(bào)告平安防護(hù)設(shè)施名稱生產(chǎn)加工單位地址生產(chǎn)許可證編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)日期加工、購置日期數(shù)量檢驗(yàn)日期標(biāo)準(zhǔn)取樣數(shù)實(shí)際取樣數(shù)檢驗(yàn)方法沖擊試驗(yàn)靜拉力試驗(yàn)量具檢測(cè)實(shí)際檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)際檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)際檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)際檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)際檢測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)單位被檢驗(yàn)單位領(lǐng)導(dǎo)意見領(lǐng)導(dǎo)意見送檢樣品處置備注：1、檢驗(yàn)方法應(yīng)根據(jù)實(shí)際條件,采取單項(xiàng)檢驗(yàn)方法,也可多項(xiàng)檢驗(yàn)方法同時(shí)進(jìn)行.2、加工工件或外現(xiàn)場(chǎng)使用過的有效立產(chǎn)品無法填寫許可證、生產(chǎn)單位等,可不填寫.3、國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品根據(jù)國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.

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