1、20仃普外分層次培訓(xùn)計(jì)劃2017 普外分層次培訓(xùn)計(jì)劃及安排表 根據(jù)我院護(hù)理部分層次培訓(xùn)計(jì)劃安排， 結(jié)合我科臨床實(shí)際工作，針對(duì)科室現(xiàn)有的 人員及能力知識(shí)結(jié)構(gòu)，為提高各階段人員的臨床工作能力，保障護(hù)理安全，特制 定 2017 年普外護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃，具體內(nèi)容與要求如下： 培訓(xùn)目的與目標(biāo)目的：促使護(hù)理人員知識(shí)、技能、能力和態(tài)度各方面的行為方式得以提高， 使各級(jí)護(hù)理人員有能力按照工作崗位要求完成相應(yīng)的工作任務(wù)， 培養(yǎng)一支能適應(yīng) 醫(yī)院工作和護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要的高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。目標(biāo)：1、培訓(xùn)考核結(jié)合臨床，具有實(shí)效性，護(hù)理人員綜合能力得到提高；2、護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)參與率、合格率達(dá) 100% ；3、

2、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率、合格率達(dá) 100% ；4、繼續(xù)教育學(xué)分完成率 100%培訓(xùn)原則與要求總原則：護(hù)理人員培訓(xùn)要求參與，人人達(dá)標(biāo)。培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合護(hù)士分層管理（即 分為NO、N1、N2、N3、N4）的實(shí)際，制訂相應(yīng)的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃和考核 標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式，建立以崗位培訓(xùn)為主、集中授課和自學(xué)為輔的培訓(xùn)體系， 體現(xiàn)分層次分級(jí)培訓(xùn)的原則，注重實(shí)效， 注重護(hù)理人員綜合素質(zhì)和實(shí)際工作能力 的培養(yǎng)，以提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì)?？傄螅?1 、理論以科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、早會(huì)學(xué)習(xí)、集體授課、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)為主，要 求有紙質(zhì)及電子版資料，并由組織培訓(xùn)人員進(jìn)行考核并記錄考核結(jié)果，進(jìn) 行反饋改進(jìn)。2、紙質(zhì)及電子版學(xué)習(xí)資料要求每 5

3、 號(hào)之前上交，以方便早會(huì)及工作中反 饋3、考核不達(dá)標(biāo)者，進(jìn)行再培訓(xùn)，再培訓(xùn)不合格者，根據(jù)情況以降級(jí)處理 科內(nèi)護(hù)士輪級(jí)分配名單：NO:張榮靜、殷小嬌N1:蔣倩、朱小紅、徐金蘭、吳婷N2:都云英、曹家艷、陳純純、劉雙雙N3:檀桂鳳NO級(jí)護(hù)士（工作一年內(nèi)）培訓(xùn)計(jì)劃1 培訓(xùn)目標(biāo)（ 1）、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)習(xí)各項(xiàng)臨床操作規(guī)范流程、急救流程、整體護(hù)理，熟悉 并掌握?？瞥Ｒ娂膊∽o(hù)理、?？朴盟幒蛯？瞥Ｓ脙x器，熟悉各班次工作流程，培 養(yǎng)能較好地勝任臨床工作能力，掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能和常見?？谱o(hù)理技術(shù)的護(hù)士。（ 2）、能力目標(biāo):能獨(dú)立勝任護(hù)理工作崗位，能解決本?？瞥Ｒ姴〉淖o(hù)理問 題，熟練開展健康教育和責(zé)任制整體護(hù)理。2.

4、培訓(xùn)主要內(nèi)容: 基本理論:（備注:新到崗護(hù)士必須參加護(hù)士條例、崗前培訓(xùn)）（ 1）、熟悉各班流程、出入院程序辦理（一對(duì)一帶教） （ 2）、護(hù)理文件書寫規(guī)范（一對(duì)一帶教 +臨床指導(dǎo)）（3）、護(hù)理安全、核心制度、規(guī)范、流程、法律法規(guī)、工作制度、預(yù)案、崗位職 責(zé)（以科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，早會(huì)學(xué)習(xí)為主）（ 4）、患各評(píng)估單使用（集中授課 +臨床提問）（ 5）、常規(guī)消毒劑配置和使用（集中授課 +臨床提問）（ 6）、常用藥物知識(shí)學(xué)習(xí)（集中授課 +臨床提問）（ 7）、應(yīng)知應(yīng)會(huì)（集中授課 +網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)） （8）、優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)（集中授課） 基本操作技能包括：心肺復(fù)蘇基 +簡(jiǎn)易呼吸器生命支持術(shù)、氧氣吸入技術(shù)、導(dǎo)尿 技術(shù)、

5、各類注射技術(shù)（靜脈、肌肉、皮下、皮內(nèi)） 、血糖監(jiān)測(cè)、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)、 各標(biāo)本采集、密閉式靜脈輸液（含留置針輸液） 、經(jīng)口鼻腔吸痰、臥更、生命體 征測(cè)量等。?？评碚摚海?）、科內(nèi)常見疾病的護(hù)理常規(guī)及規(guī)健康教育（2）、常見疾病觀察及處理原則（3）、常用藥物及注意事項(xiàng)（4）、常見手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理（5）、常見疾病危重癥搶救流程（6）、手術(shù)切口、院感知識(shí) ?？撇僮靼ǎ何改c減壓技術(shù)、膀胱沖洗的技術(shù)、更換引流裝置技術(shù)、壓瘡翻身 法、各急救技能演練考核標(biāo)準(zhǔn)：（1）積極參加培訓(xùn)，不無故遲到、早退，參訓(xùn)率A 90%（ 2）由護(hù)士長(zhǎng)、培訓(xùn)老師針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容每月考核 1 次，考核可采取理論考試、 實(shí)踐操作、案例分析等

6、形式。(3)完成護(hù)理部組織的操作考試A 2次，完成科室理論考試每月一次，成績(jī)到達(dá) 良好以上。( 4)基本掌握?？评碚撝R(shí)和專科技術(shù)操作。( 5)護(hù)理文書書寫符合要求，各項(xiàng)記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。( 6)能運(yùn)用專科知識(shí)進(jìn)行規(guī)范的健康教育，效果較好。( 7)按規(guī)定完成夜班工作，各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。( 8)服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，能勝任本職工作，無護(hù)理差錯(cuò)、糾 紛發(fā)生。備注：要求完成每月百針計(jì)劃護(hù)理讀書筆記 1 篇 護(hù)理病歷 1 篇.(二) N1級(jí)護(hù)士( 1-3年護(hù)士)培訓(xùn)計(jì)劃1 培訓(xùn)目標(biāo)( 1)、學(xué)習(xí)目標(biāo)：應(yīng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)臨床操作規(guī)范流程、急救流程、整體護(hù)理，熟悉并 掌握?？瞥Ｒ娂膊∽o(hù)理、?？?/p>

7、用藥和專科常用儀器，熟悉各班次工作流程，培養(yǎng)能較好地勝任臨床工作能力，掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能和常見?？谱o(hù)理技術(shù)的護(hù)士。（2）、能力目標(biāo)：能獨(dú)立勝任護(hù)理工作崗位，能解決本專科較復(fù)雜疾病的護(hù)理問 題，熟練開展健康教育和責(zé)任制整體護(hù)理。2. 培訓(xùn)計(jì)計(jì)劃 基本理論：三基三嚴(yán)、應(yīng)知應(yīng)會(huì)、科內(nèi)常用藥物、各護(hù)理級(jí)別文書的書寫規(guī)范、 重點(diǎn)制度及工作流程 基礎(chǔ)操作：心肺復(fù)蘇基、導(dǎo)尿技術(shù)、血糖監(jiān)測(cè)、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)、各標(biāo)本采集、密 閉式靜脈輸液（含留置針輸液） 、密閉式靜脈輸血、經(jīng)口鼻腔吸痰、壓瘡的預(yù)防 及護(hù)理、胃腸減壓、灌腸技術(shù) ?？评碚摚嚎剖页Ｒ娂膊〉慕】到逃?、常用藥物及注意事項(xiàng)、常見疾病護(hù)理診斷 及護(hù)理措施、常見疾病

8、的護(hù)理常規(guī)、常見手術(shù)的圍手術(shù)期理、突發(fā)事件的流程及 預(yù)案專科技能：換藥技術(shù)、 . 膀胱沖洗的護(hù)理、軸線翻身法、造口護(hù)理、常見管路的護(hù)理、深靜脈置管的護(hù)理3. 考核標(biāo)準(zhǔn)(1) 、積極參加培訓(xùn)，不無故遲到、早退，參訓(xùn)率 90%(2) 、由護(hù)士長(zhǎng)、培訓(xùn)老師針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容每月考核1次，考核可采取理論考試、 實(shí)踐操作、案例分析等形式。(3) 、完成護(hù)理部組織的理論考試每年2次，操作考試2次，成績(jī)到達(dá)良好 以上。(4) 、基本掌握?？评碚撝R(shí)和?？萍夹g(shù)操作。(5) 、護(hù)理文書書寫符合要求，各項(xiàng)記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。(6) 、能運(yùn)用?？浦R(shí)進(jìn)行規(guī)范的健康教育，效果較好。(7) 、按規(guī)定完成夜班工作，各項(xiàng)護(hù)理工

9、作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。(8) 、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，能勝任本職工作，無護(hù)理差錯(cuò)、糾 紛發(fā)生。N2 級(jí)護(hù)士培訓(xùn)（ 5-10 年）計(jì)劃：1. 培訓(xùn)目標(biāo)（1）、學(xué)習(xí)目標(biāo)：培養(yǎng)能適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變，在臨床護(hù)理工作中 熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能和專科護(hù)理技術(shù)的護(hù)理骨干。為達(dá)到此目標(biāo)， 應(yīng)學(xué)習(xí) 專科危急重癥護(hù)理理論和技能、常見的專科操作，學(xué)習(xí)護(hù)理臨床帶教知識(shí)。（ 2）、能力目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序較好地實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，有一定的溝通交 流能力，具有護(hù)理本?？浦匕Y患者的能力，具有指導(dǎo)助理護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí) 護(hù)士進(jìn)行規(guī)范護(hù)理操作和臨床實(shí)踐的能力。?？评碚摚?、培訓(xùn)內(nèi)容： 基本理論：常見病的臨床表

10、現(xiàn)及護(hù)理、科室急、危、重、疑難病理論知識(shí)和護(hù)理技能、患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理、健康宣教、常見藥物及專科特 殊藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌、實(shí)驗(yàn)室危急值的相關(guān)知識(shí)、各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法及觀察護(hù)理、初步學(xué)習(xí)論文寫作與創(chuàng)新能力、護(hù)理 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、護(hù)理帶教知識(shí)、護(hù)理質(zhì)量控制方法。專科理論： 腹部綜合外傷的觀察護(hù)、院內(nèi)感染的預(yù)防和控制、急腹癥的初步處 理及病情觀察、普通外科危重癥護(hù)理查房及會(huì)診?？撇僮鳎耗c外營養(yǎng)支持、靜脈外滲的處理、PICC護(hù)理技術(shù)、本科室常用儀器的使用3考核標(biāo)準(zhǔn)(1)積極參加培訓(xùn)，不無故遲到、早退，參訓(xùn)率 90%( 2)由護(hù)士長(zhǎng)、培訓(xùn)老師針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容每月

11、考核 1 次，考核可采取理論考試、 實(shí)踐操作、案例分析等形式。(3) 完成護(hù)理部組織的理論考試每年2次，操作考試2次，成績(jī)達(dá)到良好以 上。4)能掌握?？苹A(chǔ)理論知識(shí)及?？谱o(hù)理操作技術(shù)（5）能熟練掌握急救技術(shù)及急救程序，配合醫(yī)生獨(dú)立完成各項(xiàng)急救措施。（6）能熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，能制定危重患者的護(hù)理計(jì)劃和提出護(hù) 理問題，護(hù)理措施落實(shí)到位。（7）按規(guī)定完成各項(xiàng)工作質(zhì)量考評(píng)達(dá)標(biāo)，完成低年資護(hù)士及護(hù)生帶教工作。N3 級(jí)護(hù)士培訓(xùn)：（10 年以上護(hù)士）1. 培訓(xùn)目標(biāo)（1）學(xué)習(xí)目標(biāo)： 培養(yǎng)適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變， 在臨床護(hù)理工作中具有豐 富臨床經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀人才。具有指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的能力。為達(dá)到此

12、目標(biāo)，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí) 護(hù)理管理和相關(guān)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)溝通協(xié)調(diào)的技巧；學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進(jìn) 方法；學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)、專業(yè)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)以及新儀器設(shè)備的操作使用。（2）能力目標(biāo)： 具有一定的護(hù)理管理能力， 參與病區(qū)管理， 負(fù)責(zé)組織和督促各項(xiàng)護(hù) 理工作落實(shí)，具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理技能，能合理安排和指導(dǎo)科室護(hù)理 工作，能指導(dǎo)科室護(hù)理人員實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作， 正確運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊?實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理，保證各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到要求， 具有較好的護(hù)理帶教能力 及開展護(hù)理科研的能力。2、培訓(xùn)內(nèi)容包括：1、科室急、危、重、疑難病知識(shí)和護(hù)理技能。2、患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理、健康宣教。3、實(shí)驗(yàn)室

13、檢查結(jié)果的相關(guān)知識(shí)。4、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理質(zhì)量和病區(qū)管理工作。5、掌握各種搶救配合，熟練使用科室急救儀器設(shè)備。6、護(hù)理管理知識(shí)、護(hù)理質(zhì)量控制方法。7、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理人員培訓(xùn)知識(shí)。8、培養(yǎng)表達(dá)能力，提高理論授課水平和實(shí)踐帶教能力；床邊指導(dǎo)年輕護(hù)士 工作。9、護(hù)理新技術(shù)、護(hù)理科研、護(hù)理論文的撰寫，每年至少寫一篇護(hù)理論文。2017年普外分層次培訓(xùn)具體 實(shí)施計(jì)劃表3. 考核標(biāo)準(zhǔn)(1) 積極參加培訓(xùn)，不無故遲到、早退，參訓(xùn)率90%(2) 完成護(hù)理部組織的理論考試每年A 2次，操作考試1次，成績(jī)達(dá)到良好以上, 考核可采取理論考試、實(shí)踐操作、案例分析等形式。(3) 每年不少于5學(xué)時(shí)的臨床教學(xué)工作，

14、如小講課、示教等。(4) 能熟練運(yùn)用?？萍膊≈R(shí)及理論，觀察病情及時(shí)準(zhǔn)確。(5) 熟練掌握本專科護(hù)理技術(shù)，基本護(hù)理技術(shù)操作能親自示教。(6) 能指導(dǎo)科室護(hù)士開展工作，工作安排科學(xué)合理，各項(xiàng)工作條理清楚、職責(zé) 明確，工作效率高，完成實(shí)習(xí)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教及考核工作。(8) 指導(dǎo)科室護(hù)士較好地完成患者的各項(xiàng)護(hù)理工作，質(zhì)量達(dá)標(biāo)，患者滿意度高， 無護(hù)理不良事件發(fā)生月 份種類內(nèi)容培訓(xùn) 方式示范者培訓(xùn) 人考核方式對(duì)象參加考核月 份基本 理論核心制度5個(gè)授課曹家 艷課后 考核N0-N2N0- N2基礎(chǔ)操作輸液泵的使用操作 指導(dǎo)張榮 靜曹家 艷操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考?？?理論造口分類及各 種特點(diǎn)、

15、處理授課曹家 艷課后 考核N0-N3N0-N3專科 理論造口護(hù)理操作示 范曹家艷曹家 艷臨床 考核全科全科觀摩月 份基本 理論危急值范圍及處理授課曹家 艷課后 考核N0-N1N0- N1基礎(chǔ)軸線翻身操作指徐金曹家操作N0-N0 全部 N1操作導(dǎo)、人艷考核N1抽考?？?理論壓瘡患者的管理授課曹家 艷課后 考核N0-N2N0-N2月 份基本 理論護(hù)理文書書寫規(guī)范授課曹 家艷課后 考核N0-N3N0-N3基礎(chǔ)操作心電監(jiān)護(hù)操作指 導(dǎo)蔣倩曹家 艷操作考核N0-N1N0-N1專科 理論胸腔閉式引流護(hù)理 常規(guī)授課曹家 艷課后 考核N0-N1N0-N1?？撇僮?0年以下三基考 試四 月基本 理論院感相關(guān)知識(shí)培

16、訓(xùn)授課劉雙 雙課后 考核N0-N1N0-N1份基礎(chǔ)操作輸液操作指 導(dǎo)朱小 紅劉雙 雙操作考核N0-N3全科?？?理論傷口分類及處理原 則授課劉雙 雙課后 考核N0-N1N0-N專科操作換藥技術(shù)操作示 范劉雙 雙臨床 考核N0-N1N0-N1五 月 份基本 理論各引流管的 護(hù)理要點(diǎn)授課劉雙 雙課后 考核N0-N1N0-N1基礎(chǔ) 操作生命體征測(cè)量操作指 導(dǎo)吳婷劉雙雙操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考?？?理論持續(xù)膀胱沖洗護(hù)理 常規(guī)授課劉雙雙課后 考核N0-N2N0-N2專科膀胱沖洗操作示劉雙劉臨床N0-N0-N3操作范雙雙雙考核N3六 月 份基本 理論標(biāo)本采集方法授課劉雙雙課后 考核N0-N1

17、N0- N1基礎(chǔ)操作生命體征測(cè)量操作指 導(dǎo)殷小 嬌劉雙雙操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考專科 理論過敏性休克的處理授課N0-N1劉 雙雙課后 考核N0-N2N0-N2?？撇僮鬟^敏性休克急救演練情景演 練劉 雙雙臨床 考核N0-N3N0-N2七 月 份基本 理論應(yīng)知應(yīng)會(huì)糖尿病知 識(shí)部分授課陳純 純課后 考核N0-N1N0-N1基礎(chǔ)操作胃腸減壓操作指 導(dǎo)吳婷陳純 純操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考?？?理論低血糖及酮癥酸 中毒的處理授課陳純 純課后 考核N0-N2N0-N2?？撇僮饕葝u素筆注射法操作示 范陳純 純陳純 純臨床 考核N0-N2N0-N2八 月 份基本 理論心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)

18、授課陳純 純課后 考核N0-N3N0-N3基礎(chǔ)操作心肺復(fù)蘇操作指 導(dǎo)徐金、人陳純 純操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考?？?理論心跳驟停個(gè)案考核授課陳純 純課后 考核N0-N1N0-N1?？撇僮餍奶E停急救演練情景模 擬N0-N1陳純 純臨床 考核N0-N3N1-N2扌由考九基本應(yīng)知應(yīng)會(huì)基礎(chǔ)知識(shí)授課陳純課后N0-N0-N1月 份理論部分純考核N1基礎(chǔ)操作導(dǎo)尿操作指 導(dǎo)蔣倩陳純 純操作考核N0-N1N0 全部 N1抽考?？?理論科內(nèi)常用藥物學(xué)習(xí)授課陳純 純課后 考核N0-N1N0-N1專科操作10年以下三基考 試十 月 份基本 理論輸液常見并發(fā)癥授課陳純 純課后 考核N0-N2N0-N2基礎(chǔ) 操作除顫操作指 導(dǎo)殷小 嬌都云 英操作考核N0-N3N0 全部 N1抽考?？?理論特殊藥物外滲的應(yīng) 急處理授課都云 英課后 考核N0-N2N0-N2專科操作血管活性藥物外滲 處理技術(shù)操作示 范都（云 英都（云 英臨床 考核N2-N3N2-N3扌由考十月份基本 理論靜脈輸血相關(guān)制 度