1、2022-2-4medication administration1 1;.2022-2-4medication administration2（一）注射法 是指將一定量的藥液注入體內(nèi)， 達(dá)到全身療效的方法。根據(jù)藥液注入部位的不同，可有皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。2;.2022-2-4medication administration3（二）、注射法的優(yōu)缺點(diǎn) 造成組織的損傷，引起疼痛 潛在并發(fā)癥：感染 不良反應(yīng)如嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生快 不能經(jīng)口服用藥者如意識(shí)不清或昏迷、手術(shù)后病人可采用 易受消化液影響而失效的藥物可采用藥物吸收快，吸收的量也較準(zhǔn)確注射法的不足 注射法的優(yōu)點(diǎn) 3;.20

2、22-2-4medication administration4 4;.2022-2-4medication administration51、注射者操作前洗手、戴口罩、衣帽整齊。 2、按無(wú)菌原則拿取注射器，針尖、針梗、乳頭及針筒的內(nèi)部必須保持無(wú)菌。 3、按無(wú)菌原則抽吸藥液，已抽吸藥液的注射器針梗不可暴露在空氣中。 4、注射部位皮膚按常規(guī)消毒。 5;.6;.7;.2022-2-4medication administration84、注射器和針頭必須銜接緊密5、一次性注射器的包裝必須密封，在有效期范圍內(nèi)8;.2022-2-4medication administration9藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，按規(guī)

3、定時(shí)間臨時(shí)抽取，以防降低藥物效價(jià)或污染。9;.2022-2-4medication administration101、注射前向病人作好解釋，以減輕病人的疑慮和焦慮，急救時(shí)除外。2、協(xié)助病人擺好體位，以保證病人的舒適和安全，同時(shí)方便護(hù)士的操作。3、對(duì)小孩、精神異?；颊摺⒁庾R(shí)不清者等給予適當(dāng)?shù)募s束。 10;.2022-2-4medication administration111、選擇安全部位，避免損傷局部血管和神經(jīng)。2、皮膚表面無(wú)擦傷、瘢痕及皮膚疾患3、注射部位的組織無(wú)炎癥、無(wú)硬結(jié)4、長(zhǎng)時(shí)間多次注射時(shí)，注射部位須輪流更換11;.2022-2-4medication administration

4、121、注射前，排盡注射器內(nèi)的空氣，尤其是靜脈注射時(shí)，以防止空氣栓塞。同時(shí)排氣時(shí)，應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。2、進(jìn)針后、注射藥液前，應(yīng)抽動(dòng)活塞，檢查有無(wú)回血。靜脈注射時(shí)必須有回血方可注射。皮下、肌肉注射時(shí)，如發(fā)現(xiàn)有回血，應(yīng)拔出針頭重新注射。12;.2022-2-4medication administration131、解除病人的焦慮，分散其注意力，取得合作。2、協(xié)助病人采取適當(dāng)?shù)捏w位，放松局部肌肉，如病人側(cè)臥時(shí)，上面的腿伸直，下面的腿要彎曲。3、注射時(shí)二快一慢，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。 13;.2022-2-4medication administration144、對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇粗長(zhǎng)型號(hào)的

5、針頭，進(jìn)針要深，以預(yù)防局部產(chǎn)生硬結(jié)影響肌肉吸收，加重疼痛；推藥宜慢。5、多種藥物同時(shí)注射，應(yīng)先注入無(wú)刺激性的藥物，然后注入刺激性強(qiáng)的藥物。 14;.2022-2-4medication administration15 在注射藥物的全過(guò)程中，隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)；對(duì)某些易引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物，用藥前應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)。15;.2022-2-4medication administration16（一）注射盤（二）注射器（三）針頭 （四）藥物16;.2022-2-4medication administration1717;.2022-2-4medication administration18（一）自安

6、瓿內(nèi)吸取藥液法 18;.2022-2-4medication administration1919;.2022-2-4medication administration20（二）自密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液法20;.2022-2-4medication administration2121;.2022-2-4medication administration2222;.2022-2-4medication administration2323;.2022-2-4medication administration24（三）結(jié)晶、粉劑或油劑抽吸法 1、用無(wú)菌生理鹽水或注射用水將結(jié)晶或粉劑溶化（某些藥物用專用

7、溶媒），待充分溶解后吸取 2、混懸液，應(yīng)先搖勻后再吸藥。3、油劑可先加溫（藥液易被熱破壞者除 外）或兩手對(duì)搓藥瓶后，再抽吸。4、油劑及混懸劑使用時(shí)應(yīng)選用稍粗的針頭。 24;.2022-2-4medication administration2525;.2022-2-4medication administration26指將少量藥液注射于表皮與真皮之間的方法。 26;.2022-2-4medication administration2727;.2022-2-4medication administration281）藥物過(guò)敏試驗(yàn)：前臂掌側(cè)小段2）預(yù)防接種：三角肌下緣3）局部麻醉的先驅(qū)步驟：2

8、8;.2022-2-4medication administration291）用物2）步驟3）注意事項(xiàng)： *若病人對(duì)需要注射的藥物有過(guò)敏史，則不能做皮試 *忌用碘酊消毒 29;.2022-2-4medication administration3030;.31;.2022-2-4medication administration3232;.2022-2-4medication administration33 指將小量藥液注入皮下組織的方法。 33;.2022-2-4medication administration3434;.2022-2-4medication administratio

9、n351）需迅速達(dá)到藥效和不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用。2）局部用藥：如局部麻醉3）預(yù)防接種：如接種疫苗35;.2022-2-4medication administration36上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)等36;.2022-2-4medication administration3737;.2022-2-4medication administration381）用物2）步驟3）注意事項(xiàng)： *持針時(shí)，右手食指固定針?biāo)ǎ豢山佑|針梗。 *針頭刺入角度不宜超過(guò)45度，以免刺入肌層。 38;.2022-2-4medication administration39*盡量避免應(yīng)用

10、對(duì)皮膚有刺激性的藥物*經(jīng)常注射者，應(yīng)更換注射部位*注射少于1ml的藥液時(shí)，必須用1ml注射器抽吸藥液。39;.2022-2-4medication administration4040;.2022-2-4medication administration41 指將藥液注入肌肉組織的方法。 41;.2022-2-4medication administration4242;.2022-2-4medication administration431）不能或不宜做靜脈注射，要求比皮下注射風(fēng)迅速發(fā)生療效時(shí)采用。2）用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。43;.2022-2-4medication adm

11、inistration441）臀大肌注射法（注射時(shí)應(yīng)避開(kāi)坐骨神經(jīng)，兩種定位法）44;.45;.2022-2-4medication administration462）臀中肌臀小肌注射法：兩種定位法46;.47;.2022-2-4medication administration48*臀部肌肉松弛方法：a側(cè)臥位 b俯臥位 c仰臥位 d坐位 e站立位48;.2022-2-4medication administration493）股外側(cè)肌注射法：很少有大血管和神經(jīng)，適合于多次注射。49;.50;.2022-2-4medication administration514）上臂三角肌注射法：此處肌肉

12、少，只能做小劑量注射。51;.52;.2022-2-4medication administration531）用物2）步驟3）注意事項(xiàng)： *需要兩種藥液同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。 *2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，以免損傷坐骨神經(jīng)，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。 53;.2022-2-4medication administration5454;.2022-2-4medication administration5555;.2022-2-4medication administration56 指自靜脈注入藥液的方法。 56;.2022-2-4medication administratio

13、n571）藥液不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射時(shí)，需要迅速發(fā)生藥效者，可采用靜脈注射法。2）做診斷性檢查，如肝、腎、膽囊等X線攝片前，由靜脈注入藥液。（3）用于靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。（4）輸血或輸液57;.2022-2-4medication administration58常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈和手背、足背、踝部等處淺靜脈58;.59;.2022-2-4medication administration601）用物2）步驟3）注意事項(xiàng)： *需長(zhǎng)期靜脈給藥者，應(yīng)有次序的先下后上，由遠(yuǎn)端到近端地選擇血管注射。 *根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥物的速度，并隨時(shí)聽(tīng)取病人的主訴，觀察注射局部及病情變

14、化。60;.2022-2-4medication administration61*對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)先證實(shí)針頭在血管內(nèi)，再注入藥液，以防止藥物外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。 61;.2022-2-4medication administration6262;.2022-2-4medication administration6363;.2022-2-4medication administration641）針頭斜面一半在血管內(nèi)，可有回血，部分藥液溢出至皮下 。2）針頭刺入較深，斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁，可有回血，部分藥液溢出至深層組織。 3）針頭刺入過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁，沒(méi)有回血，如只推住少量藥液，局部不一定隆起。藥物注入深部組織，有痛感。64;.2022-2-4medication administration6565;.2022-2-4medication administration6666;.2022-2-4medication administration67 常用于急救時(shí)加壓輸液、輸血或采集血標(biāo)本67;.2022-2-4medication administ