1、保險(xiǎn)車輛快速理賠操作流程細(xì)則（試行）為配合株洲市公安交警支隊(duì)、株洲市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會關(guān)于交通事故快速處理及保險(xiǎn)快速理賠的若干規(guī)定的實(shí)施，提高保險(xiǎn)行業(yè)服務(wù)質(zhì)量和水平，特制訂交通事故保險(xiǎn)快速理賠操作流程。本操作流程僅適用于符合株洲市交通事故快速處理及保險(xiǎn)快速理賠的若干規(guī)定規(guī)定并進(jìn)入車險(xiǎn)理賠服務(wù)點(diǎn)處理的案件。一.特別提示：1,1,按照我國交通事故處理相關(guān)法律法規(guī)，對于事故造成的損失，首先應(yīng)當(dāng)通過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)進(jìn)行賠償處理； 超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分， 保險(xiǎn)人根據(jù)本流程及商業(yè)機(jī)動車輛保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償處理。二.報(bào)案：1,1,符合并自愿到車險(xiǎn)理賠服務(wù)點(diǎn)處理的案件，應(yīng)

2、立即向各自承保保險(xiǎn)公司報(bào)案。不符合或一方不選擇快速處理的，應(yīng)分別向交警部門和承保保險(xiǎn)公司報(bào)案， 并等待交警部門和保險(xiǎn)公司現(xiàn)場查勘處理。2 2 . .凡是有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的車輛，若交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司投保，則應(yīng)向不同的保險(xiǎn)公司分別報(bào)案。3 3. .現(xiàn)場確認(rèn)行駛證、駕駛證和保險(xiǎn)憑證三證齊全、有效的,填寫“確認(rèn)卡”，由事故各方簽名確認(rèn)。溫馨提醒：對到車險(xiǎn)理賠服務(wù)點(diǎn)處理的案件，為了確保各方同時到達(dá)，建議雙方互換證件，以確保事故當(dāng)事方在約定時間內(nèi)準(zhǔn)時到達(dá)服務(wù)點(diǎn)（理賠點(diǎn)工作時間：8:008:00 至 18:0018:00，雙休日及法定假日工作時間：10:0010:00 至 18:0018:00）o

3、o三.事故認(rèn)定及責(zé)任劃分：1 1、現(xiàn)場處理完畢，應(yīng)即時共同前往快速理賠服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行事故責(zé)任確認(rèn)；2 2 .駐場交警根據(jù)“確認(rèn)書”及各方陳述，對事故車進(jìn)行勘察后作出事故認(rèn)定及責(zé)任劃分；3 3 .駐場交警出具處理意見書交各方當(dāng)事人，并留存一份存根聯(lián)；4 4 . .如各方對事故認(rèn)定及責(zé)任劃分有異議，由駐場交警報(bào)上級交通管理部門處理。四.查勘定損：事故確認(rèn)完畢，各方車輛應(yīng)立即到車險(xiǎn)理賠服務(wù)點(diǎn)的駐場定損點(diǎn)進(jìn)行損失確定：1 1、定損員在查勘定損時，應(yīng)注意查驗(yàn)各方受損車輛有無投保交強(qiáng)險(xiǎn)（可通過查看對方車輛前擋風(fēng)玻璃右側(cè)的交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志） 及交強(qiáng)險(xiǎn)承保保險(xiǎn)公司，并將核查意見在“確認(rèn)卡”或相關(guān)資料中注明；2 2、定損

4、點(diǎn)只提供一車一份定損單原件，以便于受損車輛在索賠時區(qū)分交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)的賠償；3 3 . .同一事故的所有事故車輛應(yīng)同時到理賠服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行檢驗(yàn)定損，若有一方拒絕或無故拖延至服務(wù)點(diǎn)的，當(dāng)事人應(yīng)提請交警按普通進(jìn)行程序處理或依法向侵權(quán)人提起訴訟；4 4 . .一方全責(zé)的事故，所有受損車輛統(tǒng)一由責(zé)任方保險(xiǎn)公司檢驗(yàn)定損；5 5 . .各方均有責(zé)任的事故，原則上受損車輛由各自承保公司檢驗(yàn)定損；6 6 . .當(dāng)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)由不同的保險(xiǎn)公司承保時，統(tǒng)一由商業(yè)險(xiǎn)承保公司檢驗(yàn)定損； 承保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司均應(yīng)認(rèn)可定損方的定損結(jié)果；7 7 . .查勘定損時涉及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)方面有爭議的，報(bào)由保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會協(xié)調(diào)處理。8

5、8 .各公司及工作人員、交通事故當(dāng)事人以及其他人員在快速處理的交通事故中，如發(fā)現(xiàn)有保險(xiǎn)欺詐行為，應(yīng)及時報(bào)警處理。五.保險(xiǎn)理賠原則：（一）交警責(zé)任認(rèn)定為“一方全責(zé)”的案件：1 1 . .被保險(xiǎn)車輛全責(zé)，統(tǒng)一由被保險(xiǎn)車輛承保公司在商業(yè)險(xiǎn)或交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償本車損失和第三者車輛損失。（當(dāng)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)由不同的保險(xiǎn)公司承保時，對第三者車輛損失，首先由交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下進(jìn)行賠償；超過部分，由商業(yè)險(xiǎn)承保公司在商業(yè)險(xiǎn)項(xiàng)下進(jìn)行賠償）；2 2 . .責(zé)任方承保公司在履行全部賠償責(zé)任后, ,對全責(zé)方車身損失應(yīng)由無責(zé)方承擔(dān)的交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下無責(zé)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額 100100元的賠償責(zé)任,根據(jù)新交強(qiáng)險(xiǎn)賠償方式規(guī)定由

6、全責(zé)方在本方交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下代賠 O O（二）交警責(zé)任認(rèn)定為“損失各自負(fù)責(zé)”或者確定為“事故各方均有責(zé)任”的案件：1 1 . .各方當(dāng)事人共同負(fù)有事故責(zé)任的，損失首先由有交強(qiáng)險(xiǎn)一方，在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對第三者車輛損失進(jìn)行賠償；超過部分按責(zé)論賠，有投保機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)的，由商業(yè)險(xiǎn)承保公司按商業(yè)險(xiǎn)條款規(guī)定進(jìn)行賠償。2 2 . .當(dāng)事故各方有一方既未投保交強(qiáng)險(xiǎn)、亦未投保商業(yè)三者險(xiǎn)的，應(yīng)該請客戶向交警申請按照普通程序重新進(jìn)行處理。六.保險(xiǎn)理賠需要提供的單證：（一）向保險(xiǎn)公司索賠時需提供以下材料：1 1 . .商業(yè)險(xiǎn)及交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件2 2 . .被保險(xiǎn)人簽字或者蓋章的賠款收據(jù)（一式三聯(lián)，若

7、交強(qiáng)險(xiǎn)或商業(yè)險(xiǎn)賠款非同一收款人收取的，需提交兩份簽字或蓋章的賠款收據(jù)）及委托他人收取賠款的委托書；3 3 . .被保險(xiǎn)人的身份證原件和復(fù)印件4 4 . .行駛證和駕駛證原件和復(fù)印件；5 5 . .機(jī)動車輛保險(xiǎn)索賠申請書；6 6 . .確認(rèn)卡；7 7 . .交警蓋章確認(rèn)的交通事故處理意見書；8 8 .保險(xiǎn)公司出具的損失確認(rèn)單；9 9 . .維修發(fā)票；1010 . .損失相片（二） 若在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下需要向?qū)Ψ剿髻r的，雙方應(yīng)在理賠服務(wù)點(diǎn)當(dāng)場確認(rèn)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償支付方式。若選擇由對方先行支付給索賠方的，索賠方需提供以下資料給對方，便于對方向其承保的保險(xiǎn)公司索賠：1 1 .保險(xiǎn)公司出具的定損單（原件）；2 2

8、. .維修發(fā)票（原件）；3 3 . .行駛證和駕駛證復(fù)印件；4 4、損失相片（由保險(xiǎn)公司在出具定損單時同時提供）提供以上資料后，對方應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)（財(cái)產(chǎn)損失賠償限額 2002000 0元）進(jìn)行賠償。若選擇由對方保險(xiǎn)公司直接支付給索賠方的，則由對方提供當(dāng)場出具的保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)索賠申請書、賠款收據(jù)和付款委托書（賠款收據(jù)與委托收款可合一，按各公司格式要求一式三份，）、身份證復(fù)印件、交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件各一份給索賠方，由索賠方持上列資料及已方損失資料直接向交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司索賠。保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)（財(cái)產(chǎn)損失賠償限額 20002000 元）進(jìn)行賠償，并將賠款直接劃入索賠方提供的帳戶內(nèi)。（三） 對本流程規(guī)

9、定的快速理賠案件，保險(xiǎn)公司自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起 1 1 日內(nèi)，對是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定；屬于保險(xiǎn)責(zé)任的， 保險(xiǎn)公司在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后3 3日內(nèi)，賠償保險(xiǎn)金。（四）為確保客戶能夠獲得更加全面、合理的保險(xiǎn)賠償，保險(xiǎn)公司在理賠過程中，可能需要客戶進(jìn)一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。屆時，保險(xiǎn)公司將及時通知客戶。溫馨提醒：為保證能盡快理賠，被保險(xiǎn)人應(yīng)及時（事故處理完畢一個月內(nèi)）向保險(xiǎn)公司提交索賠資料。七.交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司投保的單證分割：當(dāng)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司投保時，損失的索賠單證原件由交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司留存， 將需要向商業(yè)保險(xiǎn)索賠的下列損失單證，由交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司加蓋保險(xiǎn)人賠款專用章后，交被保險(xiǎn)人辦理商業(yè)險(xiǎn)索賠事宜。1 1 . .交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件2 2 .保險(xiǎn)公司出具的損失確認(rèn)單；3 3 . .維修發(fā)票；4 4 . .行駛證