1、西北醫(yī)學(xué)教育2007年6月第15卷第3期NORTHWESTMEDICALEDUCATIONJun.2007Vol.15No.3日本口腔醫(yī)學(xué)教育簡介孫慧玲(西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心,陜西西安710004)摘要:日本口腔醫(yī)學(xué)教育無論從廣度或深度上均有別于我國口腔醫(yī)學(xué)教育,了解其它國家現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)教育情況,有助于我國口腔醫(yī)學(xué)教育的教改工作。關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)教育;日本中圖分類號:G511文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-2769(2007)03-0434-01我國口腔醫(yī)學(xué)教育體系是沿用前蘇聯(lián)20世紀(jì)50年代的教育模式,在學(xué)制、課程設(shè)置、考試體系、教學(xué)方法等方面均有別于歐美體系,并且長期未曾改變。

2、所以我國口腔醫(yī)學(xué)教育改革勢在必行,只有改革,才能與世界口腔醫(yī)學(xué)教育接軌。筆者有幸作為2006年JICA齒學(xué)教育研修員參加了在日本進(jìn)行的為期近5個月的齒學(xué)教育研修,與大家共同分享日本的齒學(xué)教育,從而為我國口腔醫(yī)學(xué)教育改革提供借鑒之物。1齒科院校及人力資源日本全國共有29所齒科院校(54所醫(yī)學(xué)院校),主要集中在本島。其中11所為國立,17所為私立,1所為縣立五名的為:東京醫(yī)科齒科大學(xué)、科學(xué)院、立齒科院校招生60人,100人,每年共計約有2,500個畢業(yè)生。日本全國共有注冊牙醫(yī)95,197人(2004年12月31日統(tǒng)計資料),其中男性占81.2%,女性占18.8%。人口牙醫(yī)比100,000746。注

3、冊牙醫(yī)中在臨床工作的占97.4%,在研究機(jī)構(gòu)工作者占1.1%,在政府/公共服務(wù)機(jī)構(gòu)工作者占0.3%,在其他部門工作者占1.2%。在臨床工作的牙醫(yī)中個體牙醫(yī)占62.2%,雇傭牙醫(yī)(為個體牙科診所打工的牙醫(yī))占22.7%,教育機(jī)構(gòu)(牙醫(yī))占9.9%,醫(yī)院牙醫(yī)占2.7%。口腔衛(wèi)生士73,297人。臨床口腔技工36,765人。2學(xué)制、課程、考試體系及教學(xué)方法牙醫(yī)6年獲D.D.S,1年住院醫(yī),4年獲PhD?？谇恍l(wèi)生士2-3年。臨床口腔技工2年。牙醫(yī)6年共開設(shè)36門與口腔專業(yè)相關(guān)的課程。第一、二年以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識為主,第三年到第六年全部為口腔專業(yè)課程。第一年開設(shè)的課程主要為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;口腔科學(xué)介紹及早期接

4、觸臨床。第二年,仍是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;有少量口腔課:解剖學(xué),組織學(xué),口腔解剖學(xué),口腔組織學(xué),口腔細(xì)胞生物學(xué),口腔生理學(xué)。第三年開設(shè)的課程有生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué),分子遺傳學(xué),口腔病理學(xué),口腔微生物學(xué),口腔藥理學(xué),齒科材料學(xué),另外還有第一階段科研訓(xùn)練即約20天左右的實驗室技能訓(xùn)練。第四年開設(shè)口腔免疫學(xué),口腔社會學(xué),口腔環(huán)境衛(wèi)生,口腔頜面部生長發(fā)育,口顎生理功能,口腔預(yù)防學(xué),兒童齒科學(xué),口腔治療學(xué),牙周病學(xué),口腔修復(fù)學(xué)(橋,活動義齒,全口義齒),口腔頜面外科學(xué)。第五年開設(shè)的課程有社會實踐,口腔頜面放射學(xué),殘疾人口腔學(xué),口腔診斷學(xué),口腔頜面整形學(xué),口腔炎癥感染治療學(xué),口腔收稿日期:2006-12-30作者

5、簡介:孫慧玲(1965-),女,碩士,西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)師。434腫瘤外科學(xué),口腔正畸學(xué),口腔影像診斷學(xué),口腔麻醉學(xué),口腔患者的管理,醫(yī)學(xué)立法,臨床,另外還有第二階段科研訓(xùn)練即約2個月左右的實驗室技能訓(xùn)練。第六年開設(shè)有臨床,綜合口腔科學(xué)A,綜合口腔科學(xué)B。通過全國高考后方可進(jìn)入齒學(xué)院學(xué)習(xí)(齒學(xué)院、醫(yī)學(xué)院是錄取分?jǐn)?shù)最高的),進(jìn)行CAT(CommonTests)考試(ComputerBasedTest2考、(ClinicalExamina2。此考試體系到目前已。日本的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革始于1997年-1998年,其目的是為了提高臨床訓(xùn)練水平和質(zhì)量。改革的主要內(nèi)容是變以醫(yī)生為中心為以患

6、者為中心(DOSPOS);在臨床上將以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)變?yōu)橐宰C據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)(Experience-BMEvidence-BM);在教學(xué)方式上變以疾病為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)為以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Disease-BLPBL)。3健康保險、口腔健康檢查體系、醫(yī)師培訓(xùn)及其它在日本,所有公民均享受健康醫(yī)療保險(一般人付30%的醫(yī)療費),但老年人只付10%-20%,無收入者享受免費醫(yī)療服務(wù)。健康保險覆蓋醫(yī)療(含口腔治療),藥物治療的費用。每一個行醫(yī)的牙醫(yī)均被注冊為被投保的醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)保規(guī)定提供齒科治療?？谇恢委熑绯涮睢⒀浪柚委?、冠與橋、義齒及拔牙包含在保險內(nèi),但金冠與橋,金屬基板的義齒和正畸治療不包含在保險內(nèi)。不

7、同年齡段口腔檢查均在立法中:孕婦的口腔檢查在母親學(xué)校進(jìn)行;18個月的幼兒和3歲兒童的口腔檢查在公共健康中心進(jìn)行;幼兒園兒童在幼兒園進(jìn)行口腔檢查;在校學(xué)生在本校進(jìn)行口腔檢查;成年人的口腔檢查在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行,分為40歲,50歲,60歲,70歲4個年齡段。在此基礎(chǔ)上提出了“8020”的口號即在80歲時,口腔存留20顆牙齒(目前情況60歲存留20顆牙齒,80歲存留8顆牙齒)。另外,牙醫(yī)的職責(zé)也有立法。畢業(yè)后的臨床訓(xùn)練:1年基礎(chǔ)訓(xùn)練,2-4年高級訓(xùn)練和終生訓(xùn)練。住院醫(yī)師的技能訓(xùn)練分為3種形式:簡單訓(xùn)練。在大學(xué)病院,口腔病院(一般總合門診和?？戚嗈D(zhuǎn):牙髓,牙周,修復(fù),口外)進(jìn)行;復(fù)雜(負(fù)責(zé))訓(xùn)練。在大學(xué)病院,口腔病院進(jìn)行;合作訓(xùn)練。在口