1、手術(shù)室急救車備用藥（十五種急救藥品的名稱與排序編號）編藥劑藥理作用臨床用途不良反應(yīng)禁忌癥號名量1腎1m1.可興奮心臟，1.過敏性休克首選藥面色蒼白，心慌，頭痛，高血壓，心臟病，上g/2.收縮血管，能解除支氣管平2.支氣管哮喘，心律失常， 停藥后消失，糖尿病，甲亢，腺ml滑肌痙攣，3.心跳驟停的搶救。劑量過大注射入血管使洋地黃中毒，心素/3.減輕支氣管粘膜充血水腫。4.局部止血（鼻粘膜、血壓驟升，反復(fù)局部注源性哮喘，出血支牙根出血）射易引起局部壞死。性休克等患者，老年人慎用2異1m1.為擬腎上腺素藥， 對 1 與1.急性重癥支氣管哮心悸，頭痛，頭暈，喉禁與堿性藥物合丙g/ 2 受體都有很強(qiáng)的作用

2、， 對喘， 2. 心跳驟停干，惡心，軟弱無力，用。甲亢，洋地腎ml受體無作用， 2. 興奮心臟：3抗休克與房室傳導(dǎo)出汗，可產(chǎn)生耐藥性，黃中毒，心肌炎上/激動心臟 1 受體使心肌收阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)性劑量過大可引起心律失患者禁用。舌下腺支縮力增強(qiáng)， 加快心率， 傳導(dǎo)加室速。常。含服應(yīng)咬碎。素速，心排血量增加。2.血管和血壓： 激動血管平滑肌上的 2 受體，使骨骼肌、腎、腸系膜和冠狀血管舒張。3 擴(kuò)張支氣管：激動 2 受體，解除支氣管平滑肌痙攣。3阿0.1.抑制腺體分泌： 涎腺、汗腺、1.用于竇性心動過緩，口干、視力模糊、心悸、心動過速，青光托5m淚腺、呼吸道腺房室傳導(dǎo)阻滯， 阿斯綜便秘、皮膚干燥、

3、潮紅、眼、前列腺肥大、品g/2.對眼的作用： 擴(kuò)瞳，升高眼合癥，體溫升高。中毒時(shí)出現(xiàn)幽門梗阻、心肌ml壓和調(diào)節(jié)麻痹2.胃腸道，膽絞痛，昏迷和呼吸麻痹梗死患者禁用及/3.抗膽堿藥，能解除迷走神經(jīng)3.散瞳老年患者慎用支對心臟的抑制作用，加快心4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒率，消除心臟傳導(dǎo)阻滯，5.感染性休克4洛3m對呼吸中樞無直接興奮作用，新生兒窒息，各種原因大劑量可興奮迷走神經(jīng)貝g/是通過刺激頸動脈和主動脈引起的早期呼吸衰竭，而導(dǎo)致心動過緩，傳導(dǎo)林ml弓化學(xué)感受器， 反射性的興奮一氧化碳引起的窒息阻滯，特大劑量可引起/呼吸中樞。驚厥，呼吸麻痹，不良支反應(yīng)有惡心，嘔吐，頭痛，心悸。5可0.可直接興奮延髓呼吸中

4、樞， 也各種原因所致的中樞一般用靜注，大劑量可拉37可通過外周化學(xué)感受器反射性呼吸抑制的急救， 對出現(xiàn)高血壓，心悸，多明5/性興奮呼吸中樞， 對大腦皮質(zhì)嗎啡引起的呼吸抑制汗，震顫等2m血管運(yùn)動中樞和脊髓有微弱效果好，對苯巴比妥中l(wèi)/的興奮作用毒引起的呼吸抑制效支果差，新生兒高膽紅素血癥輔助治療6利101.局麻藥，治療室性心動過速， 室不良反應(yīng)有嗜睡， 頭痛，多0m2.抗心律失常藥， 能降低心室性早搏，心室顫動， 表聽力減退，視力模糊，卡g/肌應(yīng)激性，提高心室致顫閾面麻醉定向障礙，大劑量可引因5m起肌肉抽搐，驚厥，心l/動過緩，心律失常，低支血壓，傳導(dǎo)阻滯7多20興奮 1 受體，大劑量可興奮1.

5、 各種類型的休克， 心本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異心動過速者、高巴mg受體，中劑量增強(qiáng)心肌收縮力衰竭，難治性心力衰用藥，用藥前要注意補(bǔ)血壓、器質(zhì)性心胺/2力，小劑量興奮腎， 腦，腸系竭足血容量。不能與堿性臟病ml膜血管及冠狀動脈，2. 急性腎功能衰竭：藥物合用。靜注不應(yīng)漏/1.興奮心臟：直接激動心臟與利尿藥合用出血管，劑量過大或靜支1 受體使心肌收縮力增強(qiáng)， 心滴速度過快，可出現(xiàn)心排血量增加。動過速，血壓升高、頭2.血管和血壓： 血管收縮， 外痛心率異常周阻力增加， 收縮壓和舒張壓均升高。3 腎臟：治療量時(shí)能激動腎臟DA 受體，使腎血管舒張，腎血流量和腎小球?yàn)V過率增加。大劑量時(shí)激動受體，使腎血管明顯收

6、縮，腎血流量減少。8阿101.直接消費(fèi)血管平滑肌， 以興治療各類休克， 低血壓失眠，震顫，頭痛，心甲亢、高血壓、拉mg奮受體為主。悸，心律失常。避免藥充血性心力衰明/m2.有中等強(qiáng)度的縮血管作用物外滲竭、糖尿病l/與增強(qiáng)心肌收縮力， 增強(qiáng)腦及支冠狀動脈血流量9西0.1.對心臟的作用： 加強(qiáng)心肌收1.急性心力衰竭， 心房1. 胃腸道反應(yīng)惡心、嘔禁與鈣合用地4m縮力顫動，室上性心動過速吐、腹瀉。蘭g/2.對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用：2.慢性心功能不全2. 心臟毒性：二聯(lián)律、2m直接抑制交感神經(jīng)活性、 提高三聯(lián)律心動過緩。l/迷走神經(jīng)活性、3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭痛、支3.利尿作用黃視、綠視、視物模糊。4.

7、對血管的作用： 直接收縮血靜脈注射要慢，應(yīng)注意管，增加外周阻力， 減少局部心率，心律的變化流血10速201.利尿作用：降低尿液稀釋功1.用于各種原因的水1. 定期檢查電解質(zhì)，可腎病綜合癥者，尿mg能，排出大量近似等滲的尿腫，也用于肺水腫， 腦引起脫水癥，低血壓，紅斑狼瘡患者、/2液。水腫，低血鈣，等等，有胃腸血鉀過低、洋地ml2.對血流動力學(xué)的影響： 降低2.藥物中毒時(shí)在輸液道反應(yīng)，偶有白細(xì)胞和黃中毒、孕婦哺/腎血管阻力、擴(kuò)張肺靜脈。同時(shí)促進(jìn)毒物排泄血小板減少 .乳婦女、小兒慎支3.急性腎功能衰竭及用 .高血壓的輔助治療11去2m直接興奮受體， 對受體作1.治療各種休克本品須靜滴給藥，不宜高血

8、壓，失血性甲g/用較弱2.上消化道出血： 稀釋皮下或肌肉注射，滴速休克者、器質(zhì)性腎ml1.使全身血管收縮而使血壓后口服，局部止血作快可致心律紊亂，過量心臟病上/升高用?？芍赂哐獕?，尿閉，靜腺支2.興奮心臟： 激動心臟 1 受注外滲可致局部壞死。素體，作用弱于腎上腺素12115m1.腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物，1.抗炎、抗過敏， 結(jié)締大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫癔病史及精神病g/有影響糖類代謝，組織病 .欣綜合癥，長期服用可者最好不用、潰ml2.抗炎，抗過敏， 抗毒，抗休2.腎病綜合癥，嚴(yán)重支導(dǎo)致精神癥狀瘍病、血栓靜脈/克作用氣管哮喘，血小板減少炎、活動性肺結(jié)支性紫癜核禁用3.休克、腦水腫13氨0.松弛支氣

9、管平滑肌， 增強(qiáng)心肌1.支氣管哮喘1. 胃腸道癥狀，宜飯后心律失常，嚴(yán)重茶25收縮力， 舒張冠狀動脈， 增強(qiáng)2.膽絞痛，心，腎性水服用、可使呼吸增快心臟病，甲亢，堿/2腎血流量，利尿腫2. 靜脈注射過快或濃度高血壓，活動性ml過高：可引起心動過速、潰瘍，肝腎疾病/心律失常、心臟驟停，患者慎用支靜注時(shí)應(yīng)充分稀釋，緩慢注射， 肌注部位紅腫。14葡1g1.本品能保持神經(jīng)肌肉的興1.用于低血鈣，過敏性1. 靜脈注射速度要緩高鈣血癥、高鈣萄/1奮性，緩解平滑肌痙攣。疾病，慢，注射時(shí)漏出血管有尿癥、洋地黃中糖0m2.可降低毛細(xì)血管通透性2.各種絞痛，強(qiáng)烈的刺激性，出現(xiàn)注毒酸l/3.鎂中毒射部位皮膚發(fā)紅、

10、皮疹、鈣支4.高鉀血癥的輔助治疼痛。療。15肝1.1.體內(nèi)、體外均有抗凝作用 .1.預(yù)防和治療血栓栓1. 用藥過量可引起自發(fā)對本品過敏者、素252.主要作用于纖維蛋白的形塞性疾病：心肌梗死、性出血，一旦發(fā)生停藥有出血傾向、血鈉萬成，也可以使血小板聚集減肺栓塞、腦血管栓塞、并可注射魚精蛋白，每小板減少癥、血U/少。外周靜脈血栓等。 可防1mg 魚 精 蛋 白 可 中 合友病、事故性腦2m止血栓形成和擴(kuò)大 .100U 肝素鈉。血管出血、急性l2.治療 DIC 的早期，其2. 甘肅誘導(dǎo)的血小板減細(xì)菌性心內(nèi)膜炎支它體外抗凝少癥、長期應(yīng)用可產(chǎn)生患者暫時(shí)性脫發(fā)、骨質(zhì)疏松3. 肌肉注射可引起局部血腫。編藥劑

11、藥理作用號 名 量臨床用途不良反應(yīng)禁忌癥15 肝2ml 可防止血栓的形素/12 成和擴(kuò)大。鈉500 早期應(yīng)用可以防 IU/ 止纖維蛋白原和支 凝血因子的耗竭。16 納可能通過膽堿能洛ml:作用而激活生理酮.性覺醒系統(tǒng)使病mg人清醒1 完全或部分糾正 阿片 類物質(zhì)的中樞抑制效應(yīng)。如呼吸抑制、 鎮(zhèn)靜和 低血壓。 2對動物急性乙醇中毒有促醒作用。3 為純阿片受體拮抗劑，即不具有其他阿片受體拮抗劑的激動性或嗎啡樣效應(yīng)；17異50丙mg嗪/2ml/1. 本品可用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病，如：心肌梗塞、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓等，2. 還可用于 DIC 的早期，及其它體內(nèi)外的抗凝。3. 也可在輸

12、血時(shí)代替枸櫞酸鹽或體外循環(huán)時(shí)作為體外抗凝血藥。4. 也用于血液透析、體外循環(huán)、導(dǎo)管術(shù)、微血管手術(shù)、靜脈套管穿刺術(shù)后封管等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。1解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒 , 拮抗這類藥的呼吸抑制 , 并使病人蘇醒2拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用 . 新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制 , 可用本品拮抗3解救急性乙醇中毒 : 靜注納洛酮 0.4 0.6mg, 可使患者清醒4對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者 , 靜注 0.2 0.4mg 可激發(fā)戒斷癥狀 , 有診斷價(jià)值5. 促醒作用 , 用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管運(yùn)動性鼻炎

13、，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹,1. 用藥過多可致自發(fā)性禁用于有出血性素質(zhì)和出血，如因用藥過量引起伴有血液凝固延緩的各嚴(yán)重出血，可靜脈注射魚種疾病。肝腎功能不全、精蛋白進(jìn)行急救（1mg潰瘍病、嚴(yán)重高血壓、1.5mg 魚 精 蛋白 可 中 和腦出血、孕婦、先兆流100u 肝素）；產(chǎn)、外科手術(shù)后、血友2. 肝素誘導(dǎo)的血小板減病者少癥；用藥之前，進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)，用藥期間應(yīng)每周 2 次做血小板計(jì)數(shù)，并定期測定凝血時(shí)間。3. 偶見過敏反應(yīng)如哮喘、鼻炎、蕁麻疹、結(jié)膜炎、發(fā)熱等；4. 長期應(yīng)用偶可產(chǎn)生暫時(shí)性脫發(fā)、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折等；5. 肌肉注射可引起局部血腫。本品不良反應(yīng)少見, 偶可心功能不全和高血壓患出現(xiàn)嗜

14、睡、惡心、嘔吐、 者慎用心動過速、高血壓和煩躁不安較常見的有嗜睡；急性哮喘，膀胱頸較少見的有視力模糊部梗阻,心血管疾或色盲（輕度）。病，昏迷,閉角型青增加皮膚對光的敏 光眼，肝功能不全，感性，多惡夢，易興 高血壓，胃潰瘍,前支血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)。暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機(jī)。用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止 吐 。用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐18 硫2.5可作為抗驚厥藥。酸g/1常用于妊娠高血壓。降低鎂0ml血壓，治療先兆子癇和子/ 支癇，也用于治療早產(chǎn)19硝50m本品為一種速效1. 用于高血壓急癥，如高普g/和短時(shí)作用的血血壓危象、高血壓

15、腦病、鈉支管擴(kuò)張藥。對動脈惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤和靜脈平滑肌均手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓有直接擴(kuò)張作用。等的緊急降壓，也可用于血管擴(kuò)張使周圍外科麻醉期間進(jìn)行控制血管阻力減低， 因性降壓。有降壓作用。 血管2. 用于急性心力衰竭，急擴(kuò)張使心臟前、 后性肺水腫負(fù)荷均減低， 心排血量改善，故對心力衰竭有意。20酚10m1. 本品為 腎上腺1. 用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤妥g/m 素受體阻滯藥， 對 及治療其所致的高血壓拉l1 與2 受體均有發(fā)作，包括手術(shù)切除時(shí)出明作用，能拮抗血液現(xiàn)的高血壓，也可根據(jù)血循環(huán)中腎上腺素壓對本品的反應(yīng)用于協(xié)和去甲腎上腺素助診斷嗜鉻細(xì)胞瘤； 2.治奮，易激動，幻覺，列腺肥大癥狀明顯兒童易

16、發(fā)生錐體外系者，幽門或十二指反應(yīng)。腸梗阻，呼吸系統(tǒng)可見血壓增高，偶 疾?。ㄓ绕涫莾和?，見血壓輕度降低。白 服用本品后痰液粘細(xì)胞減少。稠，影響排痰，并可抑制咳嗽反射），癲癇患者(注射給藥時(shí)可增加抽搐的嚴(yán)重程度），黃疸，各種肝病以及腎功能衰竭，1 靜脈注射硫酸鎂常引【注意事項(xiàng)】 1應(yīng)用硫起潮紅、出汗、口干等癥酸鎂注射液前須查腎功狀，快速靜脈注射時(shí)可引能，如腎功能不全應(yīng)慎起惡心、嘔吐、心慌、頭用，用藥量應(yīng)減少。暈，個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫，2有心肌損害、 心臟傳減慢注射速度癥狀可消導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)慎用或不失。 2腎功能不全，可用。3每次用藥前和用使心跳停止。3連續(xù)使藥過程中，定時(shí)做膝腱用硫酸鎂可引起便秘，反射檢查

17、，測定呼吸次4 極少數(shù)血鈣降低，出數(shù)，觀察排尿量?，F(xiàn)低鈣血癥。5 鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高血鎂癥。（ 1）血壓降低過快過劇，代償性高血壓如動靜脈出現(xiàn)眩暈、大汗、頭痛、分流或主動脈縮窄者，神經(jīng)緊張或焦慮，煩躁、 禁用本品。反射性心動過速或心律失常（ 2）硫氰酸鹽中毒或逾量時(shí)，可出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、視力模糊、瞻望、頭痛、意識喪失、惡心、耳鳴、氣短。（ 3）氰化物中毒或超量時(shí)，可出現(xiàn)反射消失、昏迷、低血壓、呼吸淺瞳孔散大較常見的有直立性低血嚴(yán)重動脈硬化及腎功能壓，心動過速或心律失不全者，低血壓、冠心常，鼻塞、惡心、嘔吐等；病、心肌梗死，胃炎或暈厥和乏力較少見；突然胃潰瘍以及對本品過敏胸痛（心肌梗死）、神志者禁用。模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、的作用，使血管擴(kuò)療左心室衰竭； 3. 治療去言語含糊等極少見。張而降低周圍血甲腎上腺素靜脈給藥外管阻力。2. 能降低溢，用于防止皮膚壞死外周血管阻力使心臟后負(fù)荷降低、心搏出量增加， 可用于治療心力衰竭21 苯0.1本品與乙治療癲癇，對全身性常有眩暈、頭痛、乏肝、腎功能不全、巴g/m醇、全