1、護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題簡(jiǎn)答題（20分）1、健康的定義：（不但是沒(méi)有疾病或缺陷，還要有完好的生理、心理狀態(tài)和完好的社會(huì)適應(yīng)能力。）2、心理健康指（人格完整，良好的人際關(guān)系，明確的生活目標(biāo)）3、醫(yī)院的任務(wù)是（醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、計(jì)劃生育指導(dǎo)） 4、護(hù)理管理者的基本素質(zhì)包括（心理素質(zhì)、.知識(shí)素質(zhì)、身體素質(zhì)、能力素質(zhì)、政治素質(zhì)）. 5、癱瘓病人早期的心理護(hù)理重點(diǎn)是( 應(yīng)告訴病人恢復(fù)的希望很大，消除病人的憂慮和煩惱) 6、國(guó)際護(hù)士守則規(guī)定，護(hù)士的職責(zé)是 ( 增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦 )7、吃鹽過(guò)多的害處有(機(jī)體缺鉀、血壓升高、消化道癌的發(fā)病率增高)8、機(jī)械通氣是指（利用呼吸機(jī)把氣體送入及排出肺

2、部的一種技術(shù)。）9、什么是心臟驟停：又稱(chēng)心源性猝死。是指心臟有效收縮和泵血功能突然停止而導(dǎo)致的循環(huán)中斷。10、患者洗胃過(guò)程中出現(xiàn)血性液體，應(yīng)如何處理（立即減慢速度，動(dòng)作輕柔，緩進(jìn)緩出）。11、護(hù)士應(yīng)做到的四輕是什么：（走路輕、關(guān)門(mén)輕、講話輕、操作輕。）12、什么叫舒適：（指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)。）13、什么叫脈搏短絀：（在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。）14、三查七對(duì)的內(nèi)容是：（三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七對(duì)是指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。）15、意識(shí)障礙按意識(shí)障礙的程度分為（嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。）1）1

3、6、肝硬化病人適宜的飲食要（高熱量、高蛋白、高維生素。）17、傳染病的流行過(guò)程必須具備哪三個(gè)基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群） 18、何謂危機(jī)管理：是專(zhuān)門(mén)的管理科學(xué)，它是為了對(duì)應(yīng)突發(fā)的危機(jī)事件，抗拒突發(fā)的災(zāi)難事變，盡量使損害降至最低點(diǎn)而事先建立的防范、處理體系和對(duì)應(yīng)的措施19病原微生物分哪幾大類(lèi)？ 答：病原微生物分八大類(lèi)：（1）細(xì)菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。20什么叫病毒？ （病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類(lèi)非細(xì)胞型微生物。 ）21、何謂免疫？ （免疫是指機(jī)體識(shí)

4、別和排除非己抗原性異物，以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。） 22、正常人體液總量占體重的多少？（正常人體液總量占體重的60，細(xì)胞內(nèi)液占體重的40、細(xì)胞外液占體重的20，包括血漿和細(xì)胞間液等。 ）23、血液有哪些生理功能？（運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。）24、什么叫微循環(huán)？它的主要功能？（小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱(chēng)為微循環(huán)。它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料。）25、何謂血栓形成？何謂血栓？ （在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過(guò)程，稱(chēng)為血栓形成。所形成的淤血

5、塊稱(chēng)為血栓。）26、胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？ （部位：胸骨下端13處。 方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷34厘米。） 27、什么叫缺氧？（機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過(guò)程供給能量，當(dāng)組織得不到充分的氧氣，或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí)，叫做缺氧。）28、哪些患者禁用呼吸機(jī)？ （張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。） 29、什么叫呼吸困難？ （呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。）30.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么？（原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管鏈接不緊，

6、有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。）護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽問(wèn)答題（30分）1、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長(zhǎng)度是多少？包括哪幾部分？ 答：小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分，起自胃的幽門(mén)，止于回盲瓣，成人總長(zhǎng)度約57米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。 2、何謂休克？分幾種類(lèi)型？答：是指由于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周?chē)h(huán)衰竭。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。共分七類(lèi)：（1）失血性休克；（2）過(guò)敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。3、復(fù)蘇的定義是什

7、么？包括哪些內(nèi)容？答：對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：（1）心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用，室顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。 （2）呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧化碳，恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)蘇過(guò)程中，兩者不可分割，必須同時(shí)進(jìn)行。4復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，心前區(qū)叩擊45次，并行胸外心臟按壓。同時(shí)立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳，可行心腔內(nèi)注射藥物，電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物，采取頭部降溫等措施

8、。（2）壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。5、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力較差，對(duì)各種刺激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問(wèn)話。 昏迷指患者意識(shí)完全喪失，運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和反射等功能障礙，不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時(shí)，許多反射活動(dòng)均消失，如角膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失；中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可有痛覺(jué)表情，上述反射均存在。6、靜脈輸液的途徑及方法有哪些？答：靜脈輸液途徑有周

9、圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開(kāi)輸液。方法有開(kāi)放式輸液法和密閉式輸液法。7、急性肺水腫的癥狀是什么？答：級(jí)心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽(tīng)診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。8、輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作？答：1）采集血樣進(jìn)行血型鑒定，交叉配合實(shí)驗(yàn)2）病房護(hù)士與血庫(kù)人員共同做好三查、八對(duì)?！叭椤奔床檠挠行凇Ｑ馁|(zhì)量、和輸血裝置是否完好；“八對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、和血瓶(袋）號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果。3）血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30

10、分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，取血過(guò)程中避免震蕩，以免紅細(xì)胞破壞。4）輸血前，須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì)，確定無(wú)誤后方可輸入。9、輸血出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如何處理？答：1）輕者減慢輸液速度，嚴(yán)密觀察病情變化，嚴(yán)重者立即停止輸血。2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開(kāi)；出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)，給予抗休克治療。3）根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML皮下注射或用抗過(guò)敏藥物治療。答：正常瞳孔呈 10、病人輸液滴速不暢或不滴的原因和處理方法有哪些？ （ 針頭斜面貼在血管壁上，可調(diào)整針頭角度和肢體位置； 檢查有舌回血，如無(wú)回血應(yīng)重新穿刺； 針頭滑脫到皮下，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)重新穿刺。）11

11、、哪些病人易發(fā)生墜床和跌倒？如何防止？（神智不清，躁動(dòng)不安，年老體弱，偏癱、嬰幼兒；使用床檔；使用保護(hù)具床椅固定位置，日常用具放易取之處；病床腳輪應(yīng)能制動(dòng)； 地面整潔無(wú)積水 浴室設(shè)置簡(jiǎn)單； 浴室?guī)蟹鍪郑?有跌倒?jié)撛谖ｋU(xiǎn)的病人護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)協(xié)助） 12、新衛(wèi)生改革方案5項(xiàng)內(nèi)容是什么？（加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)初步建立國(guó)家基本藥物制度健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化推進(jìn)公立醫(yī)院改革）13、護(hù)理評(píng)估的資料來(lái)源有哪些?答: (1)護(hù)理對(duì)象本人(2)護(hù)理對(duì)象的家庭成員或與護(hù)理對(duì)象關(guān)系密切的人員(3)其他健康保健人員(4)病歷及各種檢查報(bào)告(5)文獻(xiàn)資料14、簡(jiǎn)述護(hù)理道德品質(zhì)培養(yǎng)和形

12、成的規(guī)律?答：(1)護(hù)理道德品質(zhì)是一個(gè)長(zhǎng)期逐步培養(yǎng)和形成的過(guò)程 (2)護(hù)理道德品質(zhì)的培養(yǎng)和形成是護(hù)士道德、認(rèn)識(shí)、情感、意志、信念和行為的統(tǒng)一過(guò)程。(3)護(hù)士道德品質(zhì)的培養(yǎng)和形成,既需要護(hù)理道德原則和規(guī)范的指導(dǎo)定向,又需要借助于社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗等,種種力量進(jìn)行道德調(diào)節(jié)和評(píng)價(jià),兩者相輔相成。 15、給藥時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容?答:(1)全身情況:年齡、體重、性別、及目前病情,治療、用藥、意識(shí)狀態(tài)、生命體征,溝通能力、自理能力,有無(wú)禁食、手術(shù)等情況;(2)患者的用藥情況:包括既往病史、用藥史、過(guò)敏史、家庭史及有關(guān)習(xí)慣,目前用藥的目的與計(jì)劃;(3)心理社會(huì)情況:服藥的動(dòng)機(jī),對(duì)治療的態(tài)度.是

13、否有藥物依賴以及對(duì)給藥計(jì)劃的了解與認(rèn)識(shí)程度及社會(huì).經(jīng)濟(jì)狀態(tài).16、判斷患者心搏驟停的步驟?答:(1)判斷意識(shí):輕搖患者肩膀,呼喚其姓名,壓眼眶,掐人中穴無(wú)反應(yīng);(2)判斷呼吸:觀察胸廓無(wú)起伏.并將耳部貼近患者口鼻,感覺(jué)無(wú)氣體逸出;(3)判斷心搏:觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈,無(wú)搏動(dòng);(4)檢查口腔、鼻咽部有無(wú)異物,觀察面色和瞳孔.17體位引流時(shí)護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些？答：體位引流時(shí)護(hù)理的注意事項(xiàng)為：患有高血壓，心力衰竭嚴(yán)重者、高齡病人禁止體位引流；引流宜在飯前h進(jìn)行，因飯后易致嘔吐；引流時(shí)鼓勵(lì)病人適時(shí)咳嗽，若痰液黏稠時(shí)可先用生理鹽水超聲霧化吸入或用祛痰藥如氯化銨，溴以新以稀釋痰液，提高引流效果；引流過(guò)程中

14、注意觀察病人有無(wú)咯血、發(fā)紺、呼吸困難、出汗、疲勞等情況，如有發(fā)現(xiàn)隨時(shí)終止體位引流；引流的體位不宜刻板執(zhí)行，必須采用病人能夠接受而易于排痰的體18、為什么慢性腎衰患者多存在貧血？答：腎功能不全使腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少，代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血；毒素使紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加及溶血，故引起貧血。另外還常有出血現(xiàn)象如鼻衄，嚴(yán)重嘔血及便血，主要由于毒素的作用使血小板功能異常及數(shù)量減少所致。19、簡(jiǎn)述護(hù)士對(duì)腹痛病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)應(yīng)詢問(wèn)哪些主要內(nèi)容？答：應(yīng)了解患者腹痛起病是急是緩，疼痛的部位、性質(zhì)、有無(wú)放射或轉(zhuǎn)移，腹痛持續(xù)的時(shí)間，有無(wú)誘發(fā)因素，在何種情況下加重或緩解，腹痛時(shí)伴隨的癥狀，如惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等，

15、詢問(wèn)既往有無(wú)類(lèi)似發(fā)作。對(duì)慢性腹痛患者應(yīng)了解腹痛有無(wú)規(guī)律性。20、消化性潰瘍的發(fā)病因素有哪些？答：（1）胃酸和胃蛋白酶分泌增多；（2）幽門(mén)螺桿菌感染；（3）胃運(yùn)動(dòng)功能障礙；（4）十二指腸內(nèi)容物返流；（5）精神遺傳因素。概括起來(lái)，消化性潰瘍的發(fā)生是胃，十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。當(dāng)損害因素增強(qiáng)和（或）保護(hù)因素削弱時(shí)，就可出現(xiàn)潰瘍。21、上消化道出血時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注意觀察哪些方面的內(nèi)容？（1）嘔血及黑糞的量、次數(shù)和性質(zhì)（2）神志變化（3）生命體征的變化（4）尿量（5）體溫（6）皮膚與甲床色澤（7）周?chē)o脈特別是頸靜脈充盈情況22、巨幼細(xì)胞性貧血如何預(yù)防？答：對(duì)嬰幼兒、妊娠、

16、哺乳期婦女等易患人群應(yīng)進(jìn)行預(yù)防宣傳：嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加輔食，孕婦，哺乳期婦女要保證每天食用新鮮綠色蔬菜、水果，必要時(shí)可服用葉酸。長(zhǎng)期素食、偏食者，告訴他們每天飲食必須含有葉酸，維生素B12食品，如新鮮綠菜、動(dòng)物肝、腎、水果是重要的。并指出烹煮食物不可過(guò)度。23、為什么服鐵劑同時(shí)禁忌飲茶？答：服用鐵劑同時(shí)不能飲茶，因?yàn)椴枞~中含鞣酸，可與鐵結(jié)合形成不易吸收的物質(zhì)，而影響鐵的吸收。24、說(shuō)明急性白血病患者院外鞏固強(qiáng)化階段的健康教育。答：（1）堅(jiān)持每月鞏固強(qiáng)化治療是爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解或治愈的重要方法，使病人、家屬樹(shù)立信心；（2）安排養(yǎng)病的生活方式，規(guī)律飲食起居，保證休息和營(yíng)養(yǎng)，做好個(gè)人衛(wèi)生，少去人群擁擠地方；

17、（3）家屬應(yīng)給予精神、物質(zhì)支持，使病人保持樂(lè)觀情緒；（4）定期門(mén)診復(fù)查血象；（5）發(fā)現(xiàn)出血，發(fā)熱及骨痛要及時(shí)就診。25、簡(jiǎn)述開(kāi)放性氣胸的急救處理原則？答：變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸：盡快用無(wú)菌敷料嚴(yán)密封閉傷口，并包扎固定。胸膜腔抽氣減壓；先穿刺抽氣，清創(chuàng)縫合傷口后行閉式胸膜腔引流?？剐菘酥委煟航o氧輸血補(bǔ)液等。手術(shù)：及早清創(chuàng)，縫閉傷口，如疑有胸膜腔內(nèi)臟器損傷或活動(dòng)性出血，側(cè)需剖胸探查。應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。26、血栓形成的三要素是什么？答：血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是血栓形成的三要素。手術(shù)過(guò)程中的長(zhǎng)時(shí)間仰臥，長(zhǎng)期肢體制動(dòng)或偏癱引起腘窩部的靜脈血淤滯。全麻感染或其他增加下肢靜脈容量和減少靜脈

18、血血流的因素都可以引起靜脈淤滯。內(nèi)膜損傷可繼發(fā)于局部因素包括血管的直接損傷感染或其他組織損傷。大手術(shù)后燒傷及感染后可使血液黏稠度升高。27、備皮的注意事項(xiàng)是什么？答（1）剃毛發(fā)前應(yīng)先準(zhǔn)備微溫的肥皂水，銳利的刀片，適宜的燈光。（2）要避免刮傷皮膚，因皮膚被割傷時(shí)，會(huì)提供細(xì)菌入口，同時(shí)破壞組織會(huì)滋生細(xì)菌。（3）剃除時(shí)間避免距離手術(shù)太久，最好在手術(shù)當(dāng)天早晨執(zhí)行（有些醫(yī)院規(guī)定，剃除時(shí)間不可早于手術(shù)前1h）。尤其骨科和神經(jīng)外科的手術(shù)，大多數(shù)醫(yī)生主張?jiān)谑中g(shù)室執(zhí)行。一般的手術(shù)則在手術(shù)前1d由病房護(hù)理人員施行。（4）如手術(shù)因故推遲，應(yīng)重新備皮。28、闡述肝破裂病人的術(shù)后護(hù)理措施。答：嚴(yán)密觀察生命體征、尿量等，

19、及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情。術(shù)后禁食、輸液，術(shù)后2-3d待腸功能恢復(fù)，可拔除胃管，進(jìn)流質(zhì)飲食；飲食宜給高熱量蛋白質(zhì)和易消化的食物。鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，防止術(shù)后腸粘連。引流管護(hù)理。29簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施？答：觀察生命體征，意識(shí)和瞳孔變化；保持安靜，抬高床頭15-30；應(yīng)用脫水劑、糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)腦組織藥物；降低體溫；預(yù)防感染；氧氣吸入；避免胸膜腔內(nèi)壓、腹內(nèi)壓升高；適當(dāng)限制水鈉攝入；做好手術(shù)減壓及術(shù)后護(hù)理。30、燒傷病人暴露療法的護(hù)理？答：要求環(huán)境清潔、溫暖、干燥，室溫3032度，相對(duì)濕度低，一般為40%，每日定時(shí)翻身，減少創(chuàng)面受壓時(shí)間，并保持痂殼干燥完整，勿使使其裂開(kāi)，每日檢查痂殼，如發(fā)現(xiàn)痂下

20、感染，應(yīng)及時(shí)去痂引流。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格無(wú)菌操作，注意病房的消毒隔離，注意保暖，防止大小便污染創(chuàng)面。論述題（50分）1. 醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽(yáng)性血液污染的針頭刺傷后應(yīng)如何處理？（1）以碘伏處理傷口。（2）肌肉注射高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白。成人500U，免疫力可維持21天。（3）可聯(lián)合用乙型肝炎疫苗（4）定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查，半年至一年一次。2. 如何正確認(rèn)識(shí)我國(guó)公民權(quán)利義務(wù)是一致的。答：（1）我國(guó)公民的基本權(quán)利和義務(wù)的人民性。（2）權(quán)利和自由的廣泛性。表現(xiàn)在兩個(gè)方面：享有權(quán)利的主體非常廣泛。公民享有權(quán)利和自由的范圍十分廣泛。權(quán)利和義務(wù)的平等性。主要表現(xiàn)為：公民在享有權(quán)利和適用法律上都一律平

21、等。公民平等地享有憲法和法律確認(rèn)的權(quán)利和自由，也平等地承擔(dān)憲法和法律規(guī)定的義務(wù)。3. 在呼衰搶救時(shí)，保持氣道通暢的意義是什么？維持的氣道通暢的主要護(hù)理措施有哪些？答：重要性：（1）保證氣體交換；（2）防止分泌物潴留引起的肺部感染、肺不張及可能的窒息；（3）減少氧消耗及CO2產(chǎn)生，減輕呼吸肌疲勞。護(hù)理措施：（1）維持體液平衡，避免脫水；（2）濕化吸入氧氣；（3）痰液粘稠時(shí)給予超聲霧化吸入；（4）根據(jù)病情進(jìn)行CPT（尤其是胸部叩擊，吸痰）治療；（5）按醫(yī)囑給予抗生素、止喘藥等治療，控制肺部感染。4. 慢性腎小球腎炎病人體液過(guò)多的護(hù)理措施是什么？答:臥床休息能增加腎血流量和尿量，減輕水腫，減少尿蛋白

22、，改善腎功能，輕度水腫病人通過(guò)適當(dāng)休息，低鹽飲食，水腫可消退或減輕，對(duì)有明顯水腫，高血壓或急性發(fā)作病人，應(yīng)指導(dǎo)臥床休息，并為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境；對(duì)水腫伴少尿者，應(yīng)限制液體入量每日約1500ml左右?；虬从涗?4小時(shí)液體出入量，補(bǔ)充每日所排出的液體量。每日測(cè)腹圍，檢查水腫消退情況，必要時(shí)按醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑，或間歇補(bǔ)充白蛋白制劑，提高血漿膠體滲透壓，以加強(qiáng)利尿效果。注意監(jiān)測(cè)病人血漿蛋白，血脂、電解質(zhì)、尿素氮、肌酐及尿比重，尿蛋白，血尿等。5. 休克病人護(hù)理評(píng)估有哪些內(nèi)容？答：病人既往病史及本次發(fā)病的癥狀和體征，分析休克的原因。病人生命體征，意識(shí)改變，皮膚粘膜色澤和溫度，尿量以及中心靜脈壓，肺

23、毛細(xì)血管楔壓，實(shí)驗(yàn)室檢查及其動(dòng)態(tài)變化。病人及家屬對(duì)疾病的心里反應(yīng)，對(duì)治療和護(hù)理的要求。病人治療情況：輸液量、內(nèi)容、速度；用藥的種類(lèi)，是否有效，有無(wú)不良反應(yīng)；手術(shù)名稱(chēng)，術(shù)后有何不適并發(fā)癥；治療效果。6. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好手足口病的消毒工作？疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專(zhuān)辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專(zhuān)門(mén)診室（臺(tái)）就診。診室（臺(tái)）等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，根據(jù)就診兒童情況可由原來(lái)每日兩次增加至每2小時(shí)一次。對(duì)于連續(xù)診治兒童的醫(yī)院，應(yīng)有備用診室進(jìn)行輪流清潔消毒。室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式，環(huán)境物體表面消毒可用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭或拖拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒。由于75%的酒精不能將腸道病毒滅活，因此不能選用單劑酒精作為手的消毒劑，而應(yīng)選用復(fù)配手消毒劑。診療、護(hù)理病人過(guò)程中所使用的非一次性的儀器、物品等用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，或用0.3%過(guò)氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘。7、產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦如何護(hù)理？答：1.臥床休息，產(chǎn)婦取半臥位，并注意子宮復(fù)舊情況。2.床邊隔離以防交叉感染。3.減輕疼痛，同情、關(guān)心、安慰產(chǎn)婦；給予縮宮劑促進(jìn)子宮收縮，防治炎癥擴(kuò)散。4體溫升高的護(hù)理。嚴(yán)密觀察體溫、