1、職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價現(xiàn)場調查方案一、需提供的文件（需提供相應文件）1、本評價項目的立項批復文件；2、職業(yè)病危害預評價報告書或者職業(yè)病危害控制效果評價報告（根據(jù)情況提供，如果有最好，如沒有可不提供）；3、初步設計說明書和可研資料（可行性報告、立項申請報告）；4、建設項目試運行情況：（建設情況及試運行情況需企業(yè)人員填寫詳細，主要包括以下內容）開工時間？年月日竣工時間年月日建設單位?設備調試單位?調試情況說明？（設備調試中出現(xiàn)的各種情況及處理意見？）項目什么時間開始試運行？年月日試運行情況記錄？職業(yè)衛(wèi)生防護設施的運行情況記錄？二、運行巡檢路線1勞動定員及人員本工程運行人員400人，其中管理人員70人,

2、工人330人,工人中女工人。按以下兩表格式填寫主要生產崗位勞動定員情況表和主要生產崗位工人接觸職業(yè)病危害因素情況表。（可加附表）車間崗位每班（人）人）班制卜要工作場.及接觸時間男女男女王要職責2巡檢路線（沒有巡檢工則不必填寫）請分別列出各工種巡檢路線如：控制室一一xx設備（多長日t間）一一xx設備（多長時間）一控制室（巡檢周期，如：多長時間巡檢一次，每次巡檢多長時間）3各工種工作情況統(tǒng)計表工種工作地點工作內容接觸危害因素種類日接觸時間（h）工作方式工作時段班制刷膠工X車間X工位刷膠苯、甲苯、二甲苯8手工操作全班5班4運轉三、項目概況1、規(guī)模。包括建設規(guī)模、生產規(guī)模、投資規(guī)模（其中包括職業(yè)衛(wèi)生投

3、資概算）2、項目地理位置（說明項目地理位置及周遍情況并提供地理位置圖）3、項目總平面布置圖（包括生產區(qū)、辦公區(qū)、原輔材料區(qū)在廠里的分布，各車間、建筑以及主要交通道路的方位等）。4、各車間內生產設備的名稱、型號、數(shù)量、布局框圖；例如：序號設備名稱設備型號單位數(shù)量例交流潤滑油泵ALD320-20臺25、生產所用的原、輔材料（包括水）、中間產品、副產品、及成品的名稱、數(shù)量、存在狀態(tài)。如何進廠？如何存放？生產和生活用電參數(shù)及來源？序號類別名稱及縮寫該產物產生的工序或/及如何進廠、存放狀態(tài)成分數(shù)量備注例原丁煤火車運輸，經翻車機翻車后由皮帶和斗輪機堆至煤場各組分的含量1000t/d6、各生產崗位的職業(yè)防護

4、設施設置情況？防塵設施（除塵器等）的名稱、型號、詳細參數(shù)？布置的位置、數(shù)量？序號設備具體防護設備名稱及型號詳細參數(shù)數(shù)量備注例x車間x工立X型吸塵罩尺寸為長mmXmm設計通風重為xm/h,葉輪角度為X度，直徑Xm轉速Xrpm,除塵效率為99.8%2臺1用1備防有害化學毒物的設備名稱、型號、詳細參數(shù)？布置的位置、數(shù)量？請按下表例子填寫表格。使用、維護維修情況說明?序號具體位置防護設備名稱詳細參數(shù)數(shù)量備注例X車間X工位XXX型鋼制軸流風機葉輪a=Xon=XXr/minL=Xm3/hH=70Pa電機:YSF-5624N=0.12KW,全效率90%,噪聲&63dB(A)2臺2均正常運行防噪聲的設備名稱、

5、型號、參數(shù)？布置的位置、數(shù)量？使用、維護維修情況說明？具體位置防護設備名稱型號、詳細參數(shù)數(shù)量備注例X車間X設備隔聲罩X型號，材質為XX,降噪效果為10dB1套防暑降溫（空調、風扇等）的設備名稱、型號、參數(shù)?布置的位置、數(shù)量？使用、維護維修情況說明？序號具體位置防護設備名稱型號、參數(shù)數(shù)量運行情況例（車間X設備海爾立式單?？照{機QL=14.2kW,L=2800m3/h（約5匹）1正常四、職業(yè)病危害警示標示設置情況職業(yè)病危害警示標識設置按照下表進行統(tǒng)計序號警示標示名稱設置地點名稱請協(xié)助填寫相關內容五、需提供相關制度文件1、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構、人員？2、職業(yè)病防治規(guī)劃、實施方案內容以及執(zhí)行情況描述？

6、3、職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程內容以及執(zhí)行情況？4、職業(yè)病危害因素定期檢測制度以及近幾年（最好5年）檢測報告的復印件？5、職業(yè)病危害的告知情況？通過何種形式告知作業(yè)工人？提供一份工人合同復印件6、職工職業(yè)衛(wèi)生培訓情況？相關培訓記錄復印件7、職業(yè)病危害事故應急救援預案、應急救援設施、應急救援演練情況？應急救援依托哪家醫(yī)院、距醫(yī)院的距離？（醫(yī)院情況簡介。）提供應急救援器材清單8、職業(yè)病危害警示標識的設置狀況？9、職業(yè)病危害申報的情況？如有申報回執(zhí)，請?zhí)峁陀〖?0、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理情況（現(xiàn)場檢測檔案管理、職工查體檔案管理)？11、職業(yè)病危害防治經費數(shù)額？請列表描述12、職業(yè)健康監(jiān)護情況(職業(yè)健康監(jiān)

7、護制度、職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理)？請?zhí)峁┳罱鼛啄甑穆殬I(yè)健康檢查總報告復印件13、職業(yè)健康檢查結果？序號接觸的職業(yè)危害因素接害工人數(shù)查體人數(shù)職業(yè)病名稱職業(yè)病人人數(shù)例粉塵5050矽肺214、疑似職業(yè)病和職業(yè)病的診治情況？疑似職業(yè)病和職業(yè)病的診治報告情況？疑似職業(yè)病和職業(yè)病的告知制度？六、防護用品等情況1各工種職業(yè)病防護用品發(fā)放、使用管理制度？2各工種職業(yè)病防護用品發(fā)放情況？(防塵、防毒、防噪聲等)請按下表格式填寫職業(yè)病個體防護用品發(fā)放表。主要包括防毒面具、防塵口罩、耳塞、防護鏡、防護服等，普通工作服、普通手套、普通口罩不填寫。工種人數(shù)防護用品名稱數(shù)量(件、對)型號使用情況備注X車間砂輪打磨工8防噪聲

8、耳塞1對3M1100型較好每李度更換1次3輔助用室的設置(各評價單元分別填寫)(1)辦公室數(shù)個數(shù)？設置位置？(2)更衣室個數(shù)？設置位置？(3)休息室個數(shù)及能同時容納的人數(shù)？設置位置？(4)食堂的位置、規(guī)模？能同時容納多少人就餐？設置位置？(5)盥洗室個數(shù)？室內水龍頭數(shù)？浴室及室內沐浴器個數(shù)？使用人數(shù)？(男女分開統(tǒng)計)設置位置？(6)廁所個數(shù)、蹲位個數(shù)？使用人數(shù)？(男女分開統(tǒng)計)設置位置?男廁所一個，蹲位一個，使用男工人數(shù)人女廁所一個，蹲位一個，使用女工人數(shù)人(7)本項目是否設有醫(yī)務室，醫(yī)務室設置情況，醫(yī)生人數(shù)，護士人數(shù)，設有床位數(shù)。4生產崗位冬季如何采暖？（暖氣或者空調？如是空調列明型號和參數(shù)參數(shù)；如是暖氣列明供暖方式）生產崗位夏