常見機(jī)械性腸梗阻的評(píng)估_第1頁(yè)
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常見機(jī)械性腸梗阻的評(píng)估常見機(jī)械性腸梗阻的評(píng)估(1)粘連性腸梗阻幾種常見機(jī)械性腸梗阻較為常見,發(fā)生率20-40%原因:腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、 出血、異物等引起腸粘連誘因:腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、 劇烈活動(dòng)、體位突然改變臨床表現(xiàn)為典型的機(jī)械性腸梗阻(2)蛔蟲性腸梗阻 蛔蟲聚集成團(tuán)堵塞腸腔引起的腸梗阻多見于210歲兒童,農(nóng)村發(fā)病率較高誘因:驅(qū)蟲不當(dāng)部位:回腸多見 屬單純性機(jī)械性腸梗阻,多為不完全性梗阻 表現(xiàn): 臍周陣發(fā)性疼痛或嘔吐, 腹部可變形、變位的條索狀腫塊, 腸鳴音亢進(jìn), X線有成團(tuán)的蟲體陰影。(3)腸扭轉(zhuǎn)一段腸袢沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而致的閉袢性腸梗阻常見腸扭轉(zhuǎn):部分小腸全部小腸乙狀結(jié)腸因腸系膜血管受壓,極易發(fā)生絞窄性腸梗阻凡一段腸管兩端完全阻塞稱為閉袢性腸梗阻,如腸扭轉(zhuǎn)(4)腸 套 疊一段腸管套入其相連的腸腔內(nèi)稱為腸套疊按部位分為:回結(jié)腸套疊小腸套疊結(jié)腸套疊與腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂有關(guān)急性腸套疊 典型癥狀:腹痛、果醬樣血便、腹部腫塊X線:氣鋇灌腸,阻端呈“杯口”狀小兒腸梗阻的常見病因80%發(fā)生于2歲以下兒童多為回腸末端套入結(jié)腸治療早期: 手術(shù):復(fù)位不成功或病期已超過(guò)48h??諝怃^劑灌腸復(fù)位,壓力為6080mmHg,療效90%慢性腸套疊 多見于成年人原因:腸息肉、腫瘤表現(xiàn):陣

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