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文檔簡介
1、1. 醫(yī)院最適宜的音響(35_45dB)2. 最大安全的氧濃度(40%)3. 潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纖維的食物)5. 亞行心內(nèi)膜炎采血(10 15ml)6. 鏈霉素中毒易出現(xiàn)什么癥狀( 耳聾 - 腎衰 )7. 肌力能抬離床面, 但不能對抗阻力是幾級(3 級 )8. 當環(huán)境溫度大于人體溫度, 主要以什么散熱方式( 蒸發(fā) )9. 低膽固醇是少于多少(300mg)10. 空氣栓塞的擺放體位( 左側(cè)頭低腳高位)11. 異位妊娠最主要的好發(fā)部位(輸卵管妊娠)13. 左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(呼吸困難)14. 嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現(xiàn)什么(低鉀)15. 最常見 的異位節(jié)律(室性期前收縮)16.
2、高血壓危象首選什么藥物(硝普鈉)18. 腎盂腎炎經(jīng)什么感染(上行感染)19. 縮窄性心包炎中最常見的是( 結(jié)核性心包炎)22. 肝硬化最嚴重的并發(fā)癥( 肝性腦?。?3. 蛋白尿是指尿蛋白超過多少(150mg)24. 腎病綜合征最常見的癥狀(水腫)25. 醫(yī)院性獲得肺炎除什么菌(l 綠膿桿菌)27. 再生障礙性貧血的主要死因(顱內(nèi)出血)28. 小兒白血病以什么多見(急淋首要干嘛(輸液) 治療首選什么藥(糖皮質(zhì)激素)31. 術(shù)后切口裂開時間與啥時天天天,不知道答案是什么。書上也沒確定的)32. 一側(cè)的喉返神經(jīng)損傷將出現(xiàn)什么癥狀(聲音嘶?。?4. 腹膜炎最主要的體征(腹膜刺激征)36. 顱內(nèi)壓增高高
3、于多少(200mmHg)40. 導(dǎo)尿管幾天換一次(7 天)41. 最嚴重的輸血反應(yīng)(溶血反應(yīng))42. 敗血癥屬于什么熱型( 馳張熱)二 . 判斷題 (15 分 )1. 右側(cè)支氣管粗短, 易入異物。(對)2. 肝癌難以確診,不治療在半年內(nèi)死亡。(對)3. 袖帶纏著的緊,袖帶寬,血壓低。(對)4. 傷寒屬于腸道傳播的疾病。(對)5. 貧血的定義。 。 。 (錯,應(yīng)該是單位容積的血液中)6. 對痙攣發(fā)作患者進行按摩。(錯)7. 肝性昏迷的患者長期處于昏睡和精神錯亂是在昏迷前期。(錯,是昏睡期)8. 健康是指只要沒有疾病就OK。 (錯,還要有完整的生理和心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力)9. 非語言溝通是
4、指通過目光、姿態(tài)、手勢、觸摸類語言等語言形式而進行的溝通。(錯,是非語言)10. 插胃管后檢驗是否插成功,通過觀察無氣泡,說明是成功的。(對)11. 軟組織損傷早期應(yīng)冷敷。(對)12. 顱中窩骨折易發(fā)生腦脊液耳漏和鼻漏。(對)13. 還有 3 個不記得了。3 . 填空題 (15 分 )1. 護理工作的評估包括()和()。 (題目應(yīng)該是這樣,這個大部分同學(xué)都是猜,答案我也不知道)2. 使用地高辛之前,先測脈率,一旦發(fā)現(xiàn)(節(jié)律不一)和(),不得使用。3. 產(chǎn)后出血的出血量是在(500)毫升以上。4. 法洛四聯(lián)征是指(右心室肥厚)(肺動脈高壓)(主動脈騎跨)( ) (現(xiàn)在又不知道,考試的時候是知道,
5、那時背的挺勤奮的對這個題目)5. 妊娠婦女妊高癥的病理改變的基礎(chǔ)是(小血管痙攣)的正常值(6-12cmH20),如果CVP過低的話要補液,但要注意觀察(尿 量) ,以免發(fā)生低血壓。4 . 簡答題 (10 分 )1. 腹部手術(shù)后半臥位的作用.2. 你在值夜班巡邏的時候發(fā)現(xiàn)一患者呼吸停止, 你怎么處理.5 . 問答題 (10 分 )1. 上消化出血有何臨床表現(xiàn), 出現(xiàn)上消化道出血的處理. 簡述高熱病人為什么需要做口腔護理答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高
6、熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時應(yīng)注意什么答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6 升 / 分 ) ,濕化瓶中放入 30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。3、何謂血壓血壓受哪些因素的影響答:血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:( 1)心輸出量,主要影響收縮壓;( 2)外周阻力,主要影響舒張壓;( 3)大動脈彈性,主要影響脈壓;( 4)血量/ 血管容量的比值。4、試述保留灌腸的注意事項答
7、:保留灌腸時應(yīng)注意以下事項:( 1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。( 2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。( 3) 肛門、 直腸、 結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸。更多信息請查看醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)文章來源于易賢網(wǎng)、 無菌技術(shù)是指( 在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時間過久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是( 骶尾部) 。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時,一般成人(4060)滴/分鐘,兒童(2040)滴/分鐘。4、鋪好的
8、無菌盤有效期為(4) 小時。5、除顫器電極板上“ A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;“S”代表(心底部 ) ,其位置放置于胸骨右緣2 4 肋間。徒手打開氣道的方法有( 仰頭抬頦法) 和 (托頜法 )。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg護士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的 ( 左側(cè) ) 肢體。如測量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(20 40mmHg。 )7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng)) 、 (急性肺水腫)、 (靜脈炎 )和(空氣栓塞)。8、注射部位應(yīng)當避開(炎癥)、(硬結(jié))、(瘢痕)等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時,應(yīng)每(4 )小時更
9、換一次。10、護理操作前后(洗手)可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達到保護患者和護士自身的目的。二、選擇題(每空1 分,共 20 分 , 請將正確答案的標號填入括號內(nèi))1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C)A、輸入致熱物質(zhì) R輸入致敏物質(zhì)C、輸入藥液濃度過高DK輸入藥液量大,速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E )A補充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質(zhì):( D)A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實踐DK情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐4
10、、護士對前來門診的患者,首先應(yīng)進行的工作是:(C)A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診Dk查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:B )A、自我評估壓力來源 B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)C、承認事實,自我放松 DK聽天由命,順其自然E、與親人交談,取得支持6、護理診斷公式中的 P代表:(AA、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀C、癥狀與體征D病人的既往史E、病人健康問題發(fā)生的原因7、組成護理程序框架的理論是:B)A、人的基本需要論 B、系統(tǒng)論C、方法論DK信息交流論E、解決問題論8、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:E )A、撤下被服送洗Ek床墊、棉胎置于日光下曝曬 6hC、痰杯、
11、便盆浸7于消毒液中 DK病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應(yīng):C)A衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護送病人入病區(qū) D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備E、了解病人有何護理問題10、頸椎骨折進行顱骨牽引時,采取何種臥位:(D)A、端坐位B、半坐臥位 C、頭低足高位DK頭高足低位E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(A)A、腦疝B、休克G腦出血DK腦栓塞E、腦干損傷12、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:(D )A、用無菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D、有效期不超過6hE、避免潮濕和暴露過久13、穿脫隔離
12、衣時要避免污染的部位是:(C)A、腰帶以下B、腰帶C、領(lǐng)子DK袖子后面E、胸前、背后14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:(E )A嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中Dk消毒液容器要蓋嚴E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護理時不須準備:(D )A、石蠟油B、壓舌板C、彎血管鉗Dk吸水管E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:(E)A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C有大、小水皰D水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、關(guān)于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:(A)A長期給藥,應(yīng)由近心端到遠
13、心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強的藥液溢出血管外D不可在靜脈瓣處進針E、不要在一個部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時,禁擦的部位是:(C)A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝 C、前胸、腹部DK臀部、下肢E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:(B)A、病人取半坐位 R頸部用冰囊 C應(yīng)用止血藥DK囑病人口1溫開水 E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護理中,下列護理措施哪項不妥:(D )A、臥床休息B、測體溫每4h1次C鼓勵多飲水Dk冰袋放入頭頂,足底處 E、每日口腔護理2-3次21、測血壓時袖帶纏得過緊可使:(A)A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D舒張壓偏高E
14、、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:(D )A、吸氣性呼吸困難 R呼氣性呼吸困難 C、呼吸間斷DK呼吸深大而規(guī)則 E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:(E)A、囑病人深呼吸 R囑病人做吞咽動作 C、托起病人的頭部插管DK用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、為病人保暖解痙最簡便的方法是:(A)A熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷Dk溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:(D )A、肉類R肝類C、動物血D豆制品、冬瓜 E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:(E )A、肛門部充血B、外陰部炎癥 G痔瘡手術(shù)后DK肛門周圍感染E、妊
15、娠后期痔瘡疼痛27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當?shù)氖牵海ˋ)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌 R注射時應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗全部刺入 DK注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:(C)A肥皂水易引起腹脹 B、肥皂水易造成腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收 D可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用(D)A、 2 小時B、 4小時C、 12 小時D、 24 小時 E 、 36 小時30、一患者吸氧的流量為4L/min ,其吸氧的濃度是(B)A、 40%B、 37% C、 33%D、 27% E
16、、 25%31、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容(D)A、液體白名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期DK開瓶時間E、液體的質(zhì)量32、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本(B)A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖Dk檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D )A、呼吸困難、發(fā)絹 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 Dk呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(C)A、絡(luò)合碘B、2%ft酊C、70充醇D、 %苯扎溴銨E、 2%過氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是
17、(B)A、1-4 %碳酸氫鈉溶液B、1-3 %過氧化氫溶液 C、醋酸溶液DK 2-3 %硼酸溶液E、味喃西林溶液36、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味37、進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是(A)A用藥史和過敏史 R意識狀態(tài)與合作能力 C目前診斷與病情D注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為(B )A、 5 秒 B、 15 秒 C、 1 分鐘D、 30 秒 E 、 1-2 分鐘39、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是(B )A袖帶過寬
18、B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟Dk袖帶纏得過緊E、水銀不足40、心肺復(fù)蘇 A B C中的A是指:(B)A胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸Dk止血E、轉(zhuǎn)運患者41、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:(B)A、肺水腫,彳?止輸液 B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、低血容量休克,立即補充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E)A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準確 D使藥物安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補充電解質(zhì)43、影響血壓的主要因素為(B )A
19、、心輸出量和大動脈彈性 R心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性 D外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率44、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要(B)A、 15SB30S C、 50S D、 1minE、 5min45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是(A )A、局部組織受壓過久 B、機體營養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織DK皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、各種類型的休克基本病理變化是(E、A、血壓降低B、中心靜脈壓降低 C、脈壓減小DK尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護理問題是(C )A體溫過高B、營養(yǎng)失調(diào)C、潛在的并發(fā)癥:休克DK潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮48、急性胸
20、膜炎的病人常?。˙ )A、被動臥位B、患側(cè)臥位C、側(cè)臥位Dk端坐位E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量是(B )A、 150-200mlB、 200-300mlC、 400mlD、 500mlE、 500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、A、支氣管擴張B、肺月腫C、尿毒癥DK酮癥酸中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內(nèi),“是”劃“,”、“非”戈X”)1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入 2/3后迅速推藥。(X)2、一般左上肢血壓高于右上肢。(,)3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。(X)4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無
21、菌容器中,以避免浪費。(X)5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。(X)6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(X)7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負擔過重所致。(,)8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應(yīng)從遠端至近端選擇血管進行注射。(,)9、 吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2, 負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。(,)10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(,)11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(,)12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。(,)1
22、3、肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。(X)14、在進行心肺復(fù)蘇時,為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(,)15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(X)16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。(X)射胰島素。(X)18、皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液(X)19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。(,)20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(X)四、問答題( 每題10 分 , 共 20 分 )1、輸液觀察中的四看是指哪四看(護士)2、當患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時你
23、會采取的措施是什么(護士)3、如何劃分分娩過程中的三個產(chǎn)程(助產(chǎn)士)4、如何對剛出生的新生兒進行Apger 評分(助產(chǎn)士)一、單項選擇題:30 分1等滲性脫水,下列哪項是錯誤的(B)A臨床最多見B血清鈉明顯降低 C有輕度口渴D眼球下陷2急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A胃腸減壓B輸血C糾正水電解質(zhì)紊亂D 及時手術(shù)3肝移植患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)(A)A膽汁減少B煩躁不安C體溫降低D黃疸4脾破裂引起下列何種休克(D)A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克D低血容量性休克5甲亢病人術(shù)后最危險的并發(fā)癥是(D)A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息 C手足抽搐D甲狀腺危象6顱腦外傷的中間清
24、醒期的臨床意義為(C)A判斷有無顱內(nèi)感染 B判斷有無腦室內(nèi)出血 C判斷有無硬膜外血腫D 判斷有無顱內(nèi)腫瘤7治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A50喻萄糖B25%L|梨醇C30%g素D20%T露醇8胸腔穿刺抽液時,患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A減慢抽液速度B停止抽液、平臥、觀察血壓 C高濃度吸氧D 皮下注射阿托品9閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是:(C)A使用止痛劑B作好手法復(fù)位C傷肢固定D保持肢體功能位10最嚴重的石膏綜合征是(C)A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴張D末梢血運差A(yù)護理人員的語言B行為舉止C情緒D服務(wù)12.女性患者,71歲,長期臥床后,舐尾部出現(xiàn) 3X 5cm大
25、小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺表潰瘍期D壞死潰瘍期13患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評估為幾級肌力(A)A0級B4級C5級D6級14患者脈搏每隔一個搏動后出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)A心動過速B間歇脈C脈搏短細D交替脈15某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)A治療量B效價強度C治療窗D安全范圍16下列哪項是阿托品的藥理作用(C)A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮C使瞳孔擴大D減慢心房和房室傳導(dǎo)17青霉素過敏性休克首選什么藥物搶救(C)A阿托品B地塞米松C腎上腺素D異丙嗪18胰
26、島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)A脂肪萎縮或增生B胰島素抵抗C過敏反應(yīng)D低血糖反應(yīng)19下列哪項不是胸外心臟按壓的有效指征(C)A捫及大動脈搏動B皮膚顏色由蒼白發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤C 瞳孔擴大D 自主呼吸恢復(fù)20強心甙中毒最常見的表現(xiàn)是,是強心甙中毒的早期指征。(A)A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng)D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21治療飲食下列不正確的是(D)A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食D半流質(zhì)飲食22尿失禁的原因包括(D)A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁D以上均是23消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時不正確的方法為(A )A服藥時間一般飯前1小時為宜B宜咀嚼或磨碎后用水沖服,不宜整片吞服C一般飯后1小時
27、為宜D也可在節(jié)律性疼痛前30 分鐘或睡前服用24發(fā)生空氣栓塞時的正確體位是(D )A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位D左側(cè)臥位并頭低足高位25大量咯血致死因素最常見于(A )A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡D多臟器衰竭26. I型呼衰的特征正確的是(A )A只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留C 常見于肺泡通氣不足D 氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27測量血壓時,使測得的血壓偏高的因素正確的是(B)A袖帶太寬B袖帶纏得太松C 手臂位置高于心臟水平D 視線高于水銀柱彎月面28采集靜脈血標本正確的是(C)A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培養(yǎng)嚴格無菌操作,防止污染D為減輕患者痛苦,
28、可在輸液處采血標本29尿細菌定量培養(yǎng)下列不正確的是(B)A最好是清晨第一次的?t潔新鮮的中段尿B在應(yīng)用抗菌素后留取尿標本 C嚴格無菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時內(nèi)做細菌培養(yǎng)D 留取的尿標本未在一小時內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保存30肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是(B)A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染二、多項選擇題:10 分1經(jīng)靜脈補鉀的原則有(ABD)A見尿補鉀B每天補鉀36g C高濃度鉀靜脈注射D 限制速度h2休克治療的原則有(ACD)A保持呼吸道通暢B經(jīng)常給病人翻身C保持病人安靜D 取中凹位3急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)A休克B化膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎4破傷風(fēng)病人
29、的典型癥狀有(BCD)A面色?!紅B角弓反張C苦笑面容D呼吸困難5癱瘓患者常見的并發(fā)癥(ABC)A壓瘡B墜積性肺炎C泌尿系感染D心力衰竭三、名詞解釋:9 分1缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時,組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過程。2應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3出血動脈:是大腦中動脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動脈,該動脈行程呈S 形,因血流動力學(xué)關(guān)系在高血壓動脈硬化時容易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血動脈。四、填空題:16 分1
30、甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36 小時內(nèi),表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3. DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期。4顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5. Glasgow昏迷評分法(GCS評定患者的意識狀況,按睜眼、語言、運動三方面的反應(yīng)來計分。6骨折專有體征為畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。五、是非題:10 分1 .消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。(,)2 .左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為 Koch三角。(X)3 .氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酊、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的
31、含量降低。(X)4 .代謝性堿中毒是指由于血漿 HCO3原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(,)5 .氧療對低張性缺氧效果最好。(,)6 .胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(X)7 .輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(X)8 .在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(X)9 .低滲性脫水是指失 Na修于失水。(,)10 .男性尿道的二個彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。(X)六、簡答題:16 分1幫助患者清除呼吸道分泌物時,應(yīng)采取哪些措施?( 1)指導(dǎo)有效咳嗽2)叩擊3)體位引流( 4)吸痰法2留置導(dǎo)尿管患者的護理措施有
32、哪些?(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定時更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。( 2)鼓勵患者多飲水,達到?jīng)_洗尿路的目的。( 3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性夾閉尿管,每3-4 小時開放一次。( 4)注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,每周尿常規(guī)檢查一次。3預(yù)防壓瘡發(fā)生的護理措施有哪些?(1)預(yù)防局部組織長期受壓。( 2)避免摩擦力和剪切力。( 3)保護患者皮膚。( 4)背部按摩護理。( 5)增進患者營養(yǎng)。( 6)鼓勵患者活動。4急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦慮不安。2)鎮(zhèn)靜:嗎啡3)給氧:50%
33、酒精濕化(4)運用藥物:血管擴張劑的應(yīng)用;利尿強心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思考題:9 分請試述醫(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時的注意事項。醫(yī)囑的種類:長期、臨時、備用(長期、臨時)處理醫(yī)囑的注意事項:( 1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時護士復(fù)述一遍,確認后方執(zhí)行,并及時補寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每日核對,每周總查對,查對后簽名。(3)對有疑問的醫(yī)囑,必須核對清楚后方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的標記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消
34、”,并在醫(yī)囑后用藍鋼筆簽全名。一、判斷題(每題2 分,共 40 分)1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)3、縱膈不是單個器官,而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)F)4、被動體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。(5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3 種。(T)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1 次。(T)7、平靜呼吸時,每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)8、口服葡萄糖耐量試驗的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖7
35、5G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180 分鐘時各抽血1 次測血糖及胰島素。(T)9、男,22 歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7% (淺n度)。(T)10、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(T)11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)12、心絞痛是主動脈供血不足,心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing 反應(yīng)。(F )14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點之一。(T )15、為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。(T )
36、16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F )17、孕婦血液中存在IgG 血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T )18、老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=9 0十年齡( mmHg。 ( T)19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。(F)二、單選題(每題2 分,共 40 分)1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHOi議每人每天食鹽攝入量不超過(D)A、 12gB、 10gC、 8gD、 6gE、 4g2、體溫每升高1,心率平均每分鐘約增加(C)A、5 次B、10 次C、18 次D、20 次E、25 次3、一般情
37、況下,主要影響收縮壓高低的是(A)A、每才$量B、心率G外周阻力 D大動月彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項是正確的(B)A、 第一狹窄部相當于第7 頸椎的下緣B、 第二狹窄部距中切牙20cmC、 第二狹窄部相當于胸骨角平面D、第三狹窄部相當于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙 45cm5、燒傷休克補液治療,第1 個 8 小時輸入24 小時補液計劃總量的(C)A、 1/4B 、 1/3C 、 1/2D、 2/3E、 2/56、最常見的咯血原因是(C)A支氣管擴張B、慢性支氣管炎 C肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限,f由搐 D血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)A、頭部,面部和頸部 B、胸背部及腰部C、四肢白伸側(cè)Dk臀部及雙下肢,手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是(E)A潛伏期至結(jié)痂 R前驅(qū)期至出疹 C發(fā)熱至痂脫落為止 Dk出疹期至痂脫落為止 E、出疹前1-2天至 皮疹全部結(jié)痂為止10、 50 歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6 周妊娠大小,B 超檢查確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是( C)A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查 D雌激素治療E、孕激
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