1、執(zhí)業(yè)護士考試婦產科護理學試題一、名詞解釋銜接：15分（共 5 題，每題 3 分）基礎體溫： 陰道自凈作用： 子宮胎盤卒中： 高危妊娠：二、是非題10分（共10題，每題1分，對的打，錯誤的打X）1 、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構成。 （）2、葡萄胎刮宮術中如有大量出血，應立即配血。（）3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。（）4、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。（）5、 臨產的標志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張，胎先露下降。（）6、 避孕藥物的類早孕反應是因孕激素刺激胃黏膜引起。（）7、 妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%，于妊娠 32-34 周達高峰。（）8、 羊水能通過形成前羊水囊，而

2、加速產程的進展。（）9、胎兒娩出 1h 后，胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。 （）10、有排卵的月經周期的婦女基礎體溫呈單相型。 （）三、填空題（共 40 個空，每空 0.5 分）1 、骨盆由 、 及 組成。2、卵巢癌的治療原則是以為主，輔以和。3、輸卵管妊娠的結局有、 、。4、 新生兒評分的五項體征是、5、滴蟲性陰道炎的典型白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶 呈 ，用藥前選用性溶液沖洗陰道。6、 影響分娩的因素 、 、 及。7、 惡露分為 、 、 。8、 接受化療后最常見的毒性反應是 、 、 。9、 宮頸Ca的早期癥狀主要表現為和，確診的檢查方法是。10、黃體功能不全患者表

3、現為月經周期，經期，基礎體溫測定為。11、末次月經為 1996念 1 月 27日，其預產期為年月日。12、婦科檢查最常用的內診方法是，對未婚患者應選用。四、選擇題 20分(共 20題，每題 1 分)1、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯合下緣，兩側為坐骨棘，后面為：()A, 第 4-5 骶椎間B. 第3-4骶椎間.C. 骶岬D. 骶骨下端E. 第2-3骶椎間2、受精卵著床約在受精后： ()A. 第 3 日B. 第4日C. 6-7 日D. 2-3 日E. 第 5-6 日3、常臍帶內有 :()A. 一條臍動脈 , 二條臍靜脈B .二條臍動脈 , 一條臍靜脈C .一條臍動脈 , 一條臍靜脈D .二條臍

4、動脈 , 二條臍靜脈E. 以上均不正確4、一 24 歲初孕婦，孕 24 周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時，量如月經，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/ 9kPa (105/ 68mmHg ,胎心率140次/分，胎位LOA頭浮.子宮有 不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能診斷是 :()A. 先兆流產B. 胎盤早剝C .胎盤邊緣血竇破裂D. 前置胎盤E .子宮頸息肉出血5、婦科檢查中下列哪項不正確()A. 檢查前先排空膀胱B. 陰道出血者暫不檢查C. 未婚女子應做三合診檢查D. 使用窺陰器應涂潤滑油E. 男醫(yī)務人員為病人做婦科檢查時，需有其他醫(yī)護人員在場6、下不是藥物避孕的主要作用是（）A. 抑制排卵B

5、. 增加宮頸粘稠度，不利于精子穿透C. 使子宮內膜分泌不良，不適于孕卵植入D. 減低精子的活動度E. 抑制腺體發(fā)育7、停經后陰道流血量多，腹痛加劇，子宮頸口已開，羊水流出，子宮大小與停經孕周略小，尿妊娠實驗陽性或陰性，B超常間不到胎動及胎心搏動，應診斷為（）A. 先兆流產B. 難免流產C. 不全流產D. 完全流產E. 過期流產8、葡萄胎排出后，妊娠實驗有陽轉陰的時間不應超過（）A、4 周B、6 周C、8 周D 10周E、12 周9、孕足月，初產婦， 24歲第二產程 2小時半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL查：子宮輪廓不清，首先應考慮為（）A. 陰道靜脈破裂B. 凝血機

6、制障礙C. 胎盤殘留D. 宮頸裂傷E .子宮收縮乏力10、最常用于卵巢功能的檢查方法是（）A. 宮頸刮片B. 宮頸管涂片C. 陰道側壁涂片D. 后穹隆涂片E. 以上都不是11、30歲，初孕妊娠 34周，產前檢查 BP24/15KPA（180/112mmHg）拒絕住院治療，3小時前 突然腹痛伴陰道流血， Bp104kPa（ 75/30mmHg）， Pl20 次/ 分，宮底劍突下 2指，板狀腹， 胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最正確處理應是A. 立即剖官產終止妊娠B. 搶救休克，滴注催產素引產C. 人工破膜，滴注灌產素引產D. 搶救休克，因胎死宮內不急于引產E. 搶救休克，盡快剖官產，終止妊娠

7、12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3 ，并發(fā)現其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度應表示為： （）A、輕度糜爛，顆粒型B輕度糜爛，單純型C中度糜爛，單純型D中度糜爛，顆粒型E、重度糜爛，顆粒型 13、關于化療病人口腔護理，下列哪項是錯誤的（）A. 化療開始即應指導病人清潔口腔B. 每天檢查口腔 3-4 次，觀察是否出現病癥C. 避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物D. 必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面E. 口腔有潰瘍的病人應立即停止化療14、骨盆的各個平面中，下述哪項是正確的（）A. 骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B. 中骨盆平面是骨盆最小平面C.

8、 出口平面是真假骨盆交界平面D. 小骨盆與產道無直接關系E. 以上均不正確15、下列哪項不是重度妊高征的表現 （）A. 血壓高于 21.3 / 14.7kpaB. 頭痛、頭迷、視力障礙C. 下膠水腫（+）D. 24小時尿蛋白定量5gE. 眼底動腺痙攣伴視網膜水腫、滲出物及出血16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術期間，晚上在解大便后，突然感左下腹持續(xù)疼痛， 隨后腫塊逐漸增大，這一征象表明（）A、囊腫破裂B瘤蒂扭轉C囊內出血D囊內感染E、惡變 17、胎盤的組成包括 （）A. 羊膜、包蛻膜、底蛻膜B. 羊膜、底蛻膜、真蛻膜C. 包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D. 羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E羊膜、葉狀絨毛膜

9、、底蛻膜 18、胎盤剝離的征象是 （）A子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上B. 剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C. 陰道少量流血D. 用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E. 以上都是19、某婦女人流后 4 個月未來月經， 子宮大小正常，用雌孕激素治療無撤退性出血，最可能 為（）A. 卵巢性閉經B. 子宮性閉經C. 垂體性閉經D. 下丘腦性閉經E. 妊娠20、葡萄胎刮宮后 3個月出現咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌能夠如孕 2 個月，質軟，雙側卵巢囊性增大，尿妊娠實驗陽性，應

10、首先考慮（）A. 葡萄胎清宮不全 B. 侵蝕性葡萄胎C. 絨癌D.妊娠E. 流產 五、間答題 20分（共 4題，每題 5 分）1、流產患者合并感染時應如何處理？2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷？3、宮頸癌患者可能出現的護理診斷和護理措施？4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么？六、論述題（ 15 分）1、孕婦 35 歲，G1P0 孕 36 周，浮腫（+）,血壓 21.3/14.6kPa （160/110mmH蛋白尿（+）, 一天前出現頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，（ 1 ）試寫出此孕婦 3 個主要的護理診斷。（ 2）該孕婦目前應接受哪些護理措施。（ 3）目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸

11、鎂使用的注意事項。答案一、名詞解釋 銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平?；A體溫：指機體經過較長時間（6 8h）睡眠，醒后未進行任何活動時測得得體溫。陰道自凈作用： 在雌激素的影響下陰道上皮增生， 并存儲大量糖原，在乳酸桿菌作用下，分 解產生乳酸，使陰道 PH值維持在4-5，能抑制大多數病原體活動和繁殖，此稱為陰道自凈 作用。子宮胎盤卒中： 胎盤早剝發(fā)生內出血時， 血液積聚于胎盤與子宮壁之間， 由于胎盤后的壓力 加大，使血液浸及子宮肌層至漿膜層，子宮表面呈現紫色瘀斑，尤以胎盤附著處為甚。高危妊娠： 是指在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、 胎兒與新生兒

12、或導致難產 者。二、是非題1、 X 2、X 3、X 4、X 5V 6、X 7V89、X 10、X三、填空題1 、骶骨尾骨兩塊髖骨2、手術化療放療3、流產破裂繼發(fā)腹腔妊娠陳舊性宮外孕4、心率呼吸肌張力刺激放射皮膚顏色5、稀薄泡沫狀酸性凝乳或豆腐渣樣堿6、產力、產道、胎兒及心理因素7、血性惡露、漿液惡露、白色惡露8、消化道反應骨髓抑制脫發(fā)9、接觸性出血血性白帶10、縮短正常雙相11、1996 年 11 月 4日12、雙合診肛腹診四、選擇題1、D2、C3、 B4、A5、C6、 D7、B8、C9、E10、C11、E12、D13、E14、B15、 C16、 B17、 E18、 E19、 B20、 B五、

13、間答題1、流產合并感染的處理，應以控制感染為主。如陰道出血不多，應先用抗生素控制感染待 體溫正常后再行刮宮術；若由大量陰道出血，可在應用抗生素同時，行宮腔內容物夾出術， 此時不宜刮宮以防炎癥擴散，待炎癥控制后， 再行徹底清宮。 若有嚴重感染無法控制者，必 要時可考慮行子宮切除術。2、前置胎盤胎盤早剝 發(fā)病情況緩慢、無誘因急，有誘因，常伴有重度妊高癥 出血情況陰道流血，色較紅內出血或有少量陰道出血，色較暗 腹痛無劇烈貧血程度與陰道外出血相符與陰道外出血不相符 子宮子宮軟、無壓痛，大小與孕周相符子宮硬如板狀，有壓痛，子宮大于孕周 胎兒情況胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失 胎盤檢查無凝血塊壓跡

14、，胎膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡盤邊緣7cm?BR并發(fā)癥產后出血、產后感染 DIC、產后出血、急性腎功能衰竭3、可能出現的護理診斷有： 恐懼：與宮頸癌的診斷有關 疼痛：與晚期病變侵潤或廣泛子宮切除術后創(chuàng)傷有關 排尿異常：與宮頸癌根治術后影響膀胱正常張力有關 護理措施：協助病人接受各種治療方案鼓勵病人攝入足夠的營養(yǎng) 指導病人維持個人習慣保持病人以最佳身心狀態(tài)接受手術 協助術后康復做好出院準備提供預防保健知識4、輕微活動后即出現胸悶、心悸、氣短。 休息時心率每分鐘超過 110次，呼吸每分鐘超過 20 次。 夜間常因胸悶而需坐起呼吸，或到窗外呼吸新鮮空氣。 肺底部出現少量持續(xù)性濕羅音，咳嗽后不消失。六、論述題（1）知識缺乏：缺乏對妊高征處理的相關知識 有母兒受傷的危險：與子癇發(fā)作時病人意識喪失有關 焦慮：與擔心高血壓及其對母兒的影響有關（2）1、臥床休息，以左側臥位為宜2、指導病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品，及足夠蛋白質的攝入3、硫酸鎂的用藥護理4、重度妊高征患者，保持病情穩(wěn)定、預防子癇發(fā)生