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文檔簡介
1、一、單項選擇題1抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法已于 2012 年 2 月 13 日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議 通過,現(xiàn)予以發(fā)布,自(A)起施行。A2012 年 8 月 1 日 B2012 年 9 月 1 日C2012 年 5 月 1 日 D2012 年 6 月 1 日2( B)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。A 市級以上地方衛(wèi)生行政部門B 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門C 市級以上地方醫(yī)療機(jī)構(gòu) D 縣級以上地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)3 .關(guān)于亞胺培南-西司他丁鈉(泰能),下列說法不正確的是(C)A. 是一種廣譜的B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物B. 推薦的每天最高總劑量不超過每天50 毫克/千克體重或每天 4 克C.
2、亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1D. 嗜麥芽窄食單胞菌感染時不宜選用4.關(guān)于注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,下列說法不正確的是(B)A. 對青霉素或頭孢菌素類抗生素過敏者禁用B. 成人每日常用量為 4-6 克C. 應(yīng)用本品時應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料D. 部分病人用本品可引起維生素K 缺乏和低凝血酶原血癥5.抗菌藥物分級管理目錄由各(B)制定,報()備案。A 市級衛(wèi)生行政部門制定省級衛(wèi)生行政部門B 省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部C 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門D 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)上級衛(wèi)生行政部門6.關(guān)于頭孢菌素類藥物,下列說法不正確的是(D)。A. 一代頭孢對革蘭陽性菌作用強(qiáng),對革蘭陰性菌作用弱B. 三代頭孢
3、對革蘭陰性菌作用強(qiáng),對革蘭陽性菌作用弱C. 一、二代頭孢對銅綠假單胞菌幾乎無作用,而三代頭孢中頭孢哌酮,頭孢他啶等有作用D. 頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素7.氟康唑和伊曲康唑不推薦用于幾個月以下嬰兒? (C)A.2B.4C.6D.8E.108 正確的抗菌治療方案需考慮:(D)。A 患者感染病情 B.感染的病原菌種類C.抗菌藥作用特點 D.以上都對9.可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:(C)A 化膿性胸膜炎大量胸腔積液B 反復(fù)發(fā)作性尿路感染C 包裹性厚壁膿腫 D 化膿性腹膜炎10.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)A 慢支急性發(fā)作 B 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎 D
4、急性細(xì)菌性肺炎11.抗菌藥物分級管理是為了(C)A 規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用B 按感染病情輕重分別用藥C 抗菌藥物臨床合理使用的管理12.限制使用類抗菌藥是限制:( A)A 抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B 限制抗菌藥作二線使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者13.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證(D)A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)14.預(yù)防用藥用于何種情況可能有效(D)A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B 長期用藥預(yù)防C 晚期腫瘤患者 D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)15.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用(B)A 手術(shù)開始前 24 小時 B 術(shù)前 0.5-2 小時內(nèi)C 手術(shù)開始后 2 小時 D
5、 手術(shù)結(jié)束后 2 小時16.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)A 切口感染 B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染17.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(B)A 手術(shù)后 3 天 B 術(shù)后 24 小時 C 術(shù)后 1 周 D 用至患者出院18.肝功能減退時,不需調(diào)整給藥劑量的藥物為(D)A 紅霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 頭孢他啶19 .腎功能減退時,需調(diào)整給藥劑量的藥物為(A)A 頭孢唑林 B 克林霉素 C 利福平 D 大環(huán)內(nèi)酯類20.新生兒感染時不宜選用(D)A 頭孢菌素 B 青霉素類 C 克林霉素 D 氨基糖苷類21.氨基糖苷類抗生素不宜用于(D)A
6、腹腔感染 B 感染性心內(nèi)膜炎 C 革蘭陰性菌敗血癥 D 孕婦無癥 狀菌尿22.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性(D)A 哌拉西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢他啶 D 頭孢噻肟23.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用 (A)A 克林霉素;BSMZ/TMP C 氨芐西林/舒巴坦;D 左氧氟沙星24.氨基糖苷類抗生素具一定耳腎毒性,適用于(B)A.中耳炎;B 嚴(yán)重 G-b 感染;C 扁桃體炎;D 小兒尿路感染。25.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為(D)A.氧氟沙星;B 頭孢他啶;C 慶大霉素;D 青霉素26.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選:(D)A.氨芐西林/舒巴坦 B 頭孢唑啉 C
7、 克林霉素 D 萬古霉素27.妊娠期可以選用的抗菌藥物有(D)A.慶大霉素 B 環(huán)丙沙星 C 克拉霉素 D 哌拉西林28.治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用(D)A 甲硝唑 B 諾氟沙星 C 氨芐西林 D 克林霉素29.治療厭氧菌感染可以選用:(D)A 氨基糖苷類 B 頭孢唑林 C 環(huán)丙沙星 D 甲硝唑30.1 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(B)A20%B30%C40%D50%31.氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差(B)A 大腸埃希菌 B 肺炎鏈球菌 C 銅綠假單胞菌 D 肺炎克雷伯菌32、( A)是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人A 醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人 B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長C
8、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科 D 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科33、關(guān)于頭孢呋辛的應(yīng)用,正確的有(C)A 成人常用量為每次 1.53 克 2.25-6gB 每 6 小時給藥必要時可 q6hC 每 8 小時給藥 D 每 12 小時給藥34、(C)應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師。A 所有醫(yī)院 B 二級醫(yī)院 C 二級以上醫(yī)院35、 鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物(A)A 大環(huán)內(nèi)酯類藥;B 頭孢菌素類;C 青霉素;D 喹諾酮類藥36、 以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是:(B)A 紅霉素;B 慶大霉素;C 阿奇霉素;D 克拉霉素37、 消除半衰期短者,應(yīng)一日多次給藥:(D)A 青霉素類;B 頭孢菌素
9、類和其他B內(nèi)酰胺類;C 紅霉素、克林霉素D 以上都對38、 臨床藥師負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用(D)。A 提供技術(shù)支持 B 指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物 C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作 D 以上全對39、所謂合理用藥是指(D)A 選擇正確的藥物和給藥途徑;B 要以最小的社會消耗取得最大的社會效果;C 安全;D 以上都對40、 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系?(A)A:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系;B:抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系;C:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系;D:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系41、 我國抗菌藥物
10、使用不合理的情況有(D)A:有適應(yīng)癥卻沒有用;B:該用高劑量的時候的劑量不足;C:沒有適應(yīng)癥卻用了,或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長;D:以上都對42、 價格昂貴的抗菌藥物在抗菌分級管理規(guī)定中一般列為(C) 使用抗菌藥物。A. 非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用43 下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征(B)A 慢支急性發(fā)作 B 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎 D 急性細(xì)菌性肺炎47、下列哪種藥物為第二代頭孢菌素(D)A. 頭孢硫脒 3 代 B.頭孢地尼 3 代 C.頭孢噻肟 3 代D:頭孢尼西44、根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】3
11、8 號)文件,氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于(D) 感染,其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下, 逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 選用該類藥物。A.腸道感染B. 社區(qū)獲得性呼吸道感染C. 社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D 以上都對45. 臨床微生物室開展(D)A 微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗等工作B 提供病原學(xué)診斷和細(xì)菌耐藥技術(shù)支持C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作D 以上全對46. 青霉素 G 最常見的不良反應(yīng)是(D)A.肝腎損害 B.耳毒性C.胃腸道反應(yīng) D.過敏反應(yīng)47. 細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制是(B)A. 細(xì)菌的代謝途徑改變B. 細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶C
12、. 細(xì)菌細(xì)胞膜對藥物通透性改變D. 細(xì)菌產(chǎn)生了大量 PABA 對氨苯甲酸)E. 細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶48.治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是(D)A.紅霉素 B.氯霉素 C.鏈霉素 D.青霉素 G49. 對阿莫西林描述錯誤的是(A)A. 對肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱B. 胃腸道吸收良好C. 為對位羥基氨芐西林D. 抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似E. 用于下呼吸道感染的治療56.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選(D)A.頭孢唑啉 B.多粘菌素 EC 鏈霉素D.林可霉素 E.紅霉素57.頭孢菌素中抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的是(B)A.頭孢曲松 B.頭孢他啶 C.頭孢哌酮D.頭孢噻吩 E.頭孢
13、氨芐58. 對頭孢菌素描述錯誤的是(E)A. 第一、第二代藥物對腎臟均有毒性B. 與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象C. 抗菌作用機(jī)制與青霉素類似D. 與青霉素類有協(xié)同抗菌作用E. 第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強(qiáng)59.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的描述,錯誤的是(A)A. 本類細(xì)菌對各藥間有完全的交叉耐藥性B. 酯化衍生物可增加口服吸收C. 不易透過血腦屏障D. 口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)E. 抗菌譜窄,比青霉素略廣60. 紅霉素的主要不良反應(yīng)是(D)紅霉素的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),過敏反應(yīng),肝臟反應(yīng)。A.耳毒性 B.肝損 C.過敏反應(yīng) D.胃腸道反應(yīng) E.二重感染61 .治療支原體
14、肺炎宜首選的藥物是(C)A.鏈霉素 B.氯霉素 C.紅霉素 D.青霉素62.對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用(A)A.紅霉素 B.氨芐西林 C 羧芐西林 D.苯唑西林63. 萬古霉素的抗菌作用機(jī)制是(E)A.干擾細(xì)菌的葉酸代謝 B.影響細(xì)菌腦胞膜的通透性C. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 D.抑制細(xì)菌核酸代謝E.阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成64.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用的藥是(A)A.葡萄糖酸鴿.地高辛 C.苯海拉明D. 地塞米松 E.去甲腎上腺素65. 廣譜抗菌藥物長期大量應(yīng)用易導(dǎo)致 C)A 過敏反應(yīng) B 雙硫侖木反應(yīng) C 菌群失調(diào)聽神經(jīng)揺66.以下耳、腎毒性最低的藥物是( E)A.西索米星 B.慶大霉
15、素 C.妥布霉素D.阿米卡星 E.奈替米星67. 關(guān)于鹽酸左氧氟沙星注射液,下列說法錯誤 的是(D)A 妊娠期婦女禁用B 本品不可以用于小兒C 本品應(yīng)避免與茶堿同時使用D 本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防藥68 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指機(jī)械通氣()小時后和停用呼吸機(jī)、拔除人工氣道導(dǎo)管()小時后內(nèi)發(fā)生的新的感染性肺實質(zhì)炎癥。(A)A48,48B24, 48C48,72D72,7269 機(jī)械通氣最初(B)天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)肺炎A3, B4, C5, D270 .不是氟喹諾酮類藥物的共同特點是(B)A. 口服吸收好 B.細(xì)菌對其不產(chǎn)生耐藥性C. 抗菌譜廣 D.抗菌作用強(qiáng) E.不良反應(yīng)少71. 服用磺胺時,
16、同服小蘇打是因為(A)A.減少不良反應(yīng) B.增強(qiáng)抗菌活性 C.擴(kuò)大抗菌譜D.促進(jìn)磺胺藥的吸收E.延緩磺胺藥的扌耳泄72. 阿昔洛韋主要適用的疾病是(D)A.甲狀腺功能亢進(jìn) B.結(jié)核病 C.白色念珠菌感染D. DNA 病毒感染 E.血吸蟲病73.關(guān)于頭孢噻吩鈉藥物過量,正繭 D)A. 本品無特效拮抗藥B. 可給予對癥治療,大量飲水及C. 可為血液透析和腹膜透析清除D. 以上都對74、磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起 作用(C)C. 二氫葉酸合成酶 D.B-內(nèi)酰胺酶 E.DNA 回旋酶75 在下列藥物中,有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為(C)A. 青霉素 B.氟喹諾酮類 C.氨基糖苷類 D.頭孢菌素
17、76 下列藥物中不屬于B-內(nèi)酰胺類的是(E)A.拉氧頭孢 B.頭孢曲松 C.哌拉西林 D.氨曲南 E.舒巴坦77 控制醫(yī)院感染最簡單最有效最方便最經(jīng)濟(jì)的方法是(C)A.環(huán)境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔離傳染病人78 加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯誤的(A)A. 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B. 正確合理的實施抗菌藥物給藥方案C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D. 減少或者延緩多重耐藥的產(chǎn)生79 下列抗菌藥物中,對于老年人和兒童最安全的品種是(C)A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類80 女嬰,5 天,發(fā)燒昏迷入院,皮膚黃染,囟門飽滿,病理反射
18、陽性,腦脊液 有大量中性粒細(xì)胞,首選(B)A.氯霉素 B.青霉素 GC.磺胺嘧啶 D.頭孢哌酮 E.慶大霉素81 三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(B)種。二級醫(yī)院不得超過 35 種A. 35B.50C.60D.7082 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是(D)A.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)C.節(jié)約衛(wèi)生資源 D.導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生83 下列藥物中,體外抗菌活性最強(qiáng)的是(D)A.氧氟沙星 B.諾氟沙星 C.洛美沙星 D.環(huán)丙沙星 E.氟羅沙星84 下列藥品中屬于四代頭孢的抗菌藥物是(D)A 頭孢哌酮 B.頭孢西丁 2 代 C.頭孢噻肟 D.頭孢吡肟85 下列藥品中屬
19、于二代頭孢的抗菌藥物是(B)A.頭孢噻吩 B.頭孢尼西 C.頭孢西丁 D.頭孢噻肟86 下列藥品中屬于一代頭孢的抗菌藥物是(A)A.頭孢噻吩 B.頭孢尼西 C.頭孢西丁 D.頭孢噻肟87 下列哪些藥物屬于殺菌藥(A)A 青霉素類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 磺胺類88 下列藥物組合有協(xié)同作用的是(D)A 青霉素+螺旋霉素 B 青霉素+四環(huán)素C 青霉素+四環(huán)素 D 青霉素+慶大霉素89 青霉素在體內(nèi)的主要消除方式(B)A 肝臟代謝 B 腎小管分泌排泄 C 被血漿酶破壞 D 腎小球濾過90 具有一定腎臟毒性的B-內(nèi)酰胺類抗生素是(C)A 第三代頭孢菌素 B 第二代頭孢菌素 C 第一代頭孢菌素
20、 D 天然青霉素 91 對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是(C)A 羧芐西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢尼西 D 慶大霉素92 對幽門螺旋桿菌作用較強(qiáng)的B-內(nèi)酰胺類抗生素是(D)A 青霉素 B 氨芐西林 C 氯唑西林 D 阿莫西林93 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對哪種病原微生物無效(C)AG+球菌 BG-球菌 C 大腸桿菌 D 軍團(tuán)菌 E 立克次體94 呋塞米可增加下列哪種藥物的耳毒性(D)A 四環(huán)素 B 青霉素 C 磺胺嘧啶 D 鏈霉素95 磺胺甲惡唑口服用于全身感染時與甲氧芐啶合用的原因( A)A 增加抗菌作用 B 減少口服時的刺激 C 減少尿中磺胺結(jié)晶析出D減慢磺胺藥的代謝96 可局部用于治療皮膚、口腔
21、及陰道念珠菌感染的藥物是( D)A 兩性霉素 B 多黏霉素 C 四環(huán)素 D 制霉菌素97 治療急慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用(A)A 克林霉素 B 多西環(huán)素 C 吉他霉素 D 青霉素98 不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是(C)A 酮康唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 克霉唑99 丙磺舒與青霉素合用可增強(qiáng)青霉素療效,其原因是(D)A 延緩抗藥性的產(chǎn)生 B 在殺菌作用上有協(xié)同作用C 對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作 D 競爭性抑制青霉素腎小管的分泌100 對銅綠假單胞菌和耐藥金葡萄菌均無效的是(A)A 阿莫西林 B 哌拉西林 C 苯唑西林 D 頭孢他啶101 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要
22、措施。 不符合合理使用抗生素的原則的是(D):A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用102 下列抗生素中不屬于殺菌劑的是:(B)A. 喹諾酮類B. 大環(huán)內(nèi)酯類抑菌C. 糖肽類殺菌D. 頭孢菌素類殺菌103 某患者 3 周前突然發(fā)冷,發(fā)熱 T39C,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大 量膿臭痰,痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可選用 的抗生素是(C)A. 甲硝唑B. 氯林可霉素C. 青霉素D. 潔霉素E. 替硝唑104 經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E)A、某類(種)感染病原譜及其流行病
23、學(xué)分布規(guī)律B、病情 C、抗菌藥物知識D、耐藥情況 E、以上均是104 抗生素治療牙周病的原則是(B)A. 用于牙周基礎(chǔ)治療效果好的患牙B. 用于急性感染的牙周疾病C. 盡量使用抗需氧菌抗生素D. 與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病盡量采用全身給藥途徑? 105、越權(quán)限使用上一級抗菌藥物時間權(quán)限為(C)A、8 小時 B、12 小時 C、24 小時 D、48 小時106.對頭孢菌素描述錯誤的是(E)A.第一、第二代藥物對腎臟均有毒性B.與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象C.抗菌作用機(jī)制與青霉素類似D.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用E. 第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強(qiáng)107 易透過血腦屏障
24、進(jìn)入腦脊液的抗真菌藥是(E)A.制霉菌素 B.灰黃霉素 C.咪康唑 D.酮康唑 E.氟康唑10 8、細(xì)菌耐藥率超過(A)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員? A、30%B 40%C 50%D 60%109 對萬古霉素描述錯誤的是(C)A.僅對革蘭陽性菌有強(qiáng)大殺菌作用B.細(xì)菌對它不產(chǎn)生耐藥性C.與其他抗生素有交叉耐藥性D.治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染 E.較大劑量,嚴(yán)重可致耳聾及聽力損害110 治療克林霉素所致假膜性腸炎應(yīng)選(B)A.環(huán)丙沙星 B.萬古霉素 C.紅霉素 D.氯霉素 E.頭孢氨芐111 下列哪種藥物對克林霉素所致假膜性腸炎有效(C)A 紅霉素 B 林可霉素 C
25、 萬古霉素 D 阿奇霉素112 氨基糖苷類抗生素對哪類細(xì)菌無效(D)AG-菌 B 銅綠假單胞菌 C 結(jié)核桿菌 D 厭氧菌113 .藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到(D)。A.三查七對 B.三查十對 C.四查七對 D.四查十對114、 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā),2009?38 號文件規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制(C)藥物作為外科圍手 術(shù)期預(yù)防用藥。A 頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類115、 肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用(C)。A.去甲萬古霉素 B.頭孢他啶 C.利福平 D.頭孢曲松116、 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(B)。A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體117、
26、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā),2009?38 號文的要求, 氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療不 可用于(A)。A.院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B.社區(qū)獲得性呼吸道感染C.腸道感染 D.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染118、 加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯誤的? ( A)A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥 方案 C加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生119、 治療產(chǎn) ESBLs(肺炎克雷伯菌超廣譜B-內(nèi)酰胺酶()菌感染首選(D)。A.碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑B.三代頭孢、氨基糖苷類C.氟喹諾酮類、氨基糖苷類D.酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類120、 甲狀
27、腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選(A)A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類121、 剖宮產(chǎn)手術(shù),圍手術(shù)期用藥正確的說法是:(C)A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、 剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30 分鐘至 2 小時內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素,應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對122、 圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(A)預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C 環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素123、 圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(B)預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。
28、A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素124、 I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為(A)A、頭孢唑啉 B、頭孢噻肟C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛125、 預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用(A)抗菌藥物A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對126、 下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(C)A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松127 老年感染患者一般不宜選用:(C)A 青霉素類 B 克林霉素 C 氨基糖苷類 D 頭孢菌素類12 8、專項整治活動方案規(guī)定,醫(yī)院門診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過(B) A、20%50%B20%60%C3
29、0%70%D30%80%129、 專項整治活動方案規(guī)定 I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(B) A、20%B 30%C 40%D 50%130、 專項整治活動方案規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在(C) DDD 以下A、20B、30C、40D、50131、 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于(B)A、20%B 30%C 40%D 50%132、 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理中抗菌藥物不包括(D)A、抗細(xì)菌藥 B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體藥C、抗真菌藥 D、抗病毒、寄生蟲藥133、 世界衛(wèi)生組織對合理使用藥物的定義是(D)A、患者能得到適合于他們的臨床需要和個體需要的
30、藥品以及正確的用藥方法B、 藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得 C、藥物必須可負(fù)擔(dān)得起 D、以上全都是134、 合理用藥原則包括(D) A、安全 B、有效 C、經(jīng)濟(jì) D、以上均是135、 促進(jìn)合理用藥的主要措施正確的有(E)A、制定合理用藥相關(guān)的臨床應(yīng)用指南B、嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì),建立抗菌藥物分級管理 C、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測體系D、 加大監(jiān)督管理力度,嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況E、以上均是136、 抗菌藥物分幾級進(jìn)行管理(C) A、一級 B、二級 C、三級 D、四級137、 抗菌藥物分級管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為(B)A、住院醫(yī)以上 B、主治醫(yī)以上 C、副主任醫(yī)以上 D、主
31、任醫(yī)師138、 經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E)A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B、 病情 C、抗菌藥物知識 D、耐藥情況 E、以上均是139、 細(xì)菌耐藥率超過(A)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員?A30%B 40%G 50%D 60%140、 細(xì)菌耐藥率超過多少的抗菌藥物,應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用(A)A、75%B 80%G 90%D 50%141、 每張?zhí)幏讲坏贸^(C)種藥品。A、3B、4C、5D、不限142、 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過(B)天。A、2B、3C、4D、7143、 處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
32、予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有:(E)A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間;C、不按照規(guī)定開具處方或使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;D、因開具處方牟取私利 E、以上均是144、 以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁(C)。A、紅霉素 B、四環(huán)素 C、青霉素 D、慶大霉素145、 以下哪類抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌DNA 勺合成(C)。A、四環(huán)素類 B、氨基糖甙類 C、喹諾酮類 D、磺胺類146、 以下屬于時間依賴性抗菌藥物的是(C)。A、妥布霉素 B、環(huán)丙沙星 C、替卡西林 D、萬古霉素147、 聯(lián)合用藥的缺點是(D)。A、有時可使藥物療效降低,而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)
33、的可能性比單一用藥要高B、 費用會大量增加 C、如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用,會導(dǎo)致耐藥性D、以上皆是148、 以下不屬于廣譜抗生素的是(B)。A、氯霉素 B、氨曲南 C 四環(huán)素 D、諾氟沙星149、 長期用喹諾酮藥物會引起心電圖發(fā)生什么改變(B)。A、T 波倒臵 B、QT 間期延長 C 出現(xiàn) U 波 D、PR 間期延長150、 喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些(D)。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎C、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是151、 在頭孢菌素中,抗陽性菌活性最強(qiáng)的是(A)。A、一代頭孢 B、二代頭孢 C、三代頭孢 D、四代頭孢152、 以下抗菌藥中,抗菌譜最廣的是(D
34、)。A、青霉素 B、萬古霉素 C 哌拉西林 D、阿莫西林153、 對綠膿桿菌有效的頭孢菌素是(B)。A、頭孢唑啉 B、頭孢他啶 C、頭孢氨芐 D、頭孢拉定154、 肺炎鏈球菌主要對哪種抗菌藥耐藥(C)。A、喹諾酮類 B、頭孢菌素 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、氨基糖苷類? ? 155、產(chǎn) ESBL 肺炎克雷伯菌流行時,應(yīng)限制(A)。A、頭孢菌素類 B、四環(huán)素類 C、氨基甙類 D、喹諾酮類156、 在葡萄球菌的耐藥菌株中,最常見的是(A)。A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌 D、白葡萄球菌157、 青霉素類的藥物對以下哪些細(xì)菌不敏感(D)。A、肺炎鏈球菌 B、綠膿桿菌 C、金黃色
35、葡萄球菌 D、腸球菌15 8、針對耐藥菌,可以采取的措施是(D)。A、了解病人對細(xì)菌的耐藥狀態(tài)B、針對耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物C、合理用藥 D、以上皆是159、 下列哪項藥物聯(lián)合是有利的相互作用(C)A、多潘立酮與 654-2B、鏈霉素與慶大霉素C、異煙肼與乙胺丁醇 D、四環(huán)素與鈣劑160、 喹諾酮類可能引起新生兒:( A)A、軟骨損害 B、腎毒性 C 耳毒性 D、心肌損害161、 肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是:(A)A、磺胺藥 B、青霉素 C、頭孢唑啉 D、頭孢他啶162、 VRE 代表何種耐藥菌:(D)A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌 B、甲氧西林耐藥金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌 D、萬
36、古霉素耐藥腸球菌163、 醫(yī)院感染中常見的 MRSA 是指何種耐藥細(xì)菌? ( A)A、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌B、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌 D、大腸艾希菌164、 青霉素及大多短半衰期頭孢菌素類抗菌藥物使用方法正確的是(A)A、溶于 100ml 氯化鈉中快速(30min)靜滴或溶于 2040ml 氯化鈉中緩慢(5min)靜推,每隔 34 個半衰期給藥一次 B、每日一次給藥C、加葡萄糖中靜滴 D、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射E、可加入堿性溶液165、 關(guān)于藥物相互作用描述錯誤的是(A)A、對象為一種藥物 B、同時或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時C、藥物原有的作用發(fā)生減弱D、出現(xiàn)不應(yīng)有
37、的效應(yīng)166、 藥物的體內(nèi)過程是(A)A、吸收、分布、代謝和排泄B、分布 C、排泄 D 以上全不是167、 清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開前(A)。A、半小時 B、6 小時 C、12 小時 D、24 小時168、 一般情況,清潔手術(shù)術(shù)后用抗菌藥一般不超過(B)。A、12 小時 B、24 小時 C、48 小時 D、72 小時169、 短時間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點是(D)A、減少毒副作用 B 不易產(chǎn)生耐藥菌株 C 不易引起微生態(tài)紊亂D、以上都對170、 手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中,手術(shù)前應(yīng)注意(D)A、治療原發(fā)病 B、加強(qiáng)營養(yǎng) C、正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備D、以上都對171、 影響手術(shù)部位感
38、染確定的與宿主相關(guān)危險因素:(A)A、疾病嚴(yán)重指數(shù)B、遠(yuǎn)隔感染灶 C、鼻腔攜帶金葡菌D、以上都是 172、2010衛(wèi)生部發(fā)布的中國國家處方集是中國第一部統(tǒng)一的國家級權(quán)威性的處方集,處方集的編寫和發(fā)布的目標(biāo)是(D)A、規(guī)范醫(yī)療行為 B、提高臨床藥物應(yīng)用水平C、落實臨床路徑管理 D、以上均是173、 新生兒感染治療不宜選用:(A)A 環(huán)丙沙星 B 頭孢曲松 C 青霉素 D 以上都是174、 妊娠期不宜選用的抗菌藥有:(C)A 青霉素 B 頭孢呋辛 C 環(huán)丙沙星 D 磷霉素175、 成人傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物(B)A 氯霉素 B 喹諾酮 C 氨芐西林 D 萬古霉素176、 老年人和兒童在應(yīng)用
39、抗菌藥時,最安全的品種是(C):A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類177、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。 不符合合理使用抗生素的原則的是(D):A. 病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用17 8、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(D)A. 疝修補(bǔ)術(shù) B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C.乳房纖維腺瘤切除術(shù) D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi) 固定術(shù)179、 耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA 的治療應(yīng)選用(D):A. 青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬古霉素180、 抗
40、菌藥物治療性應(yīng)用,療程一般宜用至體溫正常,癥狀消退后(C)A24-48 小時 B48-72 小時 C72-96 小時 D5-7 天181、 對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用:下述說法不正確的是(C)A 聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B 通常采用 2 種藥物聯(lián)合,3 種及 3 種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C 聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D 病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗用藥,但不宜聯(lián)合用藥182、 感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機(jī)應(yīng)是(C)A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對183、 青霉素 G 最適于治療細(xì)菌感染的菌種是(C)A.肺炎桿菌 B.痢疾桿菌 C.溶血性鏈球菌 D.綠膿桿菌 E.變形桿菌184 專項整治活動方案指出,對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師,衛(wèi) 生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法
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