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文檔簡介

1、全國病媒生物監(jiān)測方案(試行)【發(fā)布單位】衛(wèi)生部【發(fā)布文號】【發(fā)布日期】2005-08-17【生效日期】2005-08-17,失效日期】所屬類別】政策參考d文件來源】衛(wèi)生部全國病媒生物監(jiān)測方案(試行)病媒生物監(jiān)測是疾病預防控制中一項重要的系統(tǒng)性基礎工作。為確保監(jiān)測工作的科學、規(guī)范、統(tǒng)一,監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實、可信,特制定此方案。一、背景病媒生物是指能傳播疾病的生物,一般指能傳播人類疾病的生物。廣義的病媒生物包括脊椎動物和無脊椎動物,脊椎動物媒介主要是鼠類,屬哺乳綱嚙齒目動物;無脊椎動物媒介主要是昆蟲綱的蚊、蠅、嶂螂、蚤等和蛛形綱的婢、螭等。病媒生物不僅可以直接通過叮咬和污染食物等,影響或危害人類的正常

2、生活,更可以通過多種途徑傳播一系列的重要傳染病。病媒生物性傳染病是人類共同面臨的嚴峻挑戰(zhàn)之一。隨著全球氣候變暖,城市化進程的加快,旅游和貿(mào)易的快速發(fā)展,生態(tài)環(huán)境的不斷改變,病媒生物種類、密度和分布等發(fā)生了新的變化,不僅原有的病媒生物性傳染病范圍擴大、發(fā)生頻率和強度增加,而且一些新的病媒生物性傳染病不斷出現(xiàn)。在我國法定報告的傳染病中有許多屬于病媒生物性傳染病,如鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、瘧疾、登革熱、地方性斑疹傷寒、絲蟲病等;而一些消化道傳染病則通過病媒生物的機械性傳播在人群中擴散,如痢疾、傷寒等。通過對病媒生物的有效控制,可以減少它們對人群的騷擾和經(jīng)濟損失,更可以預防和控制病媒生物性傳

3、染病的發(fā)生和傳播。系統(tǒng)地開展病媒生物監(jiān)測不僅為制定病媒生物控制方案提供依據(jù),而且為病媒生物性傳染病的流行趨勢提供預測預警信息。我國過去曾比較系統(tǒng)地開展過病媒生物的監(jiān)測,對病媒生物性疾病的預防和控制發(fā)揮了積極的作用,但由于各地方法不統(tǒng)一,進行數(shù)據(jù)的比較和分析比較困難;且原有的一些方法已經(jīng)不適于現(xiàn)在社會發(fā)展狀況,部分病媒生物性傳染病的流行狀況也發(fā)生了變化;同時近年來周邊國家一些病媒生物性傳染病的爆發(fā)流行已對我國形成威脅,因此加強病媒生物監(jiān)測工作已經(jīng)成為疾病預防控制工作中的一個迫切任務。、監(jiān)測目的(一)掌握監(jiān)測對象的種類、數(shù)量、分布及季節(jié)變化,為預測預報和處理應急事件積累基礎數(shù)(二)為制定科學合理的

4、病媒生物防制方案提供依據(jù)。(三)分析病媒生物的長期變化和當?shù)貍魅拘约膊〉南嚓P性,為病媒生物性傳染病的預防控制供技術支撐。、監(jiān)測定義病媒生物監(jiān)測是指以科學的方法,長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集鼠類、蚊類、蠅類和嶂螂等病媒生物,對其種類、數(shù)量、分布和季節(jié)變化等資料進行整理分析,并對結(jié)果進行解釋和反饋,供衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)制定、實施、評價和調(diào)整病媒生物控制的策略和措施。四、監(jiān)測系統(tǒng)組成和職責(一)監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測系統(tǒng)由衛(wèi)生部、地方各級衛(wèi)生行政部門、各級疾病預防控制機構(gòu)組成。(二)分工和職責,各級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部領導全國病媒生物監(jiān)測工作,各級衛(wèi)生行政部門負責組織開展本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測工作,并提供所需的專

5、項監(jiān)測經(jīng)費,保證監(jiān)測工作的順利開展.中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心組織全國監(jiān)測方案的起草、修改和完善,根據(jù)省級疾控機構(gòu)的建議,確定全國監(jiān)測點的布局,組織全國監(jiān)測工作的實施;承擔全國性病媒生物監(jiān)測的技術指導和培訓;負責監(jiān)測信息的收集、整理、分析和反饋;并組織專家進行監(jiān)測質(zhì)量的檢查和質(zhì)量控制。量控制。3 .省級疾病預防控制機構(gòu)省級疾病預防控制機構(gòu),依據(jù)全國監(jiān)測方案的要求,組織開展轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測工作;負責協(xié)調(diào)各級監(jiān)測點的工作,督促檢查監(jiān)測方案落實;按時收集、分析、上報和反饋監(jiān)測結(jié)果,進行技術指導和監(jiān)測質(zhì)量控制和考核工作。4 .市級疾病預防控制機構(gòu)市級疾病預防控制機構(gòu)負責病媒生物監(jiān)測方案的實施,

6、指定專人負責監(jiān)測點工作,完成監(jiān)測任務,并對區(qū)、縣疾病預防控制機構(gòu)工作進行技術指導,5 .縣級疾病預防控制機構(gòu)根據(jù)各省監(jiān)測工作安排,配合完成或承擔監(jiān)測任務。五、監(jiān)測內(nèi)容和方法(-)鼠密度監(jiān)測1 .監(jiān)測點的選擇每個?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))按不同地理方位選3至5個地級市,每個市設城鎮(zhèn)居民區(qū)、特殊行業(yè)(餐飲、食品制售)和農(nóng)村自然村3個類型的監(jiān)測點各1個,每個監(jiān)測點每月室內(nèi)外一次性布放200有效夾夜。由于鼠密度監(jiān)測的特殊性,各市應結(jié)合本地情況,確定監(jiān)測點的范圍,為避免連續(xù)監(jiān)測對鼠密度造成影響,相鄰月份應在監(jiān)測點內(nèi)的不同區(qū)域布放鼠夾,三個月內(nèi)不得在同一區(qū)域布夾監(jiān)測,不同月份選取的監(jiān)測區(qū)域之間距離應大于0.25

7、km。2 .監(jiān)測時間每月中旬進行調(diào)查,以月作統(tǒng)計單位。3 .監(jiān)測方法采用夾夜法。統(tǒng)一選用中型鋼板夾(見附件1),以生花生米為誘餌,晚放晨收。室內(nèi)按每15m2布夾1只,沿墻根均勻布放。室外每5m布夾1只。居民區(qū)以外環(huán)境為主,特殊行業(yè)以室內(nèi)環(huán)境為主,各種房間(廚房、庫房)都應兼顧,農(nóng)村自然村室內(nèi)外均勻布放。4 .統(tǒng)計與計算有效夾數(shù)=布夾總數(shù)-無效夾數(shù)捕鼠總數(shù)是指鼠夾捕獲鼠類的數(shù)量總和,鼠夾上夾有鼠頭或大片鼠皮則定為捕到鼠,記入捕鼠總數(shù)。若已擊發(fā)的鼠夾上有鼠毛、鼠尾、鼠爪,該夾計入布夾總數(shù),定為未捕到鼠。無效夾是指丟失或不明原因擊發(fā)的鼠夾。捕獲鼠類后,進行鼠種鑒定,并同時記錄捕鼠地點、性別、體重(精

8、確到O.lg)和頭體長(見表1),匯總表見表2。5 .注意事項監(jiān)測前做好宣傳告知,防止誤傷兒童和寵物。監(jiān)測中使用鼠布袋并用麻醉劑處理,防止死鼠的體外寄生蟲游離而叮咬監(jiān)測人員,同時也便于進行體外寄生蟲的調(diào)查。(-)蚊密度監(jiān)測在成蚊監(jiān)測和伊蚊專項監(jiān)測所列的方法中,可以選擇一種方法用于當?shù)氐谋O(jiān)測。1.成蚊監(jiān)測定時、定點進行成蚊密度監(jiān)測。(1)誘蚊燈法監(jiān)測點的選擇每個省(直轄市、自治區(qū))按不同地理方位選3至5個地級市為監(jiān)測點。每個地級市城區(qū)選擇居民區(qū)、公園(含街心公園)、醫(yī)院各4處,農(nóng)村選擇民房和牲畜棚(牛棚和豬圈等)各4處,沒有牲口棚的以民房補齊。除牛棚、豬圈外,其它均在外環(huán)境中進行。監(jiān)測時間每月2

9、次,相鄰兩次的測定間隔應為15天,風雨天氣(風力五級以上)順延。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測,連續(xù)兩次監(jiān)測皆未捕到蚊蟲后結(jié)束。監(jiān)測方法每處使用誘蚊燈(見附件2)1只,監(jiān)測從日落20分鐘后開始,連續(xù)誘集6小時。第二天,將集蚊盒取出,鑒定種類、性別并計數(shù)。密度指數(shù)計算分別將每盞燈每晚的監(jiān)測結(jié)果填入數(shù)據(jù)報表(見表3),記錄當時主要氣象數(shù)據(jù)(氣溫,濕度,風力),環(huán)境類型。匯總表見表5-1。(2)人工小時法:監(jiān)測點的選擇每個省(直轄市、自治區(qū))按地理方位選3至5個地級市為監(jiān)測點。每個地級市城區(qū)選擇城市中心2個居民區(qū),城郊結(jié)合部3個居民區(qū),每個居民區(qū)調(diào)查4戶,農(nóng)村選擇自然村2個,每個自然村調(diào)查農(nóng)戶4戶,不

10、相鄰的牛棚和豬圈(或其它牲畜棚)各2處。沒有牲畜棚的以民房補齊(共2戶)。進行室內(nèi)成蚊密度監(jiān)測。監(jiān)測時間和方法每月2次,相鄰兩次的測定間隔應為15天。日落1小時后,用電動吸蚊器(見附件3)在每個監(jiān)測點的室內(nèi)環(huán)境捕捉15分鐘,分類計數(shù)。居民區(qū)可以選擇在樓道。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測,連續(xù)兩次監(jiān)測皆未捕到蚊蟲后結(jié)束。密度指數(shù)計算調(diào)查結(jié)果填入數(shù)據(jù)記錄表(見表4)。匯總表見表5-2。密度指數(shù)計算以只/人工小時為單位。注:各地方案選定后,原則上長期使用同一種方案。2.伊蚊專項監(jiān)測,該項監(jiān)測針對白紋伊蚊和埃及伊蚊,各地根據(jù)實際需要開展此項監(jiān)測。有埃及伊蚊分布的監(jiān)測點,應該在監(jiān)測過程中,注意收集該種伊蚊

11、分布范圍的資料。(1)誘蚊誘卵器法監(jiān)測點的選擇每個地級市選居民區(qū)、公園、工地、醫(yī)院、廢品收購站等其它伊蚊孳生場所共布放200只誘蚊誘卵器,居民區(qū)每戶一只,公園、工地每10m一只(見附件6)。監(jiān)測時間各監(jiān)測點于每月中旬監(jiān)測一次。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測,至連續(xù)兩月皆未捕到蚊蟲后結(jié)束。監(jiān)測方法用誘蚊誘卵器,連續(xù)放置四天,第四天檢查、收集誘到的成蟲及蚊卵(見表6)。統(tǒng)計蚊卵陽性,同時記錄調(diào)查期間平均氣溫和降雨情況。匯總表見表8-1。(2)容器指數(shù)法監(jiān)測點的選擇每個地級市按不同地理方位選4個街道的居民區(qū),每個街道檢查室內(nèi)外積水容器不少于100;公園、工地、廢品收購站和其它單位各2個,檢查積水容器不

12、少于100個。監(jiān)測時間各監(jiān)測點于每月中旬監(jiān)測一次監(jiān)測方法檢查各種積水容器內(nèi)伊蚊幼蟲和蛹的陽性率。各種積水容器按性質(zhì)分為永久性(如水缸、亨)和暫時性(如花瓶、輪胎、廢棄瓶罐等)容器(見表7),可分別統(tǒng)計計算指數(shù)。匯總表見表水池8-2。密度指數(shù)計算(三)蠅密度監(jiān)測,監(jiān)測點的選擇每個?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))按地理位置選取3至5個地級市,每個市設3個監(jiān)測點,每個監(jiān)測點隨機選擇農(nóng)貿(mào)集市1處、餐飲外環(huán)境2處、綠化帶1塊和居民區(qū)1個。各個監(jiān)測點相對固2 .監(jiān)測時間:根據(jù)當?shù)刂饕夘惏l(fā)生規(guī)律,確定常年的監(jiān)測時間。選擇適宜的氣象條件,每月中旬監(jiān)測一次。3 .監(jiān)測方法采用籠誘法。每處放1個誘蠅籠(見附件5)。放置時間

13、:每次放置6小時,上午910點之間布放,下午34點間收回。4 .種類鑒定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和記錄收籠后,用乙醴或氯仿殺死后分類,統(tǒng)計各蠅種的數(shù)量。記錄監(jiān)測當天的天氣情況(氣溫,濕度,風力)(見表9)。匯總表見表10。5 .成蠅密度計算:(四)嶂螂密度監(jiān)測1 .監(jiān)測點的選擇每個省份按不同地理方位選取3至5個地級市,每個城市設3個監(jiān)測點,每個監(jiān)測點隨機選擇農(nóng)貿(mào)市場1處、餐飲2處、賓館1處、醫(yī)院1家和居民區(qū)1個,各個監(jiān)測點相對固定。2 .監(jiān)測時間全年監(jiān)測,每月中旬監(jiān)測一次。3 .監(jiān)測方法應用粘捕法,統(tǒng)一用粘嶂紙(規(guī)格:17X10cm)調(diào)查。用甜鮮面包為誘餌(2克/片),每處布放10張粘嶂紙。市場布放在食品加

14、工銷售柜臺,餐飲和賓館布放在操作間和餐廳,醫(yī)院布放在病房,居民區(qū)在各戶的廚房,晚放晨收。每個標準間(約15m2)放置1張,居民每戶廚房放置1張。不得選擇一周內(nèi)藥物處理過的場所作監(jiān)測點,每次監(jiān)測時,粘捕紙必須更新。4 .統(tǒng)計和計算捕獲嶂螂總數(shù)是指粘嶂紙粘捕到成若蟲總數(shù)。登記粘捕到的嶂螂種類和雌、雄成蟲或若蟲數(shù)。同時記錄回收的粘嶂紙總數(shù)(見表11)。匯總表見表12。1234556788(、數(shù)據(jù)收集、分析、反饋一)數(shù)據(jù)收集內(nèi)容:.鼠密度監(jiān)測記錄表.鼠密度監(jiān)測匯總表.成蚊誘蚊燈監(jiān)測記錄表.成蚊人工小時法監(jiān)測記錄表- 1.成蚊監(jiān)測匯總表-誘蚊燈法- 2.成蚊監(jiān)測匯總表-人工小時法.白紋伊蚊/埃及伊蚊誘蚊

15、誘卵器監(jiān)測表.伊蚊容器指數(shù)監(jiān)測記錄表- 1.伊蚊監(jiān)測匯總表-誘卵器法- 2.伊蚊監(jiān)測匯總表-容器指數(shù)法9 .蒼蠅監(jiān)測記錄表10 .蒼蠅監(jiān)測匯總表11 .嶂螂監(jiān)測記錄表12 .嶂螂監(jiān)測匯總表(二)統(tǒng)計分析指標1 .初步的種類、構(gòu)成比、各項密度指標;2 .年度的消長曲線;(三)定期報告、反饋資料1 .縣級疾病預防控制機構(gòu)每月1日前將前一月病媒生物監(jiān)測結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫,以電子和書面的形式逐級匯總上報。各省級疾病預防控制中心每月10日前上報中國疾病預防控制中心。2 .中國疾病預防控制中心每個月做監(jiān)測簡報反饋給各省。七、保障措施各級衛(wèi)生行政部門應把病媒生物監(jiān)測工作納入綜合目標管理的內(nèi)容,切實加強領導,大力支持。各級疾病預防控制部門應加強管理,建立病媒監(jiān)測隊伍,落實工作人員,采取具體措施以保證專業(yè)隊伍的穩(wěn)定,提供必要的監(jiān)測設備和工作、防護條件,使用好監(jiān)測經(jīng)費,促進病媒監(jiān)測與疾病監(jiān)測工作的有機結(jié)合,確保病媒生物監(jiān)測方案的順利實施。八.附件(媒介生物

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