1、課題名稱幼兒健康與保育共2課時目的要求了解幼兒健康的標準及意義，掌握幼兒健康教育的主要內(nèi)容，掌握幼兒保育，作的基本內(nèi)咨及實施方法教學重點了解幼兒健康的標準及意義，掌握幼兒健康教育的主要內(nèi)容教學難點掌握幼兒保育工作的基本內(nèi)容及實施方法教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課1、根據(jù)學前教育的發(fā)展形勢闡述開設(shè)本課程的重要性與意義2、介紹本教材的編寫特點，激發(fā)學生的學習興趣講授新課1、健康的概念及幼兒健康的標準健康包括三個方面的內(nèi)容：生理健康、心理健康、社會適應(yīng)性。對于幼兒來說，健康/、僅是身體各器官、系統(tǒng)發(fā)育正常，功能良好，沒有疾病和身體缺陷，而且還應(yīng)具有情緒愉快、開朗樂觀

2、等良好的心理狀態(tài)以及對社會環(huán)境的良好適應(yīng)能力。2、幼兒健康的意義幼兒時期是人生發(fā)展的最初階段，這一階段的身心能否健康發(fā)展，對其一生的健康和發(fā)展有重要影響。幼兒時期的生長發(fā)育十分迅速和旺盛，為發(fā)展幼兒的身體提供了最有力口有效的時機。幼兒時期還是心理發(fā)展的重要時期，心里的健康發(fā)展為幼兒身體健康的發(fā)展提供了必要的條件。3、幼兒健康教育的內(nèi)容1生活衛(wèi)生教育2安全教育3體育鍛煉教育4心里衛(wèi)生教育4、保育的概念保育，是指成人為幼兒的生存與發(fā)展提供必需的、良好的環(huán)境和條件，給予幼兒精心的照顧和養(yǎng)育，以保護和促進幼兒正常發(fā)育和良好發(fā)展。5、幼兒保育工作基本內(nèi)容1為幼兒提供良好的生活環(huán)境2做好幼兒日常生活的保育

3、工作3做好幼兒衛(wèi)生保健工作4做好幼兒安全管理工作6、幼兒保育工作注意要點1堅持保育與教育相結(jié)合的原則2保育工作需要得到家庭的支持與配合小結(jié)幼兒雖具備人體的基本結(jié)構(gòu)，但各個器官尚未發(fā)育成熟，對疾病的抵抗能力較弱幼兒生理特點，心理也未發(fā)展完善；自我保護能力也差，對外界的適應(yīng)能力較差。因此，做好幼兒的衛(wèi)生保健工作，提高幼兒的健康水平，是學前教育的重要任務(wù)，也是幼兒衛(wèi)生與保健的重要任務(wù)。作業(yè)1、幼兒健康的意義是什么？2、幼兒健康教育的內(nèi)容有哪些？3、簡述幼兒保育的基本內(nèi)容教學反饋學生有玩現(xiàn)象，教學方法有待改良。課題名稱人體的形態(tài)與結(jié)構(gòu)共1課時目的要求了解人體的基本形態(tài)匕基本結(jié)構(gòu)教學重點人體的基本結(jié)構(gòu)，

4、細胞、組織、器官、系統(tǒng)的概念及在人體結(jié)構(gòu)中的地位和作用。教學難點細胞、組織、器官、系統(tǒng)在人體結(jié)構(gòu)中的地位和作用教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法、討論法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課1、回憶自己上過什么樣的幼兒園？2、在幼兒園都受過什么樣的教育？講授新課一、人體的基本形態(tài)從外形上看，人體可分為頭、頸、軀干和四肢等幾部分。頭與軀干相連的部分為頸，軀干和上肢相連的為肩關(guān)節(jié)、和下肢相連的部分為牌關(guān)節(jié)，其間為腹股溝。二、人體的基本結(jié)構(gòu)按由小到大的順序細胞一一組織（四種）一一器官一一系統(tǒng)細胞：是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的最基本單位。組織：形態(tài)和功能相同或相似的細胞和細胞間質(zhì)結(jié)合起來構(gòu)成組織。按形態(tài)和功能不同可

5、分為上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織。上皮組織；具有保護、分泌和吸收功能。結(jié)締組織:具有連結(jié)、支持、保護和營養(yǎng)各種組織、器官的功能。如血液、骨、軟骨、脂肪、肌腱等都屬于結(jié)締組織。肌肉組織:具有收縮和舒張功能，產(chǎn)生運動。平滑?。河泻艽笊煺沽?，收縮特點是緩慢而持久，由自主神經(jīng)支配，分布于內(nèi)臟血管處沒有規(guī)律。例：臘腸腸衣的應(yīng)用。骨骼肌：屬于隨意肌，主要分布于四肢和軀干上，由軀體神經(jīng)支配，肌肉收縮有力。心肌：心臟特有的肌肉組織，有自律性，受自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)。神經(jīng)組織：神經(jīng)細胞又名神經(jīng)元，為神經(jīng)組織的基本單位。器官：不同組織經(jīng)發(fā)育分化并相互結(jié)合構(gòu)成器官。系統(tǒng)：由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器

6、官組成。九大系統(tǒng):運動、循環(huán)、消化、呼吸、內(nèi)分泌、泌尿、神經(jīng)、免疫系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)小結(jié)學習幼兒衛(wèi)生與保健，必須理論聯(lián)系實際，既要扎實學習本學科的基本理論，又要聯(lián)系托幼工作的實際。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做幼兒的榜樣，對幼兒進行潛移默化的影響。作業(yè)一、名詞解釋1、細胞2、器官二、簡答題幼兒與成人骨骼的成分和特性有什么異同點？教學反饋學生有打瞌睡現(xiàn)象，教學方法有待改良。課題名稱幼兒各系統(tǒng)解剖生理特點和保育共9課時目的要求掌握幼兒身體各系統(tǒng)解剖生理特點和保育方法教學重點1、嬰幼兒各系統(tǒng)的特點和保育要點2、脊柱生理彎曲、心率、呼吸、區(qū)門、生理性流涎等基本概念。教學難點嬰幼兒各系統(tǒng)的特點及保育要點教學環(huán)境

7、理論課教室教學方法講授法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課讓學生從對自身的認識來初步感覺人體結(jié)構(gòu)，用解剖掛圖吸引學生。講授新課一、基本概念1、關(guān)節(jié)是骨與骨之間的連接之處。關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩及其外的關(guān)節(jié)囊組成。2、牽拉肘一是嬰幼兒較為常見的脫臼，是肘關(guān)節(jié)半脫臼。3、脊柱生理彎曲-脊柱是人體的支柱，它在人體的前后方向上出現(xiàn)四個生理彎曲。這四個生理彎曲是頸前曲、胸后曲、腰前曲和箭后曲。4、心率-是心臟每分鐘跳動的次數(shù)。5、呼吸一是機體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程。6、耳咽管一在鼻咽部兩側(cè)壁上各有一小管的開口，小管與中耳相通，是一對在鼻咽部后側(cè)上方通向中耳的小管。7、會厭軟骨一是喉口的蓋。其作用是掌管

8、喉口的開放與閉合。8、肺活量一盡力吸氣后，再盡力呼氣，所能呼出的氣體量。9、六齡齒一最先萌出的恒牙是第一恒牙，它是在幼兒6歲時萌出的，又稱“六齡齒”。10、生理性流涎一嬰幼兒在67月時，唾液的分泌旺盛，但嬰兒口腔淺，不會及時把口水咽下去，所以經(jīng)常流涎口外，稱生理性流涎。11、胃的排空一食物進入胃后，要在胃內(nèi)暫時儲存一段時間，然后經(jīng)胃的蠕動將食物一點一點地送入小腸，這種食物由胃進入小腸的過程叫胃的排空。12、近視眼一眼球前后徑過長或晶狀體過于凸，外界物體的光在視網(wǎng)膜的前面聚焦，因向在視網(wǎng)膜上形成一個不清晰的物像。13、遠視眼一眼球前后徑過短或晶狀體凸度過小，使物像在視網(wǎng)膜的后面聚焦，因而在視網(wǎng)膜

9、上形成一個不清晰的物像。14、反射弧一完成反射活動的全部神經(jīng)結(jié)構(gòu)叫反射弧。15、反射一在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，肌體對來自內(nèi)、外環(huán)境的刺激作出的反應(yīng)，叫反射。16、動力定型一假設(shè)一系列的刺激依照f的時間、順序依次出現(xiàn)，重復(fù)多次以后，這種時間和順序就會在大腦皮層上固定下來，形成暫時的神經(jīng)聯(lián)系，這就是動力定型。二、嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點(1)嬰幼兒骨骼硬度小，受壓容易變形彎曲；(2)顱骨存在骨縫；(3)腕骨未完全骨化；(4)脊柱生理彎曲尚未定型；(5)骨盆未長成一塊完整的骨骼；(6)關(guān)節(jié)附近的韌帶較松，關(guān)節(jié)窩較淺，在過度牽拉的狀況下，容易脫臼；肌肉容易疲勞；(8)大肌肉群發(fā)育早，小肌肉群發(fā)育晚。三、嬰

10、幼兒運動系統(tǒng)的保育要點(1)培養(yǎng)嬰幼兒坐、立、行的正確姿勢；嬰幼兒生活用品的準備和使用要得當；多進行日光下的鍛煉，日光和鍛煉是嬰幼兒骨骼生長的“營養(yǎng)素”；(3)身體的鍛煉要全面、均衡、多樣化；(4)注意運動的安全。四、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點：(1)嬰幼兒由于喂養(yǎng)不當，容易患缺鐵性貧血；血液凝固慢；年齡越小，心率越快；(4)脈搏不穩(wěn)定。五、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的保育要點：(1)注意營養(yǎng)，預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血；鍛煉可以強心，但要適度；(3)預(yù)防動脈硬化應(yīng)該始于嬰幼兒。六、嬰幼兒呼吸器官的特點：(1)鼻腔短小、狹窄，黏膜柔嫩，容易感染和堵塞；耳咽管與成人相比，短、粗、平直，易患中耳炎；會厭軟骨不能及時蓋住喉

11、口而易使食物嗆入氣管；(4)聲帶肌肉嬌嫩，容易疲勞嘶?。?5)氣管、支氣管容易感染；(6)肺活量?。?7)呼吸頻率快；(8)嬰幼兒以“腹式呼吸”為主。七、嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的保育要點：(1)正確地提鼻涕；(2)正確處理鼻塞；及時糾正張口呼吸的不良習慣；(4)不要養(yǎng)成在面部亂抓亂摸的習慣；(5)預(yù)防異物進入呼吸道；(6)保護嬰幼兒的金嗓子；開窗通風，多組織嬰幼兒進行戶外活動；(8)培養(yǎng)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的好習慣。八、嬰幼兒消化系統(tǒng)的特點:(書本P23-25)九、嬰幼兒消化系統(tǒng)的保育要點：細嚼慢咽，不吃湯泡飯；飯后漱口，睡前刷牙；不比賽吃飯；不在吃飯時批評嬰幼兒；培養(yǎng)定時排便的習慣。十、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特

12、點：由無約束排尿到有約束排尿；尿道短，易感染。H一、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的保育要點：（書本P29-30）十二、嬰幼兒皮膚的特點：保護機能差；調(diào)節(jié)體溫作用差；皮膚的滲透作用強。十三、嬰幼兒皮膚的保育要點：（書本P32）十四、嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點：嬰幼兒的身高的增長離不開內(nèi)分泌系統(tǒng)；嬰幼兒的生長發(fā)育和智力發(fā)展離不開甲狀腺素。十五、嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的保育要點：保證嬰幼兒睡眠的時間和質(zhì)量，有利于身高的增長；在嬰幼兒的膳食中，應(yīng)使用加碘的食鹽，防止碘缺乏。十六、嬰幼兒眼睛的特點：5歲前可以有生理性遠視；晶狀體有較好的彈性；嬰幼兒時期是治療弱視的最正確年齡。十七、嬰幼兒眼睛的保育要點：注意用眼衛(wèi)生，預(yù)防近視；

13、防眼外傷；預(yù)防眼部感染。十八、嬰幼兒耳的特點：耳廓容易生凍瘡；外耳道狹窄；易患中耳炎。十九、嬰幼兒耳的保育要點：不用銳利的工具給嬰幼兒挖町脖；及時清理外耳道的污水；教會嬰幼兒正確提鼻涕的方法，可預(yù)防中耳炎；不要讓嬰幼兒躺著進食、喝水；減少生活噪聲，保護嬰幼兒的聽力；及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽力異常。二十、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點：嬰幼兒大腦皮層易興奮，不易抑制；大腦皮層容易疲勞；嬰幼兒需要的睡眠時間長。二十一、嬰幼神經(jīng)系統(tǒng)的保育要點：根據(jù)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)易興奮、易疲勞的特點采取保育措施；重視開發(fā)嬰幼兒的右腦；創(chuàng)造一切條件，防止嬰幼兒大腦皮層受到傷害。小結(jié)幼兒各系統(tǒng)生理解剖特點和保育是本課程學習的重點，也是學習

14、后面各章節(jié)的基礎(chǔ)，學習過程中要切實聯(lián)系日常生活中的各種所見，加強理解和記憶，并學以致用，走出生活誤區(qū)，糾正日常偏差，給身邊的親朋以正確的、科學的生活指導。作業(yè)1、幼兒的心臟有什么特點？應(yīng)如何保育？2、幼兒的鼻、咽、喉、氣管和支氣管、肺各有什么特點？應(yīng)如何保育?3、消化系統(tǒng)是如何進行消化的？4、怎樣利用大腦皮層的活動規(guī)律組織幼兒的教育活動？教學反饋學生上課遲到現(xiàn)象，教學方法有待改良。課題名稱營養(yǎng)基礎(chǔ)幼兒營養(yǎng)共4課時目的要求理解七大營養(yǎng)素的生理功能，掌握七大營養(yǎng)素的食物來源、缺乏癥教學重點營養(yǎng)素的生理功能教學難點營養(yǎng)素的生理功能、食物來源、缺乏癥教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法、直觀法課型理論課教

15、學內(nèi)容及過程導入新課通過提問導入新課：孩子出生時身高、體重大概是多少？每個孩子身高、體重變化是否一致？孩子的飲食與成人是否一樣？區(qū)別在那、為什么？等等講授新課一、營養(yǎng)素1、概念：營養(yǎng)素是指維持和促進人體健康和生長發(fā)育所需要的各種飲食中的營養(yǎng)成分。它包括蛋白質(zhì)、碳水化合物糖類、脂肪、無機鹽礦物質(zhì)、維生素和水六種。還有纖維素，應(yīng)是七種2、作用：1供應(yīng)熱量，維持體溫和正常的生理功能。2構(gòu)成和更新細胞，促進發(fā)育，幫助合成激素、抗體等。3調(diào)節(jié)人體生理機能，使機體各組織器官正常協(xié)調(diào)地運轉(zhuǎn)。二、營養(yǎng)素的功能和來源一蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是一種化合物，是由碳、氫、氧，氮四種元素構(gòu)成。部分蛋白質(zhì)還含有：硫、磷、鐵、碘、銅

16、等。上述各種元素分別組成不同的非必須氨基酸由體內(nèi)合成。氨基酸是構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位。成人需要8種必須氨基酸食物蛋白質(zhì)攝入供應(yīng)，嬰幼兒的必須氨基酸還包括組氨酸。1、蛋白質(zhì)分類：根據(jù)氨基酸的數(shù)量和種類2、蛋白質(zhì)的功能：1構(gòu)成和修復(fù)機體組織細胞、組織、臟器的主要成份。2調(diào)節(jié)生理機能一一酶、激素、抗體主要成份。3提高機體的抵抗力一一營養(yǎng)好，蛋白質(zhì)充足，抵抗力強。4供應(yīng)熱量一一1克蛋白質(zhì)產(chǎn)生4卡熱量、當攝入蛋白質(zhì)過量時、人體吸收到達生理需求時剩下的蛋白便產(chǎn)生熱量。3、蛋白質(zhì)的來源：1動物的蛋白質(zhì)：奶、魚、肉、蛋；2植物性蛋白質(zhì)：豆類及谷類。4、蛋白質(zhì)的需要量：嬰幼兒膳食動物蛋白和大豆蛋白應(yīng)占50%。過少

17、：發(fā)育緩慢、消瘦、肌肉細弱無力、貧血、易感染；過多：便秘、食欲減退、加重腎負擔。二脂肪1、人體內(nèi)含中性脂肪甘油三脂，分布于皮下膚腔，肌肉間隙2、類脂質(zhì)磷脂類、固醇類存在細胞原生質(zhì)和細胞膜中3、脂肪的生理功能：1供應(yīng)熱能：由碳、氫、氧組成，1g脂肪產(chǎn)生9卡熱量。2構(gòu)成細胞磷脂，膽固醇是構(gòu)成人體細胞的主要成份，尤其是腦和神經(jīng)細胞。3供應(yīng)人體必須脂肪酸。脂肪酸中的一一亞麻油酸，亞麻油稀酸、花生油四稀酸，上述均是人體正常發(fā)育和健康的必需品，這些物質(zhì)是人體自身不能合成，必須攝入供應(yīng)，稱之為：必須脂肪酸。4、脂肪的來源與供應(yīng)1動物性脂肪一一豬、牛、羊、魚、奶、蛋黃油2植物性脂肪一一花生油、大豆油、芝麻油、

18、棉子、向日葵、油菜子、茶子油、核桃油、松子油。三糖類1、糖由碳、氫、氧組成的。由于糖的分子結(jié)構(gòu)式中的氫2氧1和水的分子結(jié)構(gòu)相同，所以對糖也稱為碳水化合物。1單糖一一只含有一個糖分子，可不經(jīng)消化液作用下，直接吸收。2雙糖：是由二個分子糖，去掉一個分子的水叫做雙糖。a.蔗糖b.麥芽糖c.乳糖需要經(jīng)過消化液的作用后，變?yōu)閱翁牵拍鼙晃绽谩?乳糖：存在于人和動物的乳汁中，如牛羊奶。人乳中含乳糖6-7%牛羊乳中含乳糖4-5%4多糖：是許多單糖分子結(jié)合而成一一無甜味，不易溶于水，經(jīng)消化酶的作用分解為單糖。2、糖的生理功能1供熱：1g糖=4卡熱。由60-70%糖供應(yīng)2構(gòu)成組織：糖蛋白，核蛋白，糖脂，存在

19、于肝和肌肉組織中。3保肝解毒：當肝糖原儲備多時，對四氫化碳酒精，神等，有較高的解毒能力。4抗酮作用一一糖有抗酮作用，減少酮體的產(chǎn)生，防止酸中毒。3、糖的來源和供應(yīng)米、面、玉米、高粱、豆類、甜薯、馬玲薯、芋頭、甘蔗、甜蘿卜、水果、蔬菜，纖維素和果膠。I1、維生素分類：1脂溶性：維生素A、維生素D、維生素E、維生素Ko2水溶性：維生素B族一一B1、B2、B6|尼克酸；泛酸，生物素，肌醇、葉酸、膽堿；維生素B12、路??；維生素Co2、常見維生素缺少的病癥：維生素A缺乏：動物性維生素A;植物性維生素A原一一胡蘿卜素甲、乙、內(nèi)三種胡蘿卜素一一是一種藍色素在人體小腸內(nèi)能轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A1維生素A缺乏：表皮出

20、現(xiàn)魚磷皮，皮膚干燥，毛束疼，四肢伸側(cè)干眼癥，畢脫斑，在眼球結(jié)合膜近角膜腺處出現(xiàn)銀灰色三角形斑。當胎兒發(fā)育障礙，維A缺少胎兒死亡。2維生素D:屬于固醇類D2、D3缺乏維D,皮膚內(nèi)脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射，形成維D3,存在藻類植物及酵母中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射，形成維D203維生素B1:易溶于水，在空氣中酸性中穩(wěn)定，當在中性或堿性條件下，遇熱易破壞。食物烹調(diào)溫度時間長短高低而破壞。4維生素B2:1B2的功能體內(nèi)許多重要輔酶的組成成份，參與機體的組織，呼吸和氧化復(fù)原過程。2缺乏時出現(xiàn)：糙皮病、口角炎3維生素B2的來源：動物肝、腎、心、蛋黃、皤魚、螃蟹、干豆類、花生、綠葉菜含量比較多。5維生素C:功能

21、：1參與氧化復(fù)原反應(yīng)2促進細胞間質(zhì)的形成3維持骨骼牙齒的正常生長，促進傷口愈合4促進增加機體內(nèi)抗體形成，提高抵抗力。5解毒作用：鉛、苯、種遇到維生素C可解毒。來源：酸味水果比無酸的水果維C多，辣椒，油菜、太古菜、蒜苗、西紅柿、酸棗、山楂、柑橘、柚、草莓。人體需要量：成人：70-75mg兒童：30-75mg孕婦：100mg孚L母：150mg五無機鹽人體內(nèi)有50多種硬礦物質(zhì)、占體重的4%左右1、鈣食物中存在的形式有：氯化鈣溶水、磷酸鈣不溶水、草酸鈣不溶水、脂肪酸鈣不溶水攝入量：一般：600800MG青春期：10001200MG乳母：15002000MG老年人：1500MG左右2、磷1磷為構(gòu)成骨骼，

22、牙齒和神經(jīng)組織的重要成份。2磷與鈣結(jié)合產(chǎn)生磷酸鈣組成骨骼和牙齒，80%以上的磷。3存在于骨骼和牙齒里。3、鐵1占體內(nèi)總量的約為35%2作用：組成血紅蛋白3參與體內(nèi)氧和二氧化碳的運送4血紅蛋白所含的鐵量占血中鐵的總量1/35鐵的來源：動物肝、蛋黃小于腎、瘦肉動物血鐵含量高但利用率低，不是優(yōu)良鐵源。4、碘：總體內(nèi)25MG左右作用：1、合成甲狀腺素的重要成份2、能調(diào)節(jié)體內(nèi)熱能代謝蛋白、糖、脂肪三大代謝的合成與分解作用。來源：飲水、食物、食鹽、海鮮植物。5、其他微量元素凡在動植物體內(nèi)含量少于1MG的元素稱之微量元素。目前已知：鐵、碘、氟、鈕、銘、銅、鋅、鎂、硒、鉆、鑰、鍥等。鋅：1、缺少時生長緩慢、發(fā)

23、育不良、味覺障礙、傷口愈合緩慢。2、來源：谷類、豆類、麥皮中、肉、奶、肝臟量多。六水總體重的2/3,每天每人需水20003000MG人體缺水20%無法維持生命。保持體溫，調(diào)節(jié)體溫七膳食纖維：腸道“清道夫”小結(jié)幼兒時期是生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，如何選擇幼兒的膳食才能滿足機體生長發(fā)育和生活活動的需要是每一個撫育幼兒家庭都面臨的問題。假設(shè)一味追求“洋”、“貴”不但不能滿足幼兒對營養(yǎng)的需求，反而會使幼兒營養(yǎng)單一、營養(yǎng)過剩，甚至會造成嬰幼兒性早熟、肥胖等。要想確保小孩的健康成長，只有提供科學的膳食才行。作業(yè)分別表達七大營養(yǎng)物質(zhì)的生理功能及缺乏維生素A、B1、C、D各有什么危害?教學反饋學生普遍存在飲食結(jié)構(gòu)不

24、合理，提示學生進餐盡量遵循中國居民膳食指南課題名稱幼兒膳食共2課時目的要求熟悉不同年齡幼兒膳食的配置，掌握幼兒膳食配置的原則教學重點幼兒膳食配置的原則教學難點/、同年齡嬰幼兒膳食的配置教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課得到合理喂養(yǎng)是嬰幼兒的權(quán)利；為小兒提供合理喂養(yǎng)是家庭的責任；嬰幼兒期的營養(yǎng)狀況影響小兒一生健康；早期喂養(yǎng)方式?jīng)Q定今后飲食習慣！我們應(yīng)該加以重視。講授新課一、1歲以內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)06個月建議純母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點是蛋白質(zhì)容易被孩子吸收，脂肪成分好，維生素的含量合理，對母親的健康有益。如果母乳不足，建議4個月添加輔食，米糊、蛋黃、蔬菜逐漸添加

25、。魚肉蛋等食物，建議從泥狀的食物開始，由少到多、由粗到細、由一種到多種，一直到6個月。到了6個月以上，不管母乳是否充足，務(wù)必添加輔食。需要注意的是，三個月以內(nèi)建議補維生素AR暫時不用補鈣。因為容易形成小兒便秘，除非缺鈣嚴重，可以少量補充。3個月以后建議多曬太陽有利補鈣。9個月一1歲可添加碎末狀食物值得提醒的是，輔食一般46個月每日兩餐，最好是中餐和晚餐進行。6月一1歲就可以一日三餐，早中晚餐都要保證。一般奶量越大的孩子就越要減少夜間奶量，6個月以上夜里睡覺就應(yīng)該減少喝奶，1歲以上夜里一般可不喝奶。2、人工喂養(yǎng)55頁人工喂養(yǎng)注意事項：要為寶寶選擇合適的奶瓶（含奶嘴）和奶刷.奶的溫度要適宜,不宜過

26、熱或過冷，媽媽可將調(diào)好的奶液滴幾滴在自己手腕內(nèi)側(cè)或手背，以不燙手為合適.每次喂奶時間為1520分鐘，不宜超過30分鐘.兩次喂哺間隔一般在3小時左右。3、添加鋪食46個月期間，是寶寶快速生長的一個時期，此時必須為他（她）添加泥糊狀食物，以滿足寶寶的營養(yǎng)需要.在這一階段，泥糊狀食物與母乳同樣重要.科學合理地添加非乳類食品與母乳或配方奶喂養(yǎng)具有同等的重要性.*添加泥糊狀食物及固體食物的方法補充泥糊狀食品及固體食物一般從生后46個月開始，此時泥糊狀食物與母乳喂養(yǎng)同樣重要.應(yīng)逐漸由一種添加到多種，不能12天內(nèi)加23種，以免寶寶消化不良和對食物過敏.補充過程中，如果出現(xiàn)消化不良或過敏癥狀，應(yīng)停喂這種食品，

27、待恢復(fù)正常后，再從少量重新開始.如果仍出現(xiàn)過敏，應(yīng)暫不使用并向醫(yī)護人員咨詢.應(yīng)遵循從谷物，蔬菜到魚，肉的原則.每加一種新食品，應(yīng)試用幾天，并應(yīng)由少到多，由稀到稠，由細到粗，讓寶寶有個適應(yīng)過程.寶寶患病或天氣炎熱時，應(yīng)暫緩添加新品種，以免引起消化不良.二、1歲后嬰幼兒的膳食P57頁1、13歲嬰幼兒的膳食：碎、細、爛、軟、嫩；不帶辛辣味；色鮮味美、外形可愛，不使用色素。2、36歲幼兒的膳食：易于消化吸收，色香味形，防止辛辣味。3、培養(yǎng)良好的飲食習慣：定時、定量、專心、不偏食、不剩飯寶寶出生后對食物沒有選擇能力，但到了2歲后，受環(huán)境影響容易產(chǎn)生偏食，挑食.媽媽應(yīng)在這個階段幫助寶寶培養(yǎng)良好的飲食習慣.

28、三、嬰幼兒膳食配制的原則1、提供多樣化、搭配合理的膳食1膳食搭配金字塔P602把握恰當?shù)纳攀潮壤?攝?。簝?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)站總蛋白質(zhì)的50%以上。2供熱：蛋白質(zhì)1015%,脂肪2535%,糖類5060%。3三餐一點：早餐2530%,午餐3040%,午點：10%,晚餐2530%0早餐高質(zhì)量，午餐高質(zhì)量、高熱量，午點、晚餐清淡易消化3膳食巧搭配：粗細搭配、米面搭配、葷素搭配、谷類和豆類搭配、蔬菜五色搭配、干稀搭配。2、烹調(diào)的膳食應(yīng)適合嬰幼兒的消化特點和喜好3、講究飲食衛(wèi)生，防污染、中毒小結(jié)安排好幼兒的飲食可以預(yù)防營養(yǎng)素維生素A、胡蘿卜素、鈣和核黃素的缺乏;干稀、葷素、粗細、甜咸搭配要合理；以谷類為主，動

29、物性食品為輔；粗糧細糧合理搭配，可以營養(yǎng)互補，促進幼兒的成長和發(fā)育。作業(yè)1、母乳喂養(yǎng)有什么好處？2、添加輔食的原則是什么？3、為嬰幼兒配制膳食應(yīng)遵循什么原則?教學反饋教材內(nèi)容不多，今后還可以適當增加課時，適量補充課外知識有利于學生擴大知識面。課題名稱幼兒心理健康共2課時目的要求1、熟悉嬰幼兒心理健康的具體標準2、掌握嬰幼兒的年齡特點與心理健康3、掌握嬰幼兒常見的心理和行為問題教學重點嬰幼兒的年齡特點和心理健康教學難點嬰幼兒常見的心理和行為問題教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課通過詢問學生對健康的認識，以及對日常所見小孩的一些表現(xiàn)作判別，倒入新課。講授新課、幼兒心理

30、健康的具體標準1、2、3、4、5、智力發(fā)展正常情緒積極向上人際關(guān)系融洽行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)沒有嚴重的心理行為問題二、幼兒的年齡特點與心理健康P63排泄、清潔、安全 活動1、01歲嬰兒心理保健的重點1滿足嬰兒的多種需要1生理需要：食物、睡眠、衣著、2心理需要：安全感、愛、交往、2防止嬰兒受到傷害1正確斷奶：不要突然斷奶或逼迫斷奶2正確對待嬰兒怕生現(xiàn)象：不強迫幼兒與陌生人接觸，應(yīng)引導、鼓勵2、13歲幼兒心理保健的重點(P65)1滿足幼兒獨立性的需要：有利于培養(yǎng)幼兒的獨立性、自主性2鼓勵幼兒與他人交往：學會與人交往，利于幼兒社會性的發(fā)展3幫助幼兒做好從家庭到幼兒園的過渡：正確認識“別離焦慮”，采取漸進式入托

31、的方式。幼兒園與家庭雙方密切配合做好各自的工作3、36歲學齡前小兒心理保健的重點(P67)1幫助學齡前小兒形成積極的自我概念：成人評價幼兒要謹慎，防止負面影響，樹立幼兒的自尊和自信。2重視學齡前小兒正確的性別角色培養(yǎng)：從起名字、買衣服、買玩具、對幼兒的期待與要求等各方面給予正確影響和教育。3為入小學做好準備：激發(fā)幼兒入學愿望，培養(yǎng)其良好的作息。三、嬰幼兒常見的心理和行為問題（P6974）1、遺尿癥1概念：5歲后睡眠中不能控制排尿?qū)е履虼驳默F(xiàn)象。2原因：1大腦皮層功能失調(diào)2沒養(yǎng)成好的排尿習慣3過于疲勞，睡眠過深4軀體疾病3預(yù)防和矯治：樹立信心，作息適當，習慣良好，有病早治。2、發(fā)育性口吃發(fā)育性口

32、吃是一種發(fā)育性的疾病。導致兒童產(chǎn)生最初口吃的原因尚不清楚。這種最初的口吃在一部分兒童當中保持下來，并且通過青春期，逐步發(fā)展成為成年階段的口吃兒童發(fā)生最初口吃的平均年齡是30個月，兒童口吃一般者B在六歲之前產(chǎn)生。65%的口吃兒童在口吃產(chǎn)生后的一到兩年內(nèi)自動康復(fù)。但是，口吃如果是在5歲以后初始的話，就只有18%的幾率能夠自動康復(fù)?？祻?fù)的平均年齡是3.5歲。六歲以后，兒童口吃一般必須接受言語治療才可能康復(fù)。3、夜驚1概念：睡眠時所發(fā)生的一種驚恐反應(yīng)，屬于睡眠障礙。2原因：1精神緊張，焦慮不安2不良的睡眠習慣3有疾病3預(yù)防與矯治：解除各種病因4、吃手1吃手的危害：被人嘲笑、病菌入口、手指變形、影響容貌

33、2吃手的原因：1喂養(yǎng)不當2缺少關(guān)愛3心里緊張3預(yù)防與矯治：改善口畏養(yǎng)、關(guān)愛幼兒5、咬指甲咬指甲也稱咬指甲癥或咬指甲癖，是指反復(fù)咬指甲的行為。咬指甲是兒童期常見的一種不良習慣,多見于36歲兒童，男女均可發(fā)病。多數(shù)兒童隨著年齡增長咬指甲行為可自行消失，少數(shù)頑固者可持續(xù)到成人。出現(xiàn)這種現(xiàn)象常與精神緊張有關(guān)，在生活節(jié)奏改變比方孩子入托、入學時孩子特別容易出現(xiàn)緊張，在生病時也容易誘發(fā)此癥，部分小兒由于模仿他人而形成。具有內(nèi)向、敏感、焦慮素質(zhì)等性格特點的小兒容易患此癥。部分患兒誘因不明。6、習慣性陰部摩擦表現(xiàn)：玩弄或磨擦生殖器。這種行為習慣最早發(fā)生于1歲左右，在學前期比較明顯，男孩多于女孩。年幼兒童表現(xiàn)為

34、：在家長懷抱中將兩腿內(nèi)收或交叉摩擦，或?qū)⒈蛔?、枕頭或衣物塞到兩腿之間來擠壓外生殖器。年長幼兒則表現(xiàn)為：直接用手撫弄外生殖器，或兩腿騎跨于床沿、凳角或其他硬物件磨擦外生殖器；有的女童將一些小物件定塞進陰道，來刺激生殖器。兒童在作習慣性陰部摩擦時，常常伴有面部發(fā)紅、兩眼凝視、表情緊張，輕微出汗、甚至氣喘等。過后，兒童困倦、思睡。年幼兒童做此動作不分地點時問。年長兒童則多在臨睡前或清晨醒后出現(xiàn)。原因：1生殖器局部不潔或疾病引起瘙癢。2有的兒童因寂寞而玩弄外生殖器，或大人逗玩小兒生殖器，使兒童逐漸養(yǎng)成習慣。這種情況多見于男孩。3不當?shù)慕逃椒ㄊ古既坏男袨榈玫綇娀?。另外，不良的生活環(huán)境、兒童情緒緊張和焦

35、慮或引發(fā)或加劇這種行為，他們將此作為緩解焦慮和自慰的一種手段。防治：預(yù)防的方法主要在于良好生活習慣的培養(yǎng)和教育。1對于偶而出現(xiàn)的，家長應(yīng)采取無視的態(tài)度，用分散注意力的方法可以防止糾正。2積極治療或消除陰部刺激原因。3建議給兒童穿寬松的內(nèi)褲，不要穿太緊太小的內(nèi)褲和褲子。4晚上盡量使兒童上床后盡快入睡，或大人在旁邊給予安撫，講故事等，引導入睡；早上醒來后讓兒童盡快起床穿衣，減少兒童醒后單獨呆在床上的時間。養(yǎng)成上床就睡，醒來就起的睡眠習慣。5當小兒發(fā)作時，要沒法轉(zhuǎn)移他的注意力。如輕喚他的名字，或改變具體位，或給他玩具吸引他的注意力。切勿訓斥或嚇唬，以免幼兒錯誤理解此行為可吸引父母的關(guān)注，從而得到不恰

36、當?shù)膹娀?、說謊1無意說謊:34歲幼兒因認知水平低，在思維、記憶、想象、判斷等方面往往會出現(xiàn)與事實不相符合的情況。2有意說謊：幼兒為趨利避害而故意編造謊話。小結(jié)不同年齡幼兒需求不同、表達方式不同，問題出現(xiàn)也不一樣，提示學生在今后工作中一定要有針對性，日常要留心觀察生活，多結(jié)合具體事例來學習、理解課本知識。作業(yè)1、表達各年齡段小孩的心理保健要點2、如何處理小孩說謊？3、什么叫發(fā)育性口吃？如何預(yù)防和矯治？本章節(jié)內(nèi)容學生掌握起來有難度，主要是教材過于精簡，加之學生生活閱歷淺，對日常生活不太留心觀察，理解教材就顯得很抽象。今后本章節(jié)的教學反饋課時適當進行增加，補充一些課外內(nèi)容，讓學生循序漸進的從一些

37、基本概念開始學習，多結(jié)合具體事例真正讓學生認識嬰幼兒的心理行為問題，從而重視這一內(nèi)容的學習，為今后做好工作打好基礎(chǔ)。課題名稱幼兒日常保育共2課時目的要求掌握幼兒飲食保育的要點、睡眠保育的方法、著裝的方法、日常盥洗的內(nèi)容和方法，止確指導幼兒排泄教學重點幼兒飲食保育的要點、睡眠保育的方法、著裝的方法教學難點幼兒日常盥洗的內(nèi)容和方法，指導幼兒排泄教學環(huán)境理論課教室教學方法教授法、直觀法、操作法課型理論課與操作課結(jié)合教學內(nèi)容及過程導入新課幼兒階段是人的一生發(fā)展最重要時期，由于其身心發(fā)育尚未成熟，科學有效的實施保育工作顯得尤為重要。為幼兒實現(xiàn)由生物人轉(zhuǎn)化為社會人奠定基礎(chǔ)，是幼兒園保育工作的任務(wù)與目標。講

38、授新課一、幼兒飲水保育1、正確鼓勵和引導新入園幼兒自覺、自愿地愛上喝水，養(yǎng)成良好的喝水行為習慣。2、培養(yǎng)幼兒喝水的基本禮儀：“小水杯，雙手拿，接好水，慢慢回，喝水時，歸原位，小心喝，不浪費。”3、養(yǎng)成幼兒定時喝水和隨渴隨喝的習慣。4、幼兒喝水時的衛(wèi)生要求：喝水前洗手，拿自己的杯子，喝完水將杯子放回原處；喝水時小口嘗試，小心燙傷；喝水時不要說笑，防止嗆咳；劇烈運動后、吃飯時不喝水。二、幼兒進餐保育1、激發(fā)幼兒良好的食欲：快樂的進餐氛圍，有助于保持幼兒良好的進餐情緒；利用幼兒喜歡聽故事、愛表揚”的特點，利用集體的氛圍感染他們，為他們樹立榜樣。請吃飯干凈整潔、動手能力強的幼兒示范吃飯樣子給大家看，讓

39、幼兒明白自己動手吃飯是件很容易的事情，從而讓依賴性強的幼兒開始自己動手吃飯。2、培養(yǎng)幼兒良好的飲食習慣和文明的進餐行為：飯前洗手、飯后擦嘴漱口、不挑食、不偏食、細嚼慢咽、不撒飯、不巧碗筷、咀嚼不出聲等。3、進餐時應(yīng)對幼兒仔細觀察、精心照顧幼兒：對偏食、剩飯、撒飯的幼兒給予鼓勵，促使幼兒改正偏食和剩飯、撒飯的不良習慣。對于吃飯時邊吃邊玩、不講衛(wèi)生、飯粒掉滿地屢教不改的幼兒給予一定的懲罰，當他每天稍有一丁點進步時馬上表揚他，讓他更有信心應(yīng)對吃飯這件事。發(fā)現(xiàn)進餐時食欲低落者，要查找原因，給予相應(yīng)照顧。4、飯前飯后不宜做劇烈的活動。三、幼兒睡眠保育一幼兒睡眠的準備為了提高幼兒的睡眠質(zhì)量，需要為幼兒提供

40、良好的睡眠條件。1 .活動安排上的準備睡眠前可組織幼兒進行一些安靜的活動，如戶外散步、桌面游戲等，提醒全體幼兒排尿，檢查幼兒的衣袋，防止幼兒將小物品帶到床上玩耍。2 .睡眠環(huán)境上的準備寢室里新鮮流通的空氣、適宜的溫度與濕度、較暗的光線、安靜的環(huán)境以及舒適溫暖的寢具是幼兒高質(zhì)量睡眠的保證。3 .幼兒心理上的準備睡前，教師應(yīng)注意保持幼兒愉快輕松的情緒，使幼兒在良好的精神狀態(tài)中安然入睡。教師不應(yīng)在睡前批評或恐嚇幼兒，也不得給幼兒講激烈的、易引起懸念的故事。4 .對個別幼兒進行指導幼兒的睡眠同其他活動一樣，存在著個體差異，需要教師區(qū)別對待。例如，對于需要睡覺時間較長的幼兒、脫衣動作較慢的幼兒、年齡較小

41、的幼兒以及體弱多病的幼兒，應(yīng)讓他們提前進入睡眠室，提前睡覺；而對于那些精力旺盛、體質(zhì)較好、不喜歡睡覺的或上床后愛與他人逗玩的幼兒，可分成幾組依次上床睡覺，這樣便于教師管理，也能滿足不同幼兒的需要。二幼兒睡眠的衛(wèi)生1、培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習慣1培養(yǎng)幼兒單獨入睡的習慣：對于入睡困難的幼兒，保教人員應(yīng)有耐心，努力理解幼兒，滿足他們的要求。教師可以坐下來，輕拍幼兒，陪伴他們?nèi)胨?，使幼兒對新環(huán)境產(chǎn)生安全感。也可以讓幼兒將家里陪睡的小被子或毛絨玩具等帶來陪著自己入睡。2養(yǎng)成幼兒按時睡眠、按時起床的習慣：托幼園所應(yīng)執(zhí)行一定的生活作息制度，使幼兒逐漸養(yǎng)成按時睡眠、按時起床的良好習慣。同時,也應(yīng)促使幼兒家庭配合工

42、作，使幼兒在家庭中也能逐漸養(yǎng)成按時入睡、按時起床的習慣。3培養(yǎng)幼兒正確的睡眠姿勢：托幼園所和家庭都應(yīng)注意幼兒的睡姿，引導幼兒不趴臥、不跪臥、不蒙頭睡覺，鼓勵幼兒側(cè)臥或仰臥，以保證幼兒的睡眠質(zhì)量和身體的健康。2、掌握排尿規(guī)律。及時提醒幼兒排尿教師應(yīng)了解每一個幼兒的排尿規(guī)律，注意有尿床習慣的幼兒，觀察他是每天尿床還是偶爾尿床。偶爾尿床的幼兒大多由于白天玩得過于勞累、喝水或喝湯過多等緣故。有尿床習慣的幼兒應(yīng)進行身體檢查：防止上器質(zhì)性病變。3、仔細觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常情況在幼兒睡眠的過程中，教師要注意觀察每個幼兒的睡眠情況，一方面要注意幼兒的被子是否蓋好，睡姿是否正確，有無蒙頭睡覺。另一方面，教師應(yīng)注意

43、及早發(fā)現(xiàn)突發(fā)疾病的幼兒，假設(shè)發(fā)現(xiàn)幼兒的身體有異常表現(xiàn)或已患病，應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施。四、幼兒著裝1、幼兒衣著的原則：保暖、舒適、方便、安全、美觀2、幼兒衣著面料的選擇：內(nèi)衣選用純棉面料，外衣最好也選用棉制品。3、幼兒衣著款式和大小的選擇：P7980頁4、穿脫衣服的方法：P8081頁五、幼兒排泄1 .保育員要照顧幼兒排便，提醒幼兒如廁時間不宜過長，注意觀察幼兒的大小便，發(fā)現(xiàn)異常情況及時與保健員聯(lián)系。2 .小兒大小便是保育員要在一旁照顧、幫助，觀察大小便有無異常，才可離開。3 .每次組織小兒大小便時按小組進行，每次以56個小而為宜。小兒坐盆時間一般510分鐘，小便便盆用完后倒掉、洗凈，每天二次浸泡

44、于消毒液中，大便便盆用后倒掉、洗凈，立即浸泡于消毒液中。4 .根據(jù)小兒的年齡、小便間隔規(guī)律、當天小兒的情緒、飲食、氣候等因素提醒小兒小便。對易尿褲的小兒要重點照顧提醒，除睡眠前后，嬉水前等安排集體小便外，應(yīng)培養(yǎng)2歲以上的小兒主動表示小便。5 .培養(yǎng)小兒定時大便的習慣。坐盆時不喂食，不玩玩具，不看圖書。6 .當小兒學會用聲音、動作或語言表示大小便時，保育員要及時表揚鼓勵；對尿褲、尿床的小兒要及時換上干褲子，耐心教導，幫助他樹立信心，不可斥責、挖苦、譏笑或長時間讓他坐在便盆上。7 .培養(yǎng)小兒良好的大小便習慣及生活能力。六、幼兒盥洗1 .小兒吃東西前必須洗手，洗手要用流動水和肥皂，飯后必須洗臉，洗臉

45、要用消毒毛巾。2 .幼兒洗手前，保育員準備肥皂和毛巾，調(diào)節(jié)水溫，通過語言啟發(fā)、動作示范，讓幼兒逐步學會自己洗手的方法。3 .保育員準備溫度適宜的毛巾，培養(yǎng)幼兒正確洗臉的方法。4 .為小兒穿衣褲鞋襪時要考慮小兒的舒適、保暖和安全，如將襯衣的袖子、襯褲的褲管拉直，將衣領(lǐng)翻至服貼，內(nèi)衣蘇在褲子里，褲子拉到肚臍之上，襪跟拉到腳后跟處。5 .定期為小兒剪指甲，不肯合作的小兒應(yīng)等其熟睡后再剪，不要強迫進行。6 .洗澡前保育員要采取防滑及保暖措施，準備好毛巾、肥皂，做到先放熱水，調(diào)節(jié)適宜的水溫。洗澡時，保育員的手不能離開水源，先將幼兒淋濕，在擦肥皂。擦時要注意順序，先頸部、胸部、背部、兩臂腿，最后擦臀部和腳

46、。按同樣的順序?qū)⒎试砟幢M，洗澡結(jié)束時，先關(guān)熱水再關(guān)冷水，用干毛巾擦干幼兒皮膚，立即穿上衣褲。7 .盥洗中要注意安全，如先放冷水，再放熱水，用手試溫后才能讓小兒清洗。小結(jié)孩子的生活習慣不是一朝一夕就能養(yǎng)成的，需要我們教師持之以恒的對孩子進行教育、監(jiān)督、引導才能逐步地養(yǎng)成。許多生活上的事情，我們教師要給予孩子鍛煉的時機，讓孩子學會生活要自理的好習慣。每天午睡前后認真觀察和檢查幼兒，密切關(guān)注孩子的精神面貌，做到有病早發(fā)現(xiàn)早治療。在日常生活中，也要時時處處留心孩子的一舉一動，真正成為有心人。作業(yè)1、 簡述幼兒飲食的日常照顧方法。2、 簡述幼兒服裝的選擇及穿脫衣服的方法。教學反饋學生有玩現(xiàn)象，教學方法

47、有待改良。課題名稱幼兒常見疾病與預(yù)防共4課時目的要求掌握幼兒常見病、寄生蟲病的癥狀及護理和預(yù)防措施、教學重點幼兒常見病、寄生蟲病的癥狀及護理教學難點幼兒常見病、寄生蟲病的癥狀及護理和預(yù)防措施教學環(huán)境理論課教室教學方法講授法課型理論課教學內(nèi)容及過程導入新課沒有一個家長不希望自己的孩子能夠順利成長，沒有一個父母不希望自己的孩子能夠不得任何疾病、永遠保持強健體魄。然而，不少年輕父母，對如何照顧孩子，特別是對如何預(yù)防小兒罹患各種疾病，如何及時發(fā)現(xiàn)孩子患病，以及孩子一旦患了疾病后如何醫(yī)治和護理，缺乏應(yīng)有的知識。在座的終將為人父母，學好本章節(jié)的內(nèi)容，將來對工作、生活大有益處。講授新課一、上呼吸道感染一概述

48、：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病。90%左右由病毒引起，細菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。該病四季、任何年齡均可發(fā)病，通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)污染的用具進行傳播。常于機體抵抗力降低時，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁殖，導致感染。該病預(yù)后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風濕熱等。上呼吸道感染是嬰幼兒最常見的疾病，5歲以內(nèi)易得該病。二病因：1、病原體：.病毒流感病毒甲、乙、丙、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、麻疹病毒

49、、風疹病毒；細菌溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。2、誘發(fā)因素：疾病影響（1）先天性疾?。撼Ｒ姷娜缤糜秒窳选⑾刃牟〖懊庖呷毕莶〉?。（2）急性傳染病：如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌Ｒ娬T因。（3）營養(yǎng)性疾?。喝鐮I養(yǎng)不良、貧血5僂病以及小兒三臨床表現(xiàn)：基本癥狀為發(fā)熱及上呼吸道卡他癥狀。四護理：小兒上呼吸道感染有90%是由病毒引起的，因此遇到小兒感冒有發(fā)燒咳嗽時，不要一上來就服抗生素，應(yīng)該以清熱解毒、止咳化痰的中藥為主，如果合并了細菌感染，比方細菌性肺炎，可以在醫(yī)生指導下服用抗生素。退熱藥一般需要每隔4小時才能喂一次，而且低燒或中度發(fā)燒可以不服退燒藥，高熱時3

50、9c以上再服，如果服藥后發(fā)燒不退，又沒到四個小時，可以采取物理降溫的方法退燒，比方冷毛巾冷敷頸部兩側(cè)、大腿根部、雙腋窩部，或洗熱水澡千萬別著涼，頭枕涼水袋等。五預(yù)防：加強身體鍛煉，增加戶外活動，增強機體抵抗能力。講究衛(wèi)生，合理護理，根據(jù)天氣變化適當增減衣服；居室要定期通風換氣，室溫勿過高或過低，并保持一定濕度。在寒冬季節(jié)，盡可能不帶小兒去公共場所，以防交叉感染。家中有上感病人，應(yīng)盡量與小兒隔離，如無條件還與之接觸者，應(yīng)戴口罩。應(yīng)用疫苗預(yù)防：從鼻腔內(nèi)噴入或滴入減低病毒疫苗，可以預(yù)防或減輕上感病癥。室內(nèi)定期用食醋熏蒸，在疾病流行期可用0.5%病毒唾滴鼻或用板藍根、雙花、菊花等煎服或代茶飲。二、腹瀉

51、一概述：嬰幼兒腹瀉是一組多病因的臨床綜合征，為嬰幼兒時期的常見病，衛(wèi)生部將其列為兒保四病之一。以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質(zhì)紊亂時可危及小兒生命。二病因：1、體質(zhì)因素本病主要發(fā)生在嬰幼兒，其內(nèi)因特點：嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較低，但營養(yǎng)需要相對地多，胃腸道負擔重。嬰兒時期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟，調(diào)節(jié)機能較差。嬰兒免疫功能也不完善。2、感染因素分為消化道內(nèi)與消化道外感染，以前者為主。(1)消化道內(nèi)感染：致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道，因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。哺喂時所用器皿或食物

52、本身如未經(jīng)消毒或消毒不夠，亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌毒者的傳染，如病房內(nèi)爆發(fā)細菌性或病毒性腸炎后部分醫(yī)護人員受染，成為無癥狀腸道帶菌毒者，可導致病原傳播。消化道外感染：消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉，常見于中炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴重，年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂，另一部分可能是腸道內(nèi)外均為同一病原主要是病毒感所引起。(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長期較大量地應(yīng)用廣譜抗牛素如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨葦青霉素、各種頭抱霉素，特別是兩種或以上并用時，除可直接刺激腸道或刺激植物

53、神經(jīng)引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外，更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少，同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起藥物較難控制的腸炎。3、消化功能紊亂(1)飲食因素；2)不耐受碳水化物；3)食物過敏:4)藥物影響；5)其他因素：如不清潔的環(huán)境、戶外活動過少，生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變中醫(yī)稱為風、寒、暑、濕瀉”等，也易引起嬰兒腹瀉。三癥狀：1、輕癥：一日瀉數(shù)次至十余次稀糊便，體溫正?；虻蜔?，納差。2、重癥：一日瀉數(shù)十次水樣便，尿少，嘔吐，萎靡，口、皮干。四護理：1腹部保暖2就醫(yī)補

54、液3注意調(diào)整飲食五預(yù)防：1合理喂養(yǎng)2悉心照料3飲食衛(wèi)生4隔離三、佝僂病一概述：是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病，是因缺乏維生素D,導致笠、處謝失常，而使骨骼鈣化不良所致。在佝僂病中，維生素D缺乏性佝僂?。╲itaminDdeficiencyrickets）,也常簡稱為佝僂病，占總佝僂病95%以上。二病因：本病是由于維生素D缺乏引起，維生素D有內(nèi)源性與外源性兩種。內(nèi)源性的是靠日光中的紫外線照射皮膚，而后在體內(nèi)合成；外源性的來自食物，如魚、肝、蛋、乳類等含有維生素D3o三癥狀：P88頁佝僂病臨床分為四期：初期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期。初期：（1）臨床表現(xiàn)：神經(jīng)興奮性增高（煩躁，睡眠不安，易驚，夜啼，多汗等癥，并可致枕部脫發(fā)而見枕禿）（2）理化檢查：血生化改變輕微，骨骼X線攝片可無異常激期：（1）臨床表現(xiàn)：骨骼一頭部：乒乓球感；方顱，臀形顱;兇門較大且閉合延遲；乳牙萌出遲。胸部：軟骨申珠狀；肋軟溝；肋下緣外翻；雞胸；漏斗胸。四肢：手鐲”及腳鐲”；開始行走后，“O型或"X”型腿，長骨可發(fā)生青枝骨折。脊柱：脊柱后凸或側(cè)彎畸形，骨盆畸形。肌肉改變一一坐，立,神經(jīng)系統(tǒng)一一發(fā)育落后；1歲以內(nèi)的嬰兒是預(yù)防