第15章傳染性疾病患兒的護理_第1頁
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文檔簡介

1、 1.1.小兒時期傳染病多,門診的預診制小兒時期傳染病多,門診的預診制度能及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒,避免和度能及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒,避免和減少交互感染。減少交互感染。2.2.患兒經(jīng)預診后按不同病種分別在指患兒經(jīng)預診后按不同病種分別在指定的診療室進行診治。室內(nèi)備有洗定的診療室進行診治。室內(nèi)備有洗手、空氣消毒裝置。手、空氣消毒裝置。3.3.傳染病門診應有單獨的治療室、藥傳染病門診應有單獨的治療室、藥房、化驗室、留觀室、廁所等。醫(yī)房、化驗室、留觀室、廁所等。醫(yī)護人員應嚴格遵守傳染病消毒隔離護人員應嚴格遵守傳染病消毒隔離制度,接觸患兒穿隔離衣,做好疾制度,接觸患兒穿隔離衣,做好疾病護理指導及疫情登記。病護理指

2、導及疫情登記。4.4.病人診治完畢,由指定出口離院或病人診治完畢,由指定出口離院或入院。入院。 1. 1. 護理應環(huán)繞控制傳染源、護理應環(huán)繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群切斷傳播途徑、保護易感人群 三個環(huán)節(jié)。三個環(huán)節(jié)。 2.2.采用物理或化學消毒方法,清除采用物理或化學消毒方法,清除或殺滅人體表面及其周圍環(huán)境中的病原或殺滅人體表面及其周圍環(huán)境中的病原體,包括對工作人員的手、病人的排泄體,包括對工作人員的手、病人的排泄物、生活用具及醫(yī)用器械進行消毒處理,物、生活用具及醫(yī)用器械進行消毒處理,切斷傳播途徑,并嚴格按消毒隔離規(guī)定,切斷傳播途徑,并嚴格按消毒隔離規(guī)定,進行各項護理操作。進行各項護

3、理操作。 護理人員是傳染病的法定報告人之護理人員是傳染病的法定報告人之一。發(fā)現(xiàn)傳染病后應及時填寫一。發(fā)現(xiàn)傳染病后應及時填寫“傳染病傳染病疫情報告卡疫情報告卡”,并按國家規(guī)定的時間向,并按國家規(guī)定的時間向防疫部門報告,以便采取措施進行疫源防疫部門報告,以便采取措施進行疫源地消毒,防止傳染病的播散。地消毒,防止傳染病的播散。 1.1.護理人員應掌握小兒常見傳染護理人員應掌握小兒常見傳染病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病規(guī)律深入病房密病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病規(guī)律深入病房密切觀察病情變化、服藥反應、治療效切觀察病情變化、服藥反應、治療效果、特殊檢查后的情況等。果、特殊檢查后的情況等。 2. 2. 注意觀察發(fā)熱的程度及熱型、

4、出注意觀察發(fā)熱的程度及熱型、出疹情況、生命體征的變化、有無并發(fā)癥疹情況、生命體征的變化、有無并發(fā)癥等,正確作出護理診斷,采取有效護理等,正確作出護理診斷,采取有效護理措施,做好各種搶救的準備工作。措施,做好各種搶救的準備工作。 1 1休息休息 可減少機體消耗,減輕病損器可減少機體消耗,減輕病損器官的負擔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。保持病室官的負擔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。保持病室清潔、安靜、舒適,以利患兒休息。傳染清潔、安靜、舒適,以利患兒休息。傳染病的急性期應絕對臥床休息,癥狀減輕后病的急性期應絕對臥床休息,癥狀減輕后方可逐漸下床活動。方可逐漸下床活動。 2 2飲食飲食 可根據(jù)患兒的飲食習慣按病可根據(jù)患兒

5、的飲食習慣按病情要求給予流質(zhì)、半流質(zhì)、或軟食飲食,情要求給予流質(zhì)、半流質(zhì)、或軟食飲食,盡可能保證熱量的攝入。鼓勵患兒多飲水,盡可能保證熱量的攝入。鼓勵患兒多飲水,促進體內(nèi)毒素的排泄?;杳圆荒苓M食者,促進體內(nèi)毒素的排泄?;杳圆荒苓M食者,可鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。可鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。3 3做好皮膚、黏膜的護理做好皮膚、黏膜的護理 防止口腔炎和褥瘡的發(fā)生。防止口腔炎和褥瘡的發(fā)生。 1.1.加強對皮疹的觀察和護理加強對皮疹的觀察和護理。因許。因許多傳染病伴有皮疹,皮疹的性質(zhì)、出疹多傳染病伴有皮疹,皮疹的性質(zhì)、出疹時間、部位及出疹順序對臨床診斷有很時間、部位及出疹順序對臨床診斷有很大幫助,應保持皮膚清潔,

6、防抓傷繼發(fā)大幫助,應保持皮膚清潔,防抓傷繼發(fā)感染。感染。 2.2.作好高熱的護理作好高熱的護理。高熱可增加氧。高熱可增加氧耗量,還可使患兒發(fā)生抽搐,因此作好耗量,還可使患兒發(fā)生抽搐,因此作好高熱的護理極為重要。高熱時應及時采高熱的護理極為重要。高熱時應及時采取適當降溫措施,高熱伴循環(huán)不良時,取適當降溫措施,高熱伴循環(huán)不良時,禁用乙醇浴,以免加重循環(huán)障礙,出現(xiàn)禁用乙醇浴,以免加重循環(huán)障礙,出現(xiàn)虛脫。虛脫。 1.1.當小兒患傳染病后,需住院隔當小兒患傳染病后,需住院隔離,家長不能探視,致使患兒出現(xiàn)心離,家長不能探視,致使患兒出現(xiàn)心情憂郁、恐懼、焦慮等復雜心理活動,情憂郁、恐懼、焦慮等復雜心理活動,

7、往往表現(xiàn)大哭、大鬧、拒食、拒絕治往往表現(xiàn)大哭、大鬧、拒食、拒絕治療,甚至想逃跑等。療,甚至想逃跑等。 2.2.護理人員應倍加關注,必須以親切護理人員應倍加關注,必須以親切的語言、和藹的態(tài)度耐心勸導,以取得的語言、和藹的態(tài)度耐心勸導,以取得患兒信賴,從而安心休息、配合治療?;純盒刨嚕瑥亩残男菹?、配合治療。對恢復期患兒應安排好教養(yǎng)活動,如游對恢復期患兒應安排好教養(yǎng)活動,如游戲、保健操、看電視、復習功課等。戲、保健操、看電視、復習功課等。1.1.正確洗手和勤洗手是防止微生物傳播正確洗手和勤洗手是防止微生物傳播和預防院內(nèi)感染最重要的方法。和預防院內(nèi)感染最重要的方法。2.2.當可能接觸血液、體液、分泌

8、物或排當可能接觸血液、體液、分泌物或排泄物時,應戴手套或其他防護用品泄物時,應戴手套或其他防護用品以免受污染。以免受污染。 3.3.正確處理廢棄物,污染物品要正正確處理廢棄物,污染物品要正確清潔與消毒。正確使用抗生素。確清潔與消毒。正確使用抗生素。( 護理人員應根據(jù)傳染病的流行特點護理人員應根據(jù)傳染病的流行特點和季節(jié)性來安排教育方式,通過個別交和季節(jié)性來安排教育方式,通過個別交談、墻報及宣傳畫等形式向患兒及家長談、墻報及宣傳畫等形式向患兒及家長宣講隔離消毒的意義及方法,傳染病發(fā)宣講隔離消毒的意義及方法,傳染病發(fā)生的原因、治療、護理措施、出院后注生的原因、治療、護理措施、出院后注意事項,使他們能配合醫(yī)院的消毒隔離意事項,使他們能配合醫(yī)院的消毒隔離及治療護理,控制院內(nèi)交互感染。及治療護理,控制院內(nèi)交互感染。一一二二三三四四五五 患兒患兒家長家長社會社會 123中藥治療 4 4向家長及社區(qū)群眾介紹預防麻向家長及社區(qū)群眾介紹預防麻疹的措施,如保持室內(nèi)空氣流通,陽光疹的措施,如保持室內(nèi)空氣流通,陽光充足,麻疹流行期間易感兒應盡量避免充足,麻疹流行期間易感兒應盡量避免去公共場所,托幼機構應加強晨間檢查,去公共場所,托幼機構應加強晨間檢查,8 8個月以上未患過麻疹者均

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