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文檔簡介
1、中醫(yī)骨傷科基礎是一門研究骨關節(jié)及其周圍筋肉損傷與疾患的基礎課程。講授本課程的目的與任務,是使學生在學過中醫(yī)學各門基礎課程的基礎上,了解與掌握中醫(yī)骨傷科的基本理論與骨傷科疾病診斷、治療的基礎方法,為今后學習骨傷專業(yè)各門臨床學科打下扎實的基礎。中醫(yī)骨傷科基礎共十四章,第一章介紹中醫(yī)骨傷科學發(fā)展簡史;第二至第八章著重介紹中醫(yī)骨傷科的診斷方法,包括損傷分類、病因病機、辨證診斷、骨關節(jié)與神經功能檢查法、關節(jié)鏡及影象學檢查等;第九章至第十四章著重介紹中醫(yī)骨傷科的治療方法,包括手法、固定、藥物、練功、其他療法及創(chuàng)傷急救等。本課程教學總時數(shù)54學時。教學方法要求理論密切聯(lián)系實際,有利于培養(yǎng)學生的辨證思維方法和
2、臨床實踐能力。教學中應充分利用X線片、幻燈片、掛圖、實物、電影及電視錄象等各種現(xiàn)代教學設備,實行啟發(fā)式形象教學,提高教學效果。本課程的教學,既強調中醫(yī)學術的系統(tǒng)性,又要突出骨傷科的學術特點,應貫徹“少而精”的原則,對重要學術內容必須講深講透,能反映當代本學科的新成就、新成果,造就新一代高水平的應用型中醫(yī)骨傷人才。?教學目的要求和內容第一章 中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡史【目的要求】1. 以歷史唯物主義為指導思想,使學生了解中醫(yī)骨傷科的起源及其發(fā)展的漫長歷程。2. 掌握歷代中醫(yī)骨傷科的主要成就。【教學內容】1. 中醫(yī)骨傷科的起源、發(fā)展。2. 歷代中醫(yī)骨傷科的主要成就。3. 清代鴉片戰(zhàn)爭后,由于帝國主義文化侵
3、略,中醫(yī)骨傷科受到歧視與摧殘的歷史。4. 解放后,由于正確地貫徹黨的中醫(yī)政策,中醫(yī)骨傷科得到新生與發(fā)展,并取得巨大成就?!窘虒W方法】課堂講述,用啟發(fā)式、問題式教學?!窘虒W時數(shù)】2學時。第二章 損傷的分類【目的要求】1. 了解損傷的概念及各種分類法的特點。2. 熟悉損傷各種分類的相互聯(lián)系。3. 掌握損傷常用分類方法。【教學內容】1. 按損傷部位分類(外傷、內傷)。2. 按損傷性質分類(急性損傷、慢性損傷)。3. 按受傷時間分類(新傷、陳傷)。4. 按受傷部位皮膚或粘膜是否破損分類(閉合性、開放性)。5. 按受傷程度分類(輕傷、重傷)。6. 按傷者的職業(yè)特點分類(生活損傷、工業(yè)損傷、農業(yè)損傷、交通
4、損傷、運動損傷等)。7. 按致傷因素的性質種類分類(物理損傷、化學損傷、生物損傷等)?!窘虒W方法】課堂講述,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第三章? 損傷的病因病機第一節(jié) 病因【目的要求】1. 掌握損傷的內因、外因。2. 了解損傷內因與外因的相互關系。【教學內容】1. 外因、內因的定義。2. 外因:包括外力傷害(直接暴力、間接暴力、肌肉強烈收縮和持續(xù)勞損)、外感六淫及邪毒感染等。3. 內因:包括年齡、體質、解剖結構、病理因素及職業(yè)工種等?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學?!窘虒W時數(shù)】2學時。第二節(jié) 病機【目的要求】1. 了解皮肉筋骨、氣血精津、
5、經絡臟腑的生理活動。2. 熟悉皮肉筋骨、氣血精津、經絡臟腑的相互關系。3. 掌握骨傷科疾病發(fā)生后,皮肉筋骨、氣血精津、經絡臟腑的病理變化?!窘虒W內容】1. 概述人體皮肉筋骨、氣血精津、經絡臟腑的相互關系。2. 介紹皮肉筋骨、氣血精津、經絡臟腑的生理功能及其損傷后病理變化?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第四章 辨證診斷第一節(jié) 損傷的癥狀【目的要求】1. 熟悉損傷后全身癥狀。2. 掌握損傷后局部一般癥狀與特殊癥狀?!窘虒W內容】1. 全身癥狀:發(fā)熱、口渴、口苦、心煩、便秘、夜寐不安、脈浮數(shù)或弦緊、舌質紅、苔黃厚膩等。如合并外傷性休克,還
6、有相應表現(xiàn)。2. 局部一般癥狀:疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等。3. 局部特殊癥狀:包括筋骨損傷特征(畸形、骨擦音、異?;顒?、關節(jié)盂空虛、彈性固定等)及臟腑損傷的特殊癥狀。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第二節(jié) 骨病的癥狀【目的要求】1. 了解各種骨病所出現(xiàn)的全身癥狀。2. 掌握骨病原菌局部的一般癥狀與特殊癥狀?!窘虒W內容】1. 全身癥狀:介紹骨癰疽、骨癆、痹證、痿證、惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)。2. 局部一般癥狀:疼痛、腫脹、功能障礙等。3. 局部特殊癥狀:畸形、肌萎縮、筋肉攣縮、腫塊、瘡口與竇道等?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟
7、發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第三節(jié) 四診【目的要求】1. 熟悉望、聞、問、切四診方法。2. 掌握望、聞、問、切四診在骨傷科運用要點。3. 掌握摸診的主要用途和常用手法?!窘虒W內容】1. 問診:一般情況、發(fā)病情況、全身情況、其他情況。2. 望診:望全身、望局部。3. 聞診:一般聞診、局部聞診。4. 切診:切脈、摸診。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第四節(jié) 辨證方法【目的要求】1. 掌握骨傷科八綱、氣血辨證方法。2. 熟悉骨傷科臟腑辨證方法。3. 了解骨傷科經絡辨證與衛(wèi)氣營血辨證方法。【教學內容】1. 八綱辯
8、證:陰陽、表里、寒熱、虛實。2. 氣血辯證:傷氣、傷血、氣血兩傷。3. 臟腑辯證:肺與大腸辯證、腎與膀胱辯證、肝與膽辯證、脾與胃辯證、心與小腸辯證。4. 衛(wèi)氣營血辯證:衛(wèi)分、氣分、營分、血分的生理作用及傷后證候?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學?!窘虒W時數(shù)】1學時。第五章 骨關節(jié)檢查法第一節(jié) 測量和運動檢查【目的要求】1. 掌握角度、長度及周徑測量方法。2. 熟悉人體各關節(jié)功能活動范圍。3. 掌握臨床上常見的病理步態(tài)。4. 了解關節(jié)主動和被動活動的功能檢查方法。【教學內容】1. 測量檢查:角度、長度及周徑測量及人體各關節(jié)功能活動范圍。2. 運動檢查:步態(tài)、關節(jié)功能的檢查。
9、【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】5學時。第二節(jié) 各部位檢查法【目的要求】1. 了解頭頸、胸腹、腰背、骨盆以及四肢各部位的望診方法。2. 熟悉各部位觸診及運動檢查要點。3. 掌握各部位特殊檢查法?!窘虒W內容】1. 頭部檢查:望診、觸診。2. 頸部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。3. 胸部檢查:望診、觸診。4. 腹部檢查:望診、觸診。5. 腰背部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。6. 骨盆檢查:望診、觸診、特殊檢查。7. 肩部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。8. 肘部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。9. 腕和手部檢查:望診
10、、運動檢查、觸診、特殊檢查。10. 髖部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。11. 膝部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查。12. 踝與足部檢查:望診、運動檢查、觸診、特殊檢查?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】5學時。第六章 神經功能檢查法【目的要求】1. 了解感覺檢查內容及臨床意義。2. 掌握肌力測定標準及其檢查方法。3. 熟悉生理反射與病理反射檢查方法及其臨床意義。4. 掌握四肢神經損傷的主要臨床表現(xiàn)及其檢查方法?!窘虒W內容】1. 感覺檢查:檢查內容、臨床意義、記錄方法。2. 肌力檢查:測定標準、各部位骨肉肌力測定方法及其臨床意義。3. 反
11、射檢查:生理反射、病理反射、臨床意義。4. 植物神經檢查:檢查內容、臨床意義。5. 四肢神經損傷檢查:橈神經、正中神經、尺神經、股神經、坐骨神經、腓總神經、脛神經損傷的主要臨床表現(xiàn)及其檢查方法?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】4學時。第七章 關節(jié)鏡檢查【目的要求】1. 了解關節(jié)鏡構造及用途。2. 熟悉關節(jié)鏡的檢查技術?!窘虒W內容】1. 關節(jié)鏡的構造與用途。2. 關節(jié)鏡檢查技術:操作方法、術后處理、注意事項?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第八章 影象學檢查第一節(jié) X線檢查法【目的
12、要求】1. 熟悉X線片閱讀方法。2. 掌握骨與關節(jié)疾患的基本X線表現(xiàn)。【教學內容】1. X線片的閱讀方法。2. 骨與關節(jié)X線片的分析:包括軟組織、骨志關節(jié)疾患的X線表現(xiàn)?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】3學時?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第二節(jié) 穿刺與造影技術【目的要求】1. 掌握四肢關節(jié)穿刺術、關節(jié)液檢查及造影技術。2. 熟悉腰椎穿刺術、腦脊液檢查及椎管造影術。3. 了解活體組織穿刺的器材準備、操作方法及注意事項?!窘虒W內容】1. 關節(jié)穿刺及關節(jié)液檢查:適應證、操作方法、穿
13、刺途徑、關節(jié)液檢查。2. 腰椎穿刺術及腦脊液檢查:適應證、禁忌證、操作方法、并發(fā)癥、穿刺后處理及腦脊液壓力測定。3. 活體組織穿刺:器材準備、操作方法、穿刺物分析、注意事項。4. 造影檢查:關節(jié)造影、血管造影、椎管造影?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第三節(jié)? 電子計算機X線橫斷面體層掃描(CT)【目的要求】1. 了解CT檢查原理。2. 熟悉CT應用范圍。【教學內容】1. CT檢查原理。2. CT應用范圍:骨科疾病、骨腫瘤及臟器疾患的診斷?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。
14、第四節(jié)? 磁共振顯象(MRI)【目的要求】1. 了解磁共振顯象的原理。2. 熟悉磁共振顯象的應用范圍。【教學內容】1. 磁共振顯象的原理。2. 磁共振應用范圍:顱腦病變、脊椎及椎管內病變、骨關節(jié)及軟組織病變等。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第五節(jié) 放射性核素顯象【目的要求】1. 了解放射性核素顯象檢查原理。2. 熟悉放射性核素顯象的應用范圍?!窘虒W內容】1. 放射性核素顯象檢查原理。2. 放射性核素顯象檢查應用范圍:骨骼系統(tǒng)疾病、腎與膀胱疾病等。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】
15、1學時。第六節(jié) 超聲診斷法【目的要求】1. 了解超聲診斷的原理。2. 熟悉超聲診斷的應用范圍?!窘虒W內容】1. 超聲診斷原理。2. 超聲診斷應用范圍:顱腦外傷及顱腦內占位性病變、脊椎及椎管內疾患、各種心血管及內臟疾患?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】0.5學時。第七節(jié) 肌電圖檢查【目的要求】1. 了解肌電圖的檢查原理。2. 熟悉肌電圖檢查的應用范圍?!窘虒W內容】1. 肌電圖檢查原理。2. 肌電圖檢查方法。3. 肌電圖應用范圍:下運動神經元疾病、肌原性疾病、周圍神經損傷、神經壓迫性疾病等。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學
16、,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】0.5學時。第九章 手法第一節(jié) 概述【目的要求】1. 了解手法應用原則。2. 熟悉應用手法的適應證、禁忌證及注意事項。3. 掌握手法的訓練方法、效能及分類?!窘虒W內容】1. 手法的應用原則:包括早、穩(wěn)、準、巧等。2. 手法適應證:骨折、脫位、筋傷、骨關節(jié)退行性病變、損傷后遺癥等。3. 手法禁忌證:感染、結核、惡性腫血友病、精神病及媳婦女等。4. 手法注意事項:手法前要全面掌握病情,做好準備工作,操作時應掌握要領,治療后認真復查等。5. 手法訓練:包括摸法、推拿、按摸等手法訓練及夾縛包扎練習、體格鍛煉等。6. 手法效能:理傷整復、接骨續(xù)筋;行氣活血、消腫止痛;宣通
17、散結、剝離粘連;治療后絡、解除痙攣等。7. 手法分類:包括骨折復位、脫位復位、理筋等手法?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第二節(jié)? 骨折復位手法【目的要求】1. 了解骨折復位手法的歷史沿革。2. 熟悉骨折復位手法施行時注意事項。3. 掌握正骨八法的操作要領?!窘虒W內容】1. 骨折復位手法歷史沿革。2. 施行正骨手法注意事項。3. 正骨八法:手摸心會、撥伸牽引、旋轉屈伸、提按端擠、搖擺觸碰、夾擠分骨、折頂回旋、按摩推拿?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第三節(jié)? 脫位復位手法
18、【目的要求】1. 了解脫位復位手法的歷史沿革。2. 熟悉脫位復位手法的注意事項。3. 掌握常用的脫位復位手法?!窘虒W內容】1. 脫位復位手法歷史沿革。2. 脫位復位手法:手摸心會、撥伸牽引、屈伸回旋、端正捺正、足蹬膝頂、杠桿支撐?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第四節(jié)? 理筋手法【目的要求】1. 了解理筋手法的功效。2. 掌握理筋手法的動作要領、功用及適應證?!窘虒W內容】1. 理筋手法的功效。2. 舒筋通絡法:包括按摩法、揉擦法、滾法、擊打法、拿捏法、點壓法、搓抖法的動作要領。3. 活絡關節(jié)法:包括屈伸法、旋轉搖晃法、腰部背伸法、撥
19、伸牽引法、踩蹺法的動作要領?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第十章 固定第一節(jié) 外固定【目的要求】1. 了解石膏繃帶的制作、用法和操作方法。2. 了解牽引療法的分類、用具,掌握皮膚牽引與骨牽引的適應證、禁忌證、操作方法和注意事項。3. 了解外固定器的種類和適應證。4. 掌握夾板固定的原理、適應證、禁忌證、制作要求、操作步驟和注意事項?!窘虒W內容】1. 夾板固定:作用機理、材料與制作要求、適應證、禁忌證、固定墊、扎帶、操作步驟、固定后的注意事項和解除夾板的日期。2. 石膏固定:石膏繃帶的制作、操作步驟、固定體位、固定后注意事項及石膏的
20、開窗、切開和拆除。3. 牽引療法:皮膚牽引的適應證、禁忌證、操作方法及注意事項;骨牽引的適應證、禁忌證、器材、操作方法、進針途徑及牽引重量;布托牽引的適應證、操作方法、牽引重量和注意事項。4. 外固定器固定:沿革和進展、外固定器的類型、適應證及操作?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第二節(jié)? 內固定【目的要求】1. 了解內固定物的材料要求。2. 熟悉切開復位內固定的方式、種類及操作方法。3. 掌握切開復位內固定的適應證?!窘虒W內容】1. 切開復位與內固定的適應證:手法復位失敗、關節(jié)內骨折不能達到滿意的閉會復位、合并血管或神經損傷等。2
21、. 切開復位內固定的缺點:延遲愈合或不愈合、手術創(chuàng)傷和失血、神經或血管損傷、組織粘連等。3. 內固定物的材料要求:抗酸抗堿、不起電解作用、有較高的機械強度等。4. 內固定方式、種類及操作方法:鋼絲、螺絲釘、接骨板、髓內針等?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】2學時。第十一章 藥物療法第一節(jié) 內治法【目的要求】1. 了解骨傷科內治法的特點和分類。2. 熟悉損傷三期辯證治療原則。3. 掌握各種內治法的適應證、禁忌證、常用方劑和注意事項?!窘虒W內容】1. 骨傷內治法。1. 1損傷三期辯證治法:初期治法(攻下逐瘀法、行氣消瘀法、清熱涼血法、開竅活血法
22、)的適應證、臨床應用、禁忌證或注意事項。中期治法(和營止痛法、接骨續(xù)筋法、舒筋活絡法)的適應證、臨床應用、禁忌證或注意事項。后期治法(補氣養(yǎng)血法、補益肝腎法、補養(yǎng)脾胃法、溫經通絡法)的適應證、臨床應用、禁忌證或注意事項。1. 2按損傷部位辯證治法:三焦辯證治法:上焦犀角地黃湯、中焦桃仁承氣湯、下焦抵當湯等。主方加部位引經藥:如跌損妙方·用藥歌等。2. 骨病內治法3. 1解毒法(清熱解毒法、溫陽解毒法、疏泄解毒法、活血解毒法)的適應證和臨床應用。4. 2散結法(行氣活血法、祛痰散結法)的適應證和臨床應用。5. 3通絡法(祛邪通絡法、祛痰解痙法)的適應證的臨床應用。6. 4內托法(透膿法
23、、補托法)的適應證的臨床應用。7. 5補養(yǎng)法的適應證的臨床應用。8. 傷科雜證內治法:發(fā)汗解表法、養(yǎng)陰清熱法、固澀收斂法、鎮(zhèn)納安神法、健脾利濕法的適應證的臨床應用。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】2學時。第二節(jié) 外治法【目的要求】1. 了解骨傷科常用的藥物外治法種類。2. 熟悉骨傷科外治法的施用原則。3. 掌握藥物外治法的臨床應用和注意事項?!窘虒W內容】1. 敷貼藥(藥膏、膏藥、藥粉)的配制方法、種類、臨床應用及注意事項。2. 搽擦藥(酒劑、油膏、油劑)的配制方法及臨床應用。3. 熏洗濕敷藥(熱敷熏洗、濕敷洗滌)的配制方法及臨床應用。4.
24、熱熨藥的種類、配制方法及臨床應用。5. 藥條的配制方法及臨床應用。6. 中藥離子導入的配制方法及臨床應用?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】2學時。第十二章 練功療法【目的要求】1. 了解練功療法發(fā)展簡史。2. 掌握練功療法的分類、作用、動作要領及注意事項。3. 熟悉全身各部功法姿式?!窘虒W內容】1. 練功療法歷史沿革和發(fā)展概況。2. 練功療法的分類:按鍛煉部位(局部、全身)及有無輔助器械分類。3. 練功療法的作用:活血化瘀、消腫定痛;濡養(yǎng)患肢關節(jié)筋絡;促進骨折迅速愈合;防止筋肉萎縮;避免關節(jié)粘連和骨質疏松;扶正祛邪等。4. 練功注意事項:包
25、括內容和運動強度、動作要領、循序漸進及隨訪等。5. 全身各部功法訓練:頸項功(與頸爭力、往后觀瞧、頸項側彎、前伸探海、回頭望月、頸椎環(huán)轉);肩臂功(上提下按、左右開弓、按胸搖肩、雙手托天、雙手舉鼎、彎肱撥刀、單臂摘果、輪轉轆轤、背手抬拉、屈肘挎籃、旋肘拗腕);腕部功(抓空增力、擰拳反掌、上翹下鉤、青龍擺尾);腰部功(按摩腰眼、風擺荷葉、轉腰推碑、弓步插掌、雙手攀足、前俯分掌、擰腰后舉、云手轉體、俯臥背伸、俯臥架橋);腿功(左右下伏、半蹲轉膝、屈膝下蹲、四面擺踢、虛實換步、仰臥舉腿、蹬空增力、側臥外擺、搓滾舒筋、蹬車活動)?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維
26、?!窘虒W時數(shù)】3學時。第十三章 其他療法第一節(jié) 針灸療法【目的要求】1. 了解針灸療法在骨傷科臨床的應用概況。2. 熟悉針灸療法的治療原則。3. 掌握針灸療法的基本原則和操作方法?!窘虒W內容】1. 針灸療法基礎:治療原則、配穴處方的基本原則治法分類和操作方法。2. 針灸療法在骨傷科的應用:軟組織損傷、脫證、外傷性截癱及小兒麻痹后遺癥的治療?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】1學時。第二節(jié) 物理療法【目的要求】1. 了解物理療法在骨傷科臨床的應用概況。2. 熟悉物理療法的種類、作用原理、功效、適應證、禁忌證、加劇反映的發(fā)生和處理原則。3. 掌握
27、骨傷科常用物理療法。【教學內容】1. 理療的定義和種類:人工物理因素療法、自然物理因素療法。2. 理療作用的性質和原理:充血、消炎、鎮(zhèn)痛等。3. 理療的應用范圍:預防、治療、康復。4. 理療注意事項:綜合應用、加劇反映的發(fā)生和處理。5. 理療的適應證、禁忌證。6. 骨傷科常用理療方法:電療法、磁療法、超聲療法、傳導熱療法?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第三節(jié)? 封閉療法【目的要求】1. 了解封閉療法的作用原理、臨床常用藥物。2. 掌握封閉療法的適應證、禁忌證、常用注射部位和操作方法?!窘虒W內容】1. 封閉療法的作用原理、適應證和禁
28、忌證。2. 封閉療法的常用藥物、注射部位(痛點、鞘內、硬膜外、神經根等)。3. 封閉療法的操作方法及注意事項。第四節(jié)? 手術療法【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時?!灸康囊蟆?. 了解手術注意事項、術前準備和術后處理工作,樹立無菌觀念。2. 熟悉手術基本操作:止血帶的使用、無創(chuàng)技術、骨傷科常用手術器械的使用及最基本的骨傷科手術操作技術。3. 掌握清創(chuàng)術。【教學內容】1. 手術前準備和手術后處理。2. 止血帶使用、無創(chuàng)技術。3. 骨傷科常用手術器械的使用:骨膜剝離技術、骨鑿和骨刀的使用、骨鋸的使用、骨鉆孔術。4. 骨傷科基本手術操作技術
29、:截骨術、骨移植塊的切取、骨移植術、肌肉縫合術、神經縫合術。5. 清創(chuàng)術的定義、適應證及操作程序?!窘虒W方法】課堂講述,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維?!窘虒W時數(shù)】1學時。第十四章 創(chuàng)傷急救第一節(jié) 急救救護【目的要求】1. 了解嚴重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的搶救方法。2. 熟悉急救救護的原則及其意義。3. 掌握止血、包扎、固定、搬運四基急救基本技術。【教學內容】1. 急救救護的原則與創(chuàng)傷救護的步驟。2. 嚴重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)、診斷及搶救方法。3. 創(chuàng)傷救護的四項基本原則:止血、包扎、固定、搬運。4. 創(chuàng)傷傷口及處理?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主
30、思維?!窘虒W時數(shù)】0.3學時。第二節(jié)? 創(chuàng)傷性休克【目的要求】1. 熟悉創(chuàng)傷性休克的病因病機及辯證診斷方法。2. 掌握創(chuàng)傷性休克的治療方法?!窘虒W內容】1. 創(chuàng)傷性休克的定義。2. 病因病機:失血、神經內分泌功能紊亂、組織破壞、細菌毒素作用。3. 辯證與診斷:診斷要點,辯證分型(氣脫、血脫、亡陰、亡陽)。4. 治療方法:一般處理、有效止血和補充血容量、中醫(yī)療法(中藥、針灸)、糾正酸中毒、血管活動性藥物的應用及急性腎功能衰竭處理等。【教學方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】0.3學時。第三節(jié)? 創(chuàng)傷后感染【目的要求】1. 熟悉創(chuàng)傷后感染(化膿性感染、破
31、傷風、氣性壞疽)的病因病機及辯證診斷方法。2. 掌握各種創(chuàng)傷后感染的治療方法。【教學內容】1. 化膿性感染:病因病機、辯證與診斷、治療方法(一般處理、局部傷口處理、中醫(yī)治療及抗生素等)。2. 破傷風:病因病機、辯證與診斷、治療方法(一般處理、局部傷口處理、中醫(yī)治療及鎮(zhèn)靜藥物等)。3. 氣性壞疽:病因病機、辯證與診斷、治療方法(清創(chuàng)術、中醫(yī)治療及高壓氧艙療法等)?!窘虒W方法】課堂講述、配合多媒體,用啟發(fā)式、問題式教學,引導學生自主思維。【教學時數(shù)】0.3學時。第四節(jié)? 創(chuàng)傷后呼吸窘迫綜合征【目的要求】1. 了解創(chuàng)傷后呼吸窘迫綜合征的病因病機。2. 熟悉創(chuàng)傷后呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)及治療方法。【教學內容】1
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