1、胃鏡室工作管理制度1、本室為胃鏡檢查治療室，閑雜人員勿入內(nèi)。凡進(jìn)入的實(shí)習(xí)、進(jìn)修、參觀人員應(yīng)服從本院工作人員的安排，應(yīng)保持安靜，不允許亂扔雜物，禁止吸煙。2、工作人員入室應(yīng)衣帽整潔、端正,操作時(shí)應(yīng)戴手套。3、室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，每日上班下班常規(guī)拖地兩次，臟亂時(shí)應(yīng)隨時(shí)整理，各種物品應(yīng)放置有序，各柜內(nèi)物品每周應(yīng)定期進(jìn)行整理，每日定期紫外線空氣消毒1-2小時(shí)，消毒后進(jìn)行時(shí)間登記。4、室內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)專人管理，建立儀器物品登記本，及時(shí)對各種儀器設(shè)備進(jìn)行維修整理補(bǔ)充，保持室內(nèi)物品整齊有序。5、工作人員熱情接待每位病員，注意文明用語，檢查前應(yīng)做解釋工作，解除患者緊張情緒，確保檢查治療順利進(jìn)行，檢查后應(yīng)詳細(xì)交

2、待術(shù)后注意事項(xiàng)。.6、進(jìn)行操作時(shí)須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，對疑難問題須請上級醫(yī)生共同進(jìn)行檢查，以便做出正確診斷及相應(yīng)處理。7、用過的物品器材及時(shí)送洗消室，進(jìn)行清洗消毒處理。8、每底作空氣培養(yǎng)一次，以便監(jiān)測登記。9、每日工作結(jié)束,須對各部位進(jìn)行安全檢查（如水、電、機(jī)器，各柜上鎖等）,確保無誤后方可離去。10、附件柜內(nèi)已消毒附件每三個(gè)月檢查一次有無超過消毒期限者，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取出再消毒。候診室工作制度1、候診室為各種內(nèi)鏡檢查治療前病員等侯場所，應(yīng)保持清潔、整齊，安靜。2、候診病員應(yīng)服從醫(yī)務(wù)人員的安排，按順序就座，不得大聲喧鬧。3、不得吸煙及到處走動(dòng)，應(yīng)愛護(hù)公共財(cái)物,有問題可隨時(shí)與工作人

3、員聯(lián)系。工作人員應(yīng)注意文明用，語熱情接待候診病員,根據(jù)實(shí)際情況安排檢查治療次序，原則應(yīng)遵循：(1) 軍人老干部優(yōu)先；(2) 重癥優(yōu)先；(3) 超過70歲老人優(yōu)先；按先來后到的順序安排。4、急診病人可由經(jīng)管醫(yī)生與內(nèi)鏡室主任或辦公室護(hù)士(技師)聯(lián)系，不需候診，可直接進(jìn)入內(nèi)鏡科檢查治療。5、定期對候診室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。候診人員應(yīng)發(fā)揚(yáng)文明精神,保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔,不得隨地亂扔雜物,為候診人員創(chuàng)造良好的候診環(huán)境.復(fù)蘇室工作制度1、復(fù)蘇室為鎮(zhèn)痛/麻醉病人及年大體弱重癥病人休息過渡場所，故應(yīng)保持室內(nèi)整齊清潔安靜有序。2、進(jìn)入復(fù)蘇室的所有人員應(yīng)聽從復(fù)蘇室護(hù)士的安排，統(tǒng)一室內(nèi)陳設(shè)，室內(nèi)物品、床位擺放整齊，固定位置，

4、未經(jīng)科主任同意，不得任意搬動(dòng)。3、每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃，保持室內(nèi)整潔。4、工作人員進(jìn)入室內(nèi)，必須穿工作服，著裝整齊，不得在室內(nèi)吸煙。5、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有高度的工作責(zé)任感，文明服務(wù)、態(tài)度和藹熱情接待每位病員，耐心周到為病員服務(wù)和解答病員提出的問題。6、進(jìn)入室內(nèi)的病員及陪護(hù)應(yīng)服從醫(yī)護(hù)人員的管理，按指定地點(diǎn)休息，服從治療和護(hù)理，愛護(hù)公共財(cái)物，不得隨意走動(dòng)和進(jìn)入護(hù)理站內(nèi)翻閱各種記錄。7、加強(qiáng)營具、被服、藥品的管理，建立帳目，專人保管，定期清點(diǎn)，在復(fù)蘇室工作結(jié)束后應(yīng)向接班人員詳細(xì)交班。胃鏡室護(hù)士（技師）工作職責(zé)及工作流程協(xié)助醫(yī)生做好胃鏡診療工作，配合做好活檢組織標(biāo)本及特殊治療術(shù)中護(hù)理配合。程序：一、提前10

5、分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。備齊胃鏡檢查所需物品，如干紗布、無菌水、50ml注射器、一次性活檢鉗、無菌檢查手套、胃鏡膠等。二、接好線路，檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。三、檢查前須核對病人姓名、檢查目的等，并做好心理護(hù)理，解除病人緊張情緒，以良好的心理狀態(tài)接受檢查。四、查對申請單，若有胃鏡下特殊治療的病人應(yīng)準(zhǔn)備好特殊器材，如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套、高頻電、異物鉗等，止血病人應(yīng)準(zhǔn)備好止血物品。五、協(xié)助病人擺好臥位，一般采用左側(cè)臥位，右腿自然彎曲，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松，頭不要后仰，插入后若有惡心，囑做深呼吸。六、檢查時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)。囑患者咬住口圈，不要吐出，以防咬壞鏡身。口

6、水自然流出，不要吞咽以防誤吸。七、根據(jù)病情熟練配合醫(yī)生做好夾取活組織病理標(biāo)本。八、檢查完畢向患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)，整理床位，更換消毒后的內(nèi)鏡，為下一病人做好準(zhǔn)備。九、全部檢查結(jié)束后將各種物品歸位，進(jìn)行清理核對病理申請標(biāo)本瓶上姓名塊數(shù)是否正確，確定無誤送病理科。寫好收費(fèi)單并完成各病種收費(fèi)記賬。負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。腸鏡室護(hù)士（技師）工作職責(zé)及工作流程職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生做好腸鏡診療工作，配合做好活檢組織標(biāo)本及特殊治療術(shù)中護(hù)理配合。程序：一、提前10分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。二、準(zhǔn)備好所用物品及器材，如無菌水、衛(wèi)生紙、石蠟油、無菌活檢鉗及治療中所需的各種內(nèi)鏡附件等。

7、三、檢查各種線路的連接，光源，影像確定處于可用狀態(tài)。四、了解患者病情及檢查適應(yīng)癥和禁忌癥，以做到心中有數(shù)，有目的的備好所用物品器材。五、詢問病人排便情況，如為清水則可進(jìn)行檢查。并做好心理護(hù)理，講解檢查治療目的，術(shù)中注意事項(xiàng)等，以取得病人的信任，確保檢查治療順利進(jìn)行。六、協(xié)助患者左側(cè)臥位，屈膝抱胸，并使患者盡可能舒適。七、術(shù)中熟練配合醫(yī)生做好標(biāo)本活檢及內(nèi)鏡下治療，密切觀察病人的反應(yīng)，對危重癥高血壓病，心肺功能不全患者應(yīng)注意其病情變化，及時(shí)提醒診療醫(yī)生有關(guān)患者病情，必要時(shí)備齊搶救用物。八、檢查完畢，向患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)。九、術(shù)后認(rèn)真清洗消毒腸鏡及附件，進(jìn)行全面的消毒處理。十、全部檢查結(jié)束后

8、將各種物品歸位，進(jìn)行清理核對病理申請標(biāo)本瓶上姓名塊數(shù)是否正確，確定無誤送病理科。寫好收費(fèi)單并完成各病種收費(fèi)記賬。負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。氣管鏡、喉鏡室護(hù)士（技師）職責(zé)及工作流程職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生做好氣管鏡或喉鏡檢查診療工作，配合做好取活檢組織標(biāo)本及其它相關(guān)檢查標(biāo)本流程：一、提前10分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。二、備齊氣管鏡或喉鏡檢查所需物品，如干紗布、無菌水20ml注射器、一次性活檢鉗、無菌檢查手套、利多卡因、腎上腺素等止血藥物、氧氣及心電監(jiān)護(hù)儀。三、接好線路，檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。四、檢查前須核對病人姓名、檢查目的等，并做好心理護(hù)理，解除病人緊張情緒，以良好

9、的心理狀態(tài)接受檢查。五、指導(dǎo)病人擺好體位，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松，插入后若有惡心，囑做深呼吸。氣管鏡檢查取平臥位，檢查時(shí)患者配合同喉鏡。六、檢查時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)。尤其氣管鏡檢查患者要做好心電監(jiān)護(hù)，給予氧氣吸入。七、根據(jù)病情熟練配合醫(yī)生做好病理標(biāo)本的留取、麻醉及止血等工作。八、氣管鏡檢查完畢向患者及家屬交待，如何送檢各種標(biāo)本，交待檢查后注意事項(xiàng)，整理床位，更換消毒后的內(nèi)鏡，為下一位病人做好準(zhǔn)備。九、全部檢查結(jié)束后，將各種物品歸位，負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。內(nèi)鏡室清洗消毒人員職責(zé)一、內(nèi)鏡室洗消人員必須經(jīng)過內(nèi)鏡清洗消毒課程培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操

10、作規(guī)范（2004年版）。二、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。三、每天開始清洗內(nèi)鏡前，必須先測試2%戊二醛濃度及含氯消毒液濃度，不合格時(shí)，及時(shí)更換。四、內(nèi)鏡及其附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒。五、各種消毒內(nèi)鏡浸泡時(shí)間必須充分，并使用計(jì)時(shí)器控制，胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡消毒時(shí)間為10分鐘；氣管鏡消毒時(shí)間為20分鐘，結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘；內(nèi)鏡終末處理時(shí)均浸泡消毒30分鐘。六、禁止使用非流動(dòng)水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。七、洗消人員要及時(shí)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，保證登記真實(shí)、準(zhǔn)確。八、每天洗消結(jié)束，應(yīng)做好洗消室內(nèi)

11、清潔、整理工作，并準(zhǔn)備第二天所需各種物品。預(yù)約護(hù)士（技師）職責(zé)及工作程序熱情接待受檢人員，使用文明用語。負(fù)責(zé)各種內(nèi)鏡檢查治療的預(yù)約安排，分診內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目，劃價(jià)或收取費(fèi)用，告知患者內(nèi)鏡檢查相關(guān)注意事項(xiàng)，詢問檢查前禁食、禁水情況，維持接診人員秩序。工作程序：一、每晨須提前10分鐘到崗，服裝整齊，掛牌上崗。二、檢查當(dāng)日申請單，并按檢查項(xiàng)目分類，先安排當(dāng)天檢查后預(yù)約，按先檢查后治療的原則，安排病人排序，各種內(nèi)鏡診療劃價(jià)費(fèi)用要正確。三、對每位內(nèi)鏡檢查者f檢查申請f確定檢查治療項(xiàng)目-詢問檢查前禁食、禁水或腸道準(zhǔn)備情況一收取發(fā)票-查相關(guān)檢查結(jié)果，手續(xù)完善者，申請單上寫明檢查類別，然后劃"，交待病人到候診室等待叫號準(zhǔn)備檢查f叫號進(jìn)診室接受診療。四、腸鏡預(yù)約時(shí)，交知情同意書給病人回家預(yù)覽，說明檢查風(fēng)險(xiǎn)，詳細(xì)交代腸道準(zhǔn)備方法，有腸梗阻可能的患者，腸道準(zhǔn)備要慎重。五、