1、會(huì)計(jì)學(xué)1正常正常(zhngchng)多普勒心動(dòng)圖曹多普勒心動(dòng)圖曹第一頁(yè)，共20頁(yè)。 成像原理成像原理 ( 祥見(jiàn)超聲成像原理祥見(jiàn)超聲成像原理)1、多普勒效應(yīng)概念：當(dāng)聲源與接受器之間出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，接受到的聲波頻率與聲源發(fā)射的頻率間有一定、多普勒效應(yīng)概念：當(dāng)聲源與接受器之間出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，接受到的聲波頻率與聲源發(fā)射的頻率間有一定(ydng)的差異，這種頻率的改變稱為頻移（的差異，這種頻率的改變稱為頻移（frequency shift），此現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)（），此現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)（Doppler effect）。）。2、Doppler 一般方程式：一般方程式： fd=2fovcos/c fd ：

2、 frequency shift f0 ： 發(fā)射頻率發(fā)射頻率 v： 物體運(yùn)動(dòng)速度物體運(yùn)動(dòng)速度 c： 聲波轉(zhuǎn)播速度聲波轉(zhuǎn)播速度 1540 m/s ： 聲束與被測(cè)物體運(yùn)動(dòng)方向夾角聲束與被測(cè)物體運(yùn)動(dòng)方向夾角 3、后散射、后散射 ： 紅細(xì)胞沿聲束發(fā)射途徑返回探頭的散射。紅細(xì)胞沿聲束發(fā)射途徑返回探頭的散射。 第1頁(yè)/共20頁(yè)第二頁(yè)，共20頁(yè)。 儀器類型儀器類型1、Dopper檢測(cè)儀分類：檢測(cè)儀分類： 脈沖多普勒脈沖多普勒 pulsed-wave Doppler ,PWD 連續(xù)連續(xù)(linx)多普勒多普勒 continuous-wave Doppler ,CWD 彩色多普勒彩色多普勒 color Dopp

3、ler flow imaging ,CDFI2、脈沖多普勒與連續(xù)、脈沖多普勒與連續(xù)(linx)多普勒多普勒 的區(qū)的區(qū)別別 PD ： 有距離選通有距離選通 測(cè)低速；測(cè)低速； （range gating/resolution） CW： 無(wú)距離選通無(wú)距離選通 測(cè)高速；測(cè)高速； 第2頁(yè)/共20頁(yè)第三頁(yè)，共20頁(yè)。血流對(duì)向探頭紅色血流對(duì)向探頭紅色(hngs)（positivered）血流背離探頭藍(lán)色血流背離探頭藍(lán)色 （negativeblue）第3頁(yè)/共20頁(yè)第四頁(yè)，共20頁(yè)。第4頁(yè)/共20頁(yè)第五頁(yè)，共20頁(yè)。E A第5頁(yè)/共20頁(yè)第六頁(yè)，共20頁(yè)。第6頁(yè)/共20頁(yè)第七頁(yè)，共20頁(yè)。第7頁(yè)/共20頁(yè)第八

4、頁(yè)，共20頁(yè)。二 尖 瓣 口 血 流 頻 譜 圖第8頁(yè)/共20頁(yè)第九頁(yè)，共20頁(yè)。第9頁(yè)/共20頁(yè)第十頁(yè)，共20頁(yè)。 血流多普勒分析1、血流時(shí)相: 2、血流方向:3、血流速度與彩色輝度:4、頻譜離散度與多彩鑲嵌圖像（mosaic pattern） 離散度PDE頻譜圖上某一瞬間曲線在縱坐標(biāo)上的寬度， 代表(dibio)速度分布狀況。 mosaic patternCDFI時(shí)，湍流血液呈正紅負(fù)藍(lán)的多種顏色 血流圖像。5、血流范圍第10頁(yè)/共20頁(yè)第十一頁(yè)，共20頁(yè)。肺 動(dòng) 脈 瓣 口 血 流 頻 譜 圖第11頁(yè)/共20頁(yè)第十二頁(yè)，共20頁(yè)。 多普勒超聲臨床應(yīng)用1、探測(cè)血流狀態(tài) 層流 laminal

5、flow 頻譜窄 、空窗、樂(lè)感、色彩單純 湍流 turbulent flow 頻譜寬 、充填、刺耳(c r)、 色彩明亮 渦流 whirled flow 頻譜寬 、雙向充填、 多彩鑲嵌 2、探測(cè)血流速度3、測(cè)量血流容量 Q=AVT A：管徑面積 V：血流速度 T：血流時(shí)間 第12頁(yè)/共20頁(yè)第十三頁(yè)，共20頁(yè)。 4、估測(cè)跨瓣壓差 簡(jiǎn)化Bermoulli方程 P=4V2max 5、測(cè)量狹窄瓣口面積(min j) A1VTI1=A2VTI2 6、判斷反流與分流 第13頁(yè)/共20頁(yè)第十四頁(yè)，共20頁(yè)。二、三尖瓣口彩色(cis)血流顯像第14頁(yè)/共20頁(yè)第十五頁(yè)，共20頁(yè)。第15頁(yè)/共20頁(yè)第十六頁(yè)，

6、共20頁(yè)。第16頁(yè)/共20頁(yè)第十七頁(yè)，共20頁(yè)。 組織多普勒超聲心動(dòng)圖簡(jiǎn)介 原理 組織多普勒超聲心動(dòng)圖(Tissue Doppler Echocardiograph,TDE),或稱(Doppler Tissue Imaging, DTI)，是一種新發(fā)展的室壁運(yùn)動(dòng)分析技術(shù)，可反映不同部位心肌的運(yùn)動(dòng)速度（Myocardial velocity ，MV）。 TDE使用低通濾波器，刪出來(lái)自血液運(yùn)動(dòng)的高頻移信號(hào)，保留由心壁產(chǎn)的低頻(dpn)移、高振幅的多普勒信號(hào)。 TDE的三種顯示方式： 速度圖 能量圖 加速度圖 第17頁(yè)/共20頁(yè)第十八頁(yè)，共20頁(yè)。 臨床應(yīng)用1、心肌缺血的研究 缺血心肌部位的運(yùn)動(dòng)速度MV及跨壁速度梯度(t d) （ Myocardial velocity grad