1、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱（本科）一、前言1、外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一，是臨床護(hù)理實(shí)踐的基礎(chǔ)課程，學(xué)好本課程對(duì)護(hù)理本科生具有重要的意義。本課程使用2002年5月人民衛(wèi)生出版社出版的全國高等醫(yī)學(xué)院校教材外科護(hù)理學(xué)（第三版,曹偉新主編）。教學(xué)內(nèi)容以我國常見病、多發(fā)病的外科治療和護(hù)理為重點(diǎn)，在講授各系統(tǒng)常見的外科疾病病因、病理和臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)外科常見病、多發(fā)病病人手術(shù)前后的護(hù)理和健康指導(dǎo)。為了突出護(hù)理專業(yè)特色，護(hù)理部分采用護(hù)理程序的方式進(jìn)行授課，強(qiáng)調(diào)對(duì)外科手術(shù)病人的整體護(hù)理和專科護(hù)理。本大綱根據(jù)2002年5月出版的全國高等醫(yī)學(xué)院校教材外科護(hù)理學(xué)（第三版）修訂，供四年制護(hù)理本科生使用。本

2、教材在描述外科常見疾病病因、病理、臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，護(hù)理部分按照護(hù)理評(píng)估、護(hù)理問題、護(hù)理措施和健康教育四個(gè)方面組織編寫，反映了現(xiàn)代護(hù)理的整體觀念。2、總學(xué)時(shí)數(shù)100學(xué)時(shí)，均為理論學(xué)時(shí)數(shù)。3、教學(xué)方法：按照教學(xué)大綱的要求，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維，引導(dǎo)其全面理解和掌握教材內(nèi)容，并在教學(xué)過程中注重理論于實(shí)踐相結(jié)合，重視學(xué)生學(xué)習(xí)效率。二、具體要求與內(nèi)容第一章 緒論 目的要求： 1、掌握外科護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象及范疇。2、了解外科護(hù)理學(xué)發(fā)展簡史。3、掌握學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的方法。教學(xué)內(nèi)容： 一、外科護(hù)理學(xué)的范疇 二、外科護(hù)理學(xué)的發(fā)展簡史 三、如何學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論

3、講授及多媒體 第二章 水、電解質(zhì)及酸堿失衡病人的護(hù)理目的要求：1、了解體液在人體的正常分布，體液失衡的三種類型。2、掌握三種缺水、鉀代謝異常、代謝性酸堿中毒病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容： 一、水、電解質(zhì)平衡與失衡（一）水鈉代謝紊亂1、高滲性缺水 2、低滲性缺水 3、等滲性缺水（二）鉀代謝紊亂1、低鉀血癥2、高鉀血癥二、酸鹼平衡與失衡（一）代謝性酸中毒（二）代謝性鹼中毒教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、圖表及多媒體 第三章 外科休克病人的護(hù)理目的要求： 1、掌握休克的概念，熟悉休克病理分期。了解人體對(duì)休克的主要反應(yīng)。2、掌握兩種感染性休克的臨床表現(xiàn)。3、熟悉兩種休克病人的

4、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷，掌握其主要護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、失血性休克二、感染性休克教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授和多媒體第四章 麻醉病人的護(hù)理目的要求： 1、熟悉麻醉前病人護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施，掌握ASA分類法。2、掌握麻醉的分類、各種麻醉方法的護(hù)理評(píng)估及主要護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容： 一、麻醉前護(hù)理 二、各類麻醉方法及其護(hù)理（一）局部麻醉 （二）椎管內(nèi)麻醉 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 2、硬膜外腔阻滯 （三）全身麻醉教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、錄象及多媒體第六章 圍手術(shù)期病人的護(hù)理目的要求： 1、掌握圍手術(shù)期的含義。2、掌握手術(shù)前后病人的主要護(hù)理措施。3、掌握手術(shù)后并發(fā)癥及其的護(hù)理。教學(xué)

5、內(nèi)容： 一、術(shù)前護(hù)理二、術(shù)后護(hù)理三、術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、錄象、CAI及多媒體第九草 外科感梁病人的護(hù)理目的要求： 1、掌握感染的定義，了解感染的分類及結(jié)局，熟悉外科感染的病因。2、掌握常見軟組織及全身化膿性感染的臨床特點(diǎn)、護(hù)理措施。3、掌握破傷風(fēng)、氣性壞疽的病因、護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容： 一、外科感染概述 二、軟組織的急性化膿性感染（一）癤（二）癰（三）急性蜂窩織炎（四）膿腫三、全身化膿性感染四、特異性感染（一）破傷風(fēng)（二）氣性壞疽教學(xué)時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授及多媒體第十章 損傷傷員的護(hù)理、第十一章 燒傷傷員的護(hù)理目的要求： 1、熟悉創(chuàng)傷

6、的原因、分類，掌握典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。2、掌握燒傷面積的估算方法、特殊類型燒傷的特點(diǎn)及它們的護(hù)理。教學(xué)內(nèi)容： 一、創(chuàng)傷 二、燒傷教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第十五章 頸部疾病病人的護(hù)理目的要求：1、了解甲狀腺腫瘤病理、臨床表現(xiàn)及治療2、甲亢病人圍手術(shù)期護(hù)理措施教學(xué)內(nèi)容：一、甲狀腺腫瘤(甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌) 二、甲亢病人圍手術(shù)期護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第十六章 乳房疾病病人的護(hù)理目的要求：1、掌握急性乳房炎的病因及護(hù)理措施，熟悉其護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷。2、了解乳癌的類型、病因，掌握該病人的護(hù)理評(píng)估，護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：

7、 一、急性乳房炎二、乳癌教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第十七章 腹外疝病病人的護(hù)理 目的要求： 1、掌握腹外疝的臨床分型、分類及各自特點(diǎn)、病因、護(hù)理評(píng)估及措施。教學(xué)內(nèi)容： 一、腹外疝 （一）概述 （二）護(hù)理評(píng)估 （三）護(hù)理診斷及目標(biāo) （四）護(hù)理措施教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第十八、十九章 腹部損傷、急性腹膜炎病人護(hù)理目的要求：1、熟悉腹部損傷的病因，掌握各種腹部損傷的臨床特點(diǎn)及護(hù)理措施。2、掌握急性化膿性腹膜炎的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及手術(shù)前后護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腹部損傷 1、腹部閉合性損傷 2、腹部開放性損傷 二、急性化膿性腹膜炎教學(xué)時(shí)

8、數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第二十章 胃和十二指腸疾病病人的護(hù)理目的要求；1、熟悉胃十二指腸潰瘍病因、發(fā)病機(jī)制，掌握該病并發(fā)癥及手術(shù)前后護(hù)理。2、了解胃癌的病因，掌握其護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、胃十二指腸潰瘍的外科治療二、胃癌三、胃十二指腸疾病圍手術(shù)期護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第二十一章 小腸疾病病人的護(hù)理目的要求：1、掌握腸梗阻的分類及各自特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、及術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腸梗阻病因分類 二、腸梗阻病理和病理生理 三、腸梗阻臨床表現(xiàn)及診治原則 四、腸梗阻的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、C

9、AI及多媒體第二十二章 闌尾炎病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉急性闌尾炎病理類型、病因，掌握其臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、急性闌尾炎的病因、病理、臨床表現(xiàn) 二、特殊類型闌尾炎的臨床特點(diǎn)三、急性闌尾炎的診斷要點(diǎn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第二十三章 大腸、肛管疾病病人的護(hù)理目的要求：1、了解結(jié)直腸癌病因、病理，熟悉該病臨床表現(xiàn)，掌握其手術(shù)前后護(hù)理措施。2、掌握直腸肛管疾病護(hù)理評(píng)估及主要護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、直腸、肛管良性疾病(肛周膿腫、肛瘺、肛裂、痔)二、結(jié)腸、直腸癌教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第二十六章 膽道疾病病

10、人的護(hù)理目的要求：1、熟悉膽結(jié)石和膽道感染的類型及特點(diǎn)。 2、掌握膽石癥和膽道感染病人的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。 3、掌握膽道蛔蟲病病人的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、膽石癥和膽道感染 二、膽道蛔蟲病 三、膽道疾病病人的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十章 顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉顱內(nèi)壓增高的原因，掌握典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。2、掌握腦疝典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施教學(xué)內(nèi)容：一、顱內(nèi)壓增高二、腦疝教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十一章 顱腦損傷病人的護(hù)理目的要求：1、了解各種顱腦損傷病因、機(jī)制，掌握其護(hù)理評(píng)估及措施。教學(xué)內(nèi)容：

11、一、頭皮損傷二、顱骨骨折三、腦損傷四、顱腦損傷病人的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十二章 常見顱腦疾病病人的護(hù)理目的要求：1、了解顱內(nèi)腫瘤的來源，掌握其典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、顱腦先天性畸形 二、腦血管病變的外科治療 三、圍手術(shù)期護(hù)理 教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十三章 胸部損傷傷員的護(hù)理目的要求：1、掌握胸部損傷的類型及各自特點(diǎn)、護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、肋骨骨折二、氣胸三、護(hù)理四、胸腔閉式引流病人的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十六章 食管癌病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉食管癌病理

12、分類，掌握其護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、食管癌 二、圍手術(shù)期護(hù)理 教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第三十九章 泌尿系損傷傷員的護(hù)理目的要求：1、熟悉泌尿系損傷類型，掌握其典型臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腎損傷二、膀胱損傷三、尿道損傷 四、各種導(dǎo)尿管的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十章 尿石癥病人的護(hù)理目的要求：1、了解泌尿系結(jié)石形成原因，掌握其臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷及措施。教學(xué)內(nèi)容：一、概述二、腎及輸尿管結(jié)石 三、膀胱結(jié)石教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十一章 泌尿生殖系結(jié)核病人的護(hù)理目的

13、要求：1、掌握腎結(jié)核病理生理改變，掌握典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。2、了解附睪結(jié)核病理生理改變，掌握典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腎結(jié)核二、附睪結(jié)核教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十二章 尿路梗阻病人的護(hù)理目的要求：1、掌握前列腺增生癥的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。2、了解腎積水的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腎積水 二、前列腺增生癥教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十六章 骨科病人的一般護(hù)理目的要求：1、了解人體力學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用2、掌握牽引及石膏固定的護(hù)理措施教學(xué)內(nèi)容：一、人體力學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用二、牽引術(shù)與護(hù)理 三、石膏繃帶術(shù)與

14、護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體 第四十七章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理目的要求：1、了解骨關(guān)節(jié)解剖，熟悉骨折分類及其愈合特點(diǎn)。2、掌握骨折病人的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。3、掌握脊柱損傷病人的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施；掌握脊髓損傷護(hù)理措施。4、掌握關(guān)節(jié)脫位類型、護(hù)理評(píng)估及措施。教學(xué)內(nèi)容：一、骨折概述1、骨折的定義、分類、病因 2、骨折的愈合過程和影響因素 3、骨折的診斷、處理和護(hù)理原則 4、骨折并發(fā)癥 5、骨折的急救二、 常見的四肢骨折1、肱骨髁上骨折 2、尺橈骨干雙骨折 3、Colles骨折 4、股骨頸骨折 5、股骨干骨折 6、脛腓骨折 7、四肢骨折病人的護(hù)理三、 脊椎骨折與脊

15、髓損傷 1、脊柱骨折 2、脊髓損傷 3、創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理四、關(guān)節(jié)脫位1、關(guān)節(jié)脫位概述 2、常見關(guān)節(jié)脫位 3、關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：10學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十八章 腰腿痛和頸肩痛病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉腰腿痛病人的病因、護(hù)理評(píng)估，掌握其護(hù)理措施。2、熟悉頸椎病病人的病因、護(hù)理評(píng)估，掌握其護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、腰椎間盤突出癥二、頸椎病三、護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第四十九章 骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉急慢性骨髓炎的病因，掌握其護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。2、熟悉骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床類型，掌握其護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施。3、

16、掌握化膿性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、化膿性骨髓炎 二、化膿性關(guān)節(jié)炎 三、化膿性骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理 四、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核教學(xué)時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體第五十章 骨腫瘤病人的護(hù)理目的要求：1、熟悉常見骨腫瘤類型及各自特點(diǎn)。2、掌握骨腫瘤病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及主要護(hù)理措施。教學(xué)內(nèi)容：一、概述 二、常見骨腫瘤 三、護(hù)理教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法和手段：理論講授、CAI及多媒體三、教學(xué)課時(shí)安排序號(hào)內(nèi) 容理論課實(shí)驗(yàn)課合計(jì)1緒論 22水、電解質(zhì)酸堿失衡病人護(hù)理 43外科休克病人的護(hù)理 44麻醉 45圍手術(shù)期護(hù)理 25外科感染病人的護(hù)理 67損傷、燒傷傷員的護(hù)理 48頸部疾病病人的護(hù)理 29乳房疾病病人的護(hù)理 210腹外疝病人的護(hù)理 411腹部損傷病人的護(hù)理212急性腹膜炎病人的護(hù)理213胃和十二指腸疾病病人的護(hù)理 414小腸疾病病人的護(hù)理 215闌尾炎病人的護(hù)理 216大腸、肛管疾病病人的護(hù)理 2