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1、2020 年中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能復(fù)習(xí)題單選題1、某女, 43 歲。入睡困難,且多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹 脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力。中醫(yī)診斷為不寐。中醫(yī)辨證是 A逍遙散B 歸脾湯C導(dǎo)赤散D右歸丸E 生脈散單選題2、因含有馬來酸氯苯那敏,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)不宜服用的中成藥是A強(qiáng)力感冒片B金羚感冒片C抗感靈片D感冒清熱顆粒E舒肺糖漿單選題3、含氫氯噻嗪的是A可用于感冒或其他原因引起的高熱和緩解輕中度疼痛B 較少劑量也易引起不良反應(yīng)C服用超量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、胃痙攣、腹瀉、多汗等癥狀D若與肝藥酶誘導(dǎo)劑尤其是巴比妥類并用時(shí),發(fā)生肝臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)增加E肝腎功
2、能不全的患者應(yīng)慎用單選題4、咳嗽由以下哪些原因引起A二陳丸B 急支糖漿C蘇杏止咳糖漿D清肺抑火丸E蜜煉川貝枇杷膏多選題5、常用的藥品集和藥品專著是A中醫(yī)大詞典B中華本草C中藥常用藥品集D臨床用藥須知E中國(guó)中藥資源志要單選題6、本草綱目屬于A傷寒論B金匾要略C千金翼方D外臺(tái)秘要E太平圣惠方單選題7、膻中被稱為 A 宗氣B中氣C營(yíng)氣D 衛(wèi)氣E 元?dú)鈫芜x題8、白果的別名是A1B2C3D4E5單選題9、訶黎勒的正名是A金銀花、金銀藤B蒼術(shù)、白術(shù)C砂仁、蔻仁D刺蒺藜、沙苑子E 青皮、陳皮單選題10 、暑邪的性質(zhì)是A疼痛劇烈B 肌膚不仁C 周身困重D 迫血妄行E病位游移單選題11、根據(jù)中國(guó)藥典對(duì)有毒中藥的
3、分類 , “大毒”中藥是A1 3gB3 6gC3 9gD5 9gE6 9g多選題12、患者,女, 28 歲,乳房脹痛半年,左側(cè)乳房有腫塊,月經(jīng)前增大明顯,伴 有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦,苔薄黃,脈弦滑。病名診斷為A乳房脹痛B 經(jīng)前加重C腰膝酸軟D失眠多夢(mèng)E 心煩易怒單選題13、許某,男,40 歲,干部。近因每日開會(huì)至深夜,自訴心煩不寐,徹夜難眠, 縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢(mèng)多; 白天則覺頭腦暈沉,口苦咽干,飲食無味, 大便干結(jié),小便短赤。診見形體消瘦,舌紅體小,舌荅薄黃,脈弦。該患者疾病 的病位主要在A心B肝C脾D肺E腎單選題14、奇恒之腑的生理特點(diǎn)包括A膽B(tài)筋C肉D脈E髓單
4、選題15、藜蘆反A白及B白芍C五靈脂D貝母E京大戟單選題16、大腹子的正名是A牽牛子B 郁金C三棱D五靈脂E 海藻單選題17、不宜裝于同一藥斗中的藥組是A羌活、獨(dú)活B 升麻、葛根C當(dāng)歸、川芎D制草烏、制川烏E當(dāng)歸、獨(dú)活單選題18、白果的別名是A黃酒B 姜湯C 米湯D鹽水E 清茶單選題19、其性屬陽的是A陽病治陰B 陰病治陽C陽中求陰D陰中求陽E 陰陽雙補(bǔ)單選題20、丁香畏A莪術(shù)B半枝蓮C半邊蓮D白茅根E白附子1-答案: B舌淡苔薄,脈細(xì)無力。 治法健脾養(yǎng)心。 方劑應(yīng)用 白術(shù),茯神,棗仁,龍眼,木香,炙甘草,當(dāng)歸,遠(yuǎn)志, 中成藥選用 歸脾丸,柏子養(yǎng)心丸。不寐:心脾兩虛 癥狀 不易入睡,多夢(mèng)易醒,
5、心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠, 腹脹便溏,面色少華, 歸脾湯(黨參,黃芪, 生姜,大棗)加減。2-答案: B 本題考查含西藥組分的中成藥使用的注意事項(xiàng)。 含馬來酸氯苯那敏的中成藥, 因 有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng),故服藥期間不能駕車船、登高作業(yè)等。3-答案: B含對(duì)乙酰氨基酚成分中成藥的使用注意: 對(duì)乙酰氨基酚也稱撲熱息痛, 是乙酰苯 胺類解熱鎮(zhèn)痛藥, 可用于感冒或其他原因引起的高熱和緩解輕中度疼痛, 一般劑 量較少引起不良反應(yīng)。 長(zhǎng)期大量使用對(duì)乙酰氨基酚, 尤其是腎功能低下時(shí), 可出 現(xiàn)腎絞痛或急性腎功能衰竭、 少尿、尿毒癥。 若與肝藥酶誘導(dǎo)劑尤其是巴比妥類 并用時(shí),發(fā)生肝臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)增
6、加。 肝腎功能不全的患者應(yīng)慎用, 有增加肝 臟、腎臟毒性的危險(xiǎn)。服用超量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、胃痙攣、腹瀉、多汗 等癥狀。有不少中成藥含有對(duì)乙酰氨基酚, 若在治療感冒發(fā)熱使用這類中成藥時(shí) 再服用對(duì)乙酰氨基酚制劑, 則使對(duì)乙酰氨基酚的劑量過大, 增加藥物的不良反應(yīng)。4-答案: B急支糖漿:清熱化痰、宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽。蘇杏止咳糖漿,用 于風(fēng)寒束肺;清肺抑火丸:清肺止嗽,化痰通便。用于痰熱阻肺所致的咳嗽;蜜 煉川貝枇杷膏:肺燥咳嗽。二陳丸:燥濕化痰,理氣和胃。用于痰濕停滯所致的 咳嗽痰多、胸脘脹滿、惡心嘔吐。5-答案: B 常用藥品集和專著:(1)中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知簡(jiǎn)稱
7、臨床用藥 須知(2)中華本草是由國(guó)家中醫(yī)藥管理局主持,南京中醫(yī)藥大學(xué)總編審。(3)中國(guó)中藥資源志要由張洪魁主編,科學(xué)出版社 1994 年出版。(4)中國(guó) 常用藥品集 由上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)組織編寫。 (5)中國(guó)藥品使用手冊(cè) ?中成藥 專冊(cè)(2002年版)由潘學(xué)田主編,中醫(yī)古籍出版社 2002 年出版。(6)全國(guó)中 草藥匯編由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中草藥匯編編寫組編寫,全書分上、下、圖譜 3 冊(cè),收藥 2202種,書后附表約 1734 種。6-答案: B金匱要略全書以內(nèi)經(jīng)理論為指導(dǎo),理論聯(lián)系實(shí)際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證 論治的體系,對(duì)后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。7-答案: E 元?dú)飧谀I,通過三焦而流行于全
8、身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌膚腠理,推動(dòng)和促進(jìn)著 人體的生長(zhǎng)發(fā)育,溫煦和激發(fā)著各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。所以說, 元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力, 是維持人體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。 機(jī)體元?dú)?充沛,則各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的活力就旺盛,機(jī)體的素質(zhì)就強(qiáng)健而少?。蝗?因先天稟賦不足, 或因后天水谷失養(yǎng), 或因久病損耗, 以致元?dú)獾纳刹蛔慊蚝?傷太過時(shí),就會(huì)形成元?dú)馓撍ザa(chǎn)生種種病變。8-答案: D本題考查湯劑的用法用量。 內(nèi)服法的次數(shù): 如病緩者一天服一煎, 病情緊急者可 一次頓月艮,重病、急病者可隔 4小時(shí)服藥 1 次,以使藥效持續(xù)。9-答案: A本組題考查常見中藥飲片的并開藥名。 其中青陳皮調(diào)
9、配應(yīng)付青皮、 陳皮;忍冬花 藤調(diào)配應(yīng)付金銀花、金銀藤;蒼白術(shù)調(diào)配應(yīng)付蒼術(shù)、白術(shù);潼白蒺藜調(diào)配應(yīng)付刺 蒺藜、沙苑子。10-答案: A 寒邪性質(zhì)及致病特點(diǎn): 癥,則多見疼痛較劇;11-答案: A 水蛭有小毒,用量為13g。寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯,主痛,如偏于寒勝之痹 寒性收引12-答案: A 沖任失調(diào)【癥狀】乳房腫塊,結(jié)節(jié)感明顯,乳房脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕,面 色少華,腰膝酸軟, 精神倦怠,心煩易怒,月經(jīng)紊亂。 舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。 【治法】溫陽化痰,兼以疏肝解郁。13-答案: A本題考查對(duì)不寐的辨證及脈象特征的認(rèn)識(shí)。&dquo;不寐”是指經(jīng)常不能獲睡眠難安
10、,故病位主要在心。得正常睡眠為特征的一種病證。或?yàn)槿怂щy,或?yàn)橐仔巡缓ǎ驗(yàn)槊露淘缧眩?或?yàn)槊聣?mèng)紛擾,甚至徹夜難眠。根據(jù)患者癥狀,患病 &dquo;不寐”,說明 心神不寧、D包括六個(gè)器官組織,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。這六個(gè)器官組14-答案: 奇恒之腑, 織,雖名為腑,但其功能有異于上述的六腑,其功能特點(diǎn)是不與水谷直接接觸, 而是一類相對(duì)密閉的組織器官。 同時(shí),這類組織器官還具有類似于五臟貯藏精氣 的作用。正是由于其似臟非臟, 似腑非腑,因而稱之為 “ 奇恒之腑 ” 。 其中脈既為五體,又為奇恒之腑。15-答案: B 解
11、析:十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花; 烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜萎(全瓜蔞、瓜萎皮、瓜萎仁、天花粉) 貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、 細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍) 。16-答案: A 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉) , 水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧, 巴豆(包括巴豆霜) 畏牽牛子(包括黑丑、白丑), 丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子) 、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明 粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。爁又稱燀,指放水加熱微沸, 如桃仁、 苦杏仁去皮即用此法。煿,火干也,即今日
12、之烘干法。炙,加液體輔料炒。17-答案: E斗譜編排原則( 1)經(jīng)常在配伍中同用的藥物,可同放于一個(gè)斗中。如麻黃、桂 枝;酸棗仁、遠(yuǎn)志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳 皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍(lán)根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻 仁、郁李仁。(2)同一藥物的不同炮制品,常同放于一個(gè)斗中。如生梔子、炒梔 子;生大黃、制大黃;生黃芪、炙黃芪;炒白術(shù)、生白術(shù);生甘草、炙甘草;生 內(nèi)金、炒內(nèi)金;生薏苡仁、炒薏苡仁;生山藥、炒山藥;生牡蠣、煅牡蠣;炒檳 榔、焦檳榔;生黃芩、酒黃芩;生首烏、制首烏。 (3)藥物性能相類似的同放于 一個(gè)斗中。如金銀花、連翹;知母、黃柏;龜甲、
13、鱉甲;桔梗、前胡;防風(fēng)、荊 芥;牡丹皮、赤芍;升麻、葛根;紫菀、款冬花;當(dāng)歸、川芎;砂仁、白豆蔻; 生龍骨、生牡蠣;車前子、木通。 (4)按處方常用的 “ 藥對(duì) ” 藥物排 列,可同放于一個(gè)斗中。 如羌活、 獨(dú)活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏; 知母、浙(川)貝母;蒲公英、紫花地丁;篇蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒 藥;小茴香、橘核。18-答案: C 四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣等。19-答案: A 陰陽偏衰的治療原則:陰陽偏衰,即陰或陽的虛損不足,或?yàn)殛幪摚驗(yàn)殛柼摗?陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須 “ 壯水之主,以制陽光 ” ,即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛。這種治療 原則亦稱為 “ 陽病治陰 ” 。20-答案: E中國(guó)藥典( 2010 版一部)收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、 川牛膝、制川烏、小駁
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