1、查看答卷全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試試卷 專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能總共137題共137分力查看試題范圍：顯示全部試題僅顯示答錯(cuò)試題僅顯示未答試題題僅顯示答對(duì)試2013-03-1817:25:482013-03-1817:26:19K16033考試編號(hào)：答題開(kāi)始時(shí)間：答題結(jié)束時(shí)間：00:00:31分鐘0分學(xué)員考生考試時(shí)間：總得分：2013-03-1817:26:19評(píng)卷人：系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)卷評(píng)卷時(shí)間：一. A1/A2型題 （共119題,共119分）以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1. 原發(fā)性肝癌區(qū)疼痛的特點(diǎn)是（）。 （1分）A.間歇性隱痛B

2、.持續(xù)性鈍痛C.陣發(fā)痛D.刀割性疼痛E.燒灼樣疼痛：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌常見(jiàn)首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的癥狀是（）。 （1分）2.A.嘔吐B.心悸C.發(fā)熱D.胸痛E.咳嗽：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：胸痛是自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的癥狀。常突然發(fā)作，剛開(kāi)始時(shí)胸部疼痛比較劇烈，幾個(gè)小時(shí)以后，會(huì)逐漸減輕，約在2472小時(shí)后，疼痛逐漸消失。呼吸衰竭發(fā)生時(shí)，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是（）。 （1分）3.A.大腦B.心臟C.肝臟D.腎臟E.肺臟：A標(biāo)準(zhǔn)考生：

3、考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：輕度缺氧可出現(xiàn)注意力分散、定向力減退；缺氧程度加重，出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚、嗜睡、。潴留對(duì)中樞神經(jīng)的影響表現(xiàn)為先興奮后抑制。如早期出現(xiàn)多汗、煩躁、晝夜顛倒；嚴(yán)重者表現(xiàn)為神志淡漠、間歇象，稱(chēng)為肺性腦病。、昏睡、等麻醉現(xiàn)結(jié)腸造口患者出院后可以進(jìn)食的蔬菜是（）。 （1分）4.A.芹菜B.C.洋蔥D.辣椒E.菜花標(biāo)準(zhǔn)：E考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：結(jié)腸造口患者應(yīng)攝入產(chǎn)氣少、易消化的少渣物。，忌生冷、辛辣等刺激性食肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）。 （1分）5.A.呼吸B.發(fā)紺C.意識(shí)D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)

4、：答題分析：呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是低氧血癥和肺性腦病，因此當(dāng)肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧時(shí)，典型表現(xiàn)是發(fā)紺。用新九分法評(píng)估成人燒傷面積，錯(cuò)誤的是（）。 （1分）6.A.頭、面、頸部各為3B.雙上臂為6C.軀干為27D.為5E.雙前臂為6：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：新九分法:將體表面積分成11個(gè)9與1個(gè)1。其中頭頸部占1個(gè)9（發(fā)部3， 面部3，頸部3），雙上肢占2個(gè)9（雙手5，雙前臂6，雙上臂7），軀干占3個(gè)9（前部13，后面13， 腿13，雙大腿21）。B部1），雙下肢占5個(gè)9及1個(gè)1（ 上臂應(yīng)為7。5，雙足7，炎的最突出癥狀是（）。 （1分）慢性支7.A

5、.反復(fù)發(fā)熱B.反復(fù)咳嗽咳痰C.不量D.胸部刺痛E.間斷喘息：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：炎的癥狀表現(xiàn)為“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四癥，以答題分析：慢性支變動(dòng)或清晨起床時(shí)痰量較多，痰液多為白色狀，當(dāng)發(fā)生時(shí)，痰量增多，可有膿性及膿性痰。二尖瓣面容的特點(diǎn)是（）。 （1分）8.A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰E.面部毛細(xì)擴(kuò)張：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：二尖瓣的典型面容即兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺?；純耗校?歲6，患小兒腹瀉來(lái)診，家長(zhǎng)的哪項(xiàng)表述提示護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育9.（）。 （1分）A.“我會(huì)適當(dāng)減少給孩子的量”B.“

6、我會(huì)讓孩子一次少吃一點(diǎn)”C.“我會(huì)多給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的”D.“我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布”E.“孩子每次大便后我會(huì)用溫水幫孩子臀部”：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患兒1歲6，有小兒腹瀉，胃腸功能紊亂，不宜進(jìn)食脂肪含量高的，不易消化吸收，同時(shí)會(huì)刺激腸道加重腹瀉。妊娠期婦女便秘的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?（1分）下列10.A.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B.每天多飲水C.適當(dāng)D.自選服用緩瀉劑E.多食高纖維素：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：妊娠期婦女便秘，可養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，每天多飲水，適當(dāng)，多食高纖維素，通過(guò)以上措施仍不得的話，尋求醫(yī)生幫助，選用合適的緩瀉劑。）。

7、 （1分）為小兒測(cè)量體重時(shí)，錯(cuò)誤的是（11.A.晨起空腹排尿后進(jìn)行B.進(jìn)食后立即進(jìn)行C.每次測(cè)量就在同一磅秤上稱(chēng)量D.測(cè)量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn)E.脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：小兒測(cè)量體重時(shí)，先進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備，使室溫保持在2224。將清潔布放在嬰兒磅秤上，調(diào)整零點(diǎn)。選在晨起空腹排尿后進(jìn)行，脫去小兒衣服和尿褲或尿布進(jìn)量。，正確的是（）。 （1分）能保證老年人的居家安全的照顧12.A.冬季房間盡量減少通風(fēng)時(shí)間，避免著涼B.洗澡時(shí)浴室溫度不宜過(guò)高，以2022為宜C.夜晚入睡時(shí)點(diǎn)亮地?zé)?，保證夜間入廁安全D.家中行走通道的兩側(cè)擺放家具，便于老人扶持E.老人皮膚感覺(jué)下降，

8、使用熱水袋保暖水溫應(yīng)高些：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：冬季房間也需通風(fēng)，凈化空氣，預(yù)防感冒；洗澡時(shí)浴室溫度應(yīng)保持在2426為宜，防止過(guò)熱或過(guò)冷而誘發(fā)心疾病；夜間入睡前應(yīng)開(kāi)啟地?zé)舴奖憷先艘归g起床如廁，防止跌倒發(fā)生，因此C正確的；行走通道應(yīng)安裝欄桿，便于扶持，家具體積過(guò)大，容易絆倒老人；老人皮膚感覺(jué)下降，不宜使用太高溫度熱水袋，以免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起燙傷。不屬于新生兒常見(jiàn)的正常生理狀態(tài)的是（）。 （1分）13.A.“”B.生理性黃疸C.臀紅D.假E.乳腺腫大標(biāo)準(zhǔn)：C考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：新生兒的特殊生理狀態(tài):生理性體重下降；生理性黃疸，大部分新生兒在生后23天即出現(xiàn)黃

9、疸，57天最重，1014天消退，患兒情況良好，食欲正常；乳腺腫大，體雌激素突然消失所致，多于23周消此因母體的和催乳素經(jīng)胎盤(pán)至，出生退；假，因母體雌激素在孕期進(jìn)入體內(nèi)，出生后突然消失引起，不必處理。新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白點(diǎn)小斑點(diǎn)，是上皮細(xì)胞堆積或腺積留所致又。稱(chēng)“”，不需處理。新生兒面頰部的脂肪墊俗稱(chēng)“螳螂嘴”不應(yīng)挑割，以免發(fā)生（）。 （1分）輪狀腸炎所致腹瀉的臨床特點(diǎn)不14.A.多發(fā)生在秋、冬季B.常伴上呼吸道癥狀C.常伴腹痛、里急后重D.全身癥不明顯E.大便無(wú)腥臭味：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：腸炎秋、冬季流行，潛伏期13天，起病較急，有發(fā)熱、嘔吐、上呼答題分析：輪狀吸

10、道癥狀，無(wú)明顯癥狀。大便幾次到幾十次，量多，黃色水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，常伴有脫水、酸。的低自尊和無(wú)價(jià)值感，“我太失敗了”我什么事情都做不好”等，抑郁癥患者通過(guò)下列語(yǔ)言表達(dá)15.護(hù)士正確的處理是（）。 （1分）A.指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥休息B.調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考C.指導(dǎo)患者減少與他人交流D.告訴患者生活中比他差的人比比皆是E.護(hù)士不應(yīng)給予過(guò)度關(guān)注：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：抑郁癥患者自覺(jué)自身低自尊和無(wú)價(jià)值感，情緒低落，護(hù)士應(yīng)正面引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)患者的積極情緒。這種情緒進(jìn)行是（）。 （1分）支肺炎患兒宜采取的16.A.平臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.頭胸抬高位E.

11、左側(cè)臥位：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：頭胸抬高位適用于心肺疾患可引起呼吸的，利于胸廓的擴(kuò)張，呼吸狀況?！叭颊鳌笔侵福ǎ?。 （1分）17.A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔明顯下陷D.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在呼氣時(shí)明顯下陷E.胸骨上窩、鎖骨下窩、縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：吸氣性呼吸，重癥可出現(xiàn)三凹征，即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷，并伴有干咳及高調(diào)的吸氣性哮鳴音，其發(fā)生與大氣道狹窄梗阻有關(guān)。（）。 （1分）切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)18.

12、A.觀察和防治B.防止C.防止狹窄D.防止血栓形成E.防止尿失禁：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)是病情觀察:嚴(yán)密觀察答題分析：意識(shí)狀態(tài)及生命體征，防治；后期應(yīng)防止狹窄。）。 （1分）下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是（19.A.皮膚紅潤(rùn)、胎毛少B.耳殼軟骨發(fā)育好C.乳暈明顯，有結(jié)節(jié)D.指甲長(zhǎng)過(guò)指端E.足底光滑，紋理少：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：早產(chǎn)兒外觀特征:體多在2500g以下，身長(zhǎng)不到47cm，哭聲輕弱，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，男嬰未降或未，陰囊少皺裂，女?huà)氪蟛荒苌w住小。帕金森病特征癥狀是（）。 （1分

13、）20.A.頭痛B.嘔吐C.意識(shí)喪失 D.靜止性震顫E.姿勢(shì)步態(tài)異常：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指搓丸樣，其后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不的有節(jié)律顫抖，早期在變換位置或時(shí)，癥狀可減輕或停止。震顫會(huì)隨情緒變化而加劇。急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（）。 （1分）21.A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：黃疸前期約數(shù)日至2周。多數(shù)癥狀緩慢出現(xiàn)，多數(shù)力，繼而食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進(jìn)食。最早的感覺(jué)是全身乏膽道蛔蟲(chóng)病的臨床特

14、點(diǎn)是（）。 （1分）22.A.陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛B.劍突下左側(cè)深壓痛C.劇烈嘔吐蛔蟲(chóng)D.畏寒高熱E.肝腫大并具有壓痛：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：當(dāng)蛔蟲(chóng)寄生環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，腸道內(nèi)的蛔蟲(chóng)上行鉆入膽道，引起Oddi括約肌痙攣，發(fā)生劍突右下方陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛，向右肩背部放射，伴嘔吐，有時(shí)嘔吐出蛔蟲(chóng)等癥狀。但在間歇期可平息如常。肝性腦病患者禁用的維生素是（）。 （1分）23.A.維生素AB.維生素E C.維生素C D.維生素B1E.維生素B6：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肝性腦病禁用維生素B6，因其可使在周?chē)窠?jīng)處轉(zhuǎn)化為胺，影響進(jìn)入腦組織，減少中樞神經(jīng)

15、系統(tǒng)的正常傳導(dǎo)遞質(zhì)加重肝性腦病。時(shí)，正確的是（）。 （1分）老年人24.A.交談從既往史開(kāi)始B.不宜提問(wèn)簡(jiǎn)單的開(kāi)放性問(wèn)題C.一定要耐心，不要催促D.不宜觸摸老年人E.當(dāng)老年人遠(yuǎn)離時(shí)，不要打斷：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：交談從現(xiàn)在的狀態(tài)開(kāi)始，宜提問(wèn)簡(jiǎn)單的開(kāi)放性問(wèn)題，一定要耐心，不要催促，可在適應(yīng)的時(shí)候，輕拍或觸摸老年人，給予情感上的支持，當(dāng)老年人遠(yuǎn)離時(shí)，要及時(shí)運(yùn)通技巧回到。ARDS在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）。 （1分）25.A.皮膚、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸E.呼吸性堿：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：排出過(guò)多，以致血中的PaCO2降

16、低引起低答題分析：肺泡通氣過(guò)度，體內(nèi)生成的碳酸血癥。如休克、高熱、精神過(guò)度緊張，應(yīng)用人工呼吸機(jī)等輔助呼吸不當(dāng)，顱腦損傷或病變引起換氣過(guò)度等。腰椎間盤(pán)突出癥局部注射治療的目的不（）。 （1分）26.A.鎮(zhèn)痛B.消腫C.減輕粘連D.預(yù)防E.減輕肌痙攣：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：局部注射為鎮(zhèn)痛、消腫、減輕粘連和肌痙攣。腰椎間盤(pán)突出的患者不易發(fā)生。（）。 （1分）對(duì)心肌疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不27.A.的名稱(chēng)、劑量、用法B.或家屬觀察的不良反應(yīng)C.或家屬觀察的療效D.根據(jù)療效調(diào)整劑量E.指導(dǎo)患者時(shí)間藥效的觀點(diǎn)：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：應(yīng)向及家屬詳細(xì)的名

17、稱(chēng)、劑量、用法，以及教導(dǎo)其觀察的療效和不良反應(yīng)，必要時(shí)及時(shí)復(fù)診，根據(jù)療效，遵醫(yī)囑服藥而不應(yīng)自行隨意調(diào)整藥量。為癰時(shí)，最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)血常規(guī)檢查結(jié)果（）。 （1分）患者28.A.嗜酸粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加D.中幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.中性粒細(xì)胞比例增加：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：血常規(guī):血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，若白細(xì)胞不升反降，甚至有顆粒，提示病情加重。對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是（）。 （1分）29.A.心肌缺氧，減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常 D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分

18、 評(píng)語(yǔ)：答題分析：急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久、嚴(yán)重缺血導(dǎo)致心肌壞死。吸氧可心肌缺氧，減輕疼痛。羊水過(guò)少的定義是足月妊娠時(shí)，羊水量少于（）。 （1分）30.A.300mLB.400mL C.500mL D.800mLE.1000mL：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：正常妊娠足月時(shí)，羊水量應(yīng)為1000mL左右，當(dāng)羊水量少于300mL稱(chēng)為羊水過(guò)少，多于2000mL為羊水過(guò)多。經(jīng)止血后常并發(fā)（）。 （1分）肝硬化合并上消化道大31.A.B.窒息C.肝性腦病D.E.黃疸：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：上為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，常突然發(fā)生大量

19、嘔血或黑糞性休克或誘發(fā)肝性腦病，系曲張的食管靜脈或胃底靜脈破裂所致?；純耗?，10。3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢為維生素D缺乏性手足搐入院，32.）。 （1分）搦癥。該患兒出院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是（A.指導(dǎo)喂養(yǎng)B.提倡進(jìn)行站立鍛煉C.多抱患兒到戶(hù)外曬太陽(yáng)D.添加含維生素D的E.處理驚厥和喉痙攣的：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，合理安排兒童日常生活，堅(jiān)持每天有一定時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D，適量補(bǔ)充鈣，以預(yù)防維生素D缺乏性手足搐搦癥復(fù)發(fā)及治療佝僂病。家長(zhǎng)驚厥、喉痙攣發(fā)作時(shí)的處理，如使患兒平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)，頸部伸直，頭后仰，以保持呼吸道通暢，保證

20、患兒的生命安全。患者女，25歲，為性炎，詢(xún)問(wèn)用自助沖洗器的。護(hù)士應(yīng)告知她最適宜33.的沖洗液為（）。 （1分）A.5.5醋酸溶液B.1高錳酸鉀溶液C.生理鹽水 D.1乳酸溶液E.2碳酸氫鈉溶液：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：，先用0.5醋酸或1乳酸溶液1次，答題分析：性炎為真菌，710天為1個(gè)療程。然后穹窿部，10天為1個(gè)療程。用藥如甲硝唑等置患兒女，3歲，半年來(lái)“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)多次自行給予“阿司匹林”、“頭孢拉定”、“西34.林”、“羅紅霉素”等治療，5天前患金黃色葡萄球菌腸炎入院，出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。 （1分）A.合理喂養(yǎng)B.注意飲食衛(wèi)生C.多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)D

21、.注意兒童個(gè)人衛(wèi)生E.抗生素的嚴(yán)重后果：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患兒家屬半年期間多次自行抗生素，出院時(shí)應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)，避免。早產(chǎn)兒，胎齡35周，目前體重2100g，護(hù)士室溫保持在（）。 （1分）35.A.1820B.2123 C.2426 D.2728E.2930：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在2426，晨間護(hù)理時(shí)，提高到2728，相對(duì)濕度5560。患者女，35歲，1來(lái)出現(xiàn)瘙癢，檢查見(jiàn)充血、腫脹、無(wú)異常，評(píng)估誘因36.時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)（）。 （1分）A.飲食習(xí)慣B.衛(wèi)生習(xí)慣C.睡眠習(xí)慣D.活動(dòng)習(xí)慣E.職業(yè)情況：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)

22、語(yǔ)：答題分析：充血、腫脹、無(wú)異常，炎可能是由、糞便、尿失禁或尿瘺患者的尿液等刺激皮膚；穿化纖、緊身衣致局部透氣性差等。應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)衛(wèi)生情況?；颊吲?，40歲，因患肌瘤入院，護(hù)士在病，應(yīng)重點(diǎn)追溯的內(nèi)容是（）。 （137.分）A.是否有早婚早育史B.高血壓家庭史C.是否長(zhǎng)期使用雌激素D.睡眠情況E.飲食習(xí)慣：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肌瘤的發(fā)病與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)?；颊吲?0歲，由家人背送，家屬訴前發(fā)現(xiàn)其人事不省，倒臥在家中，時(shí)有嘔38.吐，查體：皮膚多汗，流涎，雙側(cè)瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味，分診護(hù)士應(yīng)首先考慮該患者最有可能為（）。 （1分）A.B.C.一氧化碳D.有機(jī)磷E.腦

23、：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：皮膚多汗，流涎，雙側(cè)瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味是有機(jī)磷現(xiàn)。的典型表患者男，45歲，痛風(fēng)病史8年，該患者不需要加以限制的有（）。 （1分）39.A.豆腐、蘑菇B.土豆、雞湯C.紅酒、牛排D.雞肝、米飯E.水、菠菜：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：痛風(fēng)應(yīng)避免進(jìn)食高嘌呤，如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦類(lèi)、肉類(lèi)、菠菜、蘑菇、豆類(lèi)、濃茶飲酒等；可進(jìn)食堿性，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類(lèi)蔬菜、柑橘類(lèi)水果。患者女，18歲，以焦慮癥入院，護(hù)理措施中最重要的是（）。 （1分）40.A.深入了解患者焦慮的來(lái)源B.鼓勵(lì)患者描述焦慮的感受C.保護(hù)患者安低焦慮程度D.指導(dǎo)患者

24、認(rèn)識(shí)個(gè)人的焦慮行為E.護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：焦慮癥患者可能會(huì)出現(xiàn)一些自傷減少其焦慮的程度是最重要的。的行為，故住院期間，保證患者的安全，患者女，25歲哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體支41.位是（）。 （1分）A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側(cè)臥位E.端坐位：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：急性肺水腫、心包積液及支哮喘發(fā)作時(shí)，由于極度呼吸，被迫端坐，以呼吸癥狀?；颊吣?，50歲。因嚴(yán)重肝硬化伴門(mén)靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)，出院時(shí)進(jìn)行預(yù)防上的42.健康指導(dǎo)，最重要的是（）。 （1分）A.繼續(xù)臥床休

25、息B.低蛋白低脂飲食C.選擇細(xì)軟不燙D.服用擴(kuò)肝E.應(yīng)用維生素K：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肝硬化并發(fā)上系曲張的食管靜脈或胃底靜脈破裂所致。故在飲食上應(yīng)給予細(xì)軟不燙。護(hù)士對(duì)75歲的老年患者進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，下列中，表明患者的皮膚潛在的問(wèn)題的是43.（）。 （1分）A.皮膚皺紋增多B.皮膚彈性減弱C.皮膚色素沉著增多D.皮膚硬結(jié)E.皮膚表面干燥粗糙：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：75歲的老年患者皮膚皺紋增多、彈性減弱、色素沉著增多，表面干燥粗糙是隨著的增大皮膚新陳代謝降低的結(jié)果，皮膚硬結(jié)可能一定的問(wèn)題，是異常的?；颊吣?，64歲?！?型”10年，為患者進(jìn)行足預(yù)

26、防的健康指導(dǎo)中，不妥的是（44.）。 （1分）A.每天檢查清潔足部B.選擇透氣、柔軟的鞋襪C.每天堅(jiān)持適度的D.足部出現(xiàn)破損的可自擦E.外出不宜穿拖鞋：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：定期檢查足部皮膚:出現(xiàn)雞眼、裂縫、水皰、潰瘍、趾甲異常時(shí)勿自行處答題分析：囑理，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理。促進(jìn)足部血液循環(huán):足部，注意保暖，適當(dāng)，臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50。選擇合適的鞋襪:穿干凈、合腳、舒適的鞋襪，注意不穿緊身褲、吊帶襪以免影響下肢血液循環(huán)。患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)最合適的術(shù)后臥位是（）。 （1分）45.A.側(cè)臥位B.平臥位C.半臥位D.頭低足高E.中凹位：C標(biāo)準(zhǔn)考生

27、：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：腹腔，盆腔手術(shù)后或有炎癥的，采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔，使局限化。一嬰兒扶腋下能站立，兩手能各握一玩具，能喃喃地發(fā)出單音節(jié)，能伸手取物，根據(jù)這些表現(xiàn)，46.該嬰兒的最可能的月齡為（）。 （1分）A.3B.5C.7D.9E.10標(biāo)準(zhǔn)：C考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：平衡與大:大發(fā)育過(guò)程可歸納為:“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”；細(xì)動(dòng)作:67時(shí)出現(xiàn)換手與捏、敲等探索動(dòng)作；910時(shí)可用拇指、示指拾物，1215時(shí)學(xué)會(huì)用勺，2歲67塊方積木，會(huì)翻書(shū)。語(yǔ)言發(fā)育:2發(fā)元音；6 ”、“媽媽”。時(shí)出現(xiàn)輔音；78能發(fā)出“”、“媽媽”等語(yǔ)音；10有意識(shí)叫“患

28、者男，58歲。住院，經(jīng)過(guò)治療糖得以，病情準(zhǔn)備出院，護(hù)士難該患者進(jìn)行出院47.飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴其總熱量在餐中的比例為（）。 （1分）A.早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：三餐熱量分配:可根據(jù)飲食習(xí)慣，選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可，但要基本固定，主張少食多餐，這樣可防止血糖波動(dòng)過(guò)大。對(duì)用胰島素的，為避免低血糖，可于兩餐中或睡前加餐，但應(yīng)在總熱量中?；颊吲?，35歲。右側(cè)乳根治術(shù)后，

29、患者出院時(shí)，提示患者掌握了正確的健康教育內(nèi)容的48.描述是（）。 （1分）A.“我出院后要穿幾周緊身衣保持體形”B.“在我化療期間，我要堅(jiān)持吃素”C.“我要注意，2年內(nèi)我不能懷孕”D.“我要堅(jiān)持右側(cè)上肢的功能鍛煉”E.“我下再造術(shù)”準(zhǔn)備去做：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：對(duì)于乳根治術(shù)后的患者，告知患者不在患側(cè)上肢測(cè)血壓、行靜脈穿刺，不過(guò)重的物品。術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠，防止乳穿過(guò)于束身的，不用患側(cè)上肢搬動(dòng)或的復(fù)發(fā)。遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療和服用他，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，食用高蛋白、高熱量的食在根治術(shù)后3年后進(jìn)行。物。再造術(shù)患者男，75歲。支哮喘患者，受涼后出現(xiàn)胸悶，呼氣性呼吸，雙肺布滿哮鳴音入院

30、，既49.后有類(lèi)似發(fā)作史，對(duì)其健康教育最重要的是（）。 （1分）往上呼吸道A.清淡飲食B.不飼養(yǎng)寵物C.避免接觸花草D.保持樂(lè)觀情緒E.預(yù)防上呼吸道：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患者既往上呼吸道后有類(lèi)似發(fā)作史，說(shuō)明上呼吸道是其誘發(fā)支哮喘的主要因一，應(yīng)注意避免和預(yù)防?；颊吲?，68歲。因面部腫塊疼痛來(lái)診，面部癤腫，與患者的疾病相關(guān)度最低的內(nèi)容是50.（）。 （1分）A.局部受傷史B.史C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.衛(wèi)生習(xí)慣E.史：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分評(píng)語(yǔ)：答題分析：癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿染，好發(fā)于頭、面、頸、腋、會(huì)陰等毛囊豐富部位，多由金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌引起。癤

31、的發(fā)生與皮膚、擦傷、局部摩擦、環(huán)境溫度高或抵抗力下降有關(guān)。高血壓3年，性情溫和，體態(tài)勻稱(chēng)，平素面食為主、飲食清淡，喜食咸菜等腌制食患者男，51.品，目前對(duì)其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是（）。 （1分）A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食D.低蛋白飲食E.低維生素飲食：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：高血壓應(yīng)低鈉低脂飲食，多食含維生素和蛋白質(zhì)，體重。該患者喜食咸菜等腌制食品，對(duì)血壓不利，應(yīng)不食或少食?；颊吣?，65歲。3年前被為“肺心病”，近日因感冒后呼吸入院，護(hù)士對(duì)該患者所采取的氧52.療方式正確的是（）。 （1分）A.間歇高流量給氧B.間歇低流量給氧C.持續(xù)高流量給氧D.持續(xù)低流量給氧

32、E.高壓給氧：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肺心病多為慢性型呼吸衰竭，的呼吸中樞對(duì)刺激敏感性降低，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用。當(dāng)吸入氧濃度過(guò)，隨缺氧的短暫，解除了對(duì)中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，潴留加劇，甚至誘發(fā)肺性腦病。采取持續(xù)低流量給氧，既能提高PaO2留。缺氧，又不致加重的潴孕婦女，28歲。妊娠30周，為了孕婦做胎計(jì)數(shù)，并囑咐12的健康安全，產(chǎn)前檢查時(shí)護(hù)士53.小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于多少次時(shí)應(yīng)及時(shí)就診（）。 （1分）A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：妊娠1820周，孕婦開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)，

33、妊娠周數(shù)越大，胎動(dòng)越明顯。正常胎動(dòng)數(shù)約35次/小時(shí)。12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次或低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診?；颊吲?5歲。孕17周，入院。護(hù)士向其解釋對(duì)妊娠、分娩及新生兒的影響54.后，孕婦出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)表述時(shí)，表明護(hù)士仍需要對(duì)其進(jìn)行健康教育（）。 （1分）A.“窘迫”會(huì)導(dǎo)致B.“會(huì)導(dǎo)致新生兒肺炎”C.“我不想讓我丈夫知道這事”D.“我會(huì)因此發(fā)生盆腔”E.“孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀”：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：妊娠期任何階段，對(duì)妊娠預(yù)后均有影響。妊娠早期可致性與可致人工后。晚期易發(fā)生胎膜早破，分娩后可引起內(nèi)膜炎、輸卵管炎，對(duì)早產(chǎn)和。易發(fā)生窘迫，發(fā)育遲緩，甚

34、至導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)，且可以通過(guò)性進(jìn)行傳播，應(yīng)告知家屬，做好心理準(zhǔn)備?；颊吣?，78歲。飲用紅酒600mL后出現(xiàn)臉色，輕微眩暈，語(yǔ)言增多，為。下列55.無(wú)效的是（）。 （1分）醫(yī)囑中，對(duì)治療A.靜推利尿劑B.靜推納洛酮C.靜脈滴注維生素D.靜滴抗生素E.靜滴電解質(zhì)：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：利尿劑和電解質(zhì)可維持水電解質(zhì)酸堿平衡，納洛酮可保護(hù)大腦功能，維生素B1可治療Were腦病，而患者未出現(xiàn)癥狀因此無(wú)需靜滴抗生素。產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2，喂養(yǎng)，產(chǎn)婦要求對(duì)方式進(jìn)行指導(dǎo)，最適宜的是56.（）。 （1分）A.長(zhǎng)效口服藥B.短效口服藥C.安全期D.套E.探親藥標(biāo)準(zhǔn)：D考生：考生得分：0

35、分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后2，。喂養(yǎng)，為避免藥的成分進(jìn)入影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)盡量使用工具患者女，35歲。入院行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)，術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時(shí)告知醫(yī)生考慮57.更改手術(shù)時(shí)間（）。 （1分）A.體溫38.5B.脈搏64次/分C.呼吸22次/分D.血壓130/80mmHg E.血紅蛋白120g/L：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：術(shù)日晨測(cè)量T、P、R、BP，發(fā)熱、感冒、來(lái)潮或病情變化，應(yīng)考慮延期手術(shù)?；颊唧w溫38.5，有發(fā)熱的指證，應(yīng)考慮延緩手術(shù)?；颊吲?8歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑58.用激素替代療法，同時(shí)需要補(bǔ)充

36、（）。 （1分）A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質(zhì)：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：圍絕經(jīng)期綜合征患者為預(yù)防骨質(zhì)疏松，可補(bǔ)充鈣劑、維生素D、降鈣素等。3女?huà)耄w重5kg，母親因患乳腺炎不能喂食需8糖牛乳量應(yīng)為，改為牛乳喂養(yǎng)，59.（）。 （1分）A.500mLB.550mL C.600mL D.650mLE.700mL：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：需總能量110 kcal/kg，110 kcal/kg×5 kg =550 kcal，每100mL牛乳含能量為答題分析：嬰兒66kcal，100mL牛乳按8比例增加糖后共得能量:66+4×8=98

37、 kcal；550×100÷98550mL。患兒男，10天。出生后為顱內(nèi)，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指60.導(dǎo)家長(zhǎng)（）。 （1分）A.測(cè)量血壓的B.測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍的C.服用鐵劑預(yù)防貧血的和注意事項(xiàng)D.補(bǔ)充葉酸、維生素B12的E.進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開(kāi)發(fā)的意義及：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患兒較小，且有顱內(nèi)后遺癥，影響大腦的功能和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，出院后應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開(kāi)發(fā)，以適應(yīng)今后的生活。患兒男，5歲。全身浮腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，最重要61.的評(píng)估內(nèi)容是（）。 （1分）A.飲食情況B

38、.大便情況C.尿量情況D.睡眠情況E.水腫情況：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：水腫是原發(fā)性腎病綜合征患者最常見(jiàn)且較重的癥狀，是最重要的評(píng)估內(nèi)容?；颊吲?0歲。因急性心肌梗死入院，病情不，該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫62.的發(fā)生（）。 （1分）A.房室傳導(dǎo)阻滯B.心動(dòng)過(guò)緩C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.房顫E.室性心動(dòng)過(guò)速：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：室性心動(dòng)過(guò)速輕者可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗；重者發(fā)紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變?yōu)樾氖翌潉?dòng)而猝死?；颊吣校?5歲。確診慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院，現(xiàn)痰多不易咳

39、出。晝睡夜醒，頭63.痛、煩躁、神志恍惚，晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠，應(yīng)考慮（）。 （1分）A.呼吸性堿B.痰液壅塞C.肺性腦病先兆D.休克早期E.腦疝先兆：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：肺性腦病:是因缺氧和潴留引起精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的一個(gè)綜合征，表現(xiàn)為頭痛、神志恍惚、淡漠、譫妄、球結(jié)膜充血水腫、皮膚、多汗，慢性阻塞性肺疾病由于長(zhǎng)期的缺氧和潴留后期易并發(fā)肺性腦病?；颊吣校?2歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸櫞酸鉍克拉霉素呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)64.黑便，擔(dān)心病情加重。行糞便隱血試驗(yàn)，報(bào)告呈。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便的是（）。 （1分）A.潰瘍B.潰瘍C.呋喃西林不良反應(yīng)D

40、.克拉霉素不良反應(yīng)E.膠體次枸櫞鉍不良反應(yīng)：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：膠體次枸櫞鉍服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌糞便染成黑色。也有報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見(jiàn)一些輕度過(guò)敏反應(yīng)?；颊吲?0歲。胰術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、測(cè)血糖為3.2mmol/L，護(hù)士正確的處理65.是（）。 （1分）A.加快輸液B.輸注血漿C.補(bǔ)充葡萄糖D.減慢輸液E.增加胰島素用量：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、測(cè)血糖為3.2mmol/L，是低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖。患者男，28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸，發(fā)紺，右

41、胸壁可見(jiàn)反常呼吸66.（）。 （1分），首要的急救措A.加壓給氧B.插管C.部胸探查D.固定胸壁E.切開(kāi)：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患者右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，極度呼吸，發(fā)紺，右胸壁可見(jiàn)反常呼吸，提示可能出現(xiàn)了多根多處肋骨骨折，盡早用厚敷料在軟化胸壁加壓包扎，以反常呼吸。孕婦29歲，尿HCG陽(yáng)性，超聲檢查：孕6周，對(duì)其孕期健康指導(dǎo)正確的是（）。 （1分）67.A.妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥B.28每天數(shù)胎動(dòng)1次C.妊娠1228周避免D.胎心率在160180次/分E.妊娠30進(jìn)行護(hù)理：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：妊娠1820臨床用普通聽(tīng)診器可經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到胎

42、心音。正常胎心率120160次/分。妊娠1228周可根據(jù)孕婦具體情況進(jìn)行妊娠1820周，孕婦開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)，妊娠周數(shù)越大，胎動(dòng)越明顯。正常胎動(dòng)數(shù)約35次/小時(shí)。28每天數(shù)胎動(dòng)23次，妊娠7 精。1次，擦洗后用濕毛巾擦洗，力適當(dāng)，不要損傷皮膚，不能用肥皂和酒患者男，53歲。以“腦栓塞”收入院，入院后護(hù)士經(jīng)評(píng)估該患者能夠進(jìn)食，但吞68.咽，為防止因進(jìn)食所致的誤吸或窒息，護(hù)士采取的措施不妥的是（）。 （1分）A.進(jìn)食前注意休息，避免疲勞B.營(yíng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境C.囑患者進(jìn)餐時(shí)不要D.囑患者使用吸管喝湯E.進(jìn)餐后保持坐位以上：D標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：用吸管喝湯不能避免誤吸或窒

43、息?；颊吣?，45歲?；技毙砸认傺兹朐?，經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，下列患者的陳述中，提示69.原則理解有誤的是（）。 （1分）患者對(duì)自身A.“天飯量要減少，分四五次吃”B.“我要少吃油膩的”C.“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)”D.“應(yīng)以蔬菜為主”飲食節(jié)律必須規(guī)律，E.“我應(yīng)當(dāng)檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：水腫，Oddi括約肌痙攣，答題分析：酗酒可使胰液分泌旺盛，酗酒還可引起十二指腸又可引起劇烈嘔吐，使十二指腸內(nèi)驟增，導(dǎo)致十二指腸液反流入胰管，引起急性胰腺炎。患者女，50歲，確診為胃潰瘍活動(dòng)期，其最可能的腹痛特點(diǎn)是（）。 （1分）70.A.夜間腹痛明顯B.

44、空腹時(shí)腹痛明顯C.餐后1/21小時(shí)腹痛明顯D.餐后即刻腹痛明顯E.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯：C標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：在餐后0.51小時(shí)出現(xiàn)，至下餐前緩答題分析：胃潰瘍的疼痛多有典型的節(jié)律性， 解。患者男，65歲。高血壓病史多年。在活動(dòng)中突發(fā)意識(shí)為“腦”收入院。查體：一側(cè)，71.瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為（）。 （1分）A.腦疝形成B.部位靠近眼睛C.腦干D.動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓E.腦量較大：A標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓，伴意識(shí)，提示病情加重可能有腦疝的形成?；颊吲?，34歲。為左側(cè)乳根治術(shù)后第2天，左上肢康復(fù)訓(xùn)練中正確的是（）。 （1分）72.A.作轉(zhuǎn)繩

45、B.手指爬墻C.讓患者用左手洗臉、梳頭D.下床吊帶托上肢E.扶住患者左上肢下床活動(dòng)：E標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：答題分析：術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始腕部活動(dòng)；35天開(kāi)始肘部活動(dòng)；1肩部，逐漸增加活動(dòng)范圍，1012天開(kāi)始全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，直至患側(cè)手指能高舉過(guò)頭，能自行梳理頭發(fā)?；純号?歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸入院，考慮為性細(xì)菌性痢疾，護(hù)士在為患者73.留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意（）。 （1分）A.在抗菌治療后標(biāo)本B.選擇有粘液膿血部分的糞便送檢C.留取部分成形糞便送檢D.可多次標(biāo)本，集中送檢E.患者無(wú)大便導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本：B標(biāo)準(zhǔn)考生：考生得分：0 分 評(píng)語(yǔ)：、膿血等異常部分2答題分析：排便于便盆內(nèi)，用無(wú)菌棉簽取糞便或取5g，放入無(wú)菌培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)送檢?；颊吣校?0歲。為膀胱，行碎石術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是（74.）。 （1分）A.立即送手術(shù)室B.盡快輸新鮮血C.加快沖洗速度D.用冰鹽水沖洗