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1、孕產(chǎn)期保健助產(chǎn)技術(shù)人員資格考試模擬試題(B卷)一、A1型題為單個(gè)最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)答案1、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項(xiàng)? ( ) A骨盆 B大骨盆 C.中骨盆 D真骨盆 E假骨盆 2、下列哪項(xiàng)屬于正常骨盆( )A女型骨盆 B男型骨盆 C偏斜骨盆 D扁平骨盆E類人猿型骨盆3、關(guān)于子宮峽部,下列哪項(xiàng)是正確的?( )A下端是解剖學(xué)內(nèi)口 B上端是組織學(xué)內(nèi) C非孕時(shí)長(zhǎng)約2厘米 D臨產(chǎn)后可長(zhǎng)達(dá)15厘米 E妊娠時(shí)形成子宮下段4、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項(xiàng)? ( ) A骨盆 B大骨盆 C.中骨盆 D真骨盆 E假骨盆 5、正常胎心率是:( )A80一i00次分B100120次分C120"-1
2、60次分D140180次分E160-200次分6、測(cè)量骶恥外徑的標(biāo)志點(diǎn)是:( )A恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下B恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至髂后上棘連線中點(diǎn)上1.5cmC恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至菱形窩上角下1.5cmD恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至菱形窩上角E恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至髂嵴連線下2cm7、關(guān)于腹部四步觸診法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A孕婦取仰臥兩腿伸直位 B第一步觸宮底高度C. 第二步觸胎背及肢體側(cè) D第三步觸胎先露E第四步校對(duì)胎先露的診斷8、目前我國(guó)采用的圍產(chǎn)期概念是哪項(xiàng)?( )A妊娠滿20周至產(chǎn)后4周 B. 妊娠滿20周至產(chǎn)后1周C妊娠滿28周至產(chǎn)后4周 D妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E從胚胎形成至產(chǎn)后1周9、首次產(chǎn)前檢查
3、后,正常妊娠期間還需做幾次產(chǎn)前檢查?( )A5次 B6次 C7次 D8次 E9次10、骶恥外徑的正常值是:( )A1012cm B12-14cm C1416cm D1618cmE18-20cm11、一產(chǎn)后4天的產(chǎn)褥期婦女,有下列主訴,何項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象? ( )A出汗多 B低熱 C乳房脹痛,雙腋窩硬結(jié)D腹部陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐E. 陰道流血量少于月經(jīng)12、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大原因是:( )A易合并妊高征 B易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高C. 易發(fā)生產(chǎn)后出血DICD易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)E易發(fā)生早產(chǎn),圍產(chǎn)兒死亡率增加13、下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)( )A先露下
4、降受阻B無(wú)痛性陰道流血C子宮下段聞及胎盤血流音D子宮張力較高,胎心音不易聞及E宮底高率與孕周相符14、孕婦,25歲,G1P0,40周妊娠,宮口開全,胎兒偏大,接產(chǎn)時(shí)需會(huì)陰切開術(shù),做局部阻滯麻醉應(yīng)阻滯下列哪種神經(jīng)? ( )A直腸下神經(jīng) B會(huì)陰神經(jīng) C陰部神經(jīng)D陰唇后神經(jīng) E坐骨神經(jīng)15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT),速度開始為00005umin,此時(shí)胎心率監(jiān)測(cè)20min內(nèi)出現(xiàn)2次宮縮,強(qiáng)度為4KPA,胎心率無(wú)變化,應(yīng)該如何處理? ( )A繼續(xù)增加縮宮素靜脈滴注速度B改做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NST)C立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D停止靜脈滴注縮宮素E原縮宮素靜脈滴注速度不變,延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間二、A2型題為病歷摘要型最大
5、佳選擇題16、孕婦,23歲,G1Po,妊娠32+周,近1周體重增加15kg,自覺腹部膨脹。檢查胎心率、血壓、尿常規(guī)均在正常范圍,B型超聲提示羊水過多。羊水過多有諸多并發(fā)癥,但下列哪項(xiàng)除外? ( ) A胎方位異常 B胎膜早破 C妊娠高血壓綜合征 D繼發(fā)性貧血 E胎盤早剝17、重度妊高征,紅細(xì)胞比積04l,心率80次分,血紅蛋白110gL,白蛋白28gL,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好( )A低分子右旋糖酐 B白蛋白 C全血 D平衡液 E5葡萄糖液18、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無(wú)流血,此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)( )A查看子宮形態(tài) B
6、經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C察看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)D. 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出 19、妊娠37周患者,早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查:血壓12.08.0kPa(9060mmHg),脈搏120次/分,神清,宮高37cm,臀先露、高浮、胎心音160次分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性流血。請(qǐng)問選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)? ( )A期待療法 B人工破膜 C. 在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)D臀位牽引術(shù) E催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)20、孕婦,28歲,G3P0,妊娠20周,曾有2次人工流產(chǎn)史。因中量陰道流血6h急診人院。檢查:一般情況好,血壓15.9610.64kPa(12080mm
7、Hg)。無(wú)宮縮,胎頭浮,胎心率140次min。尿 蛋白()。該孕婦最可能的診斷是( )A胎盤早剝 B前置胎盤 C子宮破裂D凝血功能障礙 E宮頸息肉21、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法,評(píng)定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。( )A0分 B3分 C5分 D7分 E10分22、初孕婦,23歲,31周妊娠,因“子癇”人院,給予硫酸鎂治療。問應(yīng)用硫酸鎂時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ( )A24h尿量600ml B膝反射存在C呼吸16次min D心率80次minE準(zhǔn)備10葡萄糖酸鈣10ml23、足月初產(chǎn)婦,合并心臟病臨產(chǎn)人院。查
8、:脈搏100次分,心功能I-級(jí),骨盆胎位正常,宮口開大5cm,先露棘下2cm。應(yīng)選哪項(xiàng)分娩方式最適宜? ( )A自然分娩B待宮口開全,陰道助產(chǎn)(胎頭吸引或產(chǎn)鉗)C剖宮產(chǎn)D催產(chǎn)素引產(chǎn)E適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程24、初產(chǎn)婦,35周先兆子癇患者,突發(fā)腹痛,3小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,陰道少量流血,宮口開1指,頭先露。下列何項(xiàng)處理最佳? ( )A人工破膜 B催產(chǎn)素滴注c注射度冷丁調(diào)整宮縮 D剖宮產(chǎn)術(shù)E宮口開全后行穿顱術(shù)25、初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期正常停經(jīng)43周,無(wú)其他并發(fā)癥,NST兩次無(wú)反應(yīng),OCT10分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40-50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小時(shí),尿E
9、3:15mg,現(xiàn)僅8mg。應(yīng)如何處理( )A立即人工破膜引產(chǎn) B口服雌激素3天C. 催產(chǎn)素引產(chǎn) D立即剖宮產(chǎn) E1周后復(fù)查26、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠40周,胎動(dòng)消失1d而人院。10h后臨產(chǎn),順產(chǎn)。娩出新生兒臍帶較松繞頸l周,新生兒Apgarlmin評(píng)分為零。檢查:臍帶長(zhǎng)60cm,直徑2cm,臍帶斷面見1根動(dòng)脈、1根靜脈,臍根部稍細(xì),直徑約1.5cm,胎盤未見異常。分析胎兒死亡的原因是( )A臍帶過長(zhǎng) B臍帶過短 C臍帶繞頸 D臍帶血管異常 E臍帶根部稍細(xì)27、35歲,第l胎妊36周,有慢性 高血壓病史,現(xiàn)合并妊高征,血壓160100mmHg,突然發(fā)生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至60/
10、40mmHg,有少量陰道出血,子宮體較硬,收縮與間歇交替不明顯,胎心音不清,陰道檢查:宮口未開,應(yīng)采取哪種措施? ( )A立即搶救孕婦休克,如胎兒已死可等自然分娩B. 搶救孕婦休克,盡快進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠C立即人工破水,加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D立即人工擴(kuò)張宮口、剝膜,再加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E擴(kuò)大宮口行碎胎術(shù)28、初產(chǎn)婦26歲,妊娠42周,自覺胎動(dòng)消失12小時(shí),胎心音140次分,無(wú)宮縮,正確的處理方法是:( ) A左側(cè)臥位 B立即吸氧 C立即剖宮產(chǎn) D人工破膜E催產(chǎn)素引產(chǎn)29、重度妊高征,紅細(xì)胞比積04l,心率80次分,血紅蛋白110gL,白蛋白28gL,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好( )A低
11、分子右旋糖酐 B白蛋白 C全血D平衡液 E5葡萄糖液30、初產(chǎn)婦,孕39+周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開lcm,以5葡萄糖、催產(chǎn)素5u靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。最恰當(dāng)處理方法為:( )A. 繼續(xù)滴催產(chǎn)素,待宮口開全后作會(huì)陰切開助產(chǎn)B立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C立即肌注度冷丁D會(huì)陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E立即停滴催產(chǎn)素并作剖宮產(chǎn)三、A3型選擇題,每組23題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,血壓133107kPa,脈率
12、96次分,宮高30cm,腹圍85cm,臂先露,未入盆,胎心音清楚,144次分31、應(yīng)最先考慮的疾病是( )A早產(chǎn) B前置胎盤 C胎盤早期剝離 D宮頸息肉 E. 妊娠合并宮頸瘤32、以下輔助檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng)對(duì)確定診斷意義最大( )A血常規(guī) B血小板測(cè)定 CB超 DX線攝片 E. 陰道檢查33、下述何項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的( )A住院觀察 B絕對(duì)臥床休息 C. 配血備用 D口服鎮(zhèn)靜藥片 E肛指檢查第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓2013kPa(15098mmHg),心率112次分,尿蛋白(3-+),陰道有少量出血34、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是( ) A子宮
13、有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松 B子宮局部隆起似包塊狀有壓痛 C子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷 D子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松 E子宮柔軟,有壓痛,無(wú)宮縮35、此時(shí)對(duì)診斷最有用的檢查是( )A血紅蛋白 B白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類 C紅細(xì)胞比積 DB超 E眼底檢查36、此時(shí)最有可能的診斷是( ) A先兆早產(chǎn) B胎盤早剝 C先兆子宮破裂 D前置胎盤 E子宮肌瘤紅色變性孕婦,32歲,G1P0,妊娠37周。下肢水腫1個(gè)月,伴頭痛。血壓199513.97KPa(150105mmHg),尿蛋白(+)。因妊娠高血壓綜合征收住院。37、下述哪項(xiàng)檢查最能支持上述診斷,并估計(jì)病情? A
14、血常規(guī) B肝、腎功能檢查 C眼底檢查 D胎盤功能檢查 E心電圖38、首選下列哪項(xiàng)處理為宜? ( )A硫酸鎂靜脈滴注 B立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C檢查羊水US比值D行人工破膜術(shù)及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E胎盤功能檢查39、產(chǎn)后2周,血壓 17961197kPa(13590mmHg),此時(shí)正確的建議是( )A待血壓正常后出院B測(cè)血壓每日3次C出院,定期隨訪D加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉 E口服避孕藥避孕某女,孕2產(chǎn)1,前年曾做過剖宮產(chǎn),現(xiàn)孕36周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續(xù)性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱130次分,血壓10.75.3kpa(8040mmHg),尿蛋白(+)血紅蛋白50gL,浮腫(+),子
15、宮呈板狀,宮底達(dá)劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清。40、下列哪項(xiàng)診斷應(yīng)除外? ( )A胎盤早期剝離 B妊高征 C失血性休克 D子宮不完全性破裂 E失血性貧血四、A4型選擇題(共17分)每組>3題共用題干,題內(nèi)可有假設(shè)信息,每題一個(gè)最佳答案孕婦,26歲,G1P0,20周妊娠,伴有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全。近2天突感,心悸、氣促、晚間不能平臥而入院。檢查:孕婦端坐呼吸,口唇紫紺,血壓1397998kPa(10575-mmHg),心率130次分,心尖部聞及級(jí)收縮期雜音和級(jí)舒張期雜音,呼吸28次分,兩肺聞及細(xì)濕羅音。41、首選處理方法為( ) A立即終止妊娠 B. 控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠
16、 C. 控制心力衰竭后靜脈滴注縮宮素引產(chǎn) D控制心力衰竭后行剖宮取胎術(shù) E邊控制心力衰竭邊終止妊娠42、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是( ) A妊娠24-26周 B妊娠28-31周C妊娠32-34周 D妊娠3536周 E妊娠37-40周43、若上述心臟病孕婦妊娠至足月,下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)術(shù)的指征? ( ) A肺動(dòng)脈高壓 B心功能級(jí) C. 曾有心力衰竭病史 D同時(shí)伴有急性心內(nèi)膜炎 E心功能工、級(jí)44、該孕婦經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,妊娠38周行剖宮產(chǎn)術(shù),下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的? ( ) A胎兒娩出后在產(chǎn)婦腹部放置砂袋加壓 B預(yù)防性應(yīng)用抗生素 C. 術(shù)中進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù) D控制補(bǔ)液速度 E產(chǎn)后24h鼓勵(lì)下床活動(dòng),以防止腸粘連45、為預(yù)防妊娠過程中發(fā)生心力衰竭,下列哪項(xiàng)與預(yù)防無(wú)關(guān)? ( ) A上呼吸道感染 B急性風(fēng)濕熱 C妊娠高血壓綜合征 D過期妊娠 E貧血初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜早破24小時(shí),胎兒右手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷。46、最主要的診斷是( )A胎膜早破 B胎兒窘迫 C臀位 D先兆子宮破裂 E橫位47、應(yīng)立即采取的主要措施是( ) A陰道檢查 B立即剖宮產(chǎn) C與上下對(duì)齊,后移半格 D靜注抗生素 E吸氧48、不及時(shí)處理對(duì)母嬰的最嚴(yán)重危害是( ) A感染 B休克 C胎兒窘迫 D難產(chǎn) E. 子宮破裂49、以下哪種說法是正確的(
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