1、疾病學(xué)基礎(chǔ)疾病學(xué)基礎(chǔ)w授課班級：授課班級：20122012級護(hù)理班級護(hù)理班+ +助產(chǎn)班助產(chǎn)班w授課時間：授課時間：2013.3.42013.3.4w授課教師：李薄冰授課教師：李薄冰第一章第一章 疾病概論疾病概論w疾病和健康的概念疾病和健康的概念w病因?qū)W概論病因?qū)W概論w發(fā)病學(xué)概論發(fā)病學(xué)概論w疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)w掌握疾病、健康、亞健康、腦死亡的掌握疾病、健康、亞健康、腦死亡的概念概念w熟悉疾病發(fā)生的原因和致病條件、疾熟悉疾病發(fā)生的原因和致病條件、疾病的轉(zhuǎn)歸病的轉(zhuǎn)歸w了解疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律了解疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律第一節(jié)第一節(jié) 疾病和健康的概念疾病和健康的概念機(jī)體在

2、一定的條件下，受到各種致機(jī)體在一定的條件下，受到各種致病因素的作用而導(dǎo)致自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂，從而病因素的作用而導(dǎo)致自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂，從而引起異常生命活動的過程。引起異常生命活動的過程。不僅是沒有疾病或病痛，而是軀體、不僅是沒有疾病或病痛，而是軀體、心理、社會和道德上都處于良好狀態(tài)。心理、社會和道德上都處于良好狀態(tài)。介于健康和疾病之間的一種生理介于健康和疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)。功能低下的狀態(tài)。WHOWHO：健康的：健康的1010個標(biāo)準(zhǔn)個標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié)第二節(jié) 病因?qū)W概論病因?qū)W概論w疾病發(fā)生的原因疾病發(fā)生的原因w疾病發(fā)生的條件疾病發(fā)生的條件一、疾病發(fā)生的原因（一、疾病發(fā)生的原因（）w生物性因素生物性因素

3、w物理因素物理因素w化學(xué)因素化學(xué)因素w營養(yǎng)性因素營養(yǎng)性因素 遺傳性因素遺傳性因素 先天性因素先天性因素 免疫性因素免疫性因素 精神心理社會因素精神心理社會因素二、疾病發(fā)生的條件（二、疾病發(fā)生的條件（）w致病條件是指致病原因存在于機(jī)體的前致病條件是指致病原因存在于機(jī)體的前提下，能夠促進(jìn)疾病發(fā)生、發(fā)展的因素。提下，能夠促進(jìn)疾病發(fā)生、發(fā)展的因素。的是，病因和誘因并不是絕對的是，病因和誘因并不是絕對的，也不是固定不變的。的，也不是固定不變的。腦出血，又叫腦溢血、中風(fēng)腦出血，又叫腦溢血、中風(fēng)第三節(jié)第三節(jié) 發(fā)病學(xué)概論發(fā)病學(xué)概論w患者機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂患者機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂w疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化疾病過程中的因果

4、轉(zhuǎn)化w疾病過程中損害與抗損害反應(yīng)疾病過程中損害與抗損害反應(yīng)w局部與整體的相互影響局部與整體的相互影響第四節(jié)第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸w潛伏期潛伏期w前驅(qū)期前驅(qū)期w癥狀明顯期癥狀明顯期w轉(zhuǎn)歸期轉(zhuǎn)歸期轉(zhuǎn)歸期轉(zhuǎn)歸期 完全康復(fù)完全康復(fù)w 康復(fù)康復(fù) 不完全康復(fù)不完全康復(fù) 判斷疾病是否完全康復(fù)的主要依據(jù)是判斷疾病是否完全康復(fù)的主要依據(jù)是wA. 主要癥狀消失主要癥狀消失wB. 主要體征消失主要體征消失wC. 病因完全消失病因完全消失wD. 是否留有后遺癥是否留有后遺癥wE. 器官功能的恢復(fù)程度器官功能的恢復(fù)程度轉(zhuǎn)歸期轉(zhuǎn)歸期 瀕死期瀕死期 死亡死亡 臨床死亡期臨床死亡期 生物學(xué)死亡期生物學(xué)死亡期

5、瀕死期瀕死期臨床死亡期臨床死亡期生物學(xué)死亡期生物學(xué)死亡期病理性死亡的原因病理性死亡的原因腦死亡的主要腦死亡的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)w不可逆性深昏迷不可逆性深昏迷w自主呼吸停止自主呼吸停止w腦神經(jīng)反射消失腦神經(jīng)反射消失w瞳孔散大、固定瞳孔散大、固定w腦電波消失呈直線腦電波消失呈直線w腦血管造影證明腦血液循環(huán)完全腦血管造影證明腦血液循環(huán)完全停止停止小結(jié)小結(jié)w疾病、健康、亞健康的概念都應(yīng)強(qiáng)調(diào)疾病、健康、亞健康的概念都應(yīng)強(qiáng)調(diào)生物、心理、社會三個方面。生物、心理、社會三個方面。w任何疾病的發(fā)生主要決定于致病原因任何疾病的發(fā)生主要決定于致病原因和致病條件。和致病條件。w近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是器官近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是器官移植術(shù)的開展和需要，提出了腦死亡移植術(shù)的開展和需要，提出了腦死亡的概念。的概念。案例案例1 (P1)1 (P1)w討論：討論：該患者屬于健康人群嗎？若不該患者屬于健康人群嗎？若不是，應(yīng)為哪種狀態(tài)？是，應(yīng)為哪種狀態(tài)？w參考答案：參考答案：P2P2w不屬于。該患者應(yīng)為不屬于。該患者應(yīng)為亞健康亞健康狀態(tài)。狀態(tài)。案例案例2 (P1)2 (P1)w討論：討論：該患