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文檔簡介

1、EMR應(yīng)用系統(tǒng)合肥南軟信息技術(shù)有限公司 內(nèi)容介紹u EMR系統(tǒng)概述u 南軟電子病歷系統(tǒng)解決方案lEMR設(shè)計理念lEMR主界面l產(chǎn)品功能簡介l一體化優(yōu)勢u 南軟企業(yè)簡介l業(yè)績優(yōu)勢l服務(wù)優(yōu)勢EMR系統(tǒng)概述 南軟醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)主要包括:門診病歷管理、門診輸液室管理、住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、病案管理、手術(shù)室管理(擴充模塊),系統(tǒng)維護;并可根據(jù)后期的實際工作需要添加其他擴充模塊,與NRhis收費系統(tǒng)直接對接,無需接口,在電子病歷系統(tǒng)里錄入與收費有關(guān)的共用數(shù)據(jù),可同時直接在收費系統(tǒng)(以下簡稱HIS)完成記賬或預(yù)繳扣費,如病員入收住院信息、病區(qū)的信息設(shè)置(包括科室、醫(yī)生、病房、床位、使用單位名稱等

2、);門診、住院醫(yī)囑收費標準(此類信息均在HIS里設(shè)置即可)南軟電子病歷系統(tǒng)解決方案一、滿足管理者、操作者、系統(tǒng)管理者三個層面的期望需求醫(yī)院管理者:滿足對醫(yī)院管理宏觀效益的把握,整理掌握醫(yī)院的發(fā)展崗位業(yè)務(wù)人員:代替或簡化手工操作、工作量化、細化增強準確性系統(tǒng)管理人員:方便快捷的解決系統(tǒng)故障,集中方便的后臺維護二、滿足管理、醫(yī)療、病人三位一體的功能需求醫(yī)院管理者:財務(wù)管理、收費管理、成本核算、設(shè)備財產(chǎn)面向醫(yī)療:電子病歷、醫(yī)學影像、專家系統(tǒng)、遠程會診面向病人:建檔建卡、導(dǎo)醫(yī)咨詢、費用查詢、醫(yī)保結(jié)算三、滿足適合醫(yī)院特點的技術(shù)性能需求連續(xù)不斷、瞬時響應(yīng)、海量存儲、多類信息規(guī)范符號、標準語言、高保密性、高

3、安全性EMR設(shè)計理念以電子病歷為核心的完整臨床信息化解決方案電子病歷醫(yī)生工作站護士工作站臨床路徑手術(shù)麻醉工作站注射輸液工作站診療參考系統(tǒng)數(shù)字簽名合理用藥數(shù)字化醫(yī)囑臨床協(xié)同和信息共享平臺醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)字化護理記錄費用自動生成解決注射輸液流程的信息化解決無紙化病歷的合法性解決用藥安全問題避免用藥事故為醫(yī)生提供更多幫助解決手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)的信息化實現(xiàn)臨床路徑的信息化管理EMR主界面產(chǎn)品功能簡介住院醫(yī)生工作站控制臺 完成入院登記、病區(qū)收住,可以修改登陸密碼,進入his系統(tǒng)及退出。病員管理 住院病人科內(nèi)申請及接收/科內(nèi)轉(zhuǎn)床申請出院管理/慢性病員管理 病史信息錄入(可實現(xiàn)病歷項目自行增減、模板的建立與調(diào)用、錄入醫(yī)

4、師實時簽名、快速插入醫(yī)學特殊格式、修改痕跡的同步記錄等)出院未歸檔病員信息一覽(此時病歷內(nèi)容不可編輯) 病員信息一覽(所在科室以及床位)包含已建和未建病歷病員 醫(yī)囑錄入(包含藥品,檢查治療以及醫(yī)囑套餐,完成錄入后即可在HIS系統(tǒng)里直接完成記帳或扣費,不需在HIS系統(tǒng)重復(fù)錄入信息) 會診記錄(包含病歷摘要及會診目的,以及會診意見)模板管理 全院模板/科室模板/個人模板(包各各科室的病歷模板)醫(yī)學資料查詢疾病相關(guān)資料(中醫(yī)和西醫(yī))/藥品說明書查詢產(chǎn)品功能簡介住院護士工作站控制臺入院收住/病員一覽/密碼修改/進入his護理文書 體溫單/醫(yī)囑錄入/醫(yī)囑查詢/作廢醫(yī)囑查詢/床位使用一覽/危重護理記錄模板

5、管理 分為:全院/科室/個人模板,個人只有建立模板本人才能調(diào)用,其它用戶不能調(diào)用,也不能預(yù)覽模板內(nèi)容。病員管理 轉(zhuǎn)科申請與接收/科內(nèi)轉(zhuǎn)床/出院/住院病員信息一覽/查看在院病員信息/出院未歸檔病員信息/床位一覽(用顏色標記床位使用情況及護理等級)醫(yī)學資料查詢相關(guān)疾病查詢/藥品知識查詢消息提醒功能 打開消息提醒,出入院登記處完成病員入院登記后對應(yīng)的病區(qū)即提示此信息;待處理醫(yī)囑:醫(yī)師為病員下達醫(yī)囑后即提示等待處理;醫(yī)師下達出院醫(yī)囑后提示待出院記錄,以醒目滾動字幕方式提醒產(chǎn)品功能簡介病案管理系統(tǒng)病案管理 完成出院病歷的審核、歸檔,對不合格病歷及返回科室及時完善,并以紅色字體醒目提示住院病歷查詢 在院病

6、歷查詢/入院記錄查詢/出入院病員管理(以不同顏色分別標識在院、出院未歸檔、已完成歸檔、不合格病歷等)/出院病歷統(tǒng)計/歷史病歷查詢/ICD-10編碼查詢 出院未歸檔查詢/出院歸檔查詢/病員一覽表/病歷項目設(shè)置/ 床位使用一覽疾病相關(guān)統(tǒng)計 就診分類查詢(按疾病分類及疾病名稱查詢)/疾病分類統(tǒng)計(分門診和住院)醫(yī)學資料查詢 疾病資料查詢/(中西醫(yī)查詢)/藥品說明(支持模糊 查找),病歷修改痕跡查詢:包括添加內(nèi)容、刪除內(nèi)容、粘貼的內(nèi)容,按時間先后順序分條顯示修改人及修改時間。產(chǎn)品功能簡介管理維護控制臺 病員收住/進入his/密碼修改設(shè)置 常用醫(yī)學術(shù)語維護/診斷名稱設(shè)置及ICD-10對照表/手術(shù)名稱設(shè)置

7、/給藥途徑 設(shè)置/輔助檢查設(shè)置/用戶信息及使用權(quán)限設(shè)置/醫(yī)師實時簽名維護(需醫(yī)師本人登錄密碼方能完成)/醫(yī)囑打印醒目設(shè)置/醫(yī)囑消息提醒設(shè)置/信息設(shè)置(包含各項基礎(chǔ)15項信息設(shè)置)/更改窗口圖片等數(shù)據(jù)維護 數(shù)據(jù)連接設(shè)置/數(shù)據(jù)初始化/過期記錄清理/初始記錄查詢/記錄清理查詢/打印狀態(tài)復(fù)位病區(qū)信息設(shè)置 住院科室醫(yī)生設(shè)置/住院床位及病房設(shè)置/住院護士設(shè)置/單位設(shè)置/his路徑信息設(shè)置備注備注病歷修改保留修改痕跡(刪除,增加,復(fù)制等),個性簽名設(shè)置一體化優(yōu)勢(應(yīng)用層面) 共享病人基本信息與HIS 醫(yī)囑可自動引入病歷與CIS 實現(xiàn)病歷、醫(yī)囑的自動化書寫與下達與臨床路徑 實時共享檢驗檢查數(shù)據(jù)、報告乃至影像,

8、實現(xiàn)醫(yī)生站觀片、歷史數(shù)據(jù)對比等與LIS、PACS 數(shù)據(jù)自動歸集、統(tǒng)計,并可自動評分與病案一體化優(yōu)勢(管理層面)避免建設(shè)“煙囪系統(tǒng)”、“信息孤島”避免由于接口帶來的商務(wù)溝通成本、升級擴展成本與技術(shù)風險,最大限度保障整體建設(shè)成功有效減少用戶總體建設(shè)投入,并保護投資為后續(xù)的數(shù)據(jù)挖掘分析提供有效支持企業(yè)簡介u 合肥市南軟信息技術(shù)有限公司成立于2008年,公司坐落于美麗的科技之城合肥,是一家專門從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)研制開發(fā)和應(yīng)用為一體的高新技術(shù)企業(yè)。經(jīng)過幾年的努力開拓,已經(jīng)形成了立足安徽、深入全國的戰(zhàn)略格局。我公司先后研發(fā)了衛(wèi)生一體化管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)合報銷系統(tǒng)、醫(yī)患短信平

9、臺系統(tǒng)、醫(yī)院一卡通系統(tǒng)、醫(yī)院漏費控制系統(tǒng)、實驗室管理系統(tǒng)、影像傳輸系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)等一系列醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng),并獲得市場一致好評。u 目前,公司擁有員工60余名,設(shè)立了企劃部、研發(fā)部、測評部、施工部、銷售部、客服部等部門,擁有優(yōu)秀的軟件程序工程師、自動化控制工程師、信息網(wǎng)絡(luò)工程師、軟件測評工程師、經(jīng)濟會計師和醫(yī)院管理專家組成的完美團隊。我公司業(yè)務(wù)網(wǎng)點分布安徽、河北、內(nèi)蒙、山西、江蘇、江西、山東、河南、湖北、湖南、甘肅、黑龍江等全國各地。南軟簡介南軟簡介u 合肥市南軟信息技術(shù)有限公司以雄厚的資金實力、高素質(zhì)的專業(yè)人才和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)在社會上樹立起了良好的企業(yè)形象,受到了社會各界與廣大客戶的普遍依

10、賴與贊揚。公司決策層卓越的超前意識,全體員工積極進取的敬業(yè)精神,社會各界的支持與厚愛,使它在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)都取得了顯著的成績。公司十分注重醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)的研究探討,重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)創(chuàng)新,不斷開發(fā)和探索新的業(yè)務(wù)品種和推出新的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)。主要資質(zhì)uISO9001:2000質(zhì)量管理體系認證u工信部計算機信息系統(tǒng)集成企業(yè)資質(zhì)(二級)u高新技術(shù)企業(yè)/產(chǎn)品、軟件企業(yè)/產(chǎn)品認定(雙高雙軟)uHIS/電子病歷/臨床路徑/影像/檢驗/體檢/病案 /OA等全線產(chǎn)品自主知識產(chǎn)權(quán)(原始獲得)u企業(yè)技術(shù)中心認定u中國軟件行業(yè)協(xié)會“優(yōu)秀軟件產(chǎn)品”u中國軟件服務(wù)業(yè)企業(yè)信用評價AAA級u中國質(zhì)量

11、協(xié)會“全國用戶滿意企業(yè)”u安徽省優(yōu)秀軟件企業(yè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生局小型醫(yī)院中型醫(yī)院大型醫(yī)院南軟區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺南軟區(qū)域公共衛(wèi)生解決方案NRHISNRHIS高端HIS多系統(tǒng)協(xié)同解決方案業(yè)務(wù)基礎(chǔ)平臺(NRBH)南軟解決方案體系縣市級人民醫(yī)院 河北廊坊市第三人民醫(yī)院 黑龍江綏化市第二人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古阿旗縣人民醫(yī)院 吉林通化市第三人民醫(yī)院 吉林洮南市人民醫(yī)院 安徽泗縣第二人民醫(yī)院 縣市級婦幼保健院 河北保定新區(qū)婦幼保健院 河北邢臺威縣婦幼保健院 江西玉山縣婦幼保健院 江蘇泰州海陵婦科醫(yī)院 湖南邵陽新邵縣婦幼保健院 甘肅慶陽西峰區(qū)婦幼保健院 縣市級中醫(yī)院 吉林通化縣中醫(yī)院 云南景谷縣中醫(yī)院 湖南張家界永順縣中醫(yī)院 河南鄭州市第二中醫(yī)院 山東德州夏津縣中醫(yī)院 陜西寶雞渭賓區(qū)中醫(yī)院 黑龍江齊齊哈爾拜泉縣中醫(yī)院 企業(yè)/其它醫(yī)院 吉林冶金機電廠醫(yī)院 甘肅慶陽西峰區(qū)董志醫(yī)院 貴州畢節(jié)赫章傣族醫(yī)院 云南邊防武警總隊糖尿病醫(yī)院 廣東東莞麗人女子醫(yī)院 安徽合肥市公安局安康醫(yī)院 南軟部分典型客戶南軟服務(wù)u服務(wù)標準:客戶滿意u服務(wù)理念:專業(yè)服務(wù)、快速響應(yīng)u我公司售后服務(wù)部門跟蹤工程方案的實施和售后服務(wù)的情況,培育了一大批有專業(yè)技術(shù)水平和售后服務(wù)經(jīng)驗的人員,并根據(jù)系統(tǒng)應(yīng)用特點,確立了公司針對專業(yè)系統(tǒng)集成

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