1、A1 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表總監(jiān)理工程師任命書工程名稱： 編號：致： （建設(shè)單位）茲任命 （注冊監(jiān)理工程師注冊號： ）為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A2 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表工 程 開 工 令工程名稱： 編號：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。附件：工程開工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式四份，

2、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A3 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表監(jiān) 理 通 知 單工程名稱： 編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A4 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表監(jiān) 理 報(bào) 告工程名稱： 編號：致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月

3、 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A5 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表工 程 暫 停 令工程名稱： 編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A6 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表旁 站 記 錄工程名稱： 編號：旁站是關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站是關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)

4、的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字） 年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。A7 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表工 程 復(fù) 工 令工程名稱： 編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A8 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表工 程 款 支 付 證 書工程名稱： 編號：致： （施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審查編號為 工程款

5、支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ）。其中：1.施工單位申報(bào)款為：2.經(jīng)審查施工單位應(yīng)得款為：3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報(bào)審表及附件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A9 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表例 會 紀(jì) 要工程名稱： 編號：例會時(shí)間例會地點(diǎn)參加人員(簽到表附后)建設(shè)單位:監(jiān)理單位:施工單位：主持人記錄整理上次例會議定事項(xiàng)落實(shí)情況本次例會要求(本欄不夠附續(xù)頁)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表與會單位

6、各一份，城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。如有不同意見，請?jiān)谑盏轿募?8小時(shí)內(nèi)提出，否則即表示認(rèn)可紀(jì)要內(nèi)容，按紀(jì)要內(nèi)容執(zhí)行。A10 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表 編號：監(jiān) 理 月 報(bào)工程名稱： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位： 施工單位： 第 期 年 月 日至 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）報(bào)告日期 年 月 日一、工程進(jìn)度控制（一）工程進(jìn)展情況1、形象進(jìn)度2、實(shí)際進(jìn)度與計(jì)劃進(jìn)度的對比（二）本期工程進(jìn)度控制方面的主要問題分析及處理情況二、工程質(zhì)量控制（一）工程質(zhì)量情況1、分項(xiàng)分部工程驗(yàn)收情況2、材料、構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場檢驗(yàn)情況3、主要試驗(yàn)情況（二）本期工程質(zhì)量控制方面的主要問題分析及處理情況三、安全生產(chǎn)

7、管理的監(jiān)理工作（一）本期施工安全評述（二）施工單位安全生產(chǎn)管理的主要問題及處理情況四、文明施工管理的監(jiān)理工作（一）本期文明施工情況（二）文明施工管理的主要問題及處理情況五、工程造價(jià)控制（一）本期投資完成情況（二）已完工程量與已支付工程款的統(tǒng)計(jì)及說明（三）工程量與工程款支付方面的主要問題及處理情況六、合同及其他事項(xiàng)（一）本期合同及其他事項(xiàng)的管理工作情況（二）合同及其他事項(xiàng)管理方面的主要問題及處理情況七、本月監(jiān)理工作統(tǒng)計(jì)序號項(xiàng)目名稱單位本年度開工以來總計(jì)本月累計(jì)1監(jiān)理會議次2審批施工組織設(shè)計(jì)(方案)次提出建議和意見條3下發(fā)監(jiān)理工程師通知單(不含第8項(xiàng))次4審定分包單位家5原材料審批件6構(gòu)配件審批件

8、7設(shè)備審批件8發(fā)出工程暫停令次9監(jiān)理抽查、復(fù)試次10監(jiān)理見證取樣次11考察施工單位試驗(yàn)室次12考察生產(chǎn)廠家次13監(jiān)理報(bào)告次14工程計(jì)量支付簽證八、本期監(jiān)理工作小結(jié)九、下月工作重點(diǎn)及建議注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份。A11 武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表武 漢 市 建 設(shè) 工 程質(zhì) 量 評 估 報(bào) 告（監(jiān)理單位）工程名稱： 監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 武漢建設(shè)監(jiān)理協(xié)會監(jiān)制填 寫 說 明1、此評估報(bào)告可用于單位工程或分部工程質(zhì)量驗(yàn)收。2、此評估報(bào)告第三項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收情況中各條的具體內(nèi)容應(yīng)滿足相應(yīng)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。一、工程概況工程名稱，位置，主要結(jié)構(gòu)形式，工程等

9、級，主要工程量及造價(jià)。二、工程各參建單位建設(shè)單位，勘察單位，設(shè)計(jì)單位，施工（總包及分包）單位，監(jiān)理單位。三、工程質(zhì)量驗(yàn)收情況1、單位（分部）工程質(zhì)量所含分部（分項(xiàng)）工程的質(zhì)量均應(yīng)驗(yàn)收合格。2、質(zhì)量控制資料應(yīng)完整。3、單位（分部）工程所含分部有關(guān)安全和功能的檢測資料應(yīng)完整。4、主要功能項(xiàng)目的抽查結(jié)果應(yīng)符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定。5、觀感質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)符合要求。四、工程質(zhì)量事故及其處理情況質(zhì)量缺陷 . 質(zhì)量事故的部位及狀況處理方案（依據(jù)）及過程處理結(jié)果的復(fù)查五、竣工資料審查情況工程竣工資料真實(shí)、全面、準(zhǔn)確性及組卷的評價(jià)六、工程質(zhì)量評估結(jié)論對照相應(yīng)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范提出監(jiān)理評估結(jié)論。 工程監(jiān)理單位

10、（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式七份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B1 施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋

11、章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B2 工 程 開 工 報(bào) 審 表工程名稱：編號：致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 工程，已完成了相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B3 工 程 復(fù) 工 報(bào) 審 表工程名稱：編

12、號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為 工程暫停令所停工的 部位（工序）已滿足復(fù)工條件，我方申請于 年 月 日復(fù)工，請予以審批。附件：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B4 分 包 單 位 資 格 報(bào) 審 表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請予以

13、審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件：1.分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績材料3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4.施工單位對分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B5 施 工 控 制 測 量 成 果 報(bào) 審 表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表

14、施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B7

15、 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗(yàn)收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工試驗(yàn)室證明資料其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B8 分 部 工 程 報(bào) 驗(yàn) 表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理

16、工程師（簽字） 年 月 日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B9 監(jiān) 理 通 知 回 復(fù) 單工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為 的監(jiān)理通知單，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附件：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B10 單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工

17、合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收報(bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B11 工 程 款 支 付 報(bào) 審 表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ），請予以審核。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明文件相應(yīng)支持性

18、證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：1.施工單位應(yīng)得款為：2.本期應(yīng)扣款為：3.本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性文件專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份；工程竣工結(jié)算報(bào)審本表時(shí)本表一式五份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份，施工單位二份。B12 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編

19、制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B13 費(fèi) 用 索 賠 報(bào) 審 表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請索賠金額（大寫） ，請予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：索賠金額計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：不同意此項(xiàng)索賠同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由：附件

20、：索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B14 工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由于 原因，我方申請工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天），請予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：同意工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。不同意延期，請按約定竣工日期組織

21、施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B15 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄工程名稱：編號：工程名稱施工許可證號建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號檢查項(xiàng)目主要內(nèi)容1項(xiàng)目部質(zhì)量管理體系2現(xiàn)場質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作崗位證書4分包單位管理制度5圖紙會審記錄6地質(zhì)勘察資料7施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)8施工組織設(shè)計(jì)編制及審批9物資采購管理制度10施工設(shè)施和機(jī)械設(shè)備管理制度11計(jì)量設(shè)備配備12檢測

22、試驗(yàn)管理制度13工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度14自查結(jié)果：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日檢查結(jié)論：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表用于工程開工前對施工單位質(zhì)量管理體系建立情況和每月對施工單位質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況的檢查，本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。B16 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理檢查記錄工程名稱：編號：工程名稱建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目專職安全生產(chǎn)管理人員序號檢查項(xiàng)目主要內(nèi)容1安全生產(chǎn)許可證2現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)3現(xiàn)場安全生產(chǎn)規(guī)章制度4項(xiàng)目經(jīng)理安全生產(chǎn)管理資格5專職安全生產(chǎn)管理人員資格和配備人數(shù)6特種作業(yè)人員特種作業(yè)操作證書7施工機(jī)械和設(shè)施

23、安全許可驗(yàn)收手續(xù)8分包單位資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可證9應(yīng)急救援預(yù)案10安全防護(hù)措施費(fèi)用使用計(jì)劃11自查結(jié)果：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日檢查結(jié)論：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表用于工程開工前對施工單位安全生產(chǎn)管理體系建立情況和每月對施工單位安全生產(chǎn)管理體系運(yùn)行情況的檢查，本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。B17 混凝土澆筑申請表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （部位）混凝土澆筑準(zhǔn)備工作，自檢結(jié)果如下表?，F(xiàn)申請于 年 月 日 時(shí)開始澆筑。本次計(jì)劃澆筑強(qiáng)度等級為 混凝土 立方米，請審查批準(zhǔn)。澆筑準(zhǔn)備工作自查結(jié)果名稱結(jié)果檢查

24、人名稱結(jié)果檢查人鋼筋連接、安裝檢查安裝預(yù)留、預(yù)埋模板支撐體系、模板安裝測量放線檢查混凝土開盤鑒定、混凝土配合比澆筑準(zhǔn)備情況檢查附件：施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日復(fù)查意見：審查意見：同意 整改認(rèn)可后澆筑 不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。B18 施工單位通用申報(bào)表工程名稱：編號：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）事由：內(nèi)容：附件：施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理/項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審核（查）意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表用于沒有專門表

25、格，根據(jù)合同和監(jiān)理要求又必須向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)提出的申請、報(bào)審、請示、申報(bào)和報(bào)告等。本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。C1 工 作 聯(lián) 系 單工程名稱：編號：致： 發(fā)文單位負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日注：本表一式三份，發(fā)文單位、收文單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。C2 工 程 變 更 單工程名稱：編號：致： 由于 原因，茲提出 工程變更，請予以審批。附件：變更內(nèi)容變更設(shè)計(jì)圖相關(guān)會議紀(jì)要其他變更提出單位：負(fù)責(zé)人：年 月 日工程量增/減費(fèi)用增/減工期變化施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）設(shè)計(jì)單位（蓋章）設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人（簽字）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）注：

26、本表一式五份，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。C3 索賠意向通知書工程名稱：編號：致： 根據(jù)施工合同 （條款）約定，由于發(fā)生了 事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向 （單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料提出單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日注：本表一式三份，索賠單位、被索賠單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。D1武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表 編號：監(jiān) 理 日 志工程名稱： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位： 施工單位： 年 月 日至 年 月 日 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）監(jiān)理日志填寫內(nèi)容說明監(jiān)理日志根據(jù)項(xiàng)目組成情況設(shè)立，工程項(xiàng)目為一個標(biāo)段、一個總承包單位的，按一個項(xiàng)目監(jiān)理

27、機(jī)構(gòu)建立一本監(jiān)理日志，工程項(xiàng)目分為多個施工標(biāo)段、多個總承包單位的，按施工標(biāo)段或總承包單位建立多本監(jiān)理日志。監(jiān)理日志不等同于監(jiān)理人員記錄的監(jiān)理日志，總監(jiān)理工程師根據(jù)工程實(shí)際情況指定專業(yè)監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)記錄。監(jiān)理日志應(yīng)按以下主要內(nèi)容填寫：一、施工進(jìn)展情況：施工單位當(dāng)日的施工內(nèi)容、部位、進(jìn)度、使用的主要材料、設(shè)備、參與的管理人員和施工人員及質(zhì)量自檢、驗(yàn)收情況等。二、監(jiān)理工作情況：1、巡視、旁站、見證取樣、質(zhì)量驗(yàn)收，安全檢查、安全驗(yàn)收等日常監(jiān)理工作；2、發(fā)出監(jiān)理通知單、工作聯(lián)系單、工程變更單、監(jiān)理報(bào)告、工程開工令、暫停令、復(fù)工令等指令文件和通知；3、發(fā)送各種會議紀(jì)要、監(jiān)理月報(bào)、監(jiān)理規(guī)劃等文件；4、收到監(jiān)

28、理通知回復(fù)單和工程復(fù)工報(bào)審，并對整改結(jié)果進(jìn)行復(fù)查；5、核準(zhǔn)、審批施工單位的各種報(bào)審文件和報(bào)驗(yàn)文件及其他函件；6、收到建設(shè)單位和其他有關(guān)單位的通知或函件；三、發(fā)現(xiàn)問題及處理情況1、當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題；2、處理當(dāng)天發(fā)生的問題及結(jié)果；3、處理當(dāng)天以前發(fā)生的問題及結(jié)果。四、其他事項(xiàng)1、考察預(yù)拌商品混凝土攪拌站、試驗(yàn)室、分包單位、材料供應(yīng)商的情況；2、提出合理化建議情況；3、建設(shè)行政管理部門到現(xiàn)場檢查的情況；4、因法規(guī)政策變化及工地停電、停水等使正常施工受影響的事項(xiàng)。五、總監(jiān)理工程師簽閱意見總監(jiān)每周至少簽閱一次監(jiān)理日志。查閱時(shí)重點(diǎn)關(guān)注監(jiān)理日志填寫當(dāng)日監(jiān)理工作情況的完整性，有否遺漏；監(jiān)理工作的可追溯性，是否能

29、閉合。六、本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。監(jiān) 理 日 志日 氣 象（晴、陰、雨、雪、冰凍）日期 年 月 日星期溫度（）濕度（%）風(fēng)向風(fēng)力上午下午最高/最低/一、項(xiàng)目進(jìn)展情況：二、監(jiān)理工作情況：（續(xù)頁）三、存在問題及處理情況：四、其他事項(xiàng)：五、總監(jiān)理工程師簽閱意見： 日志填表人：D2 監(jiān)理工程師檢查記錄（通用） 檢驗(yàn)批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項(xiàng)目12345678910一般項(xiàng)目12345678910111213監(jiān)理工程師意見專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日注：本表用于沒有專門表格的監(jiān)理工程師檢查記錄。表格內(nèi)容按現(xiàn)行湖北省建筑工程施工統(tǒng)一用表、湖北省城鎮(zhèn)道路工程施工統(tǒng)一用表湖北省給水排水管道工程施工統(tǒng)一用表湖北省城市橋梁工程施工統(tǒng)一用表以及軌道交通工程施工表格相應(yīng)檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄填寫。本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。D2-1 監(jiān)理工程師檢查記錄混凝土灌注樁（鋼筋籠）檢驗(yàn)批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收