1、呼吸系統(tǒng)試題（英語題跳過）A1 型題（1-110）1 .肺泡的最主要功能是（D）A.濕化空氣B.凈化空氣C.氣體傳導(dǎo)通道D.氣體交換場所E.濾清空氣2 .誤吸入呼吸道的異物容易進(jìn)入右側(cè)支氣管的主要原因A.右主支氣管比左主支氣管長B.右主支氣管比左主支氣管短C.右主支氣管與氣管的夾角比左主支氣管小D.右主支氣管與氣管的夾角比左主支氣管大且管徑略粗E.右主支氣管起始部比左主支氣管高答案:D3 .Where are the lung abscess more commonly noted ?（記憶，中）A.Middle lobe of the right lungB.Lingular segment

2、 of the left lungC.Anterior segment of the left lung upper lobeD.Anterior segment of the right lung upperE.Posterior segment of the upper lobe andlobe4.合格的痰液培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是（A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞 B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞 C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞 E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞basilar segment of the lower lobeC）>10個(gè)，白細(xì)胞>

3、25個(gè)>15個(gè)，白細(xì)胞<25個(gè)<10個(gè)，白細(xì)胞>25個(gè)<10個(gè)，白細(xì)胞<25個(gè)<25個(gè)，白細(xì)胞>10個(gè)5 .急性上呼吸道感染由病毒引起的約占：（D）A.10-20%B.30-40%C.50-60%D.70-80%E.90-100%6 .急性病毒性咽炎伴有明顯發(fā)熱咽痛提示：（B）A.腸病毒感染B.流感病毒感染C.腺病毒感染D.呼吸道合胞病毒感染E.鏈球菌感染7 .Which of the following symptoms are associated with acute tracheobronchitis?（理解，易）A.chest pain

4、B.cyanosisC.sneezingD.nose running waterE.coughing and expectoration8 .病毒感染時(shí)外周血象表現(xiàn)為：（D）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.中性粒細(xì)胞比例升高C.核左移D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档汀⒘馨图?xì)胞比例增高E.淋巴細(xì)胞比例降低9 .下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病的特征：（D）A.X線檢查：兩肺紋理粗亂及可見網(wǎng)狀，斑片狀，條索狀陰影B.呼吸功能檢查：MEF曲線在75%1 50%市活量時(shí)明顯降低C.呼吸功能檢查：第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值70%D.X線檢查：肺紋理呈卷發(fā)狀E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%10 .關(guān)于COPDR

5、療以下哪項(xiàng)不正確？（D）A.給予氧療，使氧分壓>60mmHgB.COPDM療應(yīng)低流量C.緩解期COPDfe者PaO2<55mmHg長期養(yǎng)療D.COPD思者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入E.長期氧療可改善COP群慢性呼吸衰竭患者的生存時(shí)間11 .Which of the following is not associated with the characteristic of COPD?（記憶，難）A.FEVi/FVC<60%B.RV/TLC>40%C.FEV/FVC<50%D. RV/TLC<20%E.MVV<80% predicted value12.下面哪種

6、疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)?。―）A.支氣管哮喘B.胸廓畸形C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E.支氣管擴(kuò)張*13.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用（A）A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物14 .慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（應(yīng)用，中）A.用利尿劑降低心臟前負(fù)荷B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能C.用血管擴(kuò)張劑，降低右心前后負(fù)荷D.氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留E.氣管插管機(jī)械通氣15 .下列哪項(xiàng)不是肺栓塞溶栓治療的禁忌癥？ （B）A. 一周內(nèi)發(fā)生過腦溢血B.陳舊性十二指腸球部潰瘍C.活動性胃潰瘍D.10天

7、內(nèi)有外科手術(shù)史E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎16 .下列關(guān)于肺栓塞的病理生理學(xué)變化的描述哪一種說法不正確？ （D）A.肺栓塞引起生理死腔增大B.通氣/血流比值失調(diào)C.肺血管網(wǎng)減少導(dǎo)致肺毛細(xì)血管阻力增加引起肺動脈高壓D.動脈血二氧化碳分壓增加E.肺栓塞可導(dǎo)致急性右心衰竭17.下列關(guān)于肺栓塞的特點(diǎn)，那種描述是不正確的？ （D）A.絕大多數(shù)肺栓塞患者存在該病的易發(fā)因素B.最常見的血栓來自下肢及盆腔靜脈C.肺栓塞雙側(cè)多于單側(cè)D.好發(fā)于左肺上葉E.慢性肺栓塞主要是反復(fù)發(fā)生的較小范圍的肺栓塞*18.治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是？（B）A.增加IgAB.減少IgEC.增加IgGD.增加IgM

8、E.抑制骨髓嗜酸粒細(xì)胞生成*19.下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)？ （ B）A.局限性吸氣性干啰音B.反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干啰音C.反復(fù)發(fā)作的吸氣性干啰音D.彌漫性吸氣性干啰音E.反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音20 .治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)措施不常規(guī)使用？（D）A.避免接觸過敏原B.脫敏治療C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D.注射長效糖皮質(zhì)激素E.色甘酸二鈉吸入21 .支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點(diǎn)主要為？ （E）A.血嗜酸粒細(xì)胞增高B.有無過敏史C.咳嗽氣喘D.肺部哮鳴音E.胸部平片顯示肺部炎性陰影22 .呼吸衰竭分類的依據(jù)，下列哪項(xiàng)不正確？ （C）A.根據(jù)病理生

9、理B.根據(jù)原發(fā)病急性或慢性C.根據(jù)原發(fā)病部位D.根據(jù)有無二氧化碳潴留E.根據(jù)有無低癢血癥23 .診斷呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)最有意義？ （C）A.發(fā)州B.低血壓、心動過速C.PaO2 50mmHg PaCO2 75mmHgD.瞳孔縮小E.煩躁不安*24.關(guān)于慢性呼吸衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)正確？ （E）A.缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在B.肯定有精神神經(jīng)癥狀C.肝腎功能損害是不可逆的D.平時(shí)無心肺疾患E.有代償期和失代償期之分25 .急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒別，下列哪項(xiàng)是正確的？ （D）A.有無呼吸困難B.有無紫甜C.有無肺水腫D.起病緩急E.有無缺氧及二氧化碳潴留26 .支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是：（

10、C）A.支氣管壁破壞B.病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C.動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管E.感染所致粘膜充血27 .左下葉和舌葉支氣管擴(kuò)張往往同時(shí)存在的原因是：（A）A.兩者支氣管開口相鄰，下葉感染累及舌葉B.左下葉支氣管引流差易感染C.舌葉支氣管受心臟壓迫影響引流D.支氣管擴(kuò)張可發(fā)生在多個(gè)肺葉E.左舌葉支氣管細(xì)長不易引流28 .引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是：（B）A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管一肺臟的感染和支氣管阻塞C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質(zhì)29 .下列哪種情況不宜做支氣管碘油造影？ （A）A.病變廣泛累及雙側(cè)肺B.反復(fù)大咯血C.病變位于左下肺反復(fù)感染，不易控

11、制D.術(shù)前為明確支氣管擴(kuò)張部位和范圍E.病變局限于右下肺30 .下列哪項(xiàng)不符合ARDS勺病理生理？ （ E）A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺內(nèi)分流增加D.肺毛細(xì)血管通透性增加E.肺順應(yīng)性增加31 .慢性肺心病呼吸衰竭患者缺氧和二氧化碳潴留可出現(xiàn)一系列血液循環(huán)系統(tǒng)異常，下列哪項(xiàng)不屬于呼吸衰竭引起的？ （A）A.血壓增高B.心電圖肢導(dǎo)聯(lián)低電壓C.心律紊亂D.肺動脈高壓和右心衰竭E.心率增快D)（記憶，易）32 .關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（A.有利于氣道分泌物的清除B.有利于保持氣道的通暢C.有利于吸出誤吸的胃內(nèi)容物D.有利于防止下呼吸道感染E.便于與呼吸機(jī)連接33

12、 .The most common pathogen of phneumonia is （記憶，易）A.bacteriaB.virusC.fungiD.mycoplasmE.chlamydia34 .The most common complication of pneumococcal pneumonia isA.pleural effusionB.empyemaC.infectious shockD.myocarditisE.pneumothorax35 .有助于軍團(tuán)菌肺炎早期診斷的檢查是（E）A.尿抗原測定B.血常規(guī)C.X線檢查D.血培養(yǎng)E.血清抗體36 .治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥為（A）

13、A.紅霉素B.慶大霉素C.妥布霉素D.克林霉素E.頭抱睡腸鈉37 .支原體肺炎最突出癥狀為（A）A.咳嗽B.咽痛C.頭痛D.肌痛E.發(fā)熱38 .最有利于支原體肺炎早期診斷的檢查是（A）A.痰標(biāo)本檢測支原體抗原B.痰培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.X線檢查E.血常規(guī)39 .診斷肺膿腫最有價(jià)值的癥狀是（E）A.高熱B.咳嗽C.氣急D.胸痛E.咳大量膿臭痰40 .急性肺膿腫停用抗生素的指征（E）A.體溫正常B.咳嗽消失C.肺部咳痰體征正常D.血象正常E.胸部X線示病灶消失或僅有纖維條索影41 .最易引起膿氣胸的肺炎是（A）A.金黃色葡萄球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎桿菌肺炎42 .男

14、性，40歲，醉酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰 1周，胸片示右下肺背段浸潤陰影。用頭抱拉咤治療4天后體溫稍下降，但痰量仍較多，有臭味。治療中應(yīng)加用（C）A. 丁胺卡那B.頭抱他咤C理硝座D.紅霉素E.氟康座43 .結(jié)核分支桿菌屬于（B）A.分支桿菌目，放線菌科，分支桿菌屬B.放線菌目，分支桿菌科，分支桿菌屬C.分支桿菌目，分支桿菌科，放線菌屬D.分支桿菌目，分支桿菌科，分支桿菌屬E.以上都不是44 .引起人類結(jié)核病的分支桿菌主要是（A）A.人型B.鼠型C.牛型D.腐生型E.機(jī)會型45 .結(jié)核病在各種傳染病中：（E）A.死亡率最高B.死亡人數(shù)居第6s 7位C.死亡人數(shù)居第3s 4位D.死亡人數(shù)最多E.患病率

15、最高46 .Which of the followings reacts to PPD?（記憶，易）A.LipoidosisB.Mycodic acidC.Cord factorD.Waxiness DE.Tubercle bacillus thallus protein47 .結(jié)核菌感染引起的細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)（CMI）與遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)（DTH是（。A.不同細(xì)菌引起的同一種反應(yīng)B.CMI強(qiáng)于DTH則結(jié)核感染趨向惡化、播散C.結(jié)核感染引起的同一反應(yīng)的不同表現(xiàn)D.二者在抗原成分、參與反應(yīng)的T細(xì)胞亞群、細(xì)胞效應(yīng)分子方面都是不同的E.以上都不對48 .繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于（E）A.兩肺下葉背段或右肺中葉

16、B.兩肺上葉尖后段或右肺中葉C.兩肺下葉D.右肺中葉E.兩肺上葉尖后段或兩肺下葉背段49 .無反應(yīng)性結(jié)核組織學(xué)改變中不包括（E）A.朗漢姆巨細(xì)胞和類上皮細(xì)胞反應(yīng)B.嚴(yán)重干酪樣壞死C.滲出性改變D.發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌E.少量淋巴細(xì)胞50 .根據(jù)X線胸片判斷肺結(jié)核病變范圍（C）A.上野位于第二前肋下緣外端以上B.上野位于第二前肋下緣中點(diǎn)以上C.上野位于第二前肋下緣內(nèi)端以上D.上野位于第二后肋下緣外端以上E.上野位于第二后肋下緣外端以上51 .肺結(jié)核初治是指既往未用過抗結(jié)核藥物治療或用藥時(shí)間（C）A.少于6個(gè)月的新發(fā)病例B.少于4個(gè)月的新發(fā)病例C.少于3個(gè)月的新發(fā)病例D.少于2個(gè)月的新發(fā)病例E.少于1個(gè)月的

17、新發(fā)病例52 .肺間質(zhì)是指：（C）A.肺泡結(jié)構(gòu)和各級支氣管。B.肺泡及肺泡周圍組織。C.肺泡間及終末氣道上皮以外的支持組織。D.相鄰肺泡間的空隙。E.細(xì)支氣管以下的結(jié)構(gòu)，包括肺泡壁。53 .The main clinical symptoms of IPF is:（記憶，易）A.unproductive coughB.progressive dyspneaC.chest painD.hemoptysisE.gasp54 .下列哪項(xiàng)不符合彌漫性肺間質(zhì)疾病的肺功能表現(xiàn)：（E）A.肺活量減少B.肺總量減少C.殘氣量增加D.彌散功能降低E.A-aDO2（是指肺泡和動脈氧分壓之間的差值，是判斷氧彌散能力

18、的一個(gè)重要指標(biāo)，是反映肺換氣的指標(biāo)，是判斷血液從肺 泡攝取氧能力的指標(biāo)。正常A-aDO2 一般名勺為6mmHg ,最高不應(yīng)超過15mmHg,并隨年齡增長而增長）*55.Which of the followings agrees with the pathological manifestations of IPF?（t己'憶，難）A.UIPB.DIP/RBILDC.AIPD.NSIP E.BOOP 56.The range of sACE normal value is :（記憶，易） A.15.6 32u/mlB.16.6 - 33u/mlC.17.6 34u/mlD.18.6 -

19、 35u/mlE.19.6 - 36u/ml57.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合結(jié)節(jié)病的表現(xiàn)：（D）A.血鈣增高B.血尿酸增高C.sACE增高D.OT試驗(yàn)強(qiáng)陽性E.Kveim試驗(yàn)陽性（節(jié)病抗原（Kveim）試驗(yàn)）*58.周圍型肺癌最常見的病理組織類型為（D）A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.鱗腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.大細(xì)胞癌59.容易變性、壞死、形成空洞和并發(fā)咯血的肺癌是（A）A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.轉(zhuǎn)移性肺癌60.肺癌合并下列哪一項(xiàng)者的仍可考慮手術(shù)治療：（D）A.聲帶麻痹B.血性胸水C.上腔靜脈阻塞D.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢找到腫瘤細(xì)胞*61.下列哪項(xiàng)不是肺

20、癌的副癌綜合癥表現(xiàn)（C）A.杵狀指B.高鈣血癥C.臂叢神經(jīng)壓迫征D.肥大性骨關(guān)節(jié)病E.周圍神經(jīng)性病變62 .以下關(guān)于正常人胸膜腔積液的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.人體每天月膜腔有5001000ml液體通過B.胸液中的蛋白主要經(jīng)淋巴管吸收C.其產(chǎn)生與吸收處于動態(tài)平衡狀態(tài)D.液體由臟層胸膜產(chǎn)生通過壁層胸膜吸收E.任何原因使生成增加或吸收減少就會打破胸膜腔液體的平衡63 .臨床上為鑒別滲出液或漏出液，下列哪項(xiàng)意義最?。–）A.胸液的顏色和比重B.胸液靜置后是否凝固C.胸液中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶濃度D.胸液粘蛋白測定E.胸液細(xì)胞總數(shù)64 .有關(guān)胸腔積液的敘述中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）A.化膿性胸腔積液中葡萄糖含

21、量通常低于1.1mmol/LB.癌性胸腔積液中葡萄糖含量很少低于3.4mmol/LC.滲出性胸腔積液蛋白量/血清蛋白量比值>0.5D.急性胰腺炎合并胸水時(shí)，胸水中淀粉酶含量可高于血清淀粉酶E.結(jié)締組織時(shí)胸腔積液中補(bǔ)體可增加65 .下列關(guān)于自發(fā)性氣胸的描述哪項(xiàng)不正確（E）A.癥狀的輕重取決于氣體進(jìn)入胸膜腔的速度和肺部的基礎(chǔ)疾病B.X線是診斷的重要方法C.胸膜腔閉式引流，插管部位一般多取鎖骨中線第二肋間D.可并發(fā)縱隔及皮下氣腫E.特發(fā)性氣胸治療后不會復(fù)發(fā)66 .對于平素?zé)o心肺疾病無呼吸困難單側(cè)性的閉合性氣胸，積氣量低于多少可以不抽氣讓其自行吸收（E）A. < 100%B. < 8

22、0%C. < 60%D. < 40%E. < 20%67.氣胸的典型X線表現(xiàn)為（D）A.多發(fā)性液氣囊腔B.肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平C.肺門密度增高D.肺野內(nèi)、外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜E.肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理68 .以下哪項(xiàng)動脈血?dú)庵笜?biāo)預(yù)后最差？（B）A.pH 7.35 PaCO2 80mmHg PaO2 60mmHgB.pH 7.02 PaCO2 70mmHg PaO2 60mmHgC.pH 7.30 PaCO2 70mmHg PaO2 60mmHgD.pH 7.40 PaCO2 70mmHg PaO2 60mmHgE.p

23、H 7.40 PaCO2 80mmHg PaO2 60mmHg69 .以下哪項(xiàng)體征符合支氣管哮喘？ （E）A.左上肺吸氣相干羅音B.左上肺呼氣相干羅音C.左下肺吸氣相干羅音D.兩肺彌漫性吸氣相干羅音E.兩肺彌漫性呼氣相干羅音70 .對支氣管擴(kuò)張癥咳嗽咳膿痰患者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜？ （B）A.復(fù)方甘草合劑B.可待因C.糜蛋白酶霧化吸入D.氨溟索E.半夏露71 .有關(guān)結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的臨床意義以下哪項(xiàng)不正確？ （A）A.肯定是活動性結(jié)核病B.支持結(jié)核病診斷C.提示結(jié)核病活動D.提示結(jié)核桿菌感染史E.卡介苗接種陽性反應(yīng)72 .判斷肺結(jié)核活動性最有意義的是哪項(xiàng)？ （E）A.血沉增快B.結(jié)核中

24、毒癥狀C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.胸部X線陰影特征E.痰結(jié)核桿菌陽性73 .肺結(jié)核空洞好發(fā)部位是：（A）A.兩肺上葉尖后段和下葉背段B.兩肺下葉基底段C.右肺中葉或左肺舌葉D.兩肺上葉前段E.以上都不是74 .家庭氧療的動脈血?dú)庵刚魇牵海―）A.PaO2 < 80mmHgB.PaO2 < 50mmHgC.PaO2 < 60mmHgD.PaO2 <55mmHgE.PaO2 < 70mmHg75 .以下哪項(xiàng)最符合急性呼吸窘迫綜合征的動脈血?dú)飧淖儯?（A）A.pH 7.48 PaCO2 30mmHg PaO2 45mmHgB.pH 7.48 PaCO2 30mmHg PaO

25、2 70mmHgC.pH 7.48 PaCO2 70mmHg PaO2 45mmHgD.pH 7.28 PaCO2 70mmHg PaO2 45mmHgE.pH 7.35 PaCO2 40mmHg PaO2 70mmHg76 .肺部感染選擇抗生素時(shí)最主要依據(jù)是：（B）A.患者的經(jīng)濟(jì)條件B.感染的病原體C.體溫D.感染的部位E.感染的范圍77 .肺結(jié)核空洞的特征是：（E）A.偏心空洞B.空洞內(nèi)壁不光整C.空洞周圍有大片炎性陰影D.空洞內(nèi)常有液平E.以上都不是78 .對于痰菌陰性肺結(jié)核的診斷，以下哪項(xiàng)檢查最可信？ （E）10A.痰結(jié)核桿菌PCRM定B.結(jié)核菌素皮試C.結(jié)核桿菌血清抗體測定D.血沉E

26、.經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢標(biāo)本病理檢查79 .胸片發(fā)現(xiàn)右上肺球形病灶，以下哪項(xiàng)X線征象支持肺癌？ （ C）A.病灶內(nèi)有鈣化B.水平裂下墜C.胸膜凹陷征D.病灶周圍有衛(wèi)星灶E.薄壁空洞80 .右下肺背段陰影，懷疑肺結(jié)核，多次痰找抗酸桿菌陰性，以下哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值？ （C）A.纖支鏡經(jīng)支氣管活檢B.纖支鏡經(jīng)支氣管肺活檢C.支氣管肺泡灌洗液檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.結(jié)核桿菌血清抗體測定81 .確診右上肺結(jié)核球，無任何癥狀和體征。以下哪項(xiàng)措施最適當(dāng)？ （A）A.觀察和隨訪B.抗結(jié)核化療C.外科手術(shù)切除D.霧化吸入抗結(jié)核藥E.以上都不對82 .肺結(jié)核病化療中考核療效的最主要指標(biāo)是：（E）A.血沉B.X線胸

27、片陰影C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.癥狀E.痰抗酸桿菌檢查83 .結(jié)核性胸膜炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的前提是：（E）A.胸膜活檢病理為結(jié)核性改變B.胸水中找到結(jié)核桿菌C.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性D.患者全身狀況較差E.足量抗結(jié)核治療下仍有明顯毒性癥狀84 .肺癌手術(shù)切除后隨訪中最重要的是：（D）A.癥狀B.體征C.血?# CEAD.X線胸片或CT中病灶有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移E.肺功能85 .以下哪種動脈血?dú)飧淖兛煽紤]用呼吸興奮劑治療？ （B）A.pH 7.35 PaCO2 70mmHg PaO2 50mmHgB.pH 7.20 PaCO2 70mmHg PaO2 50mmHgC.pH 7.40 PaCO2 40mmHg Pa

28、O2 50mmHgD.pH 7.45 PaCO2 30mmHg PaO2 50mmHgE.pH 7.45 PaCO2 30mmHg PaO2 80mmHg11*86.機(jī)械通氣患者通氣量調(diào)節(jié)是否適當(dāng)，最主要根據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)？ （A）A.PaCO2B.PaO2 C.pH D.SaO2 E.BE87 .為了預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，以下哪項(xiàng)措施最重要？ （E）A.預(yù)防性使用抗生素B.病人放置層流室中 C.高劑量丙種球蛋白 D.避免使用H2受體阻滯劑E.吸痰規(guī)范操作88 .確診氣胸最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是：（A）A.胸部X線或CTB.癥狀 C.體征 D.病史E.動脈血?dú)?9 .COPDW程中動脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異

29、常？ （B）A.PaO2，B.PaCO2 TC.BE JD.pH JE.HCO3- T90 .急性呼吸窘迫綜合征患者吸氧60%并機(jī)械通氣治療（IPPB模式），但動脈血?dú)夥治?PaO2< 55mmHg應(yīng)采用何措施？ （ D）A.進(jìn)一步提高吸氧濃度B.輸血提高血紅蛋白濃度C.強(qiáng)心劑增加心臟搏出量D.呼氣末正壓通氣（PEEPE.擴(kuò)血管藥物增加腦血流量91 .所謂桶狀胸是指胸廓前后徑和橫徑之比大約為（B）A.1 : 1.5B.1 : 1C.1 : 2D.1.5 : 1E.2 : 192 .急性呼吸窘迫綜合征患者經(jīng)氣管切開，IPPB模式機(jī)械通氣，吸氧濃度 60%以上，PaO2仍低于50mmHg應(yīng)先

30、考慮以下何種機(jī)械通氣模式？ （ B）A.間歇指令呼吸（SIMV）B.PEEPC.反比呼吸D.經(jīng)面罩吸氧下自主呼吸E.改用壓力支持通氣93 .夜間發(fā)作性哮喘應(yīng)選用下列哪種藥？ （ E ） A.茶堿控釋片B.氨茶堿 C.喘定12D.復(fù)方氨茶堿E,以上都不可94 .哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用腎上腺素能興奮劑，以下哪種藥物最適宜？ （D）A.異丙基腎上腺素B.麻黃素C.去甲腎上腺素D.沙丁胺醇E.腎上腺素95 .預(yù)防哮喘發(fā)作，應(yīng)首選哪種藥物？ （D）A.酮替芬B.色甘酸鈉C.氯雷他定D.吸入糖皮質(zhì)激素E.控釋茶堿96 .醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最可能的病原體是：（A）A.革蘭氏陰性桿菌B.厭氧菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎球

31、菌E.支原體97 .兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化在兩肺底可聽到什么？ （C）A.哮鳴音B.鼾音C.大小泡音D.捻發(fā)音E.胸膜摩擦音98 .肺結(jié)核復(fù)治患者制定方案時(shí)以下哪項(xiàng)最重要？ （A）A.既往治療史B.痰菌數(shù)量C.病變大小D.癥狀輕重E.血沉99 .結(jié)核性胸膜炎除正規(guī)抗核治療外，以下哪項(xiàng)最重要？ （A）A.反復(fù)抽胸水B.改善營養(yǎng)C. 口服糖皮質(zhì)激素D.胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.鎮(zhèn)痛劑100 .X線胸片肺部炎性陰影，臨床考慮肺部感染，在細(xì)菌性感染或結(jié)核性感染不能明確的情況下，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施？ （B）A.不治療B.先用抗細(xì)菌藥物C.先用抗結(jié)核藥物D.抗細(xì)菌和抗結(jié)核藥物聯(lián)合E.用抗結(jié)核和抗細(xì)菌都有效的藥物如

32、鏈霉素和利福平101 .痰中找到癌細(xì)胞，但胸片和胸CT未見異常?？紤]癌細(xì)胞來自肺外，最可能是哪個(gè)部位？ （B）A.食道B.鼻咽部13C. 口腔粘膜D.舌E.胃102 .癌性胸水進(jìn)行胸膜粘連術(shù)主要依據(jù)什么？ （C）A.腫瘤的細(xì)胞類型B.肺癌分期C.胸水增長速度和壓迫癥狀D.胸痛癥狀E.原發(fā)癌的部位103 .有關(guān)重度急性發(fā)作期哮喘應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以下哪種意見最可?。?（C）A.為避免糖皮質(zhì)激素付作用，應(yīng)盡可能不用B.小劑量應(yīng)用C.吸入糖皮質(zhì)激素D. 口服糖皮質(zhì)激素E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素104 .哮喘急性發(fā)作患者，出現(xiàn)神志障礙，以下檢查項(xiàng)目應(yīng)首選哪一項(xiàng)？ （C）A.血?# K+、Na+、cl B.血

33、糖C.動脈血?dú)釪.過敏原皮試E.峰流速105 .哮喘發(fā)作患者動脈血?dú)怙@示呼吸性堿中毒，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施？（應(yīng)用，中）A.呼吸興奮劑B.鎮(zhèn)靜劑C.重復(fù)呼吸D.補(bǔ)充酸性制劑如氯化鏤E.以上都不是106 .哮喘發(fā)作患者在頸部出現(xiàn)皮下氣腫，應(yīng)考慮以下何種情況？ （A）A.縱隔氣腫B.氣胸C.肺大泡D.肺囊腫E.肺空洞107 .支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且較常見的并發(fā)癥是：（C）A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.肺不張108 .處理支氣管擴(kuò)張大咯血最重要的措施是：（A）A.保持氣道通暢B.輸血C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.止咳藥109 .機(jī)械通氣患者發(fā)生過度通氣，首先應(yīng)采取什么措施加以糾正？ （B）A

34、.鎮(zhèn)靜劑14B.調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)C.停用呼吸機(jī)D.用酸性制劑對抗E.增加一段死腔110 .左上肺癌出現(xiàn)聲音嘶啞是由于壓迫：（E）A.迷走神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.付神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.喉返神經(jīng)A2 題（111-213）111 .A girl,20 years old,felt bursting pain in right chest suddently while lifting a heavy box Which of the following diseases could be suspected firstly?（理解， 易）A.myocard ial infarctionB.pulmonar

35、y embolismC.pneumoniaD.acute pancreatitisE.right pneumothorax112 .男,45歲，胸悶干咳呼吸困難2周，查體：右下肺語顫減低，叩濁，呼吸音減弱。最可能的診斷是（E）A.心肌梗塞B.右肺栓塞C.右肺炎D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.右側(cè)胸腔積液113 .男,65歲，反復(fù)咳嗽咳痰20余年，氣促8年，秋冬季易發(fā)，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)體征與本病不符（D）A.兩肺散在性哮鳴音B.桶狀胸C.兩肺叩診過清音D.Velcro 音E.兩肺呼吸音低*114.女，20歲，發(fā)熱，咽痛、畏光、流淚、咽及眼結(jié)膜充血，最可能是哪種病毒引起？（D）

36、A.鼻病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.副流感病毒*115.女，18歲，發(fā)熱、乏力、干咳四天，體檢兩肺聞及干濕羅音，胸片表現(xiàn)為兩肺紋理增粗、增多，外周血象提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞比例增高，最可能的診斷為：（B）A.細(xì)菌性肺炎B.急性病毒性支氣管炎C.細(xì)菌性咽扁桃體炎D.肺膿腫E.流行性感冒116 .A 25- years old man,complained recurrent、nose tickles , sneezing and running water from nose。 physicalexamination found anemia and swelling i

37、n nose mucosa .Which of the following disorders is possible?（記憶，中）A.common cold15B.viral pharyngitisC.influenza ）D.anaphylactic rhinitisE.measles117 .男，16歲，急性起病，高熱，全身酸痛、輕咳 3天，同班同學(xué)中多人有類似癥狀，最可能診斷為：（B）A.普通感冒B.流行性感冒C.急性病毒性咽炎D.急性病毒性喉炎E.急性病毒性支氣管炎118 .患者，男，54歲，自10年前始?xì)夂蜣D(zhuǎn)冷時(shí)出現(xiàn)咳嗽，咳痰或伴喘息，每年發(fā)病三個(gè)月，無發(fā)熱，盜汗等癥狀，無粉塵接觸

38、史，X線檢查：兩肺紋理粗亂及可見網(wǎng)狀、斑片狀、條索狀陰影。最可能的診斷是：（A）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺間質(zhì)纖維化E.肺癌119 .患者，男，40歲，4年來，每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年發(fā)病3個(gè)月余，無發(fā)熱，盜汗等癥狀，無粉塵接觸史，患者最可能有以下哪種表現(xiàn)（B）A.左上肺濕羅音B.肺功能 FEV1/FVC65%C.左下肺叩診濁音。D.X線胸片示：兩下肺蜂窩狀改變。E.胸CT示兩上肺多個(gè)薄壁空洞120 . A 68-year-old man, with chronic cough and sputum production for 17 years, ha

39、d felt a progressive dyspneasince 3 years ago. His chest X ray film showed overinflation of lungs and descended diaphragms. The peripheral vasculature of the lungs was diminished.Which disease the patient suffered from most possibly（理解，難）A.Pulmonary emphysemaB.Chronic pulmonary heart diseaseC.Pulmon

40、ary arterial hypertension .D.BronchoectasisE.Asthma121 .患者，男，68歲，有慢性支氣管炎病史17余年，近3年出現(xiàn)呼吸困難，并呈進(jìn)行性加重，胸部X一線檢查示：肺野透亮度增加，橫膈位置降低，心臟懸垂狹長，肺野周圍血管紋理減少、纖細(xì)。此患者肺功能檢查的結(jié)果可能為（A）A.FEV1/FVC<60%, RV/TLC>40%B.FEV1/FVC<60%, RV/TLC<25%C.FEV11/FVC>75%, RV/TLC>40%D.FEV1/FVC>75%, RV/TLC<25%E.FEV1/FVC&l

41、t;60%, RV/TLC>40%, FEV1 占預(yù)計(jì)值 90%.122 .女性，34歲，自幼對花粉過敏，并反復(fù)氣喘，診斷為哮喘。近來每周發(fā)作3-4次，每月偶有夜間發(fā)作，下列治療方案最佳選擇是？ （A）A.吸入沙丁胺醇和口服緩釋茶堿B. 口服強(qiáng)的松和吸入沙丁胺醇C.吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇D.吸入溟化異丙托品和沙丁胺醇E.單用強(qiáng)的松口服123 .女性，27歲，剖腹產(chǎn)手術(shù)后突然出現(xiàn)呼吸困難，有窒息感，劇烈胸痛，大汗淋漓，繼而有咳嗽、咯血，體查：面色蒼16白，發(fā)很 血壓 100/60mmHg RR 26次/分，右肺聞及干濕羅音，HR10歇/分，P2> A2,血?dú)夥治鯬aO240mmHg

42、.最可能的并發(fā)癥是（C）A.子宮大出血B.心源性休克C.急性肺梗塞D.ARDSE.DIC124 .男性，54歲，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、氣急來急診室。體檢： BP140/90mmHg HR105次/分，R29次/分，雙肺 散在性哮鳴音。下列哪項(xiàng)治療措施錯(cuò)誤？（A）A.肌注嗎啡.B.靜注氨茶堿C.吸入沙丁胺醇D.靜脈滴注氫化可的松E.氧療125 .女性，28歲，妊娠四個(gè)月。有哮喘史。近3天咳嗽黃痰伴氣喘。應(yīng)選用以下哪一種抗生素治療（E）A.四環(huán)素B.環(huán)丙沙星C. 丁胺卡鈉D.氯霉素E.青霉素126.女性，28歲，既往有哮喘史，受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，予以氧療，靜脈注射氨茶堿0.25,并

43、霧化吸入沙丁胺醇，30分鐘后動脈血?dú)猓篜aO2 68mmHg, PaCO2 45mmHg,PH 7.40,病人出現(xiàn)焦慮不安。下一步應(yīng)作何處理？（D）A.增大氧流量B.腎上腺素皮下注射C.靜脈滴注間羥胺D.靜脈滴注甲基強(qiáng)的松龍E. 口服地西泮（安定）*127.女性，37歲，因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第三天無明顯誘因下突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓正常，呼吸45次/分，唇紫甜，雙下肺可聞濕性羅音，吸氧 8L/min下血?dú)夥治觯篜aO245mmHgPaCO230mmHg汐U處理系統(tǒng)哪 項(xiàng)最有意義？ （D）A.呼吸興奮劑B.靜滴白蛋白C.氨茶堿靜滴D經(jīng)面罩機(jī)械通氣呼氣末正壓（PEEPE.

44、控制感染128.女性，38歲，反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰 15年。支氣管碘油造影證實(shí)右中下葉和左下葉支氣管擴(kuò)張。近一周來發(fā)熱、痰量 增多，下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)？（D）A.應(yīng)用敏感抗生素B.體位引流C.痰細(xì)菌學(xué)檢查D.手術(shù)治療E.應(yīng)用祛痰藥129.男性，40歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰 20年，體檢：左下肺濕性羅音，桿狀指（+）。胸片：左心緣旁模糊陰影，有不規(guī)則環(huán) 狀透亮區(qū)，右下肺紋理增多，最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%肺活量占預(yù)計(jì)值 70%下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)？ （ C）A.胸部薄層CTB.體位引流C.纖支鏡窺視和左肺病灶處活檢17D.祛痰藥E.生理鹽水霧化吸入130.女，40歲，肺炎患者，出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)甜，以往有

45、高血壓病史。擬診斷為ARDS心源性肺水腫。下列哪項(xiàng)對鑒別診斷無意義：（A）A.氧合指數(shù)的降低B.有無粉紅色泡沫痰C.肺部羅音的部位D.吸氧時(shí)PaO2改善情況E.對強(qiáng)心、利尿劑的治療效果*131.女性，70歲，有慢性咳嗽、咳痰史30年，氣急加重三天。血?dú)夥治觯篜H7.26 , Pa CO260mmHpaO257mmHHCO3-26mmol/L, 有關(guān)酸堿失衡應(yīng)診斷為：（C）A.失代償性呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.失代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性酸中毒E.代償性呼吸性堿中毒132.男性，70歲，有COP的史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血 PH7.25, PaCO264mmHgPaO252

46、mmHg治療宜在通暢氣 道并給氧情況下應(yīng)用：（C）A.尼可剎米B.地西泮（安定）C.脫水劑D.碳酸氫鈉E.鹽酸哌替咤133.女性，42歲，有機(jī)磷中毒后出現(xiàn)呼吸窘迫，胸片兩肺斑片狀陰影，氧合指數(shù)160,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（C）A.解磷定B.出入液體量負(fù)平衡C.持續(xù)低流量吸氧D.阿托品E.呼氣末正壓通氣134. 一慢性呼吸衰竭急性發(fā)作患者，經(jīng)綜合治療后效果不好，呼吸淺慢、時(shí)有呼吸暫停，須使用人工呼吸機(jī)，應(yīng)選用何種通氣模式？ （D）A.呼氣末正壓通氣模式（PEEPB.自主觸發(fā)吸氣模式（輔助通氣模式）C.機(jī)械觸發(fā)吸氣模式（控制通氣模式）D.同步間歇指令通氣模式（SIMVE.壓力支持通氣模式（PSV

47、135 .慢性呼吸衰竭急性發(fā)作患者，經(jīng)綜合治療，病情好轉(zhuǎn)，擬停氧療。下列哪項(xiàng)是停止吸氧的最主要指標(biāo)？（C）A.神志B.紫甜C.停止吸氧30分鐘后PaO2或SaO2D.呼吸頻率E.氣急程度136 .青年男性，平時(shí)體健發(fā)熱伴咳嗽咳痰4天。查體發(fā)現(xiàn)左上肺叩濁、語顫增強(qiáng)、聞及濕羅音。血常規(guī)WBC13.5X 109/L。最可能的診斷為（A ）A.細(xì)菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎18D.支原體肺炎E.衣原體肺炎137.試題：老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮診斷（D）A.肺炎球菌肺炎B.軍團(tuán)菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎克雷伯桿菌肺炎E.肺結(jié)核*138.男性，40

48、歲，平素體健，受涼后突發(fā)高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體檢左下肺實(shí)變體征，胸片顯示左下肺炎，以下哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)？ （B）A.首選青霉素B.首選頭飽他咤C.應(yīng)用抗生素直到體溫正常后3天D.青霉素過敏可改選第一代頭抱菌素E.注意休息，補(bǔ)充營養(yǎng)139.女，32歲，平素體檢，突然發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸片示左下 肺炎，痰細(xì)菌培養(yǎng)肺炎球菌。以下哪一種并發(fā)癥最不可能發(fā)生？（B）A.感染性休克B.肺膿腫C.胸膜炎D.敗血癥E.DIC*140.男性，60歲，有吸煙史，咳嗽 2個(gè)月伴痰中血絲，2周前出現(xiàn)發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片示右下肺偏心空洞，有液平。除考慮肺膿腫外，首先應(yīng)鑒別的疾病為（B）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.

49、支氣管囊腫D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.結(jié)核141 .一肺膿腫病人經(jīng)積極內(nèi)科治療4個(gè)月，發(fā)熱、咳痰癥狀有減輕，但膿腔仍不縮小。進(jìn)一步治療應(yīng)考慮（E）A.繼續(xù)使用抗生素B.經(jīng)皮穿刺引流C.纖支鏡吸引D.體位引流E.外科手術(shù)142 .一例急性肺膿腫治療1個(gè)月癥狀無改善，下列哪項(xiàng)措施不正確（C）A.痰培養(yǎng)，據(jù)藥敏調(diào)整抗生素B.纖支鏡檢查C.手術(shù)治療D.體位引流E.加強(qiáng)支持143.女性，30歲，因咽痛、肌肉酸痛、發(fā)熱和刺激性咳嗽就診，血常規(guī) WBC9.9X 109, x線示下肺野近肺門處較深的片狀影, 首先應(yīng)考慮的診斷為（D）A.病毒性肺炎B.浸潤性肺結(jié)核C.軍團(tuán)菌肺炎D.肺炎球菌肺炎19E.支原體肺炎

50、*144.男性，70歲，發(fā)熱三天，咳磚紅色痰，痰標(biāo)本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細(xì)胞周圍的G桿菌，X線示右肺上葉實(shí)變。下列哪項(xiàng)治療是不當(dāng)?shù)模˙）A.首選阿米卡星B.首選青霉素C.可應(yīng)用頭抱睡腸鈉D.重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭抱睡腸鈉E.應(yīng)據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素145.乏力、午后發(fā)熱3個(gè)月。胸片見右肺門影增大，胸部CT報(bào)告縱隔淋巴結(jié)腫大，纖支鏡下淋巴結(jié)穿刺病理見干酪樣壞死及類上皮樣細(xì)胞，最可能的診斷是（D）A.淋巴瘤B.肺外結(jié)核C.肺癌D.原發(fā)型肺結(jié)核E.繼發(fā)型肺結(jié)核146.女性，26歲，外地來滬打工 2月，咳嗽、午后低熱 40天。血常規(guī) WBC6.7*109/l,N67%,L33%,ESR46mm/

51、h胸部X線見右 上肺斑片狀邊界模糊陰影，密度不均。最可能的診斷是（A）A.繼發(fā)型肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.周圍型肺癌E.肺吸蟲病147.女性,50歲，乏力2月，輕咳、右胸痛伴氣急2周。患類風(fēng)關(guān)5年，長期服用非笛體類鎮(zhèn)痛藥。胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸水報(bào)告為草黃色，微混，蛋白定量53g/L,WBC830個(gè)/mmj N25% L75%,RF陰性。胸膜活檢報(bào)告為慢性炎癥。PPD式驗(yàn)硬結(jié)14*14mm其胸腔積液最可能的診斷是 （B）A.類風(fēng)關(guān)伴胸膜改變B.結(jié)核性胸膜炎C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移D.細(xì)菌性胸膜炎E.胸膜間皮瘤148.男性，70歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，午后發(fā)熱、咯血?dú)饧?月。痰中

52、找到抗酸桿菌（+）。胸片見左中下肺小斑片狀模糊影。 其最可能的診斷是：（E）A.肺膿腫B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.原發(fā)型肺結(jié)核E.繼發(fā)型肺結(jié)核*149.男性，2歲，平素體健，咽痛咳嗽發(fā)熱1周。發(fā)病前有受涼史。新生兒期接種過卡介苗。無結(jié)核病人接觸史，其 PPD試驗(yàn)結(jié)果最不可能的是：（E）A.陰性 B.+C.+D.+E.強(qiáng)陽性150 .女性，47歲，發(fā)熱盜汗1月，咳嗽氣急1周?；糞LE6年，長期服用糖皮質(zhì)激素。胸片見雙肺廣泛細(xì)結(jié)節(jié)狀陰影，3周前胸片未見異常。患者最可能的診斷是（E）A.非特異性肺部炎癥20B.SLE肺部浸潤C(jī).細(xì)支氣管肺泡癌D.間質(zhì)性肺炎E.急性血行播散型肺結(jié)核151

53、 .男性，27歲，反復(fù)咳嗽咯血 3年。間斷不規(guī)則抗結(jié)核治療1年余，痰培養(yǎng)出結(jié)核分支桿菌，菌株對 SM INH、RFR EMB均耐藥。胸片示左上肺斑點(diǎn)、斑片、條索狀陰影，邊界清，密度不均，內(nèi)見一透亮區(qū)約3*4cm2,較既往胸片比較，病灶變化不大。下一步治療應(yīng)考慮：（C）A.先手術(shù)切除病灶，術(shù)后抗結(jié)核化療B.先SHRZt結(jié)核治療，半年后手術(shù)C.選用二線抗結(jié)核藥物治療D.觀察2個(gè)月后考慮手術(shù)+抗結(jié)核化療E.手術(shù)切除結(jié)核病灶152 .女性，30歲，午后發(fā)熱、右胸痛 3周，輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液，結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案2SHRZ/7HR早期加用強(qiáng)的松輔助治療，應(yīng)用強(qiáng)的松的目的是 （D）A.替代治療B.防止病灶播散C.預(yù)防發(fā)生其它部位的結(jié)核D.減輕毒性癥狀，促進(jìn)胸水吸收E.以上均不是153 .患者，男性，50歲，進(jìn)行性呼吸困難伴干咳 2年，X片示雙下肺彌漫性網(wǎng)狀陰影。下列哪項(xiàng)檢查最有助于進(jìn)一步明確診斷：（B）A.胸部CTB.TBLB+BAL（纖維支氣管鏡肺活檢（TBLB）聯(lián)合支氣管肺泡灌洗（BAL）術(shù)）C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血清免疫球蛋白E