版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、 本文由Chobis1001貢獻(xiàn) pdf文檔可能在WAP端瀏覽體驗不佳。建議您優(yōu)先選擇TXT,或下載源文件到本機查看。 光 明 中 醫(yī) 第 第 年 】 期 。 卷 房 , ( : , ) ? 血管 痙 攣 中華 急 診 醫(yī) 學(xué) 雜 志 , () : 王軍 , 敬 安 , 策 , 粟堿 對 于 防 治 腦 動 脈 瘤 術(shù) 后 腦 血 管 痙 攣 的 臨 床 周 劉 等 罌 研 究 解 放 軍 醫(yī) 學(xué) 雜 志 , : () 王 強 , 大 偉 罌粟 堿 和 酚 妥 拉 明 治療 早 泄 與 射 精 過 快 例 報 告 醫(yī) 劉 師進(jìn) 修 雜 志 , : ( ) 劉 斌 學(xué) 見 , 錚 立 動脈 瘤
2、破 裂 術(shù)后 以 罌 粟 堿 防治 腦 血 管 痙 攣 蔡 陳 等 腦 例 中 國腦 血 管 病 雜 志 , ) ,( : 馬 嗚 , 國 進(jìn) , 占鵬 , 罌 粟 堿 治 療 陽 痿 所 致 并 發(fā) 癥 的 防 治 新 鄉(xiāng) 醫(yī) 劉 鹿 等 學(xué) 院學(xué) 報 , , ) ( : 張躍 衛(wèi) , 忠 松 部 腦 動 脈 內(nèi) 灌 注 罌 粟 堿 治 療 癥 狀 性 腦 血 管 痙 攣 中 石 局 國微 侵 襲 神 經(jīng) 外 科 雜 志 , : ( ) 陳 玉 英 , 惠 耕 陰莖 海 綿 體 內(nèi) 注 射 罌 粟 堿 致 異 常 勃 起 周 例 中 國 綜 臺 臨 床 , ( ) , : 賀道華 , 馬廉庭
3、 , 罌粟堿 尼莫 同治療腦血管痙攣的療效比較 暨南 大學(xué) 學(xué)報 ( 自然科 學(xué) 版 ) , : ( ) 劉永 平 , 希 海 , 罌 粟 堿 鎮(zhèn) 痛 作 用 研 究 時 珍 國 醫(yī) 國 藥 , 譚 等 野 () : 王 在 恒 , 長 青 , 愛 惠 復(fù) 方 丹 參 注 射 液 、 粟 堿 針 治 療 冠 心 病 心 絞 痛 馮 蘇 罌 例 河 南 中醫(yī) , : () 程 紅 珍 罌 粟 堿 治 療 心 急 梗 死 引 起 胸 痛 的 臨 床 療 效 觀 察 , ( ) : 佟 繼銘 , 蘭 芳 , 成 軍 野 罌 粟堿 對 福 爾 馬林 致 痛 反 應(yīng) 的 鎮(zhèn) 痛 作 用 及 其 機 李
4、宋 制 中 草藥 , : ( ) 欒 杰 , 勇 , 佩 瑛 , 用 罌 粟 堿 霜 加 速 組 織 擴 張 的 實 驗 研 究 中華 唐 楊 等 外 整形 外科 雜 志 , (): 耿 黎 明 , 今 樂 , 建 軍 動 脈 灌 注 降 纖 酶 、 粟 堿 治 療 急 性 腦 梗 死 療 苗 許 等 頸 罌 效 觀 察 人 民 軍 醫(yī) , ( ) , : 王洋, 呂慶 海 , 然 , 罌 粟 堿 加 速 組 織 擴 張 的 生 物 力學(xué) 研 究 山 東 醫(yī) 霍 等 藥 雜 志 , ) ( : 郝 春蕾 , 麗 君 , 虹 , 酸 罌 粟 堿 治 療 腦 梗 死 伴 粘 滯 血 癥 的 療 效
5、 觀 察 王 陸 等 鹽 中 國醫(yī) 院 藥 學(xué) 雜 志 , () , : 龔 龍 崗 , 玉 紅 罌粟 堿 治 療 突 發(fā) 性 耳 聾 的療 效 觀 察 聽 力 學(xué) 及 言 語 疾 曾 病 雜 志 , ,(): 弭 慶 勝 , 云 清 , 登河 粟 堿 伍 用 硫 酸 鎂 治療 慢 性 肺 心病 難 治 性 心 衰 翟 周 罌 例 濱 州 醫(yī)學(xué) 院學(xué) 報 , ( ) , : 孔 凡斌 , 西 偉 , 茂 發(fā) 多 卡 因 、 粟 堿 并 用 治 療 椎 基 底 動 脈 供 血 不 足 井 莊 利 罌 加 例 山東 醫(yī) 藥 , ( : , ) 馬 芙 蓉 , 學(xué) 佩 , 偉 , 粟 堿 對 椎 基
6、 底 動 脈 供 血 障 礙 時 耳 蝸 血 流 的 影 李 王 等 罌 加 響 北 京 醫(yī) 科 大 學(xué) 學(xué) 培 , : 報 , ( ) 勰 巧 何 靜 芪 、 粟堿 中 西 醫(yī) 治療 糖 尿 病 的 臨 床 觀 察 實 用 中 西 醫(yī) 結(jié) 合雜 黃 罌 志 , ( ) , : 孫 學(xué) 東 粟堿 單 用 與 合 用 酚 妥 拉 明 治 療 陽 痿 療 效 對 比 觀 察 中 國 藥 罌 ( 稿 日期 : 收 ) 不 同頻 率 電針 鎮(zhèn) 痛 效 應(yīng) 的實驗 與 臨床 研 究 呂穎 穎 浙 江 中 醫(yī)藥大 學(xué) 針推 系( ) 陳華德 浙江 中 醫(yī)藥大 學(xué)第三 臨床 醫(yī)學(xué)院( ) 關(guān)鍵詞: 電針;
7、針刺 ; 鎮(zhèn)痛; 不同頻率 綜述 疼 痛是 一 種 與 組 織 損 傷 或 潛 在 的損 傷 相 關(guān) 的 不 愉 快 的 主 觀 感 覺 或 情感 體 驗 , 人 類 特 有 的 感 覺 。 西藥 鎮(zhèn) 痛 療 效 差 且 易 成 癮 , 針 刺 因 其 是 而 鎮(zhèn) 痛 效 果好 , 副 作 用 而 被 廣 泛 應(yīng) 用 于 臨 床 。針 刺 治 療 疼 痛 是 祖 國 傳 無 統(tǒng) 醫(yī) 學(xué) 的重 要 特 色 之 。 電 針 鎮(zhèn) 痛 是 在 毫 針 針 刺 穴 位 獲 得 針 感 后 , 在 針 柄 上通 以微 量 脈 沖 來 興 奮 穴 位 , 以達(dá) 到 鎮(zhèn) 痛 效 果 。大 量 的 研 究 表
8、明 , 電針 不 同 的 刺激 頻 率 對 機 體 可 以 產(chǎn) 生 不 同 的 鎮(zhèn) 痛 效 應(yīng) 。 本 文 對 不 同 頻 率 電 針 鎮(zhèn)痛 效 應(yīng) 的實 驗 與 臨 床 研 究 作 一綜 述 。 實驗 研 究 性 的 激 活 信 號 出 現(xiàn) 在 與 運 動 區(qū) 相 關(guān) 的 區(qū) 域 、 腦 、 緣 系 統(tǒng) 和 聯(lián) 絡(luò) 皮 丘 邊 層 ; 中 低 頻 擇 性 地 激 活 腹 側(cè) 丘 腦 、 丘 腦 和 內(nèi)嗅 葉 , 高 其 選 底 而 頻 則 激 活 背 側(cè) 丘 腦 和 扣帶 回 。 不 同頻 率 電針 鎮(zhèn) 痛 的 神 經(jīng) 化 學(xué) 研 究 : 刺 鎮(zhèn) 痛 是 由許 多遞 質(zhì) 或 調(diào) 針 質(zhì)共同參
9、與下實現(xiàn)的, 中樞 阿 片肽 主 要 分 為 三 大 類 , 腦 啡 肽 ( ) 即 、 內(nèi)啡 肽 (一 和強 啡肽 ( ) 它 們 是 內(nèi) 源性 鎮(zhèn) 痛 系統(tǒng) 的 主 要 神 經(jīng) 化 學(xué) ) , 基 礎(chǔ) 物 質(zhì) 。 研 究 表 明 , 同 頻 率 的 電針 可 以激 活不 同 的 中 樞 部 位 , 而 不 從 釋 放 不 同類 型 的 阿 片 肽 , 用 于 不 同 的 阿 片 受 體 而 發(fā) 揮 鎮(zhèn) 痛 效 應(yīng) 。針 作 不 同頻 率 電針 鎮(zhèn) 痛 的 中 樞 反 射 部 位 : 量 研 究 證 實 , 頻 和 高 頻 大 低 電針 鎮(zhèn) 痛 是 由 不 同 的 中樞 部 位 介 導(dǎo) 的
10、。下 丘 腦 的許 多 核 團(tuán) 都 對 電 刺 鎮(zhèn) 痛 時 , 內(nèi) 內(nèi) 阿 片 肽 釋 放增 加 , 頻 電 刺激 可 引 起 腦 啡 肽 和 內(nèi) 腦 低 啡 肽 的 釋 放 , 用 于 受 體 體 而 達(dá) 到較 為緩 慢 而 遲 久 的 鎮(zhèn) 痛 ; 作 受 而 高 頻 刺 激 時 , 引 起 脊髓 內(nèi) 釋 放 大 量 的 強 啡 肽 , 用 于 受 體 電 可 作 針有 較 好 的 響應(yīng) 性 , 有 一 個 核 團(tuán) 對 高 頻 有 較 好 的 響 應(yīng) 性 。下 丘 腦 弓 沒 狀核 是 介 導(dǎo) 低 頻 電針 鎮(zhèn) 痛 的 關(guān) 鍵 部 位 , 橋 的臂 旁 核 是 介 導(dǎo) 高 頻 電 針 腦 鎮(zhèn)
11、 痛 的重 要 部 位 。 郭 惠 夫 用 】免 疫 組 化 法 檢 測 不 同頻 率 電 等 針 激 活 的 中 樞 部 位 , 現(xiàn) 低 頻 和 高 頻 電針 引 起 腦 內(nèi)不 同 部 位 的 表 發(fā) 達(dá) , 中低 頻 ( 電 針 激 活 下 丘 腦 的 弓 狀 核 , 頻 ( 電 針 激 活 其 ) 高 ) 而 即時 鎮(zhèn) 痛 。 內(nèi)嗎 啡 肽 ( ) 近 年 來 才 發(fā) 現(xiàn) 的 一 種 阿 片 肽 , 濟(jì) 生 是 韓 發(fā)現(xiàn) 抗 體 可 阻 斷 電針 鎮(zhèn) 痛 , 不 影 響 電 針 鎮(zhèn) 痛 , 明低 而 說 頻 電針 促 進(jìn) 的 釋放 , 高 頻 電 針 則 無 效 。 如果 要 四種 阿
12、片 肽 全部 釋 而 放 , 用 替 出現(xiàn) 的 輸 密 波 , 而達(dá) 到 最 佳 的 鎮(zhèn) 痛 效 果 。孤 則 交 從 臂旁核 表達(dá) , 由此導(dǎo)致高 、 低頻 鎮(zhèn)痛部位 不盡相同 。熊 克仁 等研 究 報道 低 頻 ( 和 高 頻 ( 電 針 大 鼠均 可 使 尾 殼 核 頭 部 表 ) ) 達(dá) 增 強 , 高頻 電針 上 調(diào) 尾 殼 核 頭 部 表 達(dá) 更 為顯 著 。 張 露 芬 【 等 但 觀 察 到 不 同 電針 參 數(shù) 對 中樞 不 同 水 平 的 體 感 誘 發(fā) 電 位 作 用 特 點 不 同 , 有 明 顯 的規(guī) 律 性 : 層 以下 成 分 以 低 頻 弱 電 針 效 應(yīng) 明
13、顯 , 皮 層 以上 對皮 對 成分 以高 頻 強 電 針 效 應(yīng) 明 顯 。 金 真 等 應(yīng) 用 功 能 性 磁 共 振 技 術(shù) 觀 察 啡 肽是 阿 片受 體 樣 受 體 ( 的 內(nèi)源 性 配 基 , 能 調(diào) 節(jié) 疼 痛 與 鎮(zhèn) 痛反 ) 它 應(yīng) 以 及 針 刺鎮(zhèn) 痛 反應(yīng) 。萬 有 等 利 用 基 因 敲 除 的 小 鼠 為 工 具 , 觀 察 內(nèi)源 性 在針 刺 鎮(zhèn) 痛 中 的作 用 。 結(jié) 果 顯 示 基 因 敲 除 小 鼠基 礎(chǔ) 痛 閾 明 顯延 長 , 針 鎮(zhèn) 痛 反 應(yīng) 顯 著 增 強 , 不 影 響 針 對 電 但 電 鎮(zhèn) 痛 。 在 整 體 情 況下 , 源性 有 緊 張
14、性 的致 痛 敏 作 用 , 對 內(nèi) 并 針 刺 鎮(zhèn) 痛 有 拮 抗 作 用 。 田 津 斌 研 究 發(fā) 現(xiàn) , 同 頻 率 ( 、 等 不 、 的 電針 刺 激 可 以 選 擇 性 的 使 脊 髓 灌 流 液 中 的 生 長 抑 素 ( 和 ) ) 到 , 電刺激都激 活了初級 和次 級軀體感 覺 區(qū), 和 頻率特 異 ? 光 明 中 醫(yī) 年 第 月 卷 第 期 效果 優(yōu) 于高 頻 結(jié) 語 降 鈣 素 基 閑 相關(guān) 肽 ( ) 釋 放 增 加 或 減 少 即 在 低 頻 電 刺 激 的 時 釋放 增 多 , 、 中 高頻 電 刺 激 時 釋 放 減 少 ; 而 在 低 頻 電 刺 激 時 釋
15、 放減少 , 、 中 高頻 電 刺激 時 釋 放 增 多。 因 此 , 電 針 對 釋 放 的 抑 制 及 和 電針 對 釋 放 的 抑 制 均 可 能 有 利 于 相 應(yīng) 頻 率 的 從 以上 研 究 可 見 , 同 電 針 頻 率 能 促 進(jìn) 或 抑 制 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 不 同 不 部位 遞 質(zhì) 的 釋 放 , 生 不 同的 鎮(zhèn) 痛 效 果 。 如 何 將 高 頻 和 低 頻 刺 激 有 效 產(chǎn) 結(jié)合 , 高 針 刺 鎮(zhèn) 痛 效 果 是 值 得 深 入 探 討 的 問 題 。 因 此 在 電 針 鎮(zhèn) 痛 過 提 程 中 , 重 視 和合 理 調(diào) 節(jié) 輸 出頻 率 , 科 學(xué) 的方
16、法 是 刺 激 初 選 用 高 頻 , 應(yīng) 較 電針 發(fā) 揮 鎮(zhèn) 痛效 應(yīng) 。 張 露 芬 等 觀 察 不 唰 頻 率 電 針 對 體 感 誘 發(fā) 電 位 痛相 關(guān) 成 分 波 幅 、 伏期 變 化 的 影 響 結(jié) 果 發(fā) 現(xiàn) 針 組 潛 電 中 , 波 幅 明 顯 降 低 , ; 電 鉗 組 中 波 幅明 顯 降 低 , ;, 電針 組 針 后 波 幅 仍 維 持 較 低 水平, 。 浣明 電 針 對 , 皮 層 痛 相 關(guān) 成 分 有 明 顯 的 抑 制 效應(yīng) 后 具有 強 而 持久 的 后效 應(yīng) 。 針 不 同頻 率 電 針 鎮(zhèn)痛 的分 子 機 制 研 究 不 同頻 率 電 針 對 生
17、長抑 素 表 達(dá) 的 影 響 : 長 抑 素 是 生 一 刺激 一 段 時 間 后 改 為 低 頻 , 這樣 既 能 即 時 止 痛 , 又有 較 長 的 后效 應(yīng) 。 上 述 研 究 還提 示 我 們 , 理 利 用 神 經(jīng)遞 質(zhì) 激 動劑 或 拮 抗 劑 等 , 有 利 于 提 合 將 高 電 針 鎮(zhèn)痛 效 果 。同 時 , 們 應(yīng) 開 展進(jìn) 一 步 的 實 驗 研究 , 臨 床 上 不 同 我 為 電針 參 數(shù) 有不 同的 療 效 提 供 理 論 依 據(jù) , 終 歸 納 出 量 化 標(biāo) 準(zhǔn) 的 電 針 參 最 數(shù)。 參 考 文獻(xiàn) 【 簸 成懌 , 軍 , 云 彪 電 針 刺 激 參 數(shù)
18、的 的 研 究 進(jìn) 展 中 國針 灸 胡 蔡 ( : ) 種環(huán) 狀 肽 , 產(chǎn) 生 嗎啡 樣 鎮(zhèn) 痛 效 果 。趙 健 【 等 研 究 表 明 , 同 頻 能 不 率 電孛 杏 仁 核 內(nèi) 對 的 表 達(dá) 均 有 七調(diào) 作 用 , 且 發(fā) 現(xiàn) 高 頻 電 并 針 ( ) 其表 達(dá) 較 低 頻 電 針 ( ) 對 更為 明 顯。 不 同頻 率 電 針 對 中樞 表 達(dá) 的 影 響 : 、 頻 電 針 引 起 不 同 高 低 郭 惠 夫 , 圓 , 曉 民等 同 頻 率 電 針 激 活 大 鼠 中 樞 神 經(jīng) 系統(tǒng) 不 同 部 位 方 王 不 的 白表 達(dá) 針 刺 研 究 , ( 期 ) 蛋 合
19、: 中 樞 部 位 的 達(dá) , 頻 電針 主要 激 活 臂 旁 核 的 達(dá) , 表 高 , 表 而低 頻 電 針 主 要激 活 下 丘 腦 狀 核 的 達(dá) 。 表 不 同頻 率電 針 對 中樞 種 阿 片 肽 基 因表 達(dá) 的 影 響 : 同 頻 率 電 不 熊克仁 , 楊解人 , 李懷斌 , 不同頻率電針對 大鼠尾殼核頭部一 氧化氫合 等 酶 表 達(dá) 的 影 響 針 刺研 究 , : () 張 露 芽 , 金 蓮 , 潔 電針 對 中樞 不 同 水 平 體 感誘 發(fā) 電位 變化 特 點 的 觀 察 程 嚴(yán) 北 京 中 醫(yī) 藥 大學(xué) 學(xué) 報 , (): 針 可 引起 中樞 釋 放 不 同 種
20、類 的 阿 片 肽 , 研 究 者 試 圖 闡 明 不 同 頻 率 的 有 電針 是 否 影 響 三 種 阿 片 肽 因 轉(zhuǎn) 錄 。郭 惠 夫 等。 基 研 究 顯 示 電 針 對 中 樞前 腦 啡 肽 原 ( 、 強 啡 肽 原 ( 、 阿 黑 皮 素 ( ) 前 ) 前 ) 金 真 , 蔚 婷 , 非 腦 對 不 同 頻 率 穴 位 電刺 激 反 應(yīng) 的 功 能 性 磁 共 振 張 羅 等 人 成 像 生 理學(xué) 報 ( ) : 表 達(dá) 的 影 響 : 電 針促 進(jìn) 表 達(dá) 的作 用 大 于 電 針 促 。 進(jìn) 表 達(dá) 的 作 用 大 于 。 總 的 來說 , 電針 在 腦 內(nèi) 作 用 廣
21、泛 但 它 只能 促 進(jìn) 的表 達(dá) ; 電針 在 腦 內(nèi)作 用 范 較 窄 , 主 要 促 進(jìn) 但 表 達(dá) , 某 些腦 區(qū)也 可 促 進(jìn) 的 表 達(dá) 。種 電 針 均 不影 響 在 的 水 平 。 , ( ) : 韓 濟(jì) 生 針 剌鎮(zhèn) 痛 頻 率 特 異 性 的進(jìn) 一 步 證 明 針 刺 研 究 、 ( ) , : 韻 張翼 , 王偉 , 內(nèi)嗎啡肽與強啡肽產(chǎn) 生擲同鎮(zhèn)痛 作用 的新證據(jù) 等, 中 國 疼 痛 醫(yī)學(xué) 雜 志 , : 、( ) 不 同 頻 率 電針 對 阿 片 受 體 轉(zhuǎn) 錄 的 影 響 : 韻 王 觀 察 等 不 同頻 率 ( 和 ) 針 耐 受 對 阿 片 受體 電 轉(zhuǎn) 錄
22、的 影 響 , 結(jié) 萬 有 , 孤啡 肽 基 因 敲 除小 鼠 電 針 鎮(zhèn) 痛 作 用 增 強 中 國 , 等 疼 痛 醫(yī) 學(xué) 雜志 , : ,( ) 果表 明 不 同的 刺 激 方式 具 有 不 剮 的 中樞 效 應(yīng) , 電針 在 第 天 引 起 、 內(nèi) 受 體 顯 著 降 低 , 無 明 顯 改 變 。 而 則 不 同頻 率對 關(guān) 節(jié)炎 鎮(zhèn) 痛 的 影 響 : 洪 蓓等 在 關(guān) 節(jié) 炎 大 鼠 中 觀 王 察 到 , 和 電針 均 能 明 顯 提 高 痛 閩及 血漿 和 含 量 田津 斌 , 沈上 , 濟(jì) 針 頻 率 對 大 鼠脊 髓 灌 流液 中 和 韓 電 含 量 的 影 響 理 學(xué)報
23、 ( ) , : 張 露 芬 , 敬 道 , 建 橋 , 不 同頻 率 電 針對 下 肢 脛 后 神 經(jīng) 體 感 誘 發(fā) 電 位 李 劉 等 痛 成 分 一的影 響 針 刺研 究 , : () 但 兩 者 的 鎮(zhèn) 痛作 用 和升 商 血 漿 環(huán) 核 苷 酸 的作 用 無 明 顯 差 異 ; 電 針 的 鎮(zhèn) 痛 作 用 與血 漿 含 量 顯 著 相 關(guān) ; 電 針 對 血 漿 含 量 升 高 作 用 明 顯 大于 針 , 針 能 明 顯提 高 血漿 皮 質(zhì) 醇 的 含 量 , 電 而 電 針 卻 無此 作 用 。 蔣 袁 絮 等 研 究表 明 , 電 電刺 激 對 緩 解 關(guān) 節(jié) 炎 鼠 的關(guān)
24、節(jié)腫 脹 和 疼 痛 的 效 果 明顯 優(yōu) 于 。且 寧 云 等 】 觀 察 不 在 】 趙健, 熊克 , 李懷斌 不同頻率電針對大 鼠杏仁核內(nèi)生長抑素 表達(dá) 的影 響 針 刺 研 究 、, : () 郭 惠 夫 , 圓 , 方 王曉 民 , 不 同 頻 率 電 針 激 活 大 鼠 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 不 同 部 位 等 的 蛋 白表 達(dá) 針 刺 研 究 ,; 合 期 ) ( 、 : , , :一 ( ) 同部位體表電刺激關(guān)節(jié)炎大鼠的療效時發(fā)現(xiàn) 低頻電刺激的有效 范圍較 高 頻 電刺 激 的有 效 范 圍 局 限 。 不 同頻 率 對 神 經(jīng) 源 性 痛 的 鎮(zhèn) 痛影 響 : 瑞 卿 等 。 孫 研究 不 同頻 率 電 針 ( 和 對 大 鼠神 經(jīng) 源 性 痛 的 影響 發(fā) 現(xiàn) : ) 和 針 均 能 電 減 輕痛 覺 超 敏 , 起 效 早 ; 種 頻 率 電針 均 能 減 輕 冷 誘 發(fā) 的持 續(xù) 但 的 兩 性 疼 痛 , 針持 續(xù) 的時 間 長 。 由此 得 出結(jié) 滄 , 針 能 減 輕 神 經(jīng) 源 但 電 電 郭惠夫, 王曉明 田今華 , 電針加速腦內(nèi)三種阿片肽基 因表 等 和 達(dá) 生 理 學(xué) 報 ( ) , : 一 王韻, 】 王曉鳴 , 韓濟(jì)生 同頻率 電針耐受對阿片受體
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 餐飲業(yè)成本控制與預(yù)算管理指南(標(biāo)準(zhǔn)版)
- 餐飲食品安全管理與操作手冊
- 城市道路施工質(zhì)量驗收制度
- 成品倉庫管理制度
- 采購檔案管理與保密制度
- 辦公室網(wǎng)絡(luò)安全教育與培訓(xùn)制度
- 養(yǎng)老院老人健康監(jiān)測人員社會保險制度
- 南陽市第六人民醫(yī)院2025年第二批公開招聘專業(yè)技術(shù)人員備考題庫參考答案詳解
- 養(yǎng)老院員工培訓(xùn)與考核制度
- 第六章 數(shù)據(jù)的分析 期末復(fù)習(xí)訓(xùn)練(含答案)2024-2025學(xué)年度北師大版數(shù)學(xué)八年級上冊
- 2025年遼鐵單招考試題目及答案
- 醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)安全事件典型案例分析
- 2026年生物醫(yī)藥創(chuàng)新金融項目商業(yè)計劃書
- 湖南名校聯(lián)考聯(lián)合體2026屆高三年級1月聯(lián)考化學(xué)試卷+答案
- 井下爆破安全培訓(xùn)課件
- 2026年安全員證考試試題及答案
- 山東省濰坊市2024-2025學(xué)年二年級上學(xué)期期末數(shù)學(xué)試題
- 空氣源熱泵供熱工程施工方案
- 合伙車輛分車協(xié)議書
- 2026屆濰坊市重點中學(xué)高一化學(xué)第一學(xué)期期末教學(xué)質(zhì)量檢測試題含解析
- 中國馬克思主義與當(dāng)代2024版教材課后思考題答案
評論
0/150
提交評論