1、試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本） 試題2018年1月一、單選題（每題2分，共60分）1下列對ARDS患者的護理錯誤的是( )。A.給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食B液體出入量宜輕度負平衡C盡早開始機械通氣D給與持續(xù)低流量氧療2患者，男，75歲，以肺心病、型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護理措施是( )。A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B減少夜間操作，保證病人睡眠C給低流量持續(xù)吸氧D減少白天睡眠時間和次數(shù)3慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是( )。A.口唇發(fā)紺B疲勞消瘦C進行性加重的呼吸困難D咳大量白色黏痰4患者，女，72歲，呼吸困難半

2、月，加重2天入院。入院后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，常于夜間突然憋醒，坐起后稍緩解，兩肺布滿濕噦音，醫(yī)生診斷為“左心衰竭”。護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式為( )。A. 24L/min低流量間斷吸氧B24L/min低流量持續(xù)吸氧C68L/min高流量吸氧D3-4L/min中等流量吸氧5患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括( )。A.呋塞米B消心痛C硝苯地平緩釋片D小劑量阿司匹林6急性心肌梗死所致嚴重心律失常發(fā)生率最高的時間為，心肌梗死發(fā)生后( )。A. 24小時內(nèi)B35天C1周內(nèi)D2周以內(nèi)7患者，女，66歲，因頭痛、

3、心悸和心前區(qū)不適感就診，門診查血壓：160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于( )。A.1級高血壓B2級高血壓C3級高血壓D單純舒張期高血壓8與肥厚型心肌病發(fā)病相關(guān)的因素是( )。A.病毒感染B細菌感染C自身免疫D遺傳因素9在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是( )。A.酗酒B暴飲暴食C膽道疾病D手術(shù)10治療肝性腦病時灌腸時應(yīng)禁用( )。A.肥皂水B生理鹽水C石蠟油D弱酸溶液11.減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是( )。A.西咪替丁B硫糖鋁C膠體次枸櫞酸鉍D前列腺素12.不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具有的癥狀是( )。A.高熱B關(guān)節(jié)痛C腹瀉D全腹痛13.腎病綜合征患者最常見的

4、臨床表現(xiàn)是( )。A高血壓B水腫C面色蒼白、乏力D低蛋白血癥14.腎盂腎炎最常見的感染途徑是( )。A.血行感染B淋巴道感染C直接感染D上行感染15.尿毒癥患者必有的癥狀是( )。A惡心嘔吐B高血壓C貧血D代謝性酸中毒16.患者血常規(guī)顯示：紅細胞3.3Xl012/L，血紅蛋白75g/L，白細胞3.8109/L，血小板20109/L。護士應(yīng)重點監(jiān)測患者可能出現(xiàn)的最危急表現(xiàn)是( )。A.活動無耐力B繼發(fā)感染C顱內(nèi)出血D貧血性心衰17.疑似白血病患者，為確診應(yīng)做的檢查是( )。A.血小板計數(shù)B骨髓檢查C出、凝血時間D血紅蛋白量測定18.多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是( )。A骨髓異常增生B骨

5、髓中儲存鐵缺乏C脾功能亢進D骨髓造血功能衰竭19.胰島素使用的不良反應(yīng)不包括( )。A.低血糖反應(yīng)B過敏反應(yīng)C肝功能受損D注射部位皮下脂肪萎縮20. Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是( )。A.怕熱多汗、疲乏無力B急躁易怒、伸手伸舌可有震顫C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘21患者，男，23歲，患糖尿病5年，一直注射胰島素治療，近3天咳嗽咳黃痰伴低熱，1天來口渴、多尿，惡心、嘔吐，呼吸快而深，且呼氣有爛蘋果味。其最大可能病情變化是( )。A.低血糖反應(yīng)B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)22.目前最佳的系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選試驗是( )。A抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細胞抗體D抗核抗

6、體23.干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為( )。A.紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結(jié)節(jié)紅斑D盤狀紅斑24.有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括( )。A毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D震顫麻痹綜合征25.患者，男，72歲，因腦梗死右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最有效的護理方法是( )。A.每2小時翻身按摩一次B每天請家屬看是否有皮膚破損C骨隆突處用氣圈墊起D保持左側(cè)臥位26.下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的是( )。A常從一側(cè)上肢近端開始B多為首發(fā)癥狀C靜止時震顫明顯D動作時震顫加重，入睡后消失27.癲癇發(fā)作時護理措施錯誤的是( )。A.扶持患者臥倒B按壓抽搐肢體C在患者

7、上下臼齒間放開口器D將患者的頭部偏向一側(cè)28引起艾滋病的病毒是( )。A.人免疫缺陷病毒BT淋巴細胞病毒CEB病毒DRNA腫瘤病毒29.病毒性肝炎的傳播途徑下列不妥的是( )。A.甲型、戊型肝炎以糞一口傳播為主B乙、丙、丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播C乙型還可通過母嬰傳播及性接觸傳播D戊型還可通過飛沫、塵埃傳播30.下列傳染病的消毒方法中屬于化學方法的是( )。A.室內(nèi)通風、刷洗用物B高壓蒸氣滅菌C紫外線殺菌D含氯消毒劑二、名詞解釋（每題3分，共15分）31.慢性肺源性心臟病32慢性腎衰竭33出血性疾病34.心律失常35.中毒三、簡答題（共25分）36.簡述上消化道繼續(xù)或再出血的觀察要點。（

8、13分）37.簡述急性CO中毒昏迷患者的主要護理措施。（12分）試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本） 試題答案及評分標準（供參考）2018年1月一、單選題（每題2分，共60分）1D 2A 3C 4C 5A6A 7B 8D 9C 10A11A 12C 13B 14D 15C16C 17B 18D 19C 2 0D21C 22D 23A 2 4D 25A26A 27B 28A 29D 30D二、名詞解釋（每題3分，共15分）31慢性肺源性心臟病是由于支氣管一肺組織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，使右心負荷加重，進而造成右心室擴張或（和）肥厚

9、，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。32慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能進行性減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。33.出血性疾病指正常止血功能發(fā)生障礙，造成以自發(fā)出血或輕微創(chuàng)傷后出血不止為主要表現(xiàn)的一組疾病。34.心律失常凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為心律失常。35.中毒由于有毒化學物質(zhì)進入人體，達到中毒量，產(chǎn)生損害全身性的疾病。三、簡答題（共25分）36.簡述上消化道繼續(xù)或再出血的觀察要點。(13分)(1)嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便

10、，伴腸鳴音亢進；（7分）(2)休克經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；(2分)(3)血紅蛋白持續(xù)下降；(2分)(4)每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。（2分）37.簡述急性CO中毒昏迷患者的主要護理措施。(12分)(1)病情觀察：定期測量生命體征，觀察意識狀態(tài)，記出入量，定時做COHb測定。（2分）(2)昏迷護理：保暖、定時翻身拍背、口腔護理，留置導尿管。（2分）(3)保持呼吸道通暢、吸氧：平臥、頭偏向一側(cè)，隨時吸取口咽分泌物及嘔吐物；吸高濃度高流量氧；有條件應(yīng)給予高壓氧治療。（2分）(4)高熱驚厥護理：遵醫(yī)囑給予安定靜脈或肌內(nèi)注射并給予物理降溫。（2分）(5)藥物護理：腦水腫者遵醫(yī)囑靜滴甘露醇。

11、（2分）(6)意識清醒后護理：清醒后應(yīng)臥床休息，密切觀察2周；可加強肢體被動運動、按摩，以促進肢體功能恢復(fù)。（2分）試卷代號：1323國家開放大學（中央廣播電視大學）2018年春季學期“開放本科”期末考試內(nèi)科護理學（本） 試題 2018年7月一、單選題（每題2分，共60分） 1下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括( )。 A經(jīng)鼻呼吸 B高濃度吸氧 C氣管插管或氣管切開 D使用麻醉藥 2慢性肺源性心臟病最主要的死亡原因是( )。 A心力衰竭 B心律失常 C肝功能衰竭 D肺性腦病 3患者，男性，43歲。右上肺浸潤性肺結(jié)核伴空洞，3小時前突然咯血不止，最關(guān)鍵的護理措施是( )。 A保持呼吸道通暢，

12、防止窒息 B減少活動，保持安靜 C鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理 D穩(wěn)定情緒，避免緊張 4符合工型呼吸衰竭血氣檢測結(jié)果的是( )。 APaO295 mmHg, PaO230 mmHg BPaO280 mmHg, PaO245 mmHg CPaO255 mmHg, PaO245 mmHg DPaO240 mmHg, PaO260 mmHg 5支氣管哮喘急性發(fā)作時，控制癥狀首選( )。 A2受體激動劑 B糖皮質(zhì)激素 C抗膽堿能藥物 D茶堿類 6患者，女性，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感就診，門診查血壓：160/lOOmmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于( )。 A1級高血壓 B2級高血壓 C3級高

13、血壓 D單純舒張期高血壓 7患者，男性，58歲，2小時前突感心前區(qū)壓榨樣悶痛，30分鐘仍不緩解，急來醫(yī)院。ECG顯示：心電圖示V1-V6導聯(lián)S-T段抬高。就診時發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)呼吸急促，張口呼吸，大汗，端坐位，咳大量粉泡沫痰。該病人最可能發(fā)生了( )。 A急性左心衰 B心源性休克 C心臟驟停 D急性右心衰 8患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括( )。 A呋塞米 B單硝酸異山梨酯 C硝苯地平緩釋片 D小劑量阿司匹林 9患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)嘔心，嘔吐等消化道癥狀，同時

14、伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了( )。 A消化性潰瘍 B心絞痛 C低血壓 D洋地黃中毒 10風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，休息時亦感心悸、氣促，應(yīng)判斷為( )。 A心功能I級 B心功能級 C心功能級 D心功能級 11減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是( )。 A西咪替丁 B硫糖鋁 C膠體次枸櫞酸鉍 D前列腺素 12肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化，不正確的是( )。 A BUN增高 B脾臟縮小C腹水減少 D誘發(fā)肝性昏迷 13十二指腸潰瘍患者痊愈出院，護士的出院指導中錯誤的是( )。 A保持心情舒暢 B注意飲食規(guī)律 C避免進食刺激性食物 D

15、酸性藥物或食物可促進食欲 14急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為( )。 A哌替啶 B抑肽酶 C生長抑素 D嗎啡 15腎病綜合征的主要并發(fā)癥是( )。 A腎功能不全 B動脈粥樣硬化 C感染 D腎靜脈血栓 16慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是( )。 A水腫 B血尿 C蛋白尿 D高血壓 17尿毒癥患者必有的癥狀是( )。 A惡心嘔吐 B高血壓 C貧血 D代謝性酸中毒 18患者，男性，46歲，慢性腎炎病史15年，病情穩(wěn)定。近1周來，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，自行服藥，效果欠佳，遂來就診，查體雙側(cè)眼瞼浮腫，雙下肢水腫(+)；化驗示Hb 120g/L，血BUN 18 9mmol/L，Ccr 340pmol/L。導

16、致該患者病情加重的誘因是( )。 A勞累 B高血壓 C感染 D服用腎毒性藥物19患者，女性，21歲，“急性白血病”住院治療。預(yù)防患者感染的措施，不包括( )。 A病室每日通風，每晚紫外線消毒 B限制探視人數(shù) C便后坐浴 D預(yù)防性使用廣譜抗生素20缺鐵性貧血的主要病因是( )。 A需鐵量增加而攝入不足 B鐵吸收不良 C胃大部切除 D慢性失血21胰島素使用的不良反應(yīng)不包括( )。 A低血糖反應(yīng) B過敏反應(yīng) C肝功能受損 D注射部位皮下脂肪萎縮22評價糖尿病患者血糖控制的金標準是( )。 A尿糖 B空腹和餐后2小時血糖 C糖化血紅蛋白測定 D口服葡萄糖耐量試驗23診斷甲亢的首選指標是( )。 A促甲

17、狀腺激素測定 B甲狀腺自身抗體測定 C血清游離T3、T4測定 D血清總T3總T4測定24系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的關(guān)節(jié)是( )。 A指間、腕、膝等關(guān)節(jié) B髖關(guān)節(jié)C足趾、踝關(guān)節(jié) D肩、肘關(guān)節(jié)25類風濕性關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是( )oA胸膜炎 B貧血C血管炎 D類風濕結(jié)節(jié)26有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括( )。A毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D震顫麻痹綜合征27一氧化碳中毒時最敏感、最易遭受損害的臟器是( )。A肺泡細胞B大腦及心臟C心肌細胞D大腦血管及脊神經(jīng)28腦血栓形成的最常見原因是( )。A腦動脈粥樣硬化B糖尿病C高脂血癥D高血壓29腦出血患者急性期處理首要的措施是( )。

18、A用抗生素，防止繼發(fā)感染B立即使用止血藥C降低降顱壓，減輕腦水腫D用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作30下列關(guān)于病毒性肝炎傳播途徑的描述，不妥的是( )。A甲型、戊型肝炎以糞一口傳播為主B乙、丙、丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播C乙型肝炎可通過母嬰傳播D戊型肝炎可通過飛沫、塵埃傳播二、名詞解釋（每題3分，共15分）31慢性阻塞性肺疾病(COPD)32急性胰腺炎33出血性疾病34糖尿病35心力衰竭三、簡答題（共25分）36簡述急性腎盂腎炎患者主要護理措施。(13分)37簡述對高血壓患者的健康教育。（12分）試卷代號：1323國家開放大學（中央廣播電視大學）2018年春季學期“開放本科”期末考試內(nèi)科護理學（本

19、） 試題答案及評分標準（供參考） 2018年7月一、單選題（每題2分，共60分） 1A 2D 3A 4C 5A 6B 7A 8A 9D 10D 11A 12C 13D 14D 15C 16C 17C 18C 19D 20D 21C 22C 23C 24A 25D 26D 27B 28A 29C 30D二、名詞解釋（每題3分，共15分） 31慢性阻塞性肺疾病(COPD) COPD是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展。 32急性胰腺炎 急性胰腺炎是多種病因引起胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。 33出血性疾病 出血性疾病是指正常

20、止血功能發(fā)生障礙，造成以自發(fā)出血或輕微創(chuàng)傷后出血不止為主要表現(xiàn)的一組疾病。 34糖尿病 糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起的，以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。 35心力衰竭 心力衰竭是指在靜脈回流正常的情況下，由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少，不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。三、簡答題（共25分） 36簡述急性腎盂腎炎患者主要護理措施。（13分） (1)休息 急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎的急性期應(yīng)注意臥床休息。（1分） (2)飲食護理 急性期進食清談并富含營養(yǎng)的食物，補充多種維生素。每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，尿量保持在20002500ml。尿量增加可以沖刷尿路中的細菌

21、和炎癥物質(zhì)，減輕癥狀。（2分） (3)高熱的護理體溫高于39時，應(yīng)予物理降溫，如酒精擦浴，在大血管處放置冰袋。體溫下降不明顯時可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（1分） (4)腰痛的護理臥床休息，雙腿屈曲，避免久站或久坐，因為腎臟下移，使腎臟被膜受到牽拉，會加重疼痛感。適當分散患者的注意力有助于緩解尿痛等尿路刺激癥狀。（3分） (5)尿細菌學檢查的護理 向患者解釋檢查的意義和方法。清潔中段尿培養(yǎng)標本留取時應(yīng)注意：在使用抗生素之前或停用抗生素7天后留取標本，以保證結(jié)果的準確性；留取標本時嚴格無菌操作，肥皂水充分清潔外陰及尿道口；留取清晨第一次的中段尿在1小時內(nèi)送檢做細菌培養(yǎng)，或冷藏保存；應(yīng)保證尿液在膀胱內(nèi)留

22、存68小時，以保證細菌有足夠的繁殖時間；尿標本中勿混入消毒藥液、患者的分泌物等。（6分） 37簡述對高血壓患者的健康教育。(12分) (1)休息與運動：根據(jù)病情選擇騎自行車、健身操、快步行走等有氧運動，避免參加舉重、俯臥撐等力量型活動以及比賽、競爭性質(zhì)的活動，運動鍛煉應(yīng)做到持之以恒。注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。（2分） (2)飲食與嗜好：每天攝鹽量應(yīng)低于69，肥胖者還需限制熱量和脂類的攝入。吸煙者應(yīng)戒煙，限制飲酒。（3分） (3)情緒管理：應(yīng)保持情緒輕松、穩(wěn)定。（1分） (4)用藥指導：指導患者為預(yù)防靶器官的損害應(yīng)堅持服藥，即使血壓降至正常也不能擅自停藥。服藥的劑量應(yīng)遵醫(yī)囑，不可隨意增加，以防

23、因血壓降得過低而致重要臟器供血不足。 （3分） (5)自我監(jiān)測：教會患者或家屬測量血壓，在家中定期測量血壓。此外，還需門診隨訪檢查靶器官受損情況。（3分）試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本） 試題2019年1月一、單選題（每題2分，共60分）1.慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是（ ）。A.口唇發(fā)紺B.疲勞消瘦C.進行性加重的呼吸困難D.咳大量白色黏痰2.對肺炎球菌肺炎病人的護理，不妥的是（ ）。A.臥床休息，避免疲勞B.鼓勵多飲水C.胸痛病人應(yīng)取患側(cè)臥位D.發(fā)熱的病人應(yīng)早期給與藥物降溫3.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、紫紺多汗及皮膚濕潤溫暖，血氣分析pH 7.

24、3，PaO2 45mmHg，PaCO2 80mmHg，應(yīng)給予（ ）。A.高濃度持續(xù)吸氧B.高濃度間斷吸氧C.低濃度間斷吸氧D.低濃度持續(xù)吸氧4.患者，女，72歲，呼吸困難半月，加重2天入院。入院后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，常于夜間突然憋醒，坐起后稍緩解，兩肺布滿濕噦音，醫(yī)生診斷為“左心衰竭”。護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式為（ ）。A. 24L/min低流量間斷吸氧B.24L/min低流量持續(xù)吸氧C.68L/min高流量吸氧D.34L/min中等流量吸氧5.心臟的血液供應(yīng)主要來自于（ ）。A.主動脈B.肺靜脈C.冠狀動脈D.肺動脈6.使用氫氯噻嗪藥物降壓治療的過程中，護士應(yīng)尤其注意觀察（

25、）。A.心率B.血鉀C.血氧飽和度D.血壓7.在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（ ）。A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道疾病D.手術(shù)8.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.嘔血和黑便B.失血性周圍循環(huán)衰竭C.氮質(zhì)血癥D.發(fā)熱9.減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是（ ）。A.西咪替丁B.硫糖鋁C.膠體次枸櫞酸鉍D.前列腺素10.某肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，出現(xiàn)休克征象。經(jīng)輸液、輸血等處理后，下列觀察休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是（ ）。A.脈搏95次分B.尿量15ml/hC.血壓95/60mmHgD.神志清楚11.下列不屬于門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是（ ）。A.脾腫大B.腹水C.肝掌D.食管、胃

26、底靜脈曲張12.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為（ ）。A.哌替啶B.抑肽酶C.生長抑素D.嗎啡13.患者，女性，32歲。發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛2天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。查：T39，腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC2030個HP，下列護理診斷措施不正確的是（ ）。A.臥床休息B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.不宜多飲水14.腎病綜合征的主要并發(fā)癥是（ ）。A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.感染D.腎靜脈血栓15.引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是（ ）。A.鐵的攝人減少B.腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少C.紅細胞生存周期縮短D.葉酸缺乏16.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。A.急性

27、腎小球腎炎遷延不愈所致B.一溶血性鏈球菌感染所致C.病毒感染導致D.免疫介導炎癥17.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀（ ）。A.厭食、惡心、嘔吐B.嗜睡，定向力障礙C.咳嗽，胸痛D.皮膚黏膜出血18.下列有關(guān)留取中段尿培養(yǎng)的描述，錯誤的是（ ）。A.留取尿標本，應(yīng)在使用抗生素前或停藥5天后B.留取的尿標本應(yīng)在膀胱內(nèi)停留12小時C.采集尿標本前應(yīng)充分消毒尿道口周圍D.菌落數(shù)105/ml，可診斷尿路感染19.血液病患者，血常規(guī)顯示：紅細胞3.31012/L，血紅蛋白75g/L，白細胞3.8109L，血小板20X109/L。護士應(yīng)重點監(jiān)測患者可能出現(xiàn)的最危急表現(xiàn)（ ）。A.活動無耐力B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D

28、.貧血性心衰20.患者，女性，21歲，“急性白血病”住院治療。預(yù)防患者感染的措施，不包括（ ）。A.病室每日通風，每晚紫外線消毒B.限制探視人數(shù)C.便后坐浴D.預(yù)防性使用廣譜抗生素21.確診淋巴瘤的主要依據(jù)是（ ）。A.無痛性淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)活檢D.原因不明的高熱22.人體吸收鐵元素主要的部位是（ ）。A.胃B.十二指腸球部C.十二指腸及空腸上段D.回盲部及空腸下段23. Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是（ ）。A.怕熱多汗、疲乏無力B.急躁易怒、伸手伸舌可有震顫C.心悸、脈壓增寬D.厭食、便秘24.男性，60歲，意識不清，體溫37.2，雙瞳孔等大，呼吸深快，有爛蘋果

29、味，血壓100/60mmHg，右足趾末端壞死發(fā)黑，該患者應(yīng)首選下列哪項檢查？（ ）A.頭顱CT檢查B.血糖和酮體檢查C.血紅蛋白檢查D.血培養(yǎng)25.對類風濕關(guān)節(jié)炎病人的健康指導不正確的是（ ）。A.急性期應(yīng)絕對臥床休息B.癥狀緩解后應(yīng)及早下床活動C.肢體活動應(yīng)從被動向主動漸進D.休息時間可根據(jù)病人的個體差異調(diào)整26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的腎損害是（ ）。A.急性腎炎B.急進性腎炎C.隱匿性腎炎D.腎病綜合征27.患者，男性，48歲，一氧化碳中毒后3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征陽性。病人可能出現(xiàn)了（ ）。A.腦出血B.遲發(fā)性腦病C.急性顱內(nèi)感染D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

30、28.患者，男性，67歲，肥胖，有高血壓史，近日突然發(fā)生左側(cè)肢體活動障礙、失語，進而神志不清，住院診為“腦出血”。護理中應(yīng)注意觀察的最危險的并發(fā)癥是（ ）。A.腦疝B.應(yīng)激性潰瘍C.呼吸道感染D.壓瘡29.患者，男性，72歲，因腦梗死右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最有效的護理方法是（ ）。A.每2小時翻身按摩一次B.每天請家屬看是否有皮膚破損C.骨隆突處用氣圈墊起D.保持左側(cè)臥位30.下列關(guān)于病毒性肝炎傳播途徑的描述，不妥的是（ ）。A.甲型、戊型肝炎以糞口傳播為主B.乙、丙、丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播C.乙型肝炎可通過母嬰傳播D.戊型肝炎可通過飛沫、塵埃傳播二、名詞解釋（每題

31、3分，共15分）31.慢性肺源性心臟病32.慢性腎衰竭33.缺鐵性貧血34.糖尿病35.腦梗死三、簡答題（共25分）36.簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）及硝酸甘油的用藥護理。（13分）37.簡述哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容。（12分）試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本） 試題答案及評分標準（供參考） 2019年1月一、單選題（每題2分，共60分） 1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.B 7.C 8.A 9.A 10.C 11.C 12.D 13.D 14.C 15.B 16.D 17.A 18.C 19.C 20.D 21.C 22.C 23.D 24.B 25.A 26.D 27.

32、B 28.A 29.A 30.D二、名詞解釋（每題3分，共15分） 31.慢性肺源性心臟病 慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是由于支氣管一肺組織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，使右心負荷加重，進而造成右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。 32.慢性腎衰竭 慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰，是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能進行性減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。 33.缺鐵性貧血 是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅細胞生成受到障礙引起的一種小細胞、低色

33、素性貧血。 34.糖尿病 糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起的，以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。 35.腦梗死 腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因供應(yīng)腦部血液的顱內(nèi)或顱外動脈發(fā)生閉塞性病變而未能得到及時、充分的側(cè)支循環(huán)供血，使局部腦組織發(fā)生缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。三、簡答題（共25分） 36.簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）及硝酸甘油的用藥護理。(13分) (1)主要易患因素：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。（4分）(2)硝酸甘油的用藥護理：發(fā)作時舌下含服，或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服，若服藥后35分鐘仍不緩解，可再服1次，對于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果

34、差的患者，遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油；(2分)監(jiān)測血壓及心率的變化，靜滴時注意控制滴速，并囑患者不可擅自調(diào)節(jié)滴速，以免造成低血壓；（2分）部分患者用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸等癥狀，應(yīng)告訴患者是由于藥物擴張頭面部血管所致，以解除其顧慮；（1分）第1次用藥，應(yīng)避免站立體位，且劑量不宜過大；（2分）硝酸甘油見光易分解，應(yīng)避光保存，最好6個月更換1次。（2分） 37.簡述哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容。（12分） (1)幫助病人識別過敏因素針對性采用相應(yīng)的措施。（2分） (2)按醫(yī)囑合理用藥，正確使用定量吸人器。對醫(yī)生處方的每種吸入器都要給予病人正確指導。（3分） (3)自我監(jiān)測病情，做好哮喘日記（哮喘日

35、記應(yīng)記錄每日癥狀，用藥及效果），購買峰速儀，按醫(yī)囑記錄峰流速的變化。（4分） (4)了解哮喘發(fā)作的警告，及時控制急性發(fā)作 囑病人隨身攜帶止喘氣霧劑，強調(diào)出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時，及時吸入2受體激動劑，同時使患者保持平靜，以迅速控制癥狀，防止嚴重哮喘發(fā)作。（3分）試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本） 試題2019年7月一、單選題（每題2分，共60分）1下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括( )。 A經(jīng)鼻呼吸 B高濃度吸氧 C氣管插管或氣管切開 D使用麻醉藥2對肺炎球菌肺炎病人的護理措施，不妥的是( )。 A臥床休息，避免疲勞 B鼓勵多飲水 C胸痛病人應(yīng)取患側(cè)臥位 D發(fā)熱病人應(yīng)早期給于藥物降溫3符合I型

36、呼吸衰竭血氣檢測結(jié)果的是( )。 A. Pao295 mmHg,PaCo230 mmHgB. Pao280mmHg,PaCo245 mmHg C. Pao255 mmHg,PaCo245 mmHg D. Pao240 mmHg,PaCo260 mmHg4肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是( )。 A缺氧所致的肺血管收縮 B肺血管重構(gòu) C血黏度增加和血容量增多 D肺泡內(nèi)壓升高 5急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為心肌梗死發(fā)生后( )。 A. 24小時內(nèi) B12天 C1周內(nèi) D2周以內(nèi) 6。下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的因素中，不包括( )。 A.遺傳因素 B自身免疫缺陷 C精神過度緊張 D

37、體重超重 7護士對心功能級患者活動的指導應(yīng)為( )。 A不限制任何活動 B不限制一般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動 C可適當輕體力活動，下午應(yīng)多休息 D臥床休息為主，限制一般體力活動8患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括( )。 A.呋塞米 B單硝酸異山梨酯 C硝苯地平緩釋片 D小劑量阿司匹林9交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)不正確的是( )。 A.交感神經(jīng)興奮時使心率加快 B副交感神經(jīng)興奮時使血壓升高 C交感神經(jīng)興奮、受體調(diào)節(jié)血液循環(huán) D交感神經(jīng)興奮時使心肌收縮力增強10.關(guān)于心臟傳導系統(tǒng)的說法，不正確的是( )。 A.

38、傳導系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導沖動，維持心臟的正常節(jié)律 B房室結(jié)不具有自律性 C正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動 D心臟的正常起搏點是竇房結(jié)11.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，休息時亦感心悸、氣促，應(yīng)判斷為( )。 A心功能級 B心功能級C心功能級 D心功能級12.最常見的心律失常類型是( )。 A竇性心動過速 B竇性心動過緩 C期前收縮 D陣發(fā)性行動過速13上消化道出血的特征性表現(xiàn)是( )。 A嘔血和黑便 B失血性周圍循環(huán)衰竭 C氮質(zhì)血癥 D發(fā)熱14.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是( )。 A.肝臟滅活雌激素的功能降低 B脾功能亢進 C肝臟合成凝血因子減少 D體內(nèi)醛固酮水平增加15.消化性潰瘍具有特

39、征性的臨床表現(xiàn)為( )。 A.惡心、嘔吐 B食欲不振 C暖氣、反酸 D反復(fù)發(fā)作上腹痛16.潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)是( )。 A腹瀉 B黏液膿血便 C節(jié)律性上腹痛 D暖氣、反酸17.胰腺炎病人腹痛不能用嗎啡止痛的主要原因是( )。 A嗎啡不作用于胰腺，不能止痛 B嗎啡可導致炎癥加重 C。嗎啡引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛 D使用嗎啡掩蓋病情，不利于治療18.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，出現(xiàn)休克征象。經(jīng)輸液、輸血等處理后，下列哪項指標提示休克好轉(zhuǎn)？( ) A脈搏95次/分 B尿量15ml/h C血壓95/60mmHg D神志清楚19.患者，女性，32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛

40、2天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。查：T39，腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC2030個/HP，下列護理診斷措施不正確的是( )。 A.臥床休息 B補充多種維生素 C冰袋降溫 D不宜多飲水20.患者，男性，38歲，診斷為慢性腎炎，有明顯水腫，尿蛋白+，尿素氮18mmol/L，應(yīng)給予何種飲食( )。 A.低鹽高糖高蛋白 B低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白 C低鹽高植物蛋白 D低鹽高維生素禁蛋白21尿毒癥患者必有的癥狀是( )。 A惡心嘔吐 B高血壓 C貧血 D代謝性酸中毒22.腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)是( )。 A.高血壓 B水腫 C面色蒼白、乏力 D低蛋白血癥23.患者女性，21歲，“急性白血病”住院治

41、療。預(yù)防患者感染的措施，不包括( )。 A病室每日通風，每晚紫外線消毒 B限制探視人數(shù) C便后坐浴 D預(yù)防性使用廣譜抗生素24.我國最常見的貧血是( )。 A.再生障礙性貧血 B溶血性貧血 C缺鐵性貧血 D營養(yǎng)不良性貧血25.監(jiān)測糖尿病控制情況的金標準是( )。 A糖化血紅蛋白測定 B尿糖測定C空腹血糖測定 D餐后2小時血糖26.對類風濕關(guān)節(jié)炎病人的健康指導不正確的是( )。 A急性期應(yīng)絕對臥床休息 B癥狀緩解后應(yīng)及早下床活動 C肢體活動應(yīng)從被動向主動漸進 D休息時間可根據(jù)病人的個體差異調(diào)整27.男性，20歲，中午在田間進行勞動，1小時后感到惡心、頭暈、頭痛、面色蒼白、大汗淋漓；脈速、呼吸淺快

42、，意識不清，血壓80/50mmHg，應(yīng)考慮最可能發(fā)生了( )。 A.食物中毒 B過敏性休克 C中暑 D低血糖28腦血栓形成的最常見原因是( )。 A腦動脈粥樣硬化 B糖尿病 C高脂血癥 D高血壓29.腦出血患者急性期處理首要的措施是( )。 A.用抗生素，防止繼發(fā)感染 B立即使用止血藥 C降低降顱壓，減輕腦水腫 D用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作30.艾滋病病毒是由下列哪種病毒所引起的慢性傳染??？( ) A人免疫缺陷病毒 BT淋巴細胞病毒 C EB病毒DRNA腫瘤病毒二、名詞解釋（每題3分，共15分31冠心病32慢性阻塞性肺疾病(COPD)33.消化性潰瘍34.腎盂腎炎35.甲狀腺功能亢進癥三、簡答題（

43、共25分）36.簡述哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容。(12分)37.簡述急性胰腺炎患者飲食護理、健康教育。(13分)試卷代號：1323內(nèi)科護理學（本）試題答案及評分標準2019年7月一、單選題（每題2分，共60分）1.A2.D3.C4.A5.A6.B7.D8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.A15.D16.B17.C18.C19.D20.B21.C22.B23.D24.C25.A26.A27.C28.A29.C30.A二、名詞解釋（每題3分，共15分）31.冠心病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞、痙攣，導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心

44、臟病，亦稱缺血性心臟病。32.慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展。33.消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。34.腎盂腎炎是尿路感染中的一種重要臨床類型，是由細菌直接引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。35.甲狀腺功能亢進癥是由多種病因引起甲狀腺功能增強，分泌過多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。三、筒答題（共25分）36.簡述哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容。(12分)(1)幫助病人識別過敏因素針對性采用相應(yīng)的措施。（2分）(2)按醫(yī)囑合理用藥

45、，正確使用定量吸入器。對醫(yī)生處方的每種吸入器都要給予病人正確指導。（3分）(3)自我監(jiān)測病情，做好哮喘日記（哮喘日記應(yīng)記錄每日癥狀，用藥及效果），購買峰速儀，按醫(yī)囑記錄峰流速的變化。（4分）(4)了解哮喘發(fā)作的警告，及時控制急性發(fā)作囑病人隨身攜帶止喘氣霧劑，強調(diào)出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時，及時吸人8。受體激動劑，同時使患者保持平靜，以迅速控制癥狀，防止嚴重哮喘發(fā)作。（3分）37.簡述急性胰腺炎患者飲食護理、健康教育。(13分)飲食護理：(1)禁食禁飲，口渴者可以溫開水含漱或濕潤口唇，做好口腔護理。（2分）(2)明顯腹脹者予以胃腸減壓，注意保持胃管通暢。（2分）(3)當腹痛完全緩解、腹部壓痛消失、腸鳴音

46、恢復(fù)正常、淀粉酶下降后可從少量低脂、低糖流質(zhì)（水、米湯、藕粉）開始，逐漸增加濃度和容量，直至恢復(fù)正常飲食。（3分）健康教育：(1)疾病知識和預(yù)防指導告知患者及家屬本病的誘發(fā)因素，指導合理飲食，避免暴飲暴食和大量飲酒。指導患者從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復(fù)正常飲食，避免刺激性強、產(chǎn)氣多、高脂肪、高蛋白和調(diào)味食物，防止復(fù)發(fā)。有膽道疾病者，應(yīng)積極采取治療措施。（4分）(2)預(yù)后輕型急性胰腺炎預(yù)后良好，多在一周內(nèi)恢復(fù)，不留后遺癥；重癥胰腺炎預(yù)后差，病死率高，伴有多器官功能衰竭者，病死率幾乎100%。（2分）試卷代號：1323國家開放大學2 0 1 9年秋季學期期末統(tǒng)一考試內(nèi)科護理學（本）試題 202

47、0年1月一、單項選擇題（每小題2分，共60分）1慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是( ) A口唇發(fā)紺B疲勞消瘦 C進行性加重的呼吸困難 D咳大量白色黏痰2符合I型呼吸衰竭血氣檢測結(jié)果的是( ) APaO295mmHg,PaC0230mmHg BPaO280mmHg,PaC0245mmHg CPaO2 55mmHg, PaC0245mmHg DPaO240mmHg,PaC0260mmHg3胸腔穿刺抽液時，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即采取的措施是( ) A減慢抽液速度B停止抽液，平臥觀察血壓 C皮下注射0. 1%腎上腺素D高濃度吸氧4支氣管哮喘急性發(fā)作時，控制癥狀首選( ) A2

48、受體激動劑 B糖皮質(zhì)激素 C抗膽堿能藥物D茶堿類5患者，女性，36歲，慢性纖維空洞型肺結(jié)核10年，今晨劇烈咳嗽時咳出大口鮮血，后不斷咯出鮮紅色鮮血，10分鐘后患者咯血突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是( ) A立即通知醫(yī)師B給予高流量氧氣吸入 C清除呼吸道積血 D應(yīng)用呼吸興奮劑6不符合室性早搏心電圖特點的是( ) A提前出現(xiàn)QRS-T波，其前無P波 B提前的QRS-T波形態(tài)異常 CQRS-T時限通常大于0.12秒D早搏后多有一不完全代償間歇7患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括( )

49、 A呋塞米B單硝酸異山梨酯 C硝苯地平緩釋片 D小劑量阿司匹林8下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的因素中，不包括( ) A遺傳因素 B自身免疫缺陷 C精神過度緊張 D體重超重9與擴張型心肌病發(fā)病無關(guān)的因素是( ) A病毒、細菌感染 B藥物 C代謝異常 D遺傳因素10.護士對心功能級患者活動的指導應(yīng)為( ) A不限制任何活動 B不限制一般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動 C可適當輕體力活動，下午應(yīng)多休息 D臥床休息為主，限制一般體力活動11進行電復(fù)律治療時，護士操作配合不妥的是( ) A使患者仰臥于絕緣床上 B撤去心電監(jiān)護儀 C電極板均勻涂抹導電糊 D電極板緊貼患者皮膚12在我國引起急性胰腺炎的最常

50、見原因是( ) A酗酒B暴飲暴食 C膽道疾病D手術(shù)13上消化道出血的特征性表現(xiàn)是( ) A嘔血和黑便 B失血性周圍循環(huán)衰竭 C氮質(zhì)血癥 D發(fā)熱14不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具有的癥狀是( ) A高熱 B關(guān)節(jié)痛 C腹瀉 D全腹痛15肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是( ) A肝臟滅活雌激素的功能降低 B脾功能亢進 C肝臟合成凝血因子減少D體內(nèi)醛固酮水平增加16肝性腦病患者恢復(fù)期護理措施中最主要的是( ) A注意休息與保溫 B禁忌煙酒 C保持大便通暢D防止各種誘發(fā)因素17腎病綜合征的主要并發(fā)癥是( ) A腎功能不全 B動脈粥樣硬化 C感染 D腎靜脈血栓18急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時給予

51、保健指導，其中錯誤的是( ) A避免勞累B低鹽飲食 C多飲水，勤排尿D洗澡以盆浴為宜19引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是( ) A鐵的攝入減少 B腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少 C紅細胞生存周期縮短D葉酸缺乏20不符合顱內(nèi)出血先兆表現(xiàn)的是( ) A劇烈頭痛B惡性、嘔吐 C精神煩躁不安 D全腹劇痛21急性白血病緩解后治療的方法是( ) A化療和造血干細胞移植 B定期骨髓放射治療 C加強營養(yǎng)、休息 D定期門診輸新鮮血22目前2型糖尿病患者主要死亡原因為( ) A糖尿病腎病 B酮癥酸中毒 C高滲性非酮癥昏迷 D心腦血管疾病23Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是( ) A怕熱多汗、疲乏無力B急躁易

52、怒、伸手伸舌可有震顫 C心悸、脈壓增寬 D厭食、便秘24干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為( ) A紫癜樣皮疹 B蕁麻疹樣皮疹 C結(jié)節(jié)紅斑D盤狀紅斑25有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括( ) A.毒蕈堿樣癥狀 B煙堿樣癥狀 C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D震顫麻痹綜合征26一氧化碳中毒時最敏感、最易遭受損害的臟器是( ) A肺泡細胞 B大腦及心臟 C心肌細胞 D大腦血管及脊神經(jīng)27腦血栓形成的最常見原因是( ) A腦動脈粥樣硬化 B糖尿病 C高脂血癥 D高血壓28下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的是( ) A常從一側(cè)上肢近端開始 B多為首發(fā)癥狀 C靜止時震顫明顯 D動作時震顫加重，入睡后消失29傳染

53、病的消毒方法下列屬于化學方法的是( ) A室內(nèi)通風、刷洗用物 B高壓蒸氣滅菌 C紫外線殺菌D含氯消毒劑30由血液、體液及血液制品傳播的傳染病是( ) A甲型病毒性肝型 B乙型流行性腦炎 C傷寒D艾滋病二、名詞解釋（每小題3分，共15分）31慢性肺源性心臟病32急性胰腺炎33慢性腎小球腎炎34糖尿病35類風濕關(guān)節(jié)炎三、簡答題（共25分）36簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）及硝酸甘油的用藥護理。(13分)37.簡述運動治療對糖尿病患者的作用，及選擇運動方式、運動時間和運動開始合適時間。(12分)試卷代號：1323國家開放大學2 0 1 9年秋季學期期末統(tǒng)一考試內(nèi)科護理學（本） 試題答案及評分標

54、準（供參考） 2020年1月一、單選題（每題2分，共60分） 1C 2C 3B 4A 5C 6D 7A 8B 9D 10D 11B 12C 1 3A14C 15A 16D17C 18D 19B 20D 21A 22D 23D 24A 25D 26B 27A 28A 29D 30D二、名詞解釋（每題3分，共15分） 31慢性肺源性心臟?。郝苑卧葱孕呐K病簡稱肺心病，是由于支氣管一肺組織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，使右心負荷加重，進而造成右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。 32急性胰腺炎：急性胰腺炎是多種病因引起胰酶

55、在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。 33慢性腎小球腎炎：慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是指起病方式不同，病情遷延，病變進展緩慢，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。 34糖尿?。禾悄虿∈怯捎谝葝u素分泌缺陷和（或）胰島索作用缺陷引起的，以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。 35類風濕關(guān)節(jié)炎：類風濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。三、簡答題（共25分） 36簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）及硝酸甘油的用藥護理。(13分) (1)主要易患因素：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。（4分） (2)硝酸甘油

56、的用藥護理： 發(fā)作時舌下含服，或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服，若服藥后3-5分鐘仍不緩解，可再服1次，對于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油；（2分） 監(jiān)測血壓及心率的變化，靜滴時注意控制滴速，并囑患者不可擅自調(diào)節(jié)滴速，以免造成低血壓；(2分) 部分患者用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸等癥狀，應(yīng)告訴患者是由于藥物擴張頭面部血管所致，以解除其顧慮；（1分） 第1次用藥，應(yīng)避免站立體位，且劑量不宜過大；（2分） 硝酸甘油見光易分解，應(yīng)避光保存，最好6個月更換1次。（2分） 37簡述運動治療對糖尿病患者的作用，及選擇運動方式、運動時間和運動開始合適時間。(12分) (1)運動治療的

57、作用： 有利于減輕體重,(1分) 改善血糖、血脂代謝；（2分） 提高胰島素敏感性；（2分） 有利預(yù)防冠心病、防止骨質(zhì)疏松，減輕精神壓力和緊張。（2分） (2)選擇運動方式： 輕、中度有氧運動如散步、慢跑等,(1分) 運動時間一般每日堅持30-60分鐘，每周至少運動3天；（2分） 運動開始合適時間宜選擇餐后1小時，既安全又可達到較好降糖效果。（2分）試卷代號：1323座位號國家開放大學2 0 2 0年春季學期期末統(tǒng)一考試內(nèi)科護理學（本） 試題 2020年7月一、單項選擇題（每小題2分，共60分）1肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是( ) A缺氧所致的肺血管收縮 B肺血管重構(gòu) C血黏度增加和血容量

58、增多 D肺泡內(nèi)壓升高2對肺炎球菌肺炎患者的護理，不妥的是( ) A臥床休息，避免疲勞 B鼓勵多飲水 C胸痛患者應(yīng)取患側(cè)臥位 D發(fā)熱的患者應(yīng)早期給與藥物降溫3縮唇呼氣的作用是( ) A加強呼吸運動 B減輕胸痛 C防止小氣道過早陷閉 D減輕呼吸肌勞累4某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、紫紺多汗及皮膚濕潤溫暖，血氣分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO280mmHg，應(yīng)給予( ) A高濃度持續(xù)吸氧 B高濃度間斷吸氧 C低濃度間斷吸氧 D低濃度持續(xù)吸氧5關(guān)于呼吸道的濕化，下列錯誤的是( ) A濕化裝置應(yīng)定期消毒 B適用于痰液黏稠不易咳出者 C濕化溫度應(yīng)控制在35以

59、下，以防呼吸道燒傷 D應(yīng)避免過度濕化6急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為( ) A室性心動過速 B房室傳導阻滯 C頻發(fā)室早 D心房顫動7中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是( ) A 150169mmHg B160169mmHg C 160179mmHg D170179mmHg8心臟同步電復(fù)律的適應(yīng)證為( ) A持續(xù)性房顫 B洋地黃中毒致室性心動過速 C病態(tài)竇房結(jié)綜合征 D伴三度型房室傳導阻滯的房顫9關(guān)于心臟傳導系統(tǒng)的說法，不正確的是( ) A傳導系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導沖動，維持心臟的正常節(jié)律 B房室結(jié)不具有自律性 C正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動 D心臟的正常起搏點是竇房結(jié)10風濕性心臟病二

60、尖瓣狹窄患者，休息時亦感心悸、氣促，應(yīng)判斷為( ) A心功能工級 B心功能級 C心功能級 D心功能級11患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)嘔心，嘔吐等消化道癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了( ) A消化性潰瘍 B心絞痛 C低血壓 D洋地黃中毒12急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為( ) A哌替啶 B抑肽酶 C生長抑素 D嗎啡13減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是( ) A西咪替丁 B硫糖鋁 C膠體次枸櫞酸鉍 D前列腺素14治療肝性腦病時灌腸時應(yīng)禁用( ) A肥皂水 B生理鹽水 C石蠟油 D弱酸溶液15上