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1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案-試題下載1.體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞需要( )。A.癌基因和腫瘤抑制基因的活化B.癌基因和腫瘤抑制基因的滅活C.癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活D.癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化E.癌基因的活化和DNA修復(fù)基因的活化【答案】:C【解析】:正常細(xì)胞經(jīng)過遺傳學(xué)改變的積累,才能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞,致癌過程有多個腫瘤相關(guān)基因的改變,原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改變,DNA損傷修復(fù)相關(guān)基因與腫瘤易感有關(guān)。2.在統(tǒng)計檢驗中是否選用非參數(shù)方法( )。A.根據(jù)研究目的和數(shù)據(jù)特征作決定B.計算出幾個統(tǒng)計量得出初步結(jié)論后進(jìn)行選擇C.看哪個統(tǒng)計結(jié)論符合專業(yè)理論D.要看哪個P

2、值更小E.只看研究目的【答案】:A【解析】:參數(shù)、非參數(shù)統(tǒng)計方法適用的數(shù)據(jù)類型不同,研究目的也不同。參數(shù)適用于總體服從正態(tài)分布且方差齊性的隨機(jī)抽樣樣本間的比較,研究目的在于推斷總體均數(shù)是否相等。非參數(shù)檢驗適用于分布類型未知、一端或兩端無界、出現(xiàn)少量異常值的小樣本數(shù)據(jù)以及以等級做記錄的資料分析,研究目的在于比較總體分布的差異。所以,應(yīng)根據(jù)研究目的和數(shù)據(jù)特征作決定在統(tǒng)計檢驗中是否選用非參數(shù)方法。3.某病病死率與某病死亡率的不同在于( )。A.前者以百分率表示,后者以10萬分率表示B.前者是人口中某病死亡頻率,后者是某病患者中病死頻率C.前者反映疾病的預(yù)后,后者反映人群中因該病死亡的頻數(shù)D.二者的分

3、子不同E.二者的分母不同【答案】:C【解析】:某病病死率是指因某病死亡的人數(shù)在患該病的人群中所占的比例,反映了疾病的預(yù)后情況,病死率越高疾病預(yù)后越差;某病死亡率是指因某病死亡的人數(shù)占該人群總?cè)丝诘陌俜直取?.關(guān)于統(tǒng)計圖的敘述不正確的是( )。A.統(tǒng)計圖應(yīng)有標(biāo)題,一般標(biāo)在圖的下方B.按資料的性質(zhì)和分析的目的選擇合適的圖形C.直條圖、直方圖、散點圖和線圖都有橫軸和縱軸D.直條圖和直方圖縱坐標(biāo)可不從0開始E.縱坐標(biāo)數(shù)值一定從小到大【答案】:D【解析】:對于直條圖和直方圖為了正確顯示各組的差距大小,其縱坐標(biāo)要求從“0”開始。5.有人根據(jù)164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期資料,用百分位數(shù)法求得潛伏期

4、的單側(cè)95%上限為57.8小時,其含義為( )。A.約有95人的潛伏期小于57.8小時B.約有69人的潛伏期大于57.8小時C.約有5人的潛伏期小于57.8小時D.約有5人的潛伏期大于57.8小時E.約有8人的潛伏期大于57.8小時【答案】:E【解析】:單側(cè)95%上限為57.8小時,說明有5%的人群潛伏期大于57.8小時,即約有1640.058人的潛伏期大于57.8小時。6.統(tǒng)計圖的標(biāo)題要求是( )。A.應(yīng)在上方B.應(yīng)在下方C.應(yīng)在左側(cè)D.可在任意位置E.以上均不對【答案】:B【解析】:一般要求統(tǒng)計表的標(biāo)題在其上方,統(tǒng)計圖的標(biāo)題在其下方。7.下列不是HAV主要傳播因素的是( )。A.受污染的食

5、品B.被污染的水C.血液D.食用被污染的水生動植物E.接觸被污染的物體【答案】:C【解析】:甲型肝炎(HAV)主要通過糞-口途徑傳播,由于甲型肝炎病毒血癥持續(xù)時間短,因此血液不是甲型肝炎的主要傳播方式。8.下列哪一條不是隊列研究的特點?( )A.主要的偏倚有選擇偏倚、失訪偏倚、信息偏倚和混雜偏倚B.暴露人年的計算繁重C.結(jié)果可靠,多用于稀有之病D.能直接估計因素與發(fā)病聯(lián)系和相關(guān)程度,可計算發(fā)病率E.因素的作用可分為等級,以便計算“劑量”-反應(yīng)關(guān)系【答案】:C【解析】:對于稀有之病(罕見?。?,若采取隊列研究則需要較大樣本量,且可能難以觀察到預(yù)期結(jié)果,因此一般采用病例對照研究。9.(共用備選答案)

6、A.選擇性偏倚B.無應(yīng)答偏倚C.測量偏倚D.回憶偏倚E.檢查者偏倚(1)調(diào)查時由于調(diào)查對象的代表性很差,使結(jié)果出現(xiàn)誤差的偏倚是( )?!敬鸢浮?A【解析】:由于調(diào)查時樣本人群選擇錯誤,使調(diào)查對象的代表性差,這樣造成的偏倚為選擇性偏倚??刂七x擇偏倚的方法包括:掌握選擇偏倚的發(fā)生環(huán)節(jié);嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn);提高研究對象的合作性,避免失訪;采用多種對照。(2)受檢查者由于主觀或客觀原因未能接受檢查的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:調(diào)查對象不合作或因種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應(yīng)答率,此種現(xiàn)象稱為無應(yīng)答偏倚。(3)調(diào)查對象因時間久遠(yuǎn),難以準(zhǔn)確回答而產(chǎn)生的偏倚是( )?!敬鸢浮?D【解析】

7、:調(diào)查對象對過去的暴露史或疾病史回憶不清,特別是健康的調(diào)查對象由于沒有疾病的經(jīng)歷,容易將過去的暴露等情況遺忘,從而導(dǎo)致回憶偏倚。充分利用客觀的記錄資料,以及選擇不易為人們所忘記的重要指標(biāo)做調(diào)查,并重視問卷的提問方式和調(diào)查技巧,有助于減少回憶偏倚。10.百日咳的傳播途徑為飛沫傳播,形成傳播的重要條件是( )。A.體弱B.病原體傳染力強(qiáng)C.未免疫者D.易感者與傳染源有密切的生活接觸E.與病情輕重有關(guān)【答案】:D【解析】:飛沫傳播屬于空氣傳播,一般距離較近的情況下才能形成傳播,因而易感者可能與傳染源有密切的生活接觸。11.寇氏法的要求是( )。A.各劑量組劑量呈等比級數(shù)排列B.各組小鼠不可少于10只

8、C.最大劑量組死亡率100%,最低劑量組死亡率0%D.動物數(shù)相同E.以上都是【答案】:E【解析】:寇氏法應(yīng)用時必須滿足下列條件:反應(yīng)量(死亡率)大致呈正態(tài)分布;劑量必須按等比級數(shù)分布;各組動物數(shù)相等,不得少于三個劑量組,其中小鼠不可少于10只,一般為1020只;最大劑量組的死亡率為100%,最小劑量組的死亡率為0%。12.關(guān)于t檢驗與方差分析之間的聯(lián)系與區(qū)別,下列描述中錯誤的是( )。A.當(dāng)比較樣本為兩組以上時,只用t檢驗B.當(dāng)比較樣本為兩組以上時,只能用F檢驗C.t檢驗與方差分析均要求資料具有正態(tài)性D.配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣E.成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均

9、數(shù)比較t檢驗的推廣【答案】:A【解析】:AB兩項,t檢驗可用于配對或兩獨立樣本的均數(shù)比較,但當(dāng)比較樣本為兩組以上時,根據(jù)數(shù)據(jù)類型可選擇秩和檢驗或者方差分析,不能采用t檢驗。C項,t檢驗與方差分析的應(yīng)用條件是:隨機(jī)樣本,來自正態(tài)分布方差齊性的總體。DE兩項,配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣,成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的推廣,其中Ft2。13.生物轉(zhuǎn)化的相反應(yīng)不包括下列反應(yīng)的哪一種?( )A.羥化B.還原C.水解D.甲基化E.環(huán)氧化【答案】:D【解析】:相反應(yīng)包括氧化、還原和水解反應(yīng)。反應(yīng)的結(jié)果是使被催化的底物暴露或獲得功能基團(tuán),如:OH、COOH、NH2、

10、SH等。這些基團(tuán)不僅增加了反應(yīng)產(chǎn)物的水溶性,而且使之易于進(jìn)行相反應(yīng)。羥化和環(huán)氧化均屬于氧化反應(yīng)。D項,甲基化屬于相反應(yīng)。14.抽樣調(diào)查必須遵循( )。A.等距離抽樣原則B.隨機(jī)化原則C.隨意的原則D.樣本量相等的原則E.不確定樣本量的原則【答案】:B【解析】:為了保證樣本對總體的代表性,進(jìn)行抽樣調(diào)查時需要嚴(yán)格按照隨機(jī)化的原則選擇合適的抽樣方法。15.引起變量值呈傾向性變化的誤差是( )。A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)測量誤差C.抽樣誤差D.過失誤差E.以上都不是【答案】:A【解析】:A項,系統(tǒng)誤差又稱偏倚,主要源于設(shè)計方案不周密、測量不準(zhǔn)確,常見的偏倚包括選擇偏倚、測量偏倚和混雜偏倚等。系統(tǒng)誤差會引起變

11、量值呈傾向性變化,如由于測量儀器的不準(zhǔn)確,使得整體測量值偏高或偏低。BD項,隨機(jī)測量誤差、過失誤差屬于系統(tǒng)誤差,但均不會引起傾向性變化的誤差。C項,抽樣誤差可以控制,統(tǒng)計推斷是基于一定的抽樣誤差用樣本估計總體,抽樣誤差不會引起傾向性變化的誤差。16.以下傳染病中,哪一個屬于甲類傳染???( )A.病毒性肝炎B.血吸蟲病C.傷寒D.霍亂E.麻疹【答案】:D【解析】:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。國務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或者減少甲類傳染病病種,并予公布。17.在常用的幾種抽樣方法中,最便于組織并且節(jié)省經(jīng)費(fèi)的是( )。A.單純隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.整群抽樣D.機(jī)械抽樣E.單純隨機(jī)抽樣和機(jī)械抽樣【答案】:

12、C【解析】:C項,整群抽樣的優(yōu)點是便于組織調(diào)查,節(jié)省經(jīng)費(fèi),容易控制調(diào)查質(zhì)量;缺點是當(dāng)樣本含量一定時,抽樣誤差大于單純隨機(jī)抽樣。ABDE項,單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、機(jī)械抽樣相較于整群抽樣,組織均較不易實現(xiàn),所花費(fèi)經(jīng)費(fèi)也較多。18.欲對某地25名710名兒童體重與肺活量回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗,不可采用( )。A.回歸系數(shù)t檢驗法B.回歸系數(shù)F檢驗法C.相關(guān)系數(shù)t檢驗法D.查相關(guān)系數(shù)界值表法E.回歸系數(shù)的秩和檢驗【答案】:E【解析】:此題中樣本量為2540,并且同一雙變量正態(tài)分布資料對相關(guān)系數(shù)的檢驗與對回歸系數(shù)的檢驗等價,因此在對回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗時可以使用的方法有:回歸系數(shù)t檢驗法;回歸系數(shù)F檢驗

13、法;相關(guān)系數(shù)t檢驗法;查相關(guān)系數(shù)界值表法?;貧w系數(shù)的檢驗不用秩和檢驗。19.對某化學(xué)物進(jìn)行哺乳動物致癌試驗。試驗開始時每組有大鼠120只;12個月時高劑量組有1只大鼠發(fā)生腫瘤,有80只大鼠存活;18個月時高劑量組共有3只大鼠發(fā)生腫瘤,有60只大鼠存活;試驗結(jié)束時高劑量組共有12只大鼠發(fā)生腫瘤,尚有48只大鼠存活。根據(jù)上述試驗結(jié)果,高劑量組的腫瘤發(fā)生率(%)為( )。A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%【答案】:B【解析】:腫瘤發(fā)生率是指整個試驗結(jié)束后,患腫瘤動物總數(shù)在有效動物總數(shù)中所占的百分率。即:腫瘤發(fā)生率(%)(試驗結(jié)束時患腫瘤動物總數(shù)/有效動物總數(shù))100%。其中,有效動物

14、總數(shù)為最早發(fā)現(xiàn)腫瘤時的存活動物總數(shù)。依據(jù)題意試驗結(jié)束時患腫瘤動物總數(shù)為12,最早發(fā)現(xiàn)腫瘤時(12個月)存活動物總數(shù)為80,代入數(shù)據(jù)得高劑量組的腫瘤發(fā)生率(%)(12/80)100%15%。20.(共用題干)某研究用甲、乙兩種方法測量某市10處水源中氟含量(mg/L),采用Wilcoxon符號秩和檢驗比較兩種方法的測量結(jié)果是否有差別。(1)正確的編秩方法是按兩組( )。A.差值從小到大編秩B.差值的絕對值從小到大編秩C.原始值從小到大分別編秩D.原始值從大到小統(tǒng)一編秩E.原始值的絕對值從小到大統(tǒng)一編秩【答案】:B【解析】:該題用兩種不同的方法測量同一樣本,屬于配對設(shè)計的Wilcoxon符號秩和檢

15、驗,編秩時,按兩組差值的絕對值從小到大編秩,并按差值的正、負(fù)給秩次冠以正、負(fù)號以便分別計算差值為正和為負(fù)數(shù)據(jù)的秩和。若差值為0,舍去不計,樣本含量n相應(yīng)減去1。(2)如果甲、乙兩種方法測量值之差中有0.02、0.02,其絕對值的位次是3、4,則這兩個差值的秩次分別為( )。A.3.5,3.5B.3.5,3.5C.3.5,3.5D.3,4E.3,4【答案】:A【解析】:Wilcoxon符號秩和檢驗編秩時,若差值的絕對值相等,而符號不同時,求平均秩次;當(dāng)符號相同時,既可順次編秩,也可求平均秩次。秩次本身并無正負(fù)之分,將秩次按差值的正、負(fù)冠以符號的目的是為下一步計算時區(qū)分差值的正負(fù)。本題中0.02、

16、0.02絕對值相等,而符號不同,取其平均秩次(34)23.5,加上符號后分別為3.5、3.5。(3)計算得T24.5,T20.5,查配對比較的符號秩和檢驗用T界值表:當(dāng)雙側(cè)0.10時,T界值范圍為1045;當(dāng)雙側(cè)0.05時,T界值范圍為847;當(dāng)雙側(cè)0.01時,T界值范圍為352。則P為( )。A.P0.10B.0.05P0.10C.P0.05D.0.01P0.05E.P0.01【答案】:A【解析】:Wilcoxon符號秩和檢驗任取差值為正或負(fù)的秩和為統(tǒng)計量T,本題取T20.5。查T界值表時,若檢驗統(tǒng)計量T值在界值范圍內(nèi),則P值大于相應(yīng)的概率;若T值等于上、下界值或在范圍外,則P值等于或小于相

17、應(yīng)的概率,本題T20.5,在847內(nèi),故P0.10。21.下列各項中錯誤的是( )。A.人群對HCV普遍易感B.人感染HCV后可以產(chǎn)生中和性抗體C.丙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性D.HCV傳播途徑以醫(yī)源性傳播為主E.血液透析患者是HCV感染的高危人群【答案】:B【解析】:人感染HCV后不產(chǎn)生中和抗體,因此人感染HCV后所產(chǎn)生的保護(hù)性免疫力很差,各型病毒性肝炎之間無交叉免疫,常發(fā)生雙重感染。目前尚無有效的丙肝疫苗可應(yīng)用于人群,其防治難度較大。22.將SKF-525A給予實驗動物后,發(fā)現(xiàn)苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒铀俾拭黠@減慢,說明該物質(zhì)抑制( )。A.單胺氧化酶B.雙胺氧化酶C.混合功能氧化酶D.醛脫氫酶E.黃嘌呤

18、氧化酶【答案】:C【解析】:根據(jù)題意可知化合物為抑制催化苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒拥纳镛D(zhuǎn)化酶。此反應(yīng)是芳香烴羥化反應(yīng),是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑制混合功能氧化酶。AB兩項,單胺氧化酶(MAO)和雙胺氧化酶(DAO),是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脫氨反應(yīng)的酶。D項,乙醇等醇類化學(xué)物經(jīng)醇及醛脫氫酶作用氧化成羧酸而被解毒。E項,黃嘌呤氧化酶,可促進(jìn)6-硫基嘌呤2,6-二硫代嘌呤等嘌呤衍生物的消除,還參與某些抗腫瘤、抗病毒藥物的活化過程,并可催化芳香醛的氧化在鉬羥化酶參與的反應(yīng)中會產(chǎn)生活性氧,導(dǎo)致氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化。23.溴化苯在體內(nèi)代謝為環(huán)氧化物后可導(dǎo)致肝臟損傷。但如事先給予實驗動物SK

19、F-525A,則可見溴化苯的肝毒性作用明顯降低,其原因在于抑制了( )。A.單胺氧化酶B.雙胺氧化酶C.細(xì)胞色素P450D.醛脫氫酶E.黃嘌呤氧化酶【答案】:C【解析】:溴化苯在肝內(nèi)經(jīng)細(xì)胞色素P450催化的環(huán)氧化反應(yīng)生成高毒產(chǎn)物,而SKF-525A可通過與細(xì)胞色素P450結(jié)合抑制該酶活性,降低溴化苯的代謝活化水平,使其損害作用減弱。24.由t分布可知,自由度v越小,t分布的峰越矮,尾部翹得越高,故正確的是( )。A.t0.05/2,5t0.05/2,1B.t0.05/2,5t0.05/2,1C.t0.05/2,1t0.01/2,1D.t0.05/2,1t0.05/2,5E.以上都不對【答案】:

20、D【解析】:由t分布圖像的分布規(guī)律可得:t分布屬于單峰分布,以0為中心,左右對稱。自由度越小,t分布越分散,尾部翹得越高。因此,相同的情況下,自由度越小,t值越大;自由度越大,t值越小。或者,可以直接查看t界值表,可發(fā)現(xiàn)相同下,隨著自由度的增加,t值不斷變小。因而自由度為1的t值大于自由度為5時的t值。25.流行病學(xué)實驗研究中,實驗組與對照組的最大不同是( )。A.樣本量不同B.觀察指標(biāo)不同C.干預(yù)措施不同D.實驗終點不同E.觀察對象的構(gòu)成不同【答案】:C【解析】:流行病學(xué)實驗是指研究者將研究對象隨機(jī)分配到試驗組和對照組進(jìn)行不同的干預(yù),對試驗組人為地施加或減少某種因素,隨訪觀察一段時間,然后比

21、較和分析各組人群的結(jié)局,從而判斷處理因素的效果。26.壽命表可用于( )。A.評價社會衛(wèi)生狀況B.研究人口再生產(chǎn)情況C.研究人的生育、發(fā)育D.研究疾病發(fā)展規(guī)律E.以上均對【答案】:E【解析】:壽命表是據(jù)特定人群年齡組死亡率編制的一種統(tǒng)計表。說明特定人群在年齡組死亡率條件下,人的生命(或死亡)的過程。壽命表的應(yīng)用有:評價國家或地區(qū)居民健康水平以及社會衛(wèi)生狀況;研究人口再生產(chǎn)情況;人口預(yù)測;研究人群的生育,發(fā)育,疾病發(fā)展的規(guī)律。27.(共用題干)一個隊列研究得到了下列率:全體男醫(yī)生肺癌的發(fā)病率為0.94,所有吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為1.30,非吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為0.07。據(jù)此資料計算:(1)RR值為

22、( )。A.0.94B.1.30C.0.07D.18.57E.0.87【答案】:D【解析】:相對危險度為暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比,RR1.30/0.0718.57。(2)AR值為( )。A.0.36B.0.87C.1.23D.0.29E.1.30【答案】:C【解析】:特異危險度為暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之差,AR1.300.071.23。(3)PAR%為( )。A.92.55%B.0.87C.90%D.95%E.28%【答案】:A【解析】:PAR%是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分占總?cè)巳喝堪l(fā)病的百分比。PAR%(0.940.07)/0.9492.55%。28.用直條長短

23、表示數(shù)值大小的圖為( )。A.直條圖B.箱式圖C.線圖D.半對數(shù)線圖E.百分條圖【答案】:A【解析】:A項,直條圖用相同寬度的直條長短表示相互獨立的統(tǒng)計指標(biāo)的數(shù)值大小和它們之間的對比關(guān)系,適于分析、比較獨立的多個組或多個類別的統(tǒng)計指標(biāo)。B項,箱式圖用于綜合描述定量變量的平均水平和變異程度,用“箱體”和兩端“觸須”表示。C項,線圖用線段的升降表示統(tǒng)計指標(biāo)的變化趨勢,或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象的變遷情況。D項,半對數(shù)線圖用于表示事物的發(fā)展速度(相對比)。E項,百分條圖用于表示某事內(nèi)部各部分的構(gòu)成比。29.當(dāng)樣本例數(shù)相同時,計量資料的成組t檢驗與配對t檢驗相比,一般情況下為( )。A.成組t檢驗效率高一些B

24、.配對t檢驗效率高一些C.二者效率相等D.大樣本時二者效率一致E.與兩組樣本均數(shù)的大小有關(guān)【答案】:B【解析】:由于配對t檢驗在設(shè)計時按照可能的混雜因素進(jìn)行了配對,因而避免了此混雜因素的干擾。樣本量相同的情況下,配對t檢驗效率更高。30.評價臨床試驗效果的主要指標(biāo)有( )。A.發(fā)病率B.患病率C.有效率D.失訪率E.病死率【答案】:C【解析】:評價臨床試驗效果的常用指標(biāo)有:有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率(治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù))100%,為最主要的指標(biāo)。31.下列哪一項不屬于分類變量?( )。A.無序分類B.計數(shù)資料C.有序分類D.多項分類E.計量資料【答案】:E【解析】:A

25、CD三項,分類變量按是否有序分類,可分為有序分類變量和無序分類變量;按項目數(shù)量分類,可分為二項分類變量和多項分類變量。BE兩項,計數(shù)資料即分類資料,獲得分類變量。計量資料即定量資料,不屬于分類資料,獲得定量變量。32.生存分析中,用壽命表法估計生存率與直接法相比,其主要優(yōu)點是( )。A.計算簡單B.可用于完全數(shù)據(jù)資料C.可用于未分組小樣本資料D.可充分利用不完全數(shù)據(jù)的信息E.可用實測值繪制出生存率曲線【答案】:D【解析】:A項,壽命表法的計算相對較為復(fù)雜。BD兩項,實際工作中有時無法獲得每個觀察對象確切的生存時間,只能獲得按隨訪時間分組的資料,類似于頻數(shù)表的形式。例如,只有各時間段(年或月)的

26、觀察人數(shù)、發(fā)生終點事件的人數(shù)和截尾人數(shù)。所以,用壽命表法估計生存率與直接法相比,可充分利用不完全數(shù)據(jù)的信息。C項,壽命表法一般要將數(shù)據(jù)進(jìn)行分組,對有確切生存時間的個案資料,當(dāng)樣本含量較大時,也可整理成時間分組資料。E項,題中兩種方法均可繪制生存率曲線。33.致畸試驗使用的最高劑量一般不超過該受試物L(fēng)D50的( )。A.1/51/3B.1/41/3C.1/61/3D.1/81/3E.1/101/3【答案】:A【解析】:傳統(tǒng)致畸試驗一般根據(jù)預(yù)試驗結(jié)果確定正式試驗劑量。正式試驗應(yīng)最少設(shè)3個劑量組,另設(shè)溶劑對照組,必要時設(shè)陽性對照組。一般受試物高劑量不超過母體LD50的1/51/3,低劑量可為LD50

27、的1/1001/30。34.潛伏期的流行病學(xué)意義及其應(yīng)用不包括( )。A.確定接觸者檢疫的期限B.追蹤傳染源,尋找傳播途徑C.確定免疫接種時間D.進(jìn)行疾病監(jiān)測E.評價預(yù)防措施的效果【答案】:D【解析】:ABCE四項,潛伏期的流行病學(xué)意義及用途包括:判斷患者受感染的時間,借此追蹤傳染源,尋找傳播途徑。確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限,一般將平均潛伏期加12天,危害嚴(yán)重者可按該病的最長潛伏期。確定免疫接種時間。評價預(yù)防措施效果。一項預(yù)防措施實施后經(jīng)過一個潛伏期,如果發(fā)病數(shù)明顯下降,則認(rèn)為可能與措施有關(guān)。潛伏期長短還可影響疾病的流行特征。一般潛伏期短的疾病,常以暴發(fā)形式出現(xiàn)。D項,疾病監(jiān)測是指長

28、期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集有關(guān)健康事件、衛(wèi)生問題的資料,經(jīng)過科學(xué)分析和解釋后獲得重要的公共衛(wèi)生信息,并及時反饋給需要這些信息的人或機(jī)構(gòu),用以指導(dǎo)制定、完善和評價公共衛(wèi)生干預(yù)措施與策略的過程,它不屬于傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義。35.生存分析中的“終點事件”是指( )。A.觀察對象失訪B.觀察對象意外死亡C.觀察對象死于其他疾病D.觀察對象的治療方案改變E.反映處理措施失敗或失效的特征事件【答案】:E【解析】:終點事件亦稱失效事件或死亡事件,泛指實施某種干預(yù)(或隨訪觀察)后出現(xiàn)具有失敗或失效的特征事件。如肝癌患者手術(shù)后的死亡、膀胱癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)、安放宮內(nèi)節(jié)育器者發(fā)生不良反應(yīng)而停用、戒煙后的青少年復(fù)吸等

29、,均可作為終點事件。36.毒作用敏感性形成的原因主要是( )。A.代謝酶的遺傳多態(tài)性B.修復(fù)能力差異C.營養(yǎng)狀態(tài)和病理狀態(tài)D.宿主的其他因素E.以上都是【答案】:E【解析】:影響毒作用的因素包括:毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì);酶的基因多態(tài)性;損傷修復(fù)的個體差異;營養(yǎng)狀態(tài)和病理狀態(tài);性別、年齡、生理狀態(tài)等其他因素。37.對病例對照研究的資料可計算( )。A.相對危險度B.特異危險度C.比值比D.發(fā)病率E.罹患率【答案】:C【解析】:病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率,因而無法得到相對危險度,只能夠計算病例組和對照組的暴露比值比。38.某病的流行曲線只有一個高峰,所有病例都集中在該病常見潛伏期這個時間段

30、內(nèi),則可斷定此暴發(fā)為( )。A.連續(xù)傳播性流行B.同源暴發(fā)C.混合型暴發(fā)D.多次暴露E.持續(xù)暴露【答案】:B【解析】:同源傳播流行曲線的特點是快速上升,快速下降,曲線呈單峰。持續(xù)同源傳播是持續(xù)暴露于同一傳染源而導(dǎo)致疾病的暴發(fā),流行曲線快速上升,達(dá)到發(fā)病高峰后,出現(xiàn)一個平臺期。39.下列不是艾滋病主要傳播途徑的是( )。A.性接觸傳播B.醫(yī)源性傳播C.血液感染D.母嬰垂直傳播E.日常生活接觸傳播【答案】:E【解析】:ABCD四項,艾滋病的主要傳播途徑包括:異性及同性的性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和血液感染(包括靜脈輸注被感染的血液、血液成分及血液制品和靜脈注射毒品等途徑)及母嬰垂直傳播三種。E項,艾滋

31、病通過一般的接觸傳播可能性非常小,故日常生活接觸不是艾滋病的主要傳播方式。40.假陰性率也稱為( )。A.靈敏度B.特異度C.漏診率D.誤診率E.約登指數(shù)【答案】:C【解析】:假陰性率又稱漏診率,指實際有病,根據(jù)篩檢試驗被確定為陰性的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。41.(共用備選答案)A.病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程B.傳染病在人群中連續(xù)傳播的過程必須具備傳染源、傳播途徑及易感人群三個基本環(huán)節(jié)C.病原體侵入機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程D.病原體不斷更替宿主的過程E.病原體傳播的媒介(1)傳染過程是指( )?!敬鸢浮?C【解析】:傳染過

32、程是指病原體侵入機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程,亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個過程。(2)傳播途徑是指( )?!敬鸢浮?A【解析】:傳播途徑指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。傳染病可通過一種或多種途徑傳播。在外界的病原體必須借助一定的物質(zhì)如水、空氣、食物等才能進(jìn)入易感宿主體內(nèi),這些物質(zhì)稱為傳播因素或傳播媒介。(3)流行過程是指( )?!敬鸢浮?B【解析】:流行過程是傳染病在人群中連續(xù)傳播的過程,包括病原體從傳染源排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入易感者機(jī)體而形成新的感染的整個過程,必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)的變化都可

33、能影響傳染病的流行和消長。42.生殖毒性試驗的觀察指標(biāo),除外( )。A.幼鼠體重增長率B.受孕率C.正常分娩率D.幼仔出生存活率E.幼仔哺育成活率【答案】:A【解析】:生殖毒性試驗的觀察指標(biāo)除一般的臨床觀察指標(biāo)外,主要觀察下列4個指標(biāo):受孕率:反映雌性動物生育能力及受孕情況;正常分娩率:反映雌性動物妊娠過程是否受到影響;幼仔出生存活率:反映雌性動物分娩過程是否正常,如分娩過程受到影響,則幼仔往往在出生4天內(nèi)死亡;幼仔哺乳成活率:反映雌性動物授乳哺育幼仔的能力。除上述4個指標(biāo)外,還應(yīng)觀察出生仔鼠的外觀畸形。A項,為發(fā)育毒性的觀察指標(biāo)。43.生殖發(fā)育的過程是指( )。A.體細(xì)胞生長發(fā)育的過程B.性

34、細(xì)胞發(fā)育成熟的過程C.生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、著床、胚胎發(fā)生、發(fā)育、器官發(fā)生、胎仔發(fā)育、分娩和哺乳過程D.胎兒發(fā)育的過程E.胎兒發(fā)育及分娩、哺乳的過程【答案】:C【解析】:生殖發(fā)育過程是完整連續(xù)的過程,為實驗設(shè)計方便,可將生命周期這一完整過程分成以下6個階段:從交配前到受孕(成年雄性和雌性生殖功能、配子的發(fā)育和成熟、交配行為、受精);從受孕到著床(成年雌性生殖功能、著床前發(fā)育、著床);從著床到硬腭閉合(成年雌性生殖功能、胚體發(fā)育、主要器官形成);從硬腭閉合到妊娠終止(成年雌性生殖功能、胎體發(fā)育和生長、器官發(fā)育和生長);從出生到斷奶(成年雌性生殖功能、幼仔對宮外生活的適應(yīng)性、斷奶前發(fā)育和生長);從斷

35、奶到性成熟(斷奶后發(fā)育和生長、獨立生活的適應(yīng)能力、達(dá)到性成熟)。44.分散度與顆粒狀物質(zhì)在呼吸道的阻留有關(guān),可到達(dá)呼吸道深部的顆粒其直徑一般( )。A.大于10mB.小于10mC.大于5mD.小于5mE.510m【答案】:D【解析】:直徑5m的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部;直徑5m的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域,并通過呼吸道纖毛推動的黏液層逆向運(yùn)動移至口腔,最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收;直徑在1m及以下的顆粒物可以到達(dá)肺泡(呼吸道深部)并被吸收入血,也可經(jīng)抽吸這樣的物理過程和(或)肺泡巨噬細(xì)胞吞噬而移行至細(xì)支氣管末端,通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除,還可進(jìn)入淋巴系統(tǒng)并在其中長期存留。

36、45.在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑是( )。A.經(jīng)水傳播B.經(jīng)接觸傳播C.經(jīng)食物傳播D.經(jīng)土壤傳播E.經(jīng)空氣傳播【答案】:E【解析】:人群密集時,人與人之間通過呼吸、打噴嚏等形成飛沫和飛沫核,極易引起疾病的傳播,故經(jīng)空氣傳播是在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑。46.為了盡量發(fā)現(xiàn)患者,在制訂診斷標(biāo)準(zhǔn)時,常常( )。A.提高靈敏度B.提高特異度C.降低假陽性率D.提高假陰性率E.采用串聯(lián)試驗【答案】:A【解析】:為了盡量發(fā)現(xiàn)患者即提高試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力,使實際有病而按該篩檢試驗的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比增加,即提高靈敏度。47.劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線有( )。A.直線型曲線B.拋物線型曲線C.對稱S狀

37、曲線D.非對稱S狀曲線E.以上都是【答案】:E【解析】:常見的劑量-反應(yīng)(效應(yīng))曲線有以下幾種形式:直線:化學(xué)物劑量的變化與效應(yīng)的強(qiáng)度或反應(yīng)率的變化成正比;拋物線:常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系,隨著劑量的增加,效應(yīng)或反應(yīng)率的變化先迅速,以后相對緩慢,成拋物線形;“S”形曲線:反映了人體或?qū)嶒瀯游锶后w對外源化學(xué)物毒作用易感性的分布,可分為對稱“S”形曲線和非對稱“S”形曲線兩種形式;“U”形曲線:對維持正常生理功能所需要的物質(zhì),如某些維生素和必需微量元素等,劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線的形狀可呈“U”形。48.下列哪一項不是隊列研究的特點?( )A.可以直接獲得所研究隊列人群的發(fā)病或死亡率B.可計算出PAR和RR

38、C.是由因到果的研究D.能研究多種因素與一種疾病的關(guān)系E.能研究一種因素與多種疾病的關(guān)系【答案】:D【解析】:隊列研究根據(jù)是否暴露于某一因素進(jìn)行分組,因而其只能研究一種因素與多種疾病之間的關(guān)系。病例對照研究能研究多種因素與一種疾病的關(guān)系。49.在胚胎及胎兒發(fā)育過程中,對致畸物最敏感的階段為( )。A.胚泡形成階段B.器官發(fā)生期C.著床階段D.胎兒發(fā)育階段E.性細(xì)胞相遇到受精卵形成的階段【答案】:B【解析】:器官發(fā)生期對致畸物最為敏感,是發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的關(guān)鍵期,又稱為致畸敏感期。大鼠和小鼠為孕615天,兔為孕618天,人為孕38周。50.反映一個測驗工具的正確性是指該測驗的( )。A.效度B.信度

39、C.樣本D.常模E.概念【答案】:A【解析】:效度是指調(diào)查表的有效性和正確性,即測量結(jié)果或觀察結(jié)果反映測量對象客觀真實性的程度;信度是指調(diào)查表測量結(jié)果的可靠性,通過測量結(jié)果的穩(wěn)定性及一致性來判斷結(jié)果的信度。所以反映一個測驗工具的正確性是指該測驗的效度。51.同類定量資料下列指標(biāo),反映樣本均數(shù)對總體均數(shù)代表性的是( )。A.四分位數(shù)間距B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.變異系數(shù)D.百分位數(shù)E.中位數(shù)【答案】:B【解析】:B項,樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差,通常稱為均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤,簡稱標(biāo)準(zhǔn)誤,可用于反映均數(shù)抽樣誤差的大小,說明樣本均數(shù)對總體均數(shù)的代表性,標(biāo)準(zhǔn)誤越小,樣本均數(shù)對總體均數(shù)代表性越好,反之越差。ACDE四項,四分位間距和

40、中位數(shù)用于描述偏態(tài)分布數(shù)據(jù)的集中趨勢和離散程度,變異系數(shù)用于不同變量間變異程度的比較,尤其是量綱不同的變量間的比較嗎,百分位數(shù)常用來描述數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。52.在回歸和相關(guān)分析中,lyy表示( )。A.(x)B.(y)C.(x)2D.(y)2E.(x)(y)【答案】:D【解析】:lyy表示(y)2,lxx表示(x)2,lxy表示(x)(y)。53.簡單直線回歸分析中作b的假設(shè)檢驗,其t統(tǒng)計量的自由度為( )。A.1B.2C.n1D.n2E.n【答案】:D【解析】:簡單直線回歸分析的假設(shè)檢驗中t統(tǒng)計量的自由度與簡單直線回歸分析的假設(shè)檢驗中方差分析的殘差自由度相同,為n2。54.(共用備選答案)A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.狗(1)致畸試驗首選的實驗動物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:致畸試驗可選用兩種哺乳動物,一般首選大鼠。此外可采用小鼠,非嚙齒類選用兔。(2)睪丸細(xì)胞染色體畸變試驗首選的實驗動物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:嚙齒類動物睪丸細(xì)胞染色體畸變試驗用于檢

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