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1、碳酸氫鈉用途臨床研究新希望【關(guān)鍵詞】碳酸氫鈉藥用【別號】小蘇打、重碳酸鈉、重曹、酸式碳酸鈉?!舅幚怼勘酒窞槿鯄A性抗酸藥,可用以中和過多的胃酸和削弱或消除胃酸對潰瘍面的刺激和腐化,同時緩解胃酸過多引起的幽門痙攣性疼痛。常用于治療消化不良、代謝性酸中毒、高血鉀癥、熏染中毒性休克、早期腦栓塞、真菌性陰道炎以及嚴峻哮喘連續(xù)狀態(tài)經(jīng)其他藥物治療無效者。【制劑】片劑:每片0.3g,0.5g。注射液:每支0.5g(10l),12.5g(250l)?!玖粢狻?.用于充血性心力衰竭、水腫和腎成效衰竭的酸中毒患者,利用本藥應(yīng)非常慎重。2.本藥口服后中和胃酸時產(chǎn)生大量二氧化碳,增長胃內(nèi)壓力,能使胃擴張,常見噯氣,并刺
2、激潰瘍面,對嚴峻胃潰瘍患者有穿孔的傷害。3.本藥如恒久大量利用,大概引起堿血癥,須嚴密留意病情變革。4.本藥宜密閉昏暗處貯藏,不然漸漸變質(zhì),一部門成為碳酸鈉?!九R床新用途】1.治療頭痛有人用5碳酸氫鈉,靜脈注射50100l/d,連用12周。結(jié)果治療血管性頭痛的有服從可達75。碳酸氫鈉是常用的堿性藥物,重要用于改正種種緣故原由引起的酸中毒。邇來海內(nèi)有人研究創(chuàng)造,用碳酸氫鈉治療經(jīng)其他要領(lǐng)治療無效的頑固性血管性頭痛患者,均獲得非常滿足的療效。用碳酸氫鈉治療頑固性頭痛患者20例,結(jié)果:有用者15例,除1例經(jīng)2次復(fù)治外,別的的均1次性治愈,且未見復(fù)發(fā)。用法:5碳酸氫鈉50100l,靜脈遲鈍注射;1/d,
3、7d為1個療程。據(jù)不雅察,應(yīng)用碳酸氫鈉能使處于舒張狀態(tài)的顱內(nèi)血管緊縮,并使處于痙攣狀態(tài)的顱內(nèi)血管擴張,維持這些血管正常的舒縮成效,從而能有用地治療血管性頭痛患者,并到達預(yù)期的結(jié)果。2.治療腰腿痛有人報道,將5碳酸氫鈉痛點注射治療腰腿痛患者134例,總有服從為96。要領(lǐng):取5碳酸氫鈉35l注射于壓痛最顯著處,每周為1個療程,1d。為了減輕注射時疼痛,可參加1普魯卡因或2利多卡因1l,多數(shù)人經(jīng)用本藥注射3次后即可收效。本要領(lǐng)相稱于中醫(yī)阿是穴水針療法。西醫(yī)以為其機制是碳酸氫鈉中和(或)減輕腰扭傷后酸性產(chǎn)物對局部構(gòu)造的刺激作用,間接排除肌肉痙攣。3.治療腦血栓形成據(jù)報道,有人用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患
4、者,結(jié)果明顯。要領(lǐng):以5碳酸氫鈉用50葡萄糖注射液稀釋至1的濃度,遲鈍注入頸動脈內(nèi),劑量為50l,1d,或2d1次,35d為1個療程,一樣平常不凌駕10次。結(jié)果:接納碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者,顯著好轉(zhuǎn)率為89,總有服從為95。4.治療哮喘連續(xù)狀態(tài)和喘憋性肺炎碳酸氫鈉可改正酸中毒,間接和直接地擴張支氣管。用法:成人5碳酸氫鈉250l(小兒23lkg體重)遲鈍靜脈滴注,連用數(shù)日。本藥可用于治療小兒喘憋性肺炎,以減輕喘憋狀態(tài),用法與上相似,結(jié)果顯著。5.治療真菌性腸炎據(jù)報道,有人應(yīng)用碳酸氫鈉治療真菌性腸炎患者,得到明顯結(jié)果。要領(lǐng):每晚睡前將3碳酸氫鈉200l保存灌腸,連用23周為1個療程。結(jié)果:接
5、納碳酸氫鈉治療真菌性腸炎患者,此中用藥1個療程治愈率為50,3個療程治愈率為80%,總有服從為100。假設(shè)同時適用抗真菌藥,結(jié)果更為抱負。6.治療眩暈癥靜脈注射碳酸氫鈉后,可開釋出二氧化碳,通過調(diào)治血管神經(jīng)、保持血管舒縮平衡,從而改進腦部神經(jīng)細胞血供、氧供、消除眩暈病癥。有人應(yīng)用碳酸氫鈉治療眩暈癥患者,結(jié)果明顯,用藥后可敏捷消除眩暈病癥,總有服從為91%。用法:以5碳酸氫鈉2060l,參加50葡萄糖注射液2040l,靜脈注射,1d,6d為1個療程,隔斷1d可行第2個療程。7.用于外傷、燒燙傷創(chuàng)面接納碳酸氫鈉治療外傷與燒燙傷創(chuàng)面,可使傷口i期愈合,燒燙傷創(chuàng)面結(jié)痂愈合,有服從為100。要領(lǐng):以3碳
6、酸氫鈉溶液,沖洗或溫敷于患處,2或3d。8.治療隱翅蟲皮炎有人應(yīng)用碳酸氫鈉治療隱翅蟲皮炎患者,結(jié)果明顯,一樣平常用藥3d即可病愈。用法:取5碳酸氫鈉滅菌液,用消毒棉簽蘸取,涂于皮損處,58d,嚴峻者濕敷。對付膿瘡、水皰均不宜挑破,并不消胖皂水與溫水洗,以防皮膚破壞而引起繼發(fā)熏染。9.治療急性心肌梗死在比較組用藥的底子上加用碳酸氫鈉。用法:5碳酸氫鈉250l,靜脈滴注,3040滴in,1d,療程1周。結(jié)果與僅用極化液等通例治療的比較組比力,加用碳酸氫鈉可收縮胸痛時間,加快心電圖規(guī)復(fù),淘汰室速與室顫產(chǎn)生,低落病死率,二組間差異明顯。10.治療血栓閉塞性脈管炎據(jù)報道,有人用碳酸氫鈉治療血栓閉塞性脈管炎患者,臨床治愈年為54,總有服從為90。用法:取5磷酸氫鈉15l,患側(cè)股動脈內(nèi)注射。隔斷37d1次。研究以為,用碳酸氫鈉治療血栓閉塞性脈管炎獲效,大概與本品開釋出二氧化碳,擴張血管有關(guān)。11.治療小兒口腔念珠菌病于餐前、后,依次用棉簽蘸2碳酸氫鈉溶液、藥液(用制霉菌素片5萬10萬u加生理鹽水制成的混懸液)擦洗口腔。癥甚用轉(zhuǎn)移因子、能量合劑。并內(nèi)服中藥。結(jié)果:364例中治愈242例,好轉(zhuǎn)118例,無效4例,總有服從為99。參考文獻1孫立魁,姚玉成.碳酸氫鈉在治療有機磷農(nóng)藥中毒中的應(yīng)用j臨床集合,1993,(06).2王寶申,許艷芬.碳酸氫鈉和甘露醇在
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