1、執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）模擬題及其答案1.（共用備選答案）A.分子排阻色譜法B.四氮唑比色法C.抗生素微生物法D.氧瓶燃燒比色法E.紅外分光光度法(1)測(cè)定醋酸地塞米松注射液含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:皮質(zhì)激素類藥物的C17-醇酮基有還原性，可用比色法測(cè)定含量。如醋酸地塞米松注射液常采用四氮唑比色法測(cè)定含量。(2)檢查右旋糖酐-40氯化鈉的分子量與分子分布的方法是（ ）。【答案】:A【解析】:分子排阻色譜法又稱空間排阻色譜法，是利用多孔凝膠固定相的獨(dú)特性產(chǎn)生的一種主要根據(jù)凝膠孔隙的孔徑大小與高分子樣品分子的線團(tuán)尺寸間的相對(duì)關(guān)系而對(duì)溶質(zhì)進(jìn)行分離的分析方法。適用于對(duì)未知樣品的探

2、索分離，它能很快提供樣品按分子大小組成的全面情況，并迅速判斷樣品是簡(jiǎn)單的還是復(fù)雜的混合物，并提供樣品中各組分的近似分子量。(3)檢查氟康唑含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:氧瓶燃燒比色法是將有機(jī)藥物在充滿氧氣的燃燒瓶中進(jìn)行燃燒，待燃燒產(chǎn)物被吸入吸收液后，再采用適宜的分析方法來(lái)檢查或測(cè)定鹵素或硫等元素的含量。(4)測(cè)定慶大霉素含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:硫酸慶大霉素制劑的含量測(cè)定均采用抗生素微生物檢定法，抗生素微生物檢定法屬于生物學(xué)方法，是根據(jù)抗生素對(duì)細(xì)菌作用的強(qiáng)度來(lái)測(cè)定其效價(jià)。2.可用于治療尿崩癥的藥物是（ ）。A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.氨苯蝶啶【答案

3、】:C【解析】:A項(xiàng)，甘露醇的臨床應(yīng)用包括預(yù)防急性腎衰竭和腦水腫及青光眼。B項(xiàng)，螺內(nèi)酯可有效治療各種水腫，對(duì)醛固酮升高相關(guān)的頑固性水腫、肝硬化和腎病綜合征水腫更為有效。C項(xiàng)，氫氯噻嗪臨床用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，特發(fā)性高尿鈣癥。D項(xiàng)，呋塞米的臨床應(yīng)用于急性肺水腫和腦水腫、預(yù)防急性腎衰竭、急性藥物毒物中毒。E項(xiàng)，氨苯蝶啶具有較弱的利尿作用，臨床上用于慢性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，特發(fā)性水腫。3.普萘洛爾用于治療（ ）。A.心律失常B.高血壓C.心絞痛D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛爾屬于受體阻斷劑，

4、用藥后心率減慢，心肌收縮力和輸出量降低，冠脈血流量下降，心肌耗氧量明顯減少，腎素釋放減少，支氣管阻力有一定程度的增高，臨床用于治療心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)和高血壓。糖尿病患者慎用。支氣管哮喘及房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。4. 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片說(shuō)明書的部分內(nèi)容節(jié)選如下，請(qǐng)結(jié)合問(wèn)題作答?！具m應(yīng)癥】用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭（NYHA級(jí)，LVEF40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）與其他心力衰竭治療藥物（例如：受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑）合用?！居梅ㄓ昧俊坑捎谂cACE合用時(shí)存在血管

5、性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACEI治療至少36小時(shí)之后才能開始應(yīng)用本品。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在未服用ACEI或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg，每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平5.4mmol/L的患者不能給予本品治療。對(duì)于收縮壓（SBP）100mmHg的患者，開始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHgSBP110mmHg的患者。建議起始劑量為

6、50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況（SBP95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害），建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品。腎功能損害患者：輕度腎功能損害（eGFR 6090ml/min/1.73m2）患者不需要調(diào)整起始劑量。中度腎功能損害（eGFR 3060ml/min/1.73m2）患者應(yīng)考慮起始劑量為每次50mg，每天兩次。由于在重度腎功能損害（eGFR 30ml/min/1.73m2）患者中的用藥經(jīng)驗(yàn)非常有限，因此這類患者應(yīng)慎用本品，推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。肝功能損害：輕度肝功能損害（Child- Pugh A級(jí)）患者不需要調(diào)整起始劑量。中度

7、肝功能損害（Child- Pugh B級(jí)）患者的推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。在患者能夠耐受的情況下，可以每24周倍增一次本品劑量，直至達(dá)到目標(biāo)維持劑量每次200mg，每天兩次?！窘伞拷糜趯?duì)本品活性成份（沙庫(kù)巴曲、纈沙坦）或任何輔料過(guò)敏者。禁止與ACEI合用。必須在停止ACEI治療36小時(shí)之后才能服用本品。禁用于遺傳性或特發(fā)性血管性水腫患者。禁用于中期和晩期妊娠患者?！舅幬锵嗷プ饔谩吭诤嫌帽ｂ浝騽ɡ绨北降ぁ⒚茁謇?、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮）、鉀補(bǔ)充劑或高鉀食鹽時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致血清鉀升高以及血肌酐升高。如果沙庫(kù)巴曲纈沙坦與這些藥物合用，建議監(jiān)測(cè)血清鉀。沙庫(kù)巴曲纈沙坦

8、合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諾孕酮/炔雌醇復(fù)方制劑或靜脈用硝酸甘油時(shí)，沒(méi)有觀察到具有臨床意義的藥物相互作用。預(yù)計(jì)沙庫(kù)巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之間也不存在相互作用?！舅幚碜饔谩可硯?kù)巴曲纈沙坦含有腦啡肽酶抑制劑沙庫(kù)巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。沙庫(kù)巴曲通過(guò)LBQ657（前藥沙庫(kù)巴曲的活性代謝產(chǎn)物）抑制腦啡肽酶（中性肽鏈內(nèi)切酶，NEP），增加腦啡肽酶所降解的肽類水平（如利鈉肽）；同時(shí)通過(guò)纈沙坦阻斷血管緊張素的1型受體（AT1），抑制血管緊張素的作用，還可抑制血管緊張素依賴性醛固酮的釋放，從而在心力衰竭患者中產(chǎn)生心血管和腎臟保護(hù)

9、作用。給予本品治療。對(duì)于收縮壓（SBP）100mmHg的患者，開始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHgSBP110mmHg的患者，建議起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況（SBP95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害），建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品。腎功能損害患者：輕度腎功能損害（eGFR 6090ml/min/1.73m2）患者不需要調(diào)整起始劑量。中度腎功能損害（eGFR 3060ml/min/1.73m2）患者應(yīng)考慮起始劑量為每次50mg，每天兩次。由于在重度腎功能損害（eGFR 30ml/min/1.73m2）患者中的

10、用藥經(jīng)驗(yàn)非常有限，因此這類患者應(yīng)慎用本品，推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。肝功能損害：輕度肝功能損害（Chid- Pugh A級(jí)）患者不需要調(diào)整起始劑量。中度肝功能損害（Child- Pugh B級(jí)）患者的推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。在患者能夠耐受的情況下可以每24周倍增一次本品劑量，直至達(dá)到目標(biāo)維持劑量每次200mg，每天兩次。(1)根據(jù)說(shuō)明書判斷，可用沙庫(kù)巴曲纈沙坦治療的情形是（ ）。A.患者，男，47歲，慢性心力衰竭，LVEF35%，血壓120/65mmHgB.患者，男，47歲，診斷為高血壓，生活方式干預(yù)無(wú)效，隨機(jī)血壓155/95mHgC.患者，男，47歲，診斷為難治性高

11、血壓，使用依那普利、氫氯噻嗪、氨氯地平治療仍未達(dá)標(biāo)D.患者，男，47歲，慢性心力衰竭伴高鉀血癥（血K5.8mmol/L），LVEF38%E.患者，男，47歲，慢性心力衰竭，血壓87/65mmHg【答案】:A【解析】:根據(jù)材料【適應(yīng)癥】用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭（NYHA級(jí)，LVEF40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。(2)不可與沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用的藥物是（ ）。A.比索洛爾B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.貝那普利E.氨氯地平【答案】:D【解析】:根據(jù)材料【禁忌】禁止與ACEI合用。必須在停止ACEI治療36小時(shí)之后才能服用本品。故普利類藥物不可與沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用。(3)關(guān)于沙庫(kù)

12、巴曲纈沙坦的使用注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（ ）。A.沙庫(kù)曲纈沙坦不能與阿替洛爾、叫哚美辛或西咪替丁合用B.從ACEI轉(zhuǎn)換為沙庫(kù)巴曲纈沙坦時(shí)，應(yīng)停用ACEI 36小時(shí)后方可轉(zhuǎn)換C.輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦D.輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦E.孕中、晚期婦女禁用沙庫(kù)巴曲纈沙坦【答案】:A【解析】:根據(jù)材料【藥物相互作用】沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諾孕酮/炔雌醇復(fù)方制劑或靜脈用硝酸甘油時(shí)，沒(méi)有觀察到具有臨床意義的藥物相互作用。預(yù)計(jì)沙庫(kù)巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之間也不存在相互作用。可判斷它們不

13、存在相互作用，故可以合用。5.（共用備選答案）A.兩性霉素BB.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑(1)肝毒性大，對(duì)肝藥酶影響大，藥物相互作用多的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:酮康唑?yàn)檫溥蝾惪拐婢?，是廣譜抗真菌藥，主要經(jīng)肝藥酶代謝，大部分由膽汁排泄，對(duì)肝藥酶影響較大，因此不良反應(yīng)和藥物相互作用較多。(2)制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:兩性霉素B是多烯類抗真菌藥的代表藥，因腎毒性較大，故限制其在臨床的應(yīng)用。經(jīng)過(guò)改造，開發(fā)出脂質(zhì)體兩性霉素B，兩性霉素B對(duì)真菌細(xì)胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低了兩性霉素B的毒性反應(yīng)，尤其是腎毒性

14、，提高了臨床用藥劑量，療效增加。(3)與其他抗真菌藥無(wú)交叉耐藥性的棘白菌素類抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡泊芬凈屬于棘白菌素類抗真菌藥，具有抗菌譜較廣，抗菌活性較強(qiáng)，和其他抗真菌藥物之間無(wú)交叉耐藥，耐受性好，不良反應(yīng)少，藥物相互作用少的特點(diǎn)。6.長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致血鉀升高的是（ ）。A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.纈沙坦D.硝苯地平E.吲達(dá)帕胺【答案】:B|C【解析】:A項(xiàng)，低鉀血癥是噻嗪類利尿劑劑量相關(guān)不良反應(yīng)之一。B項(xiàng)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利、雷米普利等）有輕度潴留K的作用，長(zhǎng)期使用此類藥物可使血鉀升高。C項(xiàng)，長(zhǎng)期使用血管緊張素受體阻斷劑（主要

15、藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦）可使血鉀水平升高。D項(xiàng)，硝苯地平的不良反應(yīng)有心功能不全、低血壓、面部潮紅等，長(zhǎng)期使用不會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。E項(xiàng)，吲達(dá)帕胺可引起低鉀血癥。BC均屬ACEI，ACEI的不良反應(yīng)之一為血鉀升高。7.患者，男，67歲，既往有癲癇病史。因感染性腦膜炎入院治療，在腦脊液標(biāo)本的病原學(xué)結(jié)果回報(bào)之前，可經(jīng)驗(yàn)性選用的抗菌藥物是（ ）。A.米諾環(huán)素B.亞胺培南-西司他丁C.頭孢曲松D.卡泊芬凈E.阿米卡星【答案】:C【解析】:C項(xiàng)，頭孢曲松可用于由流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌所致腦膜炎，亦可用于大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌所致腦膜炎。A項(xiàng)，由于具有前庭神經(jīng)毒性，米諾環(huán)素

16、已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥。B項(xiàng)，碳青霉烯類藥尤其是亞胺培南-西司他丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)，尤其是易發(fā)生在已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者（如腦損害或有癲癇病史）或腎功能不全者。D項(xiàng)，卡泊芬凈為殺菌劑，在體外具有廣譜抗真菌活性?？ú捶覂魧?duì)煙曲霉、黃曲霉、土曲霉和黑曲霉具良好抗菌活性，適應(yīng)癥無(wú)腦膜炎。E項(xiàng)，氟喹諾酮類抗菌藥物主要是沙星類藥物禁忌與患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者和以往有神經(jīng)、精神病史，尤其是有癲癇病史者使用。8.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易導(dǎo)致腎結(jié)石的抗痛風(fēng)藥是（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.呋塞米E.布洛芬【答案】:C【解析】:抗

17、痛風(fēng)藥分為：選擇性抗痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥；抑制尿酸生成藥；促進(jìn)尿酸排泄藥；促進(jìn)尿酸分解藥。C項(xiàng)，丙磺舒屬于促進(jìn)尿酸排泄藥，抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉淀，也促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解，從而升高尿尿酸水平而易導(dǎo)致腎結(jié)石。9.下列痤瘡治療藥物中，應(yīng)用前須排除妊娠的有（ ）。A.過(guò)氧苯甲酰B.維A酸C.壬二酸D.異維A酸E.阿達(dá)帕林【答案】:B|D|E【解析】:維A酸、異維A酸、阿達(dá)帕林都屬于維A酸類，妊娠期婦女禁用。10.患者，男性，55歲。每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來(lái)上呼吸道感染，咳嗽加哮喘，門診測(cè)血壓亦升高，治療方案：給予抗感染及平喘治療外，尚考慮給予

18、降壓藥，其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥，應(yīng)選用（ ）。A.吲哚洛爾B.納多洛爾C.美托洛爾D.普萘洛爾E.噻嗎洛爾【答案】:C【解析】:美托洛爾和阿替洛爾為選擇性1受體阻斷藥，其降壓作用優(yōu)于普萘洛爾。低劑量時(shí)主要作用于心臟，而對(duì)支氣管的影響小，對(duì)伴有阻塞性肺疾病患者相對(duì)安全。11.治療糖尿病的藥物有（ ）。A.阿卡波糖B.甲巰咪唑C.氨魯米特D.瑞格列奈E.吡格列酮【答案】:A|D|E【解析】:治療糖尿病的藥物包括：磺酰脲類：如格列本脲、格列吡嗪等；瑞格列奈；雙胍類：二甲雙胍；噻唑烷二酮類：羅格列酮、吡格列酮；-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖等。12.特立帕肽可用于治療（ ）。A.骨惡性腫瘤B.

19、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.原發(fā)性骨質(zhì)疏松D.高鈣血癥E.不明原因堿性磷酸脂酶升高【答案】:C【解析】:特立帕肽用于治療骨質(zhì)疏松，禁用于高鈣血癥患者；嚴(yán)重腎功能不全患者；除原發(fā)性骨質(zhì)疏松和糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松以外的其他骨骼代謝疾?。徊幻髟虻膲A性磷酸酯酶升高；之前接受過(guò)外照射或骨骼植入放射性治療的患者；本品的治療范圍應(yīng)排除骨惡性腫瘤或伴有骨轉(zhuǎn)移的患者；原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者，即使其BMD水平較低。13.以下檢測(cè)器中，可在氣相色譜儀中使用的是（ ）。A.示差折光檢測(cè)器B.火焰離子化檢測(cè)器C.熒光檢測(cè)器D.光二極管陣列檢測(cè)器E.蒸發(fā)光散射檢測(cè)器【答案】:B【解析】:常用于氣相色譜儀的檢

20、測(cè)器包括火焰離子化檢測(cè)器、熱導(dǎo)檢測(cè)器、電子捕獲檢測(cè)器、火焰光度檢測(cè)器、質(zhì)譜檢測(cè)器。14.（共用備選答案）A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.丙磺舒D.特拉唑嗪E.丙酸睪酮(1)與西地那非合用可發(fā)生體位性低血壓的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:大劑量的1受體阻斷劑與5型磷酸二酯酶抑制劑（西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非）合用時(shí)，患者會(huì)發(fā)生體位性低血壓。特拉唑嗪屬于1受體阻斷劑。(2)與強(qiáng)心苷類藥物合用可誘發(fā)后者的抗心律失常的是（ ）。【答案】:B【解析】:呋塞米屬于袢利尿藥，袢利尿藥與強(qiáng)心苷類合用，加大強(qiáng)心苷類誘發(fā)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。15.抗菌譜廣、作用強(qiáng)且不良反應(yīng)小的藥物是（ ）。A.諾氟沙星B.司帕沙星C.環(huán)

21、丙沙星D.加替沙星E.左氧氟沙星【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，諾氟沙星為第一個(gè)用于臨床的氟喹諾酮類藥物，抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)。B項(xiàng)，司帕沙星抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，對(duì)厭氧菌、支原體、衣原體作用強(qiáng)，易產(chǎn)生光敏反應(yīng)、心臟毒性和神經(jīng)中樞毒性。C項(xiàng)，環(huán)丙沙星對(duì)革蘭氏陰性菌體外作用強(qiáng)（本類藥中最強(qiáng)），對(duì)耐藥銅綠假單胞菌、耐藥金葡菌、肺炎軍團(tuán)菌有效?？烧T發(fā)跟腱炎和跟腱斷裂。D項(xiàng)，加替沙星抗菌活性與環(huán)丙沙星相似，可致血糖紊亂和心臟毒性。E項(xiàng)，左氧氟沙星的不良反應(yīng)在第4代以外的喹諾酮藥物中發(fā)生率相對(duì)較少且輕微。16.抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時(shí)滴速必須緩慢，否則可能引起的不良反應(yīng)是（ ）。A.急性肝衰竭B.肺部紋

22、理加重C.急性腎衰竭D.胰腺壞死E.心功能不全【答案】:C【解析】:高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服，可因阿昔洛韋水溶性差、輸液過(guò)少而析出結(jié)晶，阻塞腎小管、腎小球，造成腎衰竭，腎功能不正常的患者和嬰兒，需減少藥量。17.癲癇、腎功能不全、機(jī)械性腸梗阻、心絞痛患者禁用（ ）。A.利斯的明B.多奈哌齊C.石杉?jí)A甲D.艾地苯醌E.奧拉西坦【答案】:C【解析】:癲癇、腎功能不全、機(jī)械性腸梗阻、心絞痛患者禁用石杉?jí)A甲。18.用亞硝酸鈉滴定法測(cè)磺胺嘧啶藥物含量時(shí)，指示滴定終點(diǎn)的方法是（ ）。A.淀粉指示劑指示終點(diǎn)B.結(jié)晶紫指示劑指示終點(diǎn)C.酚酞指示劑指示終點(diǎn)D.永停滴定法E.滴定劑自身

23、指示劑【答案】:D【解析】:測(cè)磺胺嘧啶藥物含量時(shí)按照永停滴定法，用亞硝酸鈉滴定液（0.1mol/L）滴定，當(dāng)達(dá)到終點(diǎn)時(shí)，電流計(jì)指針突然偏轉(zhuǎn)或電流計(jì)指針從有偏轉(zhuǎn)回到零點(diǎn)，也不再變動(dòng)。19.地西泮的不良反應(yīng)有（ ）。A.凝血機(jī)制障礙B.大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)C.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性D.帕金森綜合征E.嗜睡、頭昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮屬于苯二氮卓類，其主要不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性。大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。20.左旋多巴治療帕金森病的特點(diǎn)（ ）。A.起效快B.少部分通過(guò)血腦屏障C.對(duì)肌肉僵直效果好D

24、.對(duì)老年患者療效好E.對(duì)肌肉震顫效果好【答案】:B|C【解析】:左旋多巴體內(nèi)合成去甲腎上腺素、多巴胺（DA）等的前體，其本身并無(wú)藥理活性，可通過(guò)血-腦脊液屏障，在腦內(nèi)經(jīng)多巴脫羧酶脫羧形成多巴胺后發(fā)揮藥理作用。但因多巴脫羧酶在體內(nèi)分布甚廣，故本藥大多在腦外脫羧成多巴胺，僅少部分（約1%）進(jìn)入腦內(nèi)。在腦內(nèi)形成的多巴胺刺激突觸后多巴胺受體，使隨意神經(jīng)沖動(dòng)得以傳導(dǎo)至下一個(gè)神經(jīng)元，可改善帕金森病的癥狀。治療帕金森病時(shí)，對(duì)輕中度患者的療效較好，重度或老年人則較差。21.僅用于皮下注射的藥物是（ ）。A.西格列汀B.吡格列酮C.阿卡波糖D.艾塞那肽E.那格列奈【答案】:D【解析】:艾塞那肽僅用于皮下注射，應(yīng)

25、在大腿、腹部或上臂皮下注射給藥。22.因抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血平衡失調(diào)而致血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加的非甾體抗炎藥是（ ）。A.阿司匹林B.雙氯芬酸C.塞來(lái)昔布D.吲哚美辛E.布洛芬【答案】:C【解析】:塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑。選擇性COX-2抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。23.用于防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成和急性冠脈綜合征的藥物是（ ）。A.氨甲苯酸B.替羅非班C.噻氯匹定D.氯吡格雷E.替格瑞洛【答案】:D【解析】:氯吡格

26、雷預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（從幾日到小于35日）、近期缺血性卒中（從7日到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征：非ST段抬高型急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)置入支架的患者，與阿司匹林合用；ST段抬高型急性冠脈綜合征，與阿司匹林合用，可兩藥合并在溶栓治療中使用。24.（共用備選答案）A.二苯酮衍生物B.酮體C.苯酚D.對(duì)氨基酚E.對(duì)氨基苯甲酸(1)腎上腺素的特殊雜質(zhì)是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:腎上腺素的特殊雜質(zhì)為酮體。采用紫外分光光度法對(duì)其進(jìn)行檢查，腎上腺酮在310nm處有最大吸收，腎上腺素在310n

27、m處無(wú)吸收，可用此方法來(lái)控制其限量。(2)對(duì)乙酰氨基酚的特殊雜質(zhì)是（ ）。【答案】:D【解析】:對(duì)乙酰氨基酚的特殊雜質(zhì)為對(duì)氨基酚以及有關(guān)物質(zhì)（對(duì)氯乙酰苯胺、偶氮酚、苯醌）。對(duì)乙酰氨基酚在生產(chǎn)過(guò)程可能引入中間產(chǎn)物對(duì)氨基酚雜質(zhì)；其次，在貯存過(guò)程中,受外部條件因素的影響，水解生成對(duì)氨基酚雜質(zhì)。(3)地西泮片中的特殊雜質(zhì)是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:地西泮片在生產(chǎn)工藝過(guò)程中或貯藏期間出現(xiàn)分解，產(chǎn)生2-甲氨基-5-氯二苯酮雜質(zhì)，此雜質(zhì)屬于二苯酮衍生物。(4)鹽酸普魯卡因注射液中的特殊雜質(zhì)是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中有酯鍵，易發(fā)生水解反應(yīng)。其注射液制備過(guò)程中受滅菌溫度、時(shí)間、溶液p

28、H值、貯藏時(shí)間以及光線和金屬離子等因素的影響，可發(fā)生水解反應(yīng)生成對(duì)氨基苯甲酸和二乙氨基醇。對(duì)氨基苯甲酸經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)可使注射液毒性增加，故應(yīng)嚴(yán)格檢查。25.僅用于治療淺部真菌感染的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.甲硝唑C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.兩性霉素B【答案】:C【解析】:特比萘芬有廣譜抗真菌作用，僅適用于淺表真菌引起的皮膚、指甲感染，如毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的體癬、股癬、足癬、甲癬以及皮膚白色念珠菌感染。26.鎮(zhèn)靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是（ ）。A.低蛋白血癥B.癲癇C.糖尿病D.重癥肌無(wú)力E.慢性腎臟病【答案】:D【解析】:佐匹克隆禁用于對(duì)本藥過(guò)敏者；失代償?shù)暮粑δ懿蝗?；重癥睡眠

29、呼吸暫停綜合征患者；重癥肌無(wú)力患者；嚴(yán)重肝功能不全者。27.受體的特性包括（ ）。A.飽和性B.特異性C.可逆性D.高靈敏性E.多樣性【答案】:A|B|C|D|E【解析】:受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)。其特性包括飽和性、特異性、可逆性、高靈敏性、多樣性。28.醋酸地塞米松的紅外光吸收?qǐng)D譜中，歸屬3位酮羰基的伸縮振動(dòng)（CO）的峰位是（ ）。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.1055cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中國(guó)藥典采用紅外光譜法鑒別醋酸地塞米松，用溴化鉀

30、壓片測(cè)定，其中歸屬3位酮羰基的伸縮振動(dòng)（CO）的峰位是1660cm1。29.他汀類藥物的非調(diào)血脂作用包括（ ）。A.穩(wěn)定和縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊B.增強(qiáng)血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移C.改善動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程的炎性反應(yīng)D.改善血管內(nèi)皮功能E.抗氧化【答案】:A|C|D【解析】:他汀類藥物的非調(diào)血脂作用包括：改善血管內(nèi)皮功能，提高血管內(nèi)皮對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性；抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移，促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞凋亡；減少動(dòng)脈壁巨噬細(xì)胞及泡沫細(xì)胞的形成，使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定和縮??；降低血漿C反應(yīng)蛋白，減輕動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程的炎性反應(yīng)；抑制單核-巨噬細(xì)胞的黏附和分泌功能；抑制血小板聚集和提高纖溶活性等。30.下

31、列具有抗痛風(fēng)作用的藥物是（ ）。A.塞來(lái)昔布B.對(duì)乙酰氨基酚C.丙磺舒D.阿司匹林E.布洛芬【答案】:C【解析】:慢性痛風(fēng)發(fā)作主要用丙磺舒和別嘌醇等。丙磺舒是促進(jìn)尿酸排泄藥，促進(jìn)尿酸排泄藥可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。31.目前主張解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制是（ ）。A.不影響前列腺素的合成和釋放B.激動(dòng)前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，增加前列腺素的合成和釋放C.抑制前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成和釋放D.抑制阿片受體E.激活阿片受體【答案】:C【解析】:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥主要是通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代

32、謝物過(guò)程中的環(huán)氧化酶，減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成，進(jìn)而產(chǎn)生解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用。32.可以用于哮喘的藥物是（ ）。A.氨茶堿B.麻黃堿C.色甘酸鈉D.異丙腎上腺素E.普萘洛爾【答案】:A|B|C|D【解析】:氨茶堿為黃嘌呤類平喘藥；麻黃堿為擬腎上腺素藥，可用于哮喘的治療；色甘酸鈉為過(guò)敏介質(zhì)阻斷劑，用于哮喘治療；異丙腎上腺素為腎上腺皮質(zhì)激素，可治療哮喘；E項(xiàng)，普萘洛爾臨床用于高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜鉻細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集性頭痛，不能用于哮喘。33.下列可以減小抗膽堿能的不良反應(yīng)的方法有（ ）。A.使用長(zhǎng)效制劑B.使用不易透過(guò)血

33、腦屏障的藥物C.使用質(zhì)子泵抑制劑D.使用抗心律失常藥E.使用對(duì)膀胱中M受體有高選擇性的藥物【答案】:A|B|E【解析】:上述抗膽堿能的不良反應(yīng)，可通過(guò)以下方法有效減小這些不良反應(yīng)：使用長(zhǎng)效制劑；長(zhǎng)效制劑（如緩釋膠囊、透皮貼劑）通過(guò)提供持續(xù)穩(wěn)定的有效血藥濃度，避免峰濃度引起的不良反應(yīng)。使用不易透過(guò)血-腦屏障的藥物，就可避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。使用對(duì)膀胱中M受體有高選擇性的藥物，受體減少抗膽堿作用的不良反應(yīng)。34.臨床用于祛痰的藥物有（ ）。A.氨溴索B.氨茶堿C.氯化銨D.右美沙芬E.克倫特羅【答案】:A|C【解析】:祛痰藥是一類能使痰液變稀或溶解，使痰易于咳出的藥物。A項(xiàng)，氨溴索為黏液溶解

34、劑，還減少黏液腺分泌，增加氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，用于各種原因引起的痰多。C項(xiàng)，氯化銨通過(guò)刺激胃黏膜，反射性興奮迷走神經(jīng)，引起惡心，使支氣管腺分泌增加，黏痰變稀，易于咳出。35.（共用備選答案）A.頭孢米諾B.磺胺甲噁唑-甲氧芐啶C.利福噴丁D.頭孢吡肟E.依替米星(1)抑制細(xì)菌葉酸合成的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲氧芐啶的作用機(jī)制為抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，導(dǎo)致四氫葉酸生成減少，因而阻止細(xì)菌核酸合成。與哺乳動(dòng)物二氫葉酸還原酶相比，細(xì)菌二氫葉酸還原酶對(duì)甲氧芐啶的親和力要高得多，故藥物的選擇性強(qiáng)。甲氧芐啶的抗菌譜與磺胺相似，抗菌活性強(qiáng)于磺胺20100倍，單用易耐藥。與磺胺類藥合用時(shí)，兩者雙重阻

35、斷細(xì)菌四氫葉酸的合成而產(chǎn)生顯著的協(xié)同抑菌效應(yīng)。(2)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:依替米星為氨基糖苷類抗菌藥物，該類藥物的主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。(3)抑制細(xì)菌核酸合成的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:利福噴丁的作用機(jī)制與利福平相同：與依賴DNA的RNA多聚酶的亞單位牢固結(jié)合，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程，使細(xì)菌RNA和蛋白的合成停止。36.干擾腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成的抗腫瘤藥是（ ）。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.伊立替康D.多西他賽E.門冬酰胺酶【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，多柔比星屬于干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成的藥

36、物。B項(xiàng)，氟尿嘧啶干擾核酸生物合成，屬于抗代謝藥。C項(xiàng)，伊立替康為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，直接影響DNA的結(jié)構(gòu)和功能。DE兩項(xiàng)，均可抑制蛋白質(zhì)的合成與功能，為干擾有絲分裂藥。37.有些藥的不良反應(yīng)源于藥物制劑的輔料，紫杉醇注射液中可能引起過(guò)敏反應(yīng)的輔料是（ ）。A.聚環(huán)氧化蓖麻油B.乙醇C.鄰苯二甲酸二辛酯D.聚氯乙烯E.檸檬酸【答案】:A【解析】:紫杉醇難溶于水，需要加入聚環(huán)氧化蓖麻油作為助溶劑使用，但可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。38.洛哌丁胺用于止瀉的作用機(jī)制包括（ ）。A.作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動(dòng)B.延長(zhǎng)食物在小腸中的停留時(shí)間，促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收C.

37、對(duì)消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.調(diào)節(jié)腸道菌群【答案】:A|B【解析】:洛哌丁胺與地芬諾酯化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，直接作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，抑制腸道縱行和環(huán)行平滑肌收縮，從而抑制腸蠕動(dòng)，延長(zhǎng)腸內(nèi)容物的通過(guò)時(shí)間，并通過(guò)延長(zhǎng)食物在小腸中的停留時(shí)間，促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收。39.對(duì)消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是（ ）。A.球菌B.雙球菌C.桿菌D.真菌E.病毒【答案】:E【解析】:苯酚的殺菌作用強(qiáng)，但對(duì)病毒無(wú)效。病毒對(duì)堿類敏感，但對(duì)酚類耐藥。40.對(duì)中、重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期維持治療的推薦方案是（ ）。A.吸入性糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑B.吸入性糖皮質(zhì)

38、激素短效2受體激動(dòng)劑C.長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑D.長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑白三烯受體阻斷劑E.長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑白三烯受體阻斷劑【答案】:A【解析】:吸入性糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑或長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑應(yīng)聯(lián)合使用，兩者具有協(xié)同的抗炎和平喘作用，聯(lián)合用藥可獲得相當(dāng)于（或優(yōu)于）雙倍劑量的吸入性糖皮質(zhì)激素，并可增加患者的用藥依從性，減少較大劑量用藥和不良反應(yīng)，尤其適合中、重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期維持治療。41.下列項(xiàng)目中，屬于藥品標(biāo)準(zhǔn)中安全性檢查的有（ ）。A.無(wú)菌B.細(xì)菌內(nèi)毒素C.重量差異D.崩解時(shí)限E.溶出度【答案】:A|B【解析】:安全性檢查的項(xiàng)目有“無(wú)菌”、“熱原”、“細(xì)菌內(nèi)毒素”

39、等。42.（共用備選答案）A.丙硫氧嘧啶B.艾塞那肽C.格列本脲D.羅格列酮E.左旋三碘甲狀腺原氨酸(1)屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:目前在我國(guó)應(yīng)用的磺酰脲類藥主要為格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪和格列喹酮。(2)屬于胰島素增敏劑的是（ ）。【答案】:D【解析】:目前在我國(guó)上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮和吡格列酮。(3)屬于甲狀腺激素類藥的是（ ）。【答案】:E【解析】:甲狀腺激素藥有甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀腺原氨酸。(4)屬于抗甲狀腺藥的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:能消除甲亢癥狀的藥物被稱為抗甲狀腺藥，臨床上常用的抗甲狀腺藥有丙硫氧嘧

40、啶、甲巰咪唑、卡比馬唑及碘制劑。43.測(cè)定左氧氟沙星比旋度應(yīng)選用的儀器是（ ）。A.酸度計(jì)B.旋光計(jì)C.紫外-可見(jiàn)分光光度計(jì)D.溫度計(jì)E.紅外分光光度計(jì)【答案】:B【解析】:比旋度是指用光照射尼科爾棱鏡，光波只能從一個(gè)平面振動(dòng)通過(guò)。比旋度是旋光物質(zhì)的重要物理常數(shù)，可以用來(lái)區(qū)別藥物或檢查藥物純雜的程度，也可以用來(lái)測(cè)定含量。44.（共用備選答案）A.地高辛B.考來(lái)烯胺C.氫氯噻嗪D.阿托品E.苯妥英鈉(1)治療地高辛中毒引起的快速型心律失常的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:苯妥英鈉和利多卡因等抗心律失常藥物對(duì)強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常非常有效。(2)治療地高辛中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯的

41、藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:地高辛中毒的治療：對(duì)輕度中毒者可及時(shí)停藥及利尿劑；對(duì)嚴(yán)重心律失常者可靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液；對(duì)異位心律者可靜脈注射苯妥英鈉100200mg；對(duì)心動(dòng)過(guò)緩者可靜脈注射阿托品0.52mg。45.對(duì)于免疫過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)有抑制作用的是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.腎上腺皮質(zhì)激素C.白細(xì)胞介素-2D.他克莫司E.阿昔洛韋【答案】:B【解析】:腎上腺糖皮質(zhì)激素可影響免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié)，包括可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能，降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆?；蚣?xì)胞的作用。還可降低自身免疫性抗體水平?；谝陨峡寡准懊庖咭种谱饔?，可緩解過(guò)敏反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀，對(duì)抗異體器官移植的排異反應(yīng)。4

42、6.關(guān)于溶栓藥的作用及臨床應(yīng)用的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.尿激酶直接激活纖溶酶原為纖溶酶，分解纖維蛋白或纖維蛋白原B.溶栓藥應(yīng)盡早使用，以減少缺血組織的損傷C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，出血并發(fā)癥少D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療E.有出血性腦卒中史、可疑主動(dòng)脈夾層、顱內(nèi)腫瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47.（共用備選答案）A.呋塞米B.地高辛C.依那普利D.米力農(nóng)E.多巴酚丁胺(1)抑制心肌及血管重構(gòu)的抗心力衰竭藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制藥，長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，可逆轉(zhuǎn)左心室肥厚和改善大動(dòng)脈順應(yīng)性。(2)激動(dòng)心肌受體的抗心力衰竭藥是

43、（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:多巴酚丁胺對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用，主要作用于1受體，對(duì)2及1受體作用相對(duì)較小。臨床用于治療器質(zhì)性心臟病心肌收縮力下降引起的心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克及術(shù)后低血壓。(3)治療心房顫動(dòng)的抗心力衰竭藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:不同原因所致的心力衰竭因病情不同，地高辛療效有一定的差異：對(duì)有心房纖顫伴心室率快的心力衰竭療效最佳；對(duì)瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和高血壓心臟病所致的心功能不全療效較好。48.可能引起體位性低血壓的藥物有（ ）。A.甲基多巴B.硝普鈉C.麻黃堿D.布洛芬E.哌唑嗪【答案】:A|B|E【解析】:可以引起體位性低血壓的藥

44、物有：受體阻斷劑，如哌唑嗪、布那唑嗪、多沙唑嗪、妥拉唑林、烏拉地爾、萘哌地爾、酚妥拉明（注射）。受體阻斷劑，如阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛。單胺氧化酶抑制劑，如帕吉林。交感神經(jīng)遞質(zhì)耗竭劑，如利血平，其可使神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，引起體位性低血壓。血管擴(kuò)張劑，如甲基多巴、硝普鈉。49.（共用備選答案）A.3500cm1B.1740cm1C.1602cm1D.1230cm1E.885cm1(1)酯羰基vc=o（ ）。【答案】:B(2)酯氧基vc-o（ ）?！敬鸢浮?D(3)羥基vOH（ ）?！敬鸢浮?A50.（共用備選答案）A.頭孢氨芐B.頭孢哌酮C.頭孢吡肟D.頭孢拉定E.頭孢呋辛(1)屬于第二代頭孢菌素的藥物是（ ）。【答案】:E(2)屬于第三代頭孢菌素的藥物是（ ）。【答案】:B(3)屬于第四代頭孢菌素的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素；B項(xiàng)，頭孢哌酮為第三代頭孢菌素；C項(xiàng)，頭孢吡肟為第四代半合成頭孢菌素；D項(xiàng)，頭孢拉定為第一代半合成頭孢菌素；E項(xiàng)，頭孢呋辛屬于二代頭孢菌素。51.在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥，但不適用于甲狀腺危象的藥物是（ ）。A.左甲狀腺素B.甲