1、 中 醫(yī) 診 斷 學 外 國 留 學 生 班2006 - 徐 建 國 教 授 - xu_jg46163 51322115 (O) 中 醫(yī) 辨 證 學 緒 論定義-研討分析病情資料、區(qū)分證候的學科 綜合分析 概 括 推 斷 臨床資料-病因病機、病位、病性-病理本質(zhì)辨證方法：綱-八綱辨證 目-臟腑辨證、氣血津液辨證 衛(wèi)氣營血、六經(jīng)、三焦、經(jīng)絡辨證 總 論 第一章 辨證學的構成與開展略 第二章 審癥、辨證、診病的中醫(yī) 診斷體系 一、癥、證、病的根本概念一癥的根本概念 癥病癥、體征：病人本身的異常覺得 醫(yī)者經(jīng)過四診獲得的異常體征 -疾病和證候的外在表象臨床表現(xiàn)二證的根本概念 證：疾病過程中某一階段的病

2、理概括 包括了病因、病位、病性以及邪正關系 反映病變過程中某一階段病理變化的本質(zhì) 證候-證的外候證的特定臨床表現(xiàn)三病的根本概念 病：疾病開展全過程的病理概括涵蓋了病變?nèi)^程，有特 定的規(guī)律性 反映出病變?nèi)^程的病理變化本質(zhì) 普通涉及致病要素、病變部位、病理性質(zhì)、 病癥和體征、演化規(guī)律及預后等要素 二、癥、證、病三者的關系癥、證、病-人體病理變化的反響1、癥與證,癥與?。?證、病-多個癥2、證與?。?同病異證： 一個病的不同開展階段往往表現(xiàn)為不同的證 溫?。盒l(wèi)分證 / 氣分證 / 營分證 / 血分證 一個病在某一開展階段可表現(xiàn)為幾個不同的證 感冒：表寒證 / 表熱證 異病同證： 不同病的一定開展

3、階段，可表現(xiàn)為一樣的證異病異證、同病同證三、審癥、診病、辨證三者相結合的中醫(yī)診斷體系審癥-辨證、辨病的根底 應急性對癥處置-止血、止痛辨證、診病-從不同角度、不同層面認識疾病本質(zhì) 辨證-階段、當前本質(zhì) 辨病-疾病的共性本質(zhì)全過程特點與變化規(guī)律 第四章 中醫(yī)辨證的方法與本卷須知 一、中醫(yī)辨證的方法 審癥-辨證、辨病的根底一定位定位病癥：有定位意義的癥-反映病位 病位病變部位：表里、上下、經(jīng)絡、臟腑等 表里表證、里證-病位的深淺大體、籠統(tǒng) 臟腑臟腑病證-病變的臟腑詳細 咳嗽、咯痰、氣喘、短氣-肺 心悸、失眠、脈結代-心 納呆、嘔吐、惡心、噯氣、呃逆-胃 腹瀉、腹脹、水腫-脾 情志異常、脅肋脹痛、黃疸-肝 腰痛、陽痿、夜尿多、遺尿、水腫、五更泄-腎二定性 定性病癥：有定性意義的癥-反映病性 病性：病變性質(zhì)寒、熱、虛、實、痰、瘀 滿面通紅-實熱 兩顴潮紅-虛熱 舌苔白膩-寒濕 疼痛喜按-虛 脹痛-氣滯 三動態(tài)察看 動態(tài)察看-病證開展轉(zhuǎn)化 惡寒發(fā)熱但熱不寒：表證-里證四辨仔細假 假象：在一定條件下和一定范圍內(nèi)出現(xiàn)的與病 機性質(zhì)不符或相反的表象 顴赤如妝-真寒假熱陽虛陰盛、虛陽浮越 真寒假熱，真熱假寒，真虛偽實，真實假虛二、辨證本卷須知一體質(zhì)要素 體質(zhì)-辨證二心思要素 心思活動-病證