1、呼吸內(nèi)科1、名詞解釋I、II型呼吸衰竭社區(qū)性肺炎PET/CTPACAP/HAPPTE/PEILD/IPF彌漫性肺泡出血 /diffuse alveolar hemorrhage,DAH以肺泡毛細血管破裂導(dǎo)致彌漫性肺泡出血為特點的臨床綜合征。紅細胞、纖維蛋白和含 鐵血黃素巨噬細胞在肺泡內(nèi)沉積。根據(jù)組織學(xué)改變病因分為肺泡毛細血管演和非炎癥性 間質(zhì)性改變。8.簡答或問答題試述一位內(nèi)科醫(yī)生對痰性狀的仔細觀察對于疾病診斷的臨床意義。試述肺氣腫的治療原則及具體措施。慢性阻塞性肺病按其臨床表現(xiàn)特征可分為哪些類型？其主要病理變化有何不同？ （ 10 分）COPD肺動脈高壓形成有哪些主要因素？如何確定是否有肺動

2、脈高壓？ （15分）試述慢性肺源性心臟病急性加重期的并發(fā)癥。肺心病患者應(yīng)用洋地黃的指征哮喘的分級及治療前的臨床表現(xiàn)臨床上心源性哮喘與支氣管哮喘應(yīng)如何鑒別？PTE的臨床表現(xiàn)肺癌的早期征象有哪些？ （10分）早期肺癌的檢查方法和診斷依據(jù)。哪些情況應(yīng)視為肺癌的可疑對象應(yīng)進行排癌檢查，以便早期診斷。（20分）副癌綜合癥的臨床表現(xiàn)有哪些？ （15分）試述右側(cè)胸腔大量積液的臨床特征感染性休克（休克性肺炎）的治療原則a）感染性休克的診斷及治療原則呼吸衰竭的定義及分類慢性呼吸衰竭可歸納為哪兩大類型？其病理生理有何不同？試述慢性呼吸衰竭的分類及各類型的主要病理生理基礎(chǔ)，簡述各類的處理原則。（20分）列舉呼吸衰竭

3、時的臨床表現(xiàn)及其基本治療措施。（15分）阻塞性呼吸暫停綜合癥的定義.急性呼吸窘迫綜合征的定義及其診斷標準.肺炎的分類慢性阻塞性肺疾病要與哪些疾病相鑒別，試述其鑒別要點。ARDS診斷定義，治療原則是什么？試述低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機制。呼吸：彌漫性泛細支氣管炎的特點/diffuse panbrochilitis DPB以彌漫存在于兩肺呼吸性細支氣管區(qū)域的慢性炎癥為特征，可導(dǎo)致嚴重呼吸功能障礙。形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)以呼吸性細支氣管為中心的細支氣管炎及細支氣管周圍炎。心血管內(nèi)科1、名詞解釋高血壓危象心室重構(gòu)心房電重構(gòu)胰島素抵抗存活心肌二聯(lián)律法則Valsalva 動作2、簡答或問答題試述心血管系統(tǒng)疾病的常

4、見癥狀與體征。心力衰竭的誘因慢性心力衰竭的病因，心力衰竭的分級的治療原則B -受體阻滯劑和ACEI治療心力衰竭的要點試述近10年來慢性心功能不全的治療進展。慢性心衰近10年的治療進展。今后20年，心衰治療的的重點應(yīng)包括哪些內(nèi)容？急性左心衰竭的病理、臨床表現(xiàn)處理原則。請列舉治療急性左心衰的具體措施，并說明各項措施的治療一以及有關(guān)注意事項。高血壓的鑒別診斷。高血壓常用藥物的分類，并各舉一例高血壓危象定義及治療原則列表說明腎型高血壓和原發(fā)型高血壓的鑒別要點。請列舉常見的引起繼發(fā)性高血壓的疾病，并簡述其與原發(fā)性高血壓的鑒別要點。（20分）按類別舉例常用抗心絞痛的藥物6種，并說明各類藥物的作用機理。（1

5、0分）變異型心絞痛的特點和治療適宜藥及禁忌藥。從下列藥物中為每一類型心絞痛選擇2個合適藥物組合。 什么叫急性冠脈綜合征？簡述對于一位疑診為急性冠脈綜合征的病人的處理程序。（ 用流程圖表示）心梗和心絞痛的鑒別要點變異型心絞痛的特點和治療適宜藥及禁忌藥急性心肌梗塞后的并發(fā)癥有哪些？簡述急性心肌梗塞溶拴療法的機理，藥物分類，適應(yīng)癥，禁忌癥以及療效判斷指標簡述AMI靜脈溶拴療法的禁忌癥和再通指征。（10分）急性心肌梗塞的二級預(yù)防簡述PBMV的操作過程及其適應(yīng)癥。（10分）試述PSVT的ECG表現(xiàn)及臨床表現(xiàn)。室上速主要包括哪幾種？試闡明陣發(fā)性室上速的發(fā)病機理？臨床特點及發(fā)作期的處理？（20分）寬QRS波

6、的鑒別診斷。電復(fù)律的適應(yīng)癥和禁忌癥起搏器的類型及其適應(yīng)癥。試闡明風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄大咯血的發(fā)生機制，并列舉處理原則。（10分）血流從左心房流入左心室受限，左心房壓力增高，引起肺靜脈和非毛細血管壓升高，繼而擴張和淤血，可致支氣管靜脈破裂。心源性暈厥的病因抗凝劑的種類，適應(yīng)癥，并發(fā)癥，失水的分類依據(jù)及主要病因1982年休克“三衰”會議的休克診斷標準。有關(guān)急性冠脈綜合征方面的急性左心衰竭的病理、臨床表現(xiàn)處理原則。試述ST段抬高性心肌梗塞心電圖表現(xiàn)的特點和動態(tài)性改變。消化內(nèi)科1、名詞解釋功能性消化不良卓-艾綜合征Somatostatin反流式食道炎壁細胞總數(shù)亞臨床型肝癌非潰瘍性消化不良MMCPeu

7、tz-Jeghers syndromeSubclinical HEGrey-Turner SignZollinger-Ellison Syndrome腹壁柔韌感隱性或亞臨床肝性腦病腸腺化生Dwbin-Johnson 綜合癥脾功能亢進3、簡單或問答題現(xiàn)有資料已經(jīng)顯示幽門螺旋桿菌感染與消化性潰瘍有一定的因果關(guān)系，為什么？以什么標準評估抗HP感染的成功率？試述急性胃粘膜病變的發(fā)病機理及幽門螺桿菌的致病機理。（10分）胃粘膜保護機理有哪些？試述急性胃粘膜病變的發(fā)病機理及幽門螺桿菌的致病機理消化性潰瘍的發(fā)病機制是什么？ （10分）潰瘍的規(guī)范化治療試述幾種少見消化性潰瘍病的臨床特點？胃癌的癌前狀態(tài)臨床上哪

8、些患者應(yīng)及早或定期進行胃鏡檢查？（12）炎癥性腸病是指什么?。科湓诎Y狀和體征方面有何不同？診斷標準是什么？ （10分）臨床上疑診為潰瘍性結(jié)腸炎的病人應(yīng)該和哪些疾病鑒別？如何鑒別潰瘍性結(jié)腸炎和克隆??？Crohn病和腸結(jié)核應(yīng)如何鑒別？ （12）腸易激綜合征（IBS）的診斷程序簡述黃疸的實驗室鑒別診斷方法簡述引起肝細胞性黃疸的病因、發(fā)病機理和臨床特征溶血性，阻塞性和肝細胞性黃疸的鑒別診斷（包括臨床表現(xiàn)和實驗室檢查）乙型病毒性肝炎慢性化的病毒因素肝纖維化的血清學(xué)指標有哪四項肝硬化的并發(fā)癥.肝硬化腹水形成的主要原因有哪些？肝硬化門脈高壓癥的后果有那些？簡要述之試述肝硬化的診斷依據(jù)，它應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

9、？（16）試述肝硬化的內(nèi)科治療。（20分）試述難治性腹水的原因和治療（13）請列舉原發(fā)性肝細胞肝癌的影像學(xué)診斷方法，并簡述其各自的診斷價值。（20分）肝癌的分型、分期方案（1997年制訂）影響其預(yù)后的因素有哪些？（10）試述原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的鑒別診斷如何評價原發(fā)性肝癌的預(yù)后？肝昏迷常見的誘因是什么？肝性腦病的病理生理基礎(chǔ)是什么？發(fā)病機理的主要學(xué)說有哪些？何謂亞臨床型肝性腦?。亢喪龈涡阅X病的發(fā)病機理及治療。（10分）肝性腦病的診斷標準試述急性膽源性胰腺炎的診斷要點急性胰腺炎的內(nèi)科治療有哪些手段？ （10分）簡述急性出血壞死型胰腺炎的診斷和內(nèi)科治療（23）急性壞死性胰腺炎的處理原則。40歲以

10、上患者近期出現(xiàn)那些臨床表現(xiàn)可考慮為胰腺癌？上消化道大出血的可能的病因？肝硬化門脈高壓時，食管靜脈曲張破裂大出血的內(nèi)科治療現(xiàn)狀簡述上消化道出血的搶救措施上消化道大量出血的治療措施。上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？（10）試述診斷小腸出血的幾種方法的各自優(yōu)缺點肝硬化腹水的分型、診斷和治療肝硬化腹水的治療方案功能性消化不良的診斷程序食管噴門失弛緩癥的診斷和治療胃食管反流病的診斷標準。簡述急性重癥胰腺炎的內(nèi)科處理措施。急性胰腺炎并發(fā)癥急性壞死性胰腺炎的處理原則血液內(nèi)科1、名詞解釋脾功能亢進POEMS綜合征CREST綜合征4.2、簡單或問答題試述再生障礙性貧血的診斷標準。試述再生障礙性貧血的診斷

11、及鑒別診斷的要點。試述自身免疫性溶血性貧血的實驗診斷依據(jù)及其治療原則。（15分）試述慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別要點慢粒急變的實驗室檢查表現(xiàn)中樞性白血病的特點和防治。多發(fā)性骨髓瘤的x線表現(xiàn)淋巴瘤的臨床分期ITP的診斷要點和治療原則是什么？ （15分）ITP的發(fā)病機理和治療選擇。過敏性紫瘢的診斷DIC的原因及其主要診斷指標、治療。輸血的常見并發(fā)癥及急性溶血反應(yīng)的治療措施。輸血可能出現(xiàn)那些不良后果。（15分）試比較輸血治療貧血的優(yōu)缺點。慢粒與類白血病的區(qū)別試述自身免疫性溶血性貧血的實驗診斷依據(jù)及其治療原則有關(guān)骨髓瘤腎病方面的純紅再障的診斷及治療試述原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷標準。重型再障和

12、慢性再障的診斷標準。血清蛋白電泳出現(xiàn)單克隆蛋白要考慮哪些疾??？試簡述其鑒別要點。腎內(nèi)科1、名詞解釋腎病綜合征2、簡單或問答題常用腎功能檢查方法及其臨床意義。通過紅細胞鑒定腎小球性與腎小管性腎炎腎小球基底膜斷裂，尿蛋白排出會有哪些結(jié)果若檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，應(yīng)考慮哪些原因所致？ （10分）隱匿性腎小球腎炎的定義。如何區(qū)分腎小球性腎炎.腎小球源性血尿的特點血尿的診斷程序試述慢性腎炎與原發(fā)性高血壓伴有的繼發(fā)性腎臟損害（即良性小動脈性腎硬化）的鑒別 診斷。慢性腎炎血壓增高的主要機理是什么？簡述腎病綜合征的主要并發(fā)癥及其發(fā)生原因。（15分）簡述腎病綜合征的臨床表現(xiàn)及I型與II型的鑒別診斷。試述急性腎功能衰竭

13、的分類及原因。急性腎功能衰竭時高K+血癥的防治措施。慢性腎衰病人，哪些是可逆的因素尿道的防御機制包括哪些慢性腎盂腎炎的診斷及鑒別診斷的要點。慢性腎盂腎炎的診斷標準是什么？慢性腎盂腎炎抗菌藥物應(yīng)如何應(yīng)用？試述慢性腎盂腎炎復(fù)發(fā)和重新感染的治療慢性間質(zhì)性腎炎的診斷依據(jù)。試述慢性腎炎與原發(fā)性高血壓伴有的繼發(fā)性腎臟損害（即良性小動脈性腎硬化）的鑒別 診急進型腎小球腎炎的病理分型及治療簡述糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎病綜合征的利尿及消除尿蛋白的可能機制，使用原則和一 般方案。簡述針對原發(fā)性腎病綜合征的不同病理類型，循證醫(yī)學(xué)目前提出的相應(yīng)治療方案。慢性腎衰引起貧血的原因內(nèi)分泌科1、名詞解釋1.2.3.4.5.6.

14、7.8.Graves 病糖尿病糖化血紅蛋白OGTT 蜜月期黎明現(xiàn)象Somogyi 現(xiàn)象反應(yīng)性低血糖9.2、簡單或問答題試述1985年DM診斷標準。糖尿病的最新診斷標準糖尿病酮癥酸中毒的處理原則。簡述糖尿病的常見慢性病變有哪些？預(yù)防慢性病變發(fā)生與發(fā)展的首要問題是什么？并簡述解決這一首要問題的主要措施。診斷為糖尿病的患者，需要和哪些繼發(fā)性和特異性糖尿病鑒別糖尿病的胰島素的治療適應(yīng)癥.什么是胰島素強化治療，與常規(guī)治療有何區(qū)別，列舉幾個常見的強化治療方案并作出評 價糖尿病血脂紊亂分型及診斷治療-1999年美國標準簡述胰島B細胞功能與2型糖尿病病情演變的關(guān)系及評價胰島B細胞功能的指標。簡述糖尿病的常見慢

15、性病變有哪些？預(yù)防慢性病變發(fā)生與發(fā)展的首要問題是什么？并簡述解決這一首要問題的主要措施。胰島素治療的副作用低血糖，皮膚感染，皮下淤血，注射部位皮膚萎縮（未純化動物胰島素造成免疫反應(yīng)）， 局部脂肪墊形成影響胰島素吸收，過敏，體重增加，屈光不正（血糖迅速下降，晶體水分溢 出，不需特殊處理），胰島素抗體影響胰島素作用，胰島素水腫（胰島素促進腎小管重吸收 鈉，多見于首次使用及劑量偏大者，不需特殊處理）。簡述彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進癥的病因和發(fā)病機理。試述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)，處理原則及方法。131在甲亢診斷中應(yīng)用價值?？辜谞钕贆C能亢進癥的藥物Tapazal治療Graves病劑量，療程，副作用及注意的問題甲亢和哪些非甲亢性疾病鑒別哪些癥狀和體征提示有甲減抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)征、如何使用、不良反應(yīng)如何？風(fēng)濕科試述風(fēng)濕性疾病與結(jié)締組織病的現(xiàn)代概念。SLE的鑒別要點。強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病定義、包括哪些SLE的鑒別要點傳染科1、什么是非特異性免疫非特異性免疫又稱天然免疫或固有免疫。它和特異性免疫一樣都是人類在漫長