1、藥學(xué)服務(wù)技術(shù) 模塊一 藥學(xué)服務(wù)與咨詢(xún)項(xiàng)目一 認(rèn)知藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象、目的和內(nèi)容掌握藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象、目的和內(nèi)容能確定藥學(xué)服務(wù)的核心對(duì)象初步了解藥學(xué)服務(wù)的工作方式教學(xué)目標(biāo)一、何為藥學(xué)服務(wù)藥學(xué)服務(wù)就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工具，向社會(huì)公眾（包括醫(yī)藥護(hù)人員、患者及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)合理用藥。 由藥學(xué)服務(wù)的含義可以知道：藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象為社會(huì)公眾，范圍廣，但其服務(wù)的核心是患者。 二、藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象 三、藥學(xué)服務(wù)的目的提供安全的治療藥物。1提供有效的治療藥物。2提供經(jīng)濟(jì)的治療藥物。3提高服務(wù)的水準(zhǔn)。4四、藥學(xué)

2、服務(wù)的內(nèi)容 1處方調(diào)劑 2參與臨床藥物治療 3治療藥物檢測(cè) 4藥物利用研究和評(píng)價(jià) 5藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告 6. 藥學(xué)信息服務(wù) 7. 參與健康教育個(gè)體患者與社區(qū)的差異服務(wù)藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)服務(wù)業(yè)化專(zhuān)化維系與患者的合作關(guān)系五、現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)觀藥學(xué)服務(wù)必須謹(jǐn)慎項(xiàng)目二 培養(yǎng)藥師必備的素質(zhì)熟記藥師的職業(yè)道德內(nèi)容能運(yùn)用藥學(xué)服務(wù)的禮儀進(jìn)行服務(wù)掌握溝通的技巧，合理運(yùn)用到藥學(xué)服務(wù)中教學(xué)目標(biāo)一、必備知識(shí)（一）藥師的職業(yè)道德 藥師是指依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定，并在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)或登記的藥學(xué)技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師和藥師。由于藥師最終的服務(wù)對(duì)象是病人，而且，調(diào)劑人員還直接為病人提供服務(wù)，他們的道德行為對(duì)病人治療

3、、痊愈、康復(fù)有直接影響，藥師與病人關(guān)系中，藥師是主體，是強(qiáng)者；而病人是客體，是弱者；兩者關(guān)系中的道德要求重點(diǎn)應(yīng)放在藥師方面，對(duì)藥師應(yīng)提出更高的道德要求，所以必須規(guī)范藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則。 藥師的職業(yè)道德義務(wù)就是對(duì)患者有高度責(zé)任心和為藥學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神。 在執(zhí)業(yè)過(guò)程中與醫(yī)護(hù)人員相互理解、相互信任，將患者及公眾的身體健康和生命安全放在首位，堅(jiān)決做到尊重患者、進(jìn)德修業(yè)、珍視聲譽(yù)，依法獨(dú)立執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格遵守藥品管理的法律、法規(guī)，依法提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的藥品和藥學(xué)服務(wù)，確保藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，科學(xué)指導(dǎo)用藥。藥師有權(quán)按執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調(diào)配藥品，有權(quán)拒絕錯(cuò)誤處方。 l、藥師職業(yè)道德的義務(wù)和權(quán)利 2、藥學(xué)服務(wù)

4、領(lǐng)域的道德責(zé)任 (1)藥品流通領(lǐng)域的道德責(zé)任 樹(shù)立正確的經(jīng)營(yíng)道德觀：首先是服務(wù)人民，其次是按照藥品管理法等藥事法規(guī)辦事，三是正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。 采購(gòu)供應(yīng)的道德要求：確保藥品質(zhì)量是采購(gòu)供應(yīng)的靈魂與核心；要及時(shí)準(zhǔn)確、廉潔奉公。 安全儲(chǔ)運(yùn)的道德要求：嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確、安全迅速、文明裝卸、認(rèn)真負(fù)責(zé)。 藥品銷(xiāo)售服務(wù)中的道德要求：認(rèn)真負(fù)責(zé)、主動(dòng)熱情、服務(wù)周到、實(shí)事求是、講究信譽(yù)、依法銷(xiāo)售。 藥品廣告宣傳中的道德責(zé)任：堅(jiān)持實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真和對(duì)國(guó)家、社會(huì)、患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，準(zhǔn)確傳播藥品信息。 (2)藥品調(diào)劑配發(fā)中的道德責(zé)任 保證患者用藥過(guò)程安全、有效、經(jīng)濟(jì)是調(diào)劑配發(fā)人員的基本工作責(zé)任。處方調(diào)配和藥品銷(xiāo)

5、售中，還要求做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、負(fù)責(zé)，給患者提供合理用藥的正確指導(dǎo)，收集藥品不良反應(yīng)信息。 3、藥師職業(yè)行為準(zhǔn)則(1)維護(hù)患者生命利益(2)依法守德(3)終身學(xué)習(xí)(4)尊重病人(5)保證藥品質(zhì)量(6)正確指導(dǎo)(7)珍惜聲譽(yù)(8)誠(chéng)實(shí)公正(9)慎言守密(10)公平競(jìng)爭(zhēng) （二）藥學(xué)服務(wù)的禮儀 1、藥學(xué)服務(wù)人員的一般禮儀要求 （1）精神飽滿(mǎn) 只有熱心本職工作，正確認(rèn)識(shí)和理解本行業(yè)工作的意義，不斷提高和增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)水平，才能在工作中時(shí)刻保持精神飽滿(mǎn)這種良好的精神狀態(tài)。這是藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。 （2）熱情耐心 藥學(xué)服務(wù)人員必須以熱情耐心的態(tài)度接待服務(wù)對(duì)象，尤其當(dāng)服務(wù)對(duì)象比較挑剔或有較多困難的時(shí)候，

6、遇到麻煩的時(shí)候，一定要注意保持耐心、冷靜。 （3）體態(tài)標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)論是行走、站立還是坐著，藥學(xué)服務(wù)人員都應(yīng)按照體態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。2、藥學(xué)服務(wù)人員的儀容和服飾規(guī)范藥學(xué)服務(wù)人員不可化濃妝、噴濃烈的香水，還應(yīng)避免過(guò)多和較大的首飾。一般應(yīng)有統(tǒng)一的、簡(jiǎn)潔大方的服務(wù)制服。某大型醫(yī)藥企業(yè)對(duì)員工工作期間的服飾規(guī)范：規(guī)定員工必須穿黑色低幫皮鞋，不穿漏腳趾、腳跟的涼鞋、拖鞋、高跟鞋及靴子，鞋跟不能超過(guò)15寸。3、藥學(xué)服務(wù)人員的儀態(tài)規(guī)范待客接物落落大方，顧客進(jìn)門(mén)2m以?xún)?nèi)必須主動(dòng)招呼，使用禮貌用語(yǔ)。面帶微笑，語(yǔ)調(diào)平和；舉止莊重大方，不卑不亢。正確的姿勢(shì)：不拱背彎腰、不前挺后撅，既要站直又要放松；不要以單腿的重量支撐

7、著身體，這樣短暫的舒適感只會(huì)帶來(lái)反效果；一定要穿合腳的鞋子，盡量不穿高跟鞋上崗；雙手可放于身體兩側(cè)也可于身前交插。藥學(xué)服務(wù)中常用待客接物規(guī)范（1）握手 握手的順序：遵循“尊者決定”的原則。在長(zhǎng)輩與晚輩、上級(jí)與下級(jí)之間，應(yīng)是前者先伸手；在男士與女士之間，應(yīng)是女士先伸手，在主賓之間，應(yīng)主人先伸手，客人再伸手相握。但客人辭行時(shí)，應(yīng)是客人先伸手，主人才能握手告別。在平輩朋友之間，誰(shuí)先伸手，誰(shuí)有禮；當(dāng)別人不按慣例已經(jīng)伸出手時(shí)，應(yīng)立即回握，拒絕握手是不禮貌的。 握手的方法：雙方在介紹之后，互致問(wèn)候時(shí)，待走到約一步左右的距離，雙方自然伸出右手，手掌略向前下方伸直，拇指與手掌分開(kāi)并前指，其余四指自然并攏，用手

8、掌和五指與對(duì)方相握并上下?lián)u動(dòng)。握手時(shí)應(yīng)注意上身略向前傾并面帶微笑，正視對(duì)方眼睛以示尊重；左手應(yīng)當(dāng)空著，并貼著大腿外側(cè)自然下垂，以示專(zhuān)一，用力適當(dāng)，不能過(guò)輕或過(guò)重；邊握手邊致意，如說(shuō)：“您好!”“見(jiàn)到您很高興!”等等。握手的時(shí)間不宜過(guò)短過(guò)長(zhǎng)，一般以35秒為宜；男性與女性握手時(shí)，男方只須輕握一下女方的四指即可。（2）鞠躬立正站好，保持身體端正，距受禮者約二、三步。鞠躬時(shí)雙手放在身體兩側(cè)或在體前搭好(右手搭在左手上)，面帶微笑，以腰部為軸，頭肩、上身順勢(shì)向前傾斜1590，前傾幅度越大表示對(duì)受禮者越尊敬，目光隨身體向下，同時(shí)問(wèn)候“您好”，“歡迎您光臨”等。鞠躬禮節(jié)起身時(shí)，雙目應(yīng)有禮貌地注視對(duì)方。 鞠躬

9、禮前應(yīng)先將帽子摘下再施禮，口里不得吃東西或抽煙，通常，受禮者應(yīng)以與施禮者的上體前傾幅度大致相同的鞠躬還禮，但上級(jí)或長(zhǎng)者還禮時(shí)，不必以鞠躬還禮，可以欠身點(diǎn)頭或握手還禮。 （3）遞物與接物遞接名片 地位低的人先向地位高的人遞名片，男士先向女士遞名片。 遞送名片時(shí)，應(yīng)面帶微笑，正視對(duì)方，將名片的正面朝著對(duì)方，恭敬地用雙手的拇指和食指分別捏住名片上端的兩角送到對(duì)方胸前。如坐著，應(yīng)起身或欠身遞送，同時(shí)說(shuō)“我叫某某，這是我的名片，請(qǐng)多關(guān)照”之類(lèi)的客氣話(huà)接名片時(shí)，應(yīng)起身或欠身，面帶微笑，用雙手的拇指和食指接住名片的下方兩角，并輕聲說(shuō)“謝謝”，或“久仰大名”等，接過(guò)名片后，應(yīng)十分鄭重地把名片讀一遍，不懂之處可

10、當(dāng)即請(qǐng)教，隨后將對(duì)方的名片放人自己的名片盒，千萬(wàn)不能隨手一放。 遞接其他物品 遞交任何物品時(shí)都應(yīng)恭恭敬敬地雙手遞上。若遞筆、剪刀之類(lèi)尖硬物品時(shí)，需將尖頭朝向自己，而不能指向?qū)Ψ?。接受物品時(shí)，一般情況下，凡是對(duì)方雙手恭恭敬敬遞過(guò)來(lái)的物品，都應(yīng)雙手接過(guò)，同時(shí)點(diǎn)頭致意或道謝。（三）溝通技巧（1）掌握談話(huà)技巧相互尊重，平等交流 對(duì)待患者要親切熱情 善于利用語(yǔ)言的心理治療作用 （三）溝通技巧（2）學(xué)會(huì)聆聽(tīng)藥師冷靜耐心的聆聽(tīng)患者的陳述，要表現(xiàn)出應(yīng)有的同情心。和患者溝通時(shí)，藥師可站在或坐在患者身旁保持適當(dāng)距離，避免分散注意力的小動(dòng)作。時(shí)應(yīng)注意，在交談過(guò)程中不要輕易打斷患者談話(huà)內(nèi)容或強(qiáng)行改變?cè)掝}，可適時(shí)回應(yīng)談

11、話(huà)內(nèi)，把話(huà)題引向預(yù)定方向，順利轉(zhuǎn)換發(fā)言者和傾聽(tīng)者的角色，以達(dá)到有效溝通的目的。（三）溝通技巧（3）非語(yǔ)言溝通技巧 非語(yǔ)言溝通包括通過(guò)面部表情、肢體語(yǔ)言，甚至著裝進(jìn)行信息交流等。 (四)藥歷書(shū)寫(xiě) 藥歷的主要內(nèi)容和格式 (1)基本情況 ：包括患者姓名、性別、年齡、出生年月、職業(yè)、體重或體重指數(shù)、婚姻狀況、病案號(hào)或病區(qū)病床號(hào)、醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用情況、生活習(xí)慣和聯(lián)系方式。(2)病歷摘要 ：既往病史、體格檢查、臨床診斷、非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過(guò)敏史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)、出院或轉(zhuǎn)歸。 (3)用藥記錄 ： 藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時(shí)間、停藥時(shí)間、聯(lián)合用藥、不良反應(yīng)或藥品短缺品種記錄。(4)

12、用藥評(píng)價(jià) ：用藥問(wèn)題與指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃、藥學(xué)干預(yù)內(nèi)容、TDM數(shù)據(jù)、對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見(jiàn)、結(jié)果評(píng)價(jià)。 (五)投訴應(yīng)對(duì)1、投訴的類(lèi)型 (1)服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量 (2)藥品數(shù)量 (3)藥品質(zhì)量 (4)退藥 (5)用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng) (6)價(jià)格異議 2、投訴的處理 (1)選擇合適的地點(diǎn) 接待患者的地點(diǎn)宜選擇辦公室、會(huì)議室等場(chǎng)所 (2)選擇合適的人員（不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者） (3)接待時(shí)的舉止行為 尊重： 微笑： 行為舉止 （4）適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)言 要通過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言使患者站在醫(yī)院、藥店或藥師的立場(chǎng)上，理解、體諒服務(wù)工作，換位思考的方式可使雙方在一個(gè)共同的基礎(chǔ)上達(dá)成諒解。 （5）證據(jù)原則（強(qiáng)調(diào)有形證據(jù)

13、） 【課堂實(shí)訓(xùn)】 訓(xùn)練內(nèi)容儀態(tài)規(guī)范握手鞠躬遞物與接物 項(xiàng)目三 正確使用藥品說(shuō)明書(shū)能初步指導(dǎo)患者閱讀藥品說(shuō)明書(shū)初步了解藥學(xué)服務(wù)的工作方式教學(xué)目標(biāo)1. 能使學(xué)生理解藥品說(shuō)明書(shū)所列各項(xiàng)的含義。能指導(dǎo)患者正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容。你會(huì)正確的閱讀藥品說(shuō)明書(shū)嗎？看到里面羅列的不良反應(yīng)你還敢吃藥嗎藥品說(shuō)明書(shū)必須按照統(tǒng)一格式，其內(nèi)容必須與國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)一致。其中化學(xué)藥品與生物制品說(shuō)明書(shū)格式如下： 藥品說(shuō)明書(shū)的格式要求 項(xiàng)目三 正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū) 說(shuō)明書(shū)【藥品名稱(chēng)】通用名： 曾用名： 商品名： 英文名： 漢語(yǔ)拼音： 本品主要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為： 其結(jié)構(gòu)式為：（注：復(fù)方制劑應(yīng)寫(xiě)為：“本品為復(fù)方制劑，

14、其組分為：”） 項(xiàng)目三 正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū)【性狀】【藥理毒理】【藥代動(dòng)力學(xué)】【適應(yīng)癥】【用法用量】 【不良反應(yīng)】【禁忌癥】【注意事項(xiàng)】【孕婦及哺乳期婦女用藥】【兒童用藥】【老年患者用藥】【藥物相互作用】 【藥物過(guò)量】 項(xiàng)目三 正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū)【規(guī)格】 【貯藏】【包裝】【有效期】【批準(zhǔn)文號(hào)】【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱(chēng)： 地 址： 郵政編碼： 電話(huà)號(hào)碼： 傳真號(hào)碼： 網(wǎng) 址： 【知識(shí)拓展】中藥說(shuō)明書(shū)格式【藥品名稱(chēng)】 通用名稱(chēng)： 漢語(yǔ)拼音： 【成份】 【性狀】 【功能主治】【適應(yīng)癥】 【規(guī)格】 【用法用量】 【不良反應(yīng)】 【禁忌】 【注意事項(xiàng)】 【孕婦及哺乳期婦女用藥】【兒童用藥】【老年用藥】 【藥物相

15、互作用】【臨床試驗(yàn)】 【藥理毒理】【藥代動(dòng)力學(xué)】 核準(zhǔn)日期和修改日期 X X X說(shuō)明書(shū) 警示語(yǔ) 【貯藏】 【包裝】 【有效期】 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 【批準(zhǔn)文號(hào)】 【生產(chǎn)企業(yè)】 企業(yè)名稱(chēng)： 生產(chǎn)地址： 郵政編碼： 電話(huà)號(hào)碼： 傳真號(hào)碼： 注冊(cè)地址： 網(wǎng)址：【知識(shí)回顧】藥品說(shuō)明書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求有哪些？ 化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)總體要求1.說(shuō)明書(shū)應(yīng)按不同劑型編寫(xiě)；”說(shuō)明書(shū)”的”須與通用名一致。2.”化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)格式”中所列【藥品名稱(chēng)】、【性狀】、【適應(yīng)癥】、【用法用量】、【規(guī)格】、【貯藏】、【有效期】項(xiàng)的內(nèi)容均應(yīng)按各品種的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)?！九鷾?zhǔn)文號(hào)】、【生產(chǎn)企業(yè)】項(xiàng)的內(nèi)容按批準(zhǔn)的內(nèi)容書(shū)寫(xiě)。重點(diǎn)閱讀： 藥品的名稱(chēng)及主

16、要成分、適應(yīng)癥、用法用量注意事項(xiàng)謹(jǐn)慎閱讀：藥物不良反應(yīng)、孕婦及哺乳期婦女用藥及藥物相互作用專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)：藥理毒理、藥代動(dòng)力學(xué) 一般瀏覽:有效期、貯藏、性狀、批準(zhǔn)文號(hào)如何閱讀藥品說(shuō)明書(shū)呢？ 1、藥品名稱(chēng)藥品名稱(chēng)：包括通用名、曾用名、商品名、化學(xué)名等，并說(shuō)明該藥品的主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)和結(jié)構(gòu)式等；復(fù)方制劑都應(yīng)標(biāo)明主要成份。通用名稱(chēng)：采用列入國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的法定名稱(chēng)。商品名稱(chēng)：指經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的特定企業(yè)使用的商品名稱(chēng)。不同企業(yè) 生產(chǎn)的同一品種可有不同的商品名稱(chēng)藥品有單一成分和復(fù)方成分。成藥里復(fù)方產(chǎn)品居多。此處標(biāo)明的多為主成分。 2、主要成分感冒清片說(shuō)明書(shū)【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020335

17、 【中文名稱(chēng)】 感冒清片 【產(chǎn)品英文名稱(chēng)】 【生產(chǎn)企業(yè)】 【功效主治】 疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā) 燒，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咽喉腫痛， 全身酸痛等癥。 【化學(xué)成分】 南板藍(lán)根、大青葉、金盞銀盤(pán)、崗梅、山 芝麻、對(duì)乙酰氨基酚、穿心蓮葉、鹽酸嗎 啉胍、馬來(lái)酸氯苯那敏?！舅幚碜饔谩?【藥物相互作用】 如正在服用其他藥品，使用本品前請(qǐng) 咨詢(xún)醫(yī)師或藥師?！静涣挤磻?yīng)】 尚不明確?！窘砂Y】 尚不明確?！井a(chǎn)品規(guī)格】 每素片重0.22g(含對(duì)乙酰氨基酚12mg)12片/板3板盒【用法用量】 口服，一次34片，一日3次?！举A藏方法】 密封?！咀⒁馐马?xiàng)】 用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、管理機(jī)器及高空 作業(yè)等。

18、3、適應(yīng)癥或功能主治 適應(yīng)癥乃是廠商所推薦的臨床應(yīng)用情況，由發(fā)證單位審查相關(guān)資料核準(zhǔn)后才得以刊載的內(nèi)容，缺乏充分文獻(xiàn)作證的功能不應(yīng)刊登于適應(yīng)證欄。 此項(xiàng)在中成藥的說(shuō)明書(shū)中用“功能主治”。4用法1、服藥間隔 2、飯前或空腹服3、飯后服4、飯中服5、掰開(kāi)服說(shuō)明書(shū)上如標(biāo)明每天次、次或次等。每天次：表示每小時(shí)服藥次；每天次：表示每小時(shí)服次。必須嚴(yán)格按要求按時(shí)服用。每天次：服藥時(shí)間根據(jù)具體病情而定。如高血壓病人的血壓通常在上午開(kāi)始上升較明顯，后半夜到早晨比較低，所以上午服降壓藥比較好。指在飯前分鐘服用。如止瀉藥、胃黏膜保護(hù)藥、胃腸動(dòng)力藥、降血糖藥，宜飯前分鐘服用，這樣患者吃飯時(shí)體內(nèi)藥物濃度最高，藥效最強(qiáng)

19、。飯前服的藥物：碳酸氫鈉、蘇打鎂鈣散、復(fù)方碳酸氫鈉片、大黃蘇打片、胃舒平、胃蛋白酶、胰酶、乳酶生；收斂藥鞣酸蛋白；胃壁保護(hù)藥氫氧化鋁、三硅酸鎂；吸附藥如藥用炭；阿托品、顛茄、東莨菪堿；鎮(zhèn)吐藥吐來(lái)抗；內(nèi)服局麻藥苯佐卡因；使藥物通過(guò)胃時(shí)不致過(guò)分稀釋的利膽藥硫酸鎂、膽鹽；驅(qū)蟲(chóng)藥甲紫；使藥物吸收較快的先峰霉素、人參酊、鹿茸精、五味子酊。此外，利福平應(yīng)在飯前1小時(shí)服，不宜與其他食品或飲料同服，以免影響療效。助消化藥如酵母片、含有胰酶、胃蛋白酶等消化酶的藥物在吃飯時(shí)服用可及時(shí)發(fā)揮作用，幫助消化。有些口服降糖藥如二甲雙胍、阿卡波糖也需在飯中服。如緩釋片、控釋片。特別需要注意的是這些劑型的藥物不能掰開(kāi)服用，一

20、旦掰開(kāi)后，使藥物的釋放速度達(dá)不到緩慢釋放和控制釋放的效果。另外如果是緩釋膠囊則可以掰開(kāi)服用，緩釋藥物是在膠囊內(nèi)的小顆粒內(nèi)。 5、用量如果沒(méi)有特別說(shuō)明，一般標(biāo)明的劑量為成年人的常用量。兒童用量，通常會(huì)在此處提供換算方法。常用的方法是按每公斤體重計(jì)算全日總量，再標(biāo)明分次服用。多簡(jiǎn)寫(xiě)為毫克/公斤/日或mg/kg/d.如某藥標(biāo)明為每日每公斤體重25毫克，小兒10公斤，則計(jì)算出全日總量為250毫克，再根據(jù)用藥方法給予。肝腎功能不良的病人，如果必須調(diào)整劑量，亦會(huì)在此處指出。 6、 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)主要是對(duì)服藥和服藥期間的相關(guān)要求，對(duì)自身疾病不利的地方，以及忌用的食品和藥品。說(shuō)明書(shū)上常列出慎用、忌用和禁用對(duì)

21、象 要引起注意。 禁忌癥與適應(yīng)癥是對(duì)立的，為不應(yīng)使用此藥之情況?！敖谩?，這是對(duì)用藥的最嚴(yán)厲警告。禁用就是禁止使用。 “慎用”提醒服藥的人服用本藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎，不是說(shuō)不能使用。 “忌用”，比“慎用”進(jìn)了一步，已達(dá)到不適宜使用或應(yīng)避免使用的程度。標(biāo)明”忌用”的藥，說(shuō)明其不良反應(yīng)比較明確，發(fā)生不良后果的可能性很大，但人有個(gè)體差異而不能一概而論，故用”忌用”一詞以示警告。7不良反應(yīng)怎樣理解不良反應(yīng)羅列多的問(wèn)題？聲稱(chēng)毒副作用多的，不一定不好聲稱(chēng)“無(wú)毒副作用”的，不一定好何為不良反應(yīng)：指在按規(guī)定劑量正常應(yīng)用該藥品的過(guò)程中產(chǎn)生的有害而非所期望的反應(yīng)，如與治療無(wú)關(guān)的副作用、毒性和過(guò)敏反應(yīng)等。出現(xiàn)不良反應(yīng)怎樣

22、解決？有些副作用經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，身體會(huì)出逐漸適應(yīng)它而慢慢向|緩和。發(fā)生了不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。 8、有效期有效期指該藥品被批準(zhǔn)的使用期限。有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。其具體標(biāo)注格式為”有效期至XXXX年XX月”或者”有效期至XXXX年XX月XX日”；也可以用數(shù)字和其他符號(hào)表示為”有效期至XXXX.XX.”或者”有效期至XXXX/XX/XX”等。9藥品貯存 貯存指藥品的貯存條件，包括溫度、濕度、明暗等。需要避光或冷藏的藥品，一般會(huì)在此處說(shuō)明貯存要求。此外，還必須注意藥物過(guò)量以后的癥狀和應(yīng)急處理措施，藥品的貯藏條件等。 二、課堂實(shí)訓(xùn) 氨咖黃敏膠囊說(shuō)明書(shū)的閱讀 學(xué)生甲患者 學(xué)生乙藥師【藥品名稱(chēng)】通用稱(chēng)：氨咖黃敏膠囊曾用名：速效速效傷風(fēng)膠囊、速效感冒膠囊英文稱(chēng)：Paracetamol,Caffein,Atificial Cow-bezoar and chlorphenamine Maleate capsules漢語(yǔ)拼音：An