1、十八種重點手術及ICD-9-CM-3編碼內(nèi)容參考標準：三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2011版）一、髖、膝關節(jié)置換術：手術/操作編碼為ICD-9-CM-3： 81. 51-55髖、膝關節(jié)置換術的所 有出院患者。81. 51全部髖關節(jié)置換雙股骨頭和髖臼用假體置換髖關節(jié)全部重建術另編碼：任何明確類型軸面（00.7400.78）81. 52髖關節(jié)部分置換雙極內(nèi)用假體另編碼：；任何明確類型軸面（0074-00.78）81. 53關節(jié)置換修正術NOS髖置換修正術，未指出替換的成分，（髖臼的，股骨的或兩者）另編碼任何：去除填充物（水泥）（關節(jié)）（84. 57）任何明確類型軸面（00. 7400. 78）不

2、包括：髖置換修正術，特指成分（00. 70-00.73）81. 54全部膝關節(jié)置換雙間隔的部分膝置換 三間隔的 單間隔的（半關節(jié)）81. 55膝關節(jié)置換修正術NOS另編碼：去除任何填充物（水泥）（關節(jié)）（84.57）不包括：膝關節(jié)固定術（81. 22）膝置換修正術，特指成分（00.80 00.84）二、椎板切除術或脊柱融合相關手術：手術/操作為ICD-9-CM-3編 碼為 03. 01、02、09 , 80.50、51、59,81.00、01-08,81.30、 31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03. 4-7 椎板切除術或脊 柱融合術等相關手術的所

3、有出院患者。03. 01去除椎管異物03. 02椎板切除術部位再切開03. 09椎管其他探查術和減壓術減壓術椎板切除術椎板切開術50椎間盤切除術或破壞術，未特指的未特指切除術或破壞術51椎間盤切除術推間盤切除術去除疝出的髓核頸的胸的腰（腰骶部）的椎板切開或半椎板切除的椎間盤切除術 推間盤切除術伴同一水平的脊髓神經(jīng)根減壓術對任何切除部位的不同水平伴隨有脊髓神經(jīng)根減壓術，需要編附加編碼另編碼：同時進行的脊柱融合（81. 00-81.09）纖維環(huán)修補術（80. 53-80. 54）不包括：用于（非融合）椎間盤置換裝置的置入（84. 60-84. 69）伴椎體切除術（脊椎的）（80. 99）椎間盤化學

4、溶解術（80. 52）椎板切除術用于椎管內(nèi)探查術（03.09）椎板切開術僅用于脊髓神經(jīng)根減壓術（03.09）59椎間盤的其他破壞術破壞術NEC激光椎間盤破壞術00脊柱融合NOS01寰一樞脊柱融合前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合前路、經(jīng)口或后路的CC2融合前路、經(jīng)口或后路的枕骨C2融合02前柱其他頸（椎）融合，前路法C2水平或低于C2水平的關節(jié)固定術：前路椎體融合前外側路法 81. 03后柱其他頸融合，后路法C2水平或低于C2水平的后外側路關節(jié) 固定術81. 04前柱背和背腰融合，前路法胸或胸腰區(qū)的關節(jié)固定術前路椎間融合術前外側路法外腔法81. 05背和背腰（脊柱）融合，后路法胸或胸腰區(qū)的關節(jié)固定術，

5、后路法81. 06前柱腰和腰骶部融合，前路法前路腰椎體融合（ALIF）腰或腰骶部區(qū)的關節(jié)固定術：前路（椎體）法前外側路法腹膜后的經(jīng)腹膜的直接外側椎間融合術極外側椎間融合81. 07后柱腰和腰骶部融合，后路法小關節(jié)融合后外側路法 橫突法81. 08前柱腰和腰骶部融合，后路法腰或腰骶部區(qū)的關節(jié)固定術，后路椎間融合81. 3脊柱再融合注：脊椎融合術是按融合與方法（入路）的解剖位置（脊柱）分類。對于前柱，融合的是相鄰椎體（椎間融合）。前柱可以使用前路、側路或 后路方法。對于后柱，融合的是后部結構（椎弓根、椎板、關節(jié)突、橫突、或“溝” 的融合）。后柱可以使用后路、后外側路或側橫路方法。包括：脊柱關節(jié)固定

6、術用骨移植物內(nèi)固定脊柱假關節(jié)矯正術另編碼：任何椎體脊椎融合裝置置入（84.51）任何重組骨形態(tài)形成蛋自的置入（84.52）任何（局部）采集骨的切除用于移植（77.70-77.79）融合椎骨的總數(shù)（81. 62 81. 64）81. 30脊柱再融合術NOS81. 31寰一樞脊柱再融合術前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合 前路、經(jīng)口或后路的C1C2融合前路、經(jīng)口或后路的枕骨C2融合 81, 32其他頸椎再融合，前柱，前路法C2水平或低于C2水平的關節(jié)固定術：前路椎體融合前外側路法81. 33其他頸椎再融合，后柱，后路法C2水平或低于C2水平的關節(jié)固定，后外側法81，34背和背腰椎再融合，前柱，前路法胸或胸

7、腰區(qū)關節(jié)固定術前路（椎體）法前外側路法81. 35背和背腰椎再融合術，后路法胸或胸腰區(qū)關節(jié)固定術，后外側法81. 36腰和腰低部脊椎再融合，前柱，前路法前路腰椎體融合（ALIF）前路椎間融合：前外側路法腹膜后經(jīng)腹膜的直接外側椎間融合術極外側椎間融合81. 37腰和腰骶部脊椎再融合，后柱，后路法小關節(jié)融合 后外側法橫突法81. 38腰和腰骶部脊椎再融合，前柱，后路法腰或腰骶部區(qū)關節(jié)固定術，后路椎間融合軸向腰椎間融合AXIALIE后路腰椎體融合（PLIF）經(jīng)椎間孔入路腰椎體融合（TLIF）81. 39脊椎再融合術NEC81. 62 23個椎骨融合或再融合81. 63 48個椎骨融合或再融合81.

8、64 9個或更多椎骨的融合或再融合81. 65經(jīng)皮椎骨成形術骨空隙填補物注入有病或骨折的椎體（水泥）（多甲基甲基丙烯酸酯）（聚甲基丙烯甲酯）不包括：經(jīng)皮椎體增強（81. 66）81. 66經(jīng)皮椎體增強在向骨空隙注射填補物（水泥）（多甲基甲基丙烯酸酯）（PMMA）或其他物質之前，先對需要創(chuàng)建空腔（空隙）置入膨脹球囊、骨填塞或其他裝置以置 換（去除）（夯實）骨脊柱成形術脊柱后凸成形術 脊柱后凸成形術脊柱成形術不包括：經(jīng)皮椎體成形術（81. 65）84. 6椎間盤置換包括：脊柱非融合關節(jié)成形術伴有人工相間盤假體置入84. 60椎間盤假體置入NOS椎間盤置換NOS包括：椎間盤切除術84. 61頸部分椎

9、間盤假體置入頸椎髓核置換裝置部分人工椎間盤假體（易曲的），頸頸核盤（髓核）置換包括：椎間盤切除術84. 62頸全椎間盤假體置入頸椎間盤置換NOS頸全椎間盤置換全人工椎間盤假體（易曲的），頸包括：椎間盤切除術84. 63胸椎間盤假體置入胸人工椎間盤假體（易曲的）胸椎間盤置換，部分或全部包括：椎間盤切除術84, 64腰骶部分椎間盤假體置入腰髓核置換裝置腰部分人工椎間盤假體（易曲的）腰核盤（髓核）置換包括：椎間盤切除術84. 65腰骶全椎間盤假體置入腰椎間盤置換NOS腰全椎間盤置換腰全人工椎間盤假體（易曲的）包括：椎間盤切除術84. 66頸人工椎間盤修復術或假體置換去除椎間盤（部分）（全部）假體同時

10、伴頸部新（部分）（全部）同時椎間 盤假體置入頸部以前置入的椎間盤假體修補術84. 67胸人工椎間盤脊椎修復術或置換假體去除胸椎間盤假體（部分）（全 部）伴（部分）（全部）同時新椎間盤假體置入 胸部以前置入的椎間盤假體修補術84. 68腰骶部人工椎間盤假體修復術或置換去除腰低椎間盤假體（部分）（全部）同時伴新椎間盤假體置入（部分）（全 部） 腰骶部以前置入的椎間盤假體修補術84. 69人工椎間盤假體的修復術或置換NOS去除椎間盤（部分）（全部）同時伴新椎間盤假體置入（部分）（全部） 以前置入的椎間盤假體修補術。03. 0椎管結構探查術和減壓術03. 01去除椎管異物03. 02椎板切除術部位再切

11、開03. 09椎管其他探查術和減壓術減壓術：椎板切除術椎板切開術擴張性椎板成形術脊髓神經(jīng)根探查術另編碼任何：同時進行的后路置入、置換和修復術。脊柱運動維持裝置，如果已置入（84.80-84.85）不包括：用吻合法的脊髓液引流術（03.71-03.79）椎板切除術伴椎間盤切除術（80. 51）脊髓放液（03. 31）作為手術入路一省略編碼03. 1脊髓內(nèi)神經(jīng)根切斷脊神經(jīng)根切斷術03. 2脊髓（前側柱）切斷術 03. 21經(jīng)皮的脊髓（前側柱）切斷術立體定位脊髓（前側柱）切斷術 03. 29其他脊髓（前側柱）切斷術脊髓（前側柱）切斷術NOS脊髓神經(jīng)束切斷術（一期）（二期）脊髓神經(jīng)束橫斷術03. 4脊

12、髓或脊膜病損的切除術或破壞術脊髓或脊膜的刮除術脊髓或脊膜的清創(chuàng)術脊髓或脊膜囊腫的袋形縫合術造袋術脊髓或脊膜的部分切除術不包括：脊髓或脊膜的活組織檢查（03.32）03. 5脊髓結構的整形手術03. 51脊膜膨出修補術脊膜膨出修補術NOS03. 52脊髓脊膜膨出修補術03. 53脊椎骨折修補術脊髓碎骨掀起術脊椎骨折復位術去除椎管內(nèi)骨碎片不包括：經(jīng)皮椎體增強（81. 66）經(jīng)皮椎體成形術（81. 65）03, 59脊髓結構的其他修補術和成形術修補術：脊髓縱裂脊柱裂NOS 脊髓NOS脊膜NOS 椎弓缺損03. 6脊髓和神經(jīng)根粘連的松解術03. 7脊髓膜分流術包括：采用有瓣分流管03. 71脊髓蛛網(wǎng)膜

13、下一腹腔分流術03. 72脊髓蛛網(wǎng)膜下一輸尿管分流術03. 79脊髓膜其他分流腰一蛛網(wǎng)膜下分流NOS胸腔脊膜吻合術輸卵管脊膜吻合術三、胰腺切除手術:手術/操作編碼為ICD-9-CM-3： 52. 6或52.7的 出院患者。52. 6全胰切除術胰腺切除術同時伴十二指腸切除術52. 7根治性胰十二指腸切除術一期胰十二指腸部分切除術伴膽總管空腸吻合術、胰空腸吻合術和胃空腸 吻合術。二期胰十二指腸部分切除術（一期）（二期）根治性胰腺切除術 惠普爾操作不包括：根治性胰腺次全切除術（52. 53）四、食管切除手術：手術/操作ICD 9-CM -3編碼中有42. 4,42.40-42. 42, 42.5,

14、42.51-42.56, 42.58-42.59 或 42.6, 42.61-42.69 或主診斷編碼為所選擇的編碼且手術/操作編 碼為43. 99的出院患者。4食管切除術不包括：食管胃切除術NOS (43. 99)42. 40食管切除術NOS42. 41部分食管切除術另編碼：任何同時進彳丁的：非端對端吻合術(42. 51 42. 69)食管造口術(42. 10 42. 19)胃造口術(43. 11 43. 19)42. 42全食管切除術另編碼：任何同時進丁的：胃造口術(43.1143.19)非端對端的間置術或吻合術(42. 5142. 69)不包括：食管胃切除術(43.99)42. 5食管胸

15、內(nèi)吻合術另編碼：任何同時進丁的食管切除術(42.4042.42)胃造口術(43.1)42. 51胸內(nèi)食管食管吻合術42. 52胸內(nèi)食管胃吻合術42. 53胸內(nèi)食管吻合術伴小腸間置術42. 54其他胸內(nèi)食管小腸吻合術食管小腸段吻合術NOS42. 55胸內(nèi)食管吻合術伴結腸間置術42. 56其他胸內(nèi)食管結腸吻合術食管結腸吻合術NOS42. 58胸內(nèi)食管吻合術伴其他間置術人工食管建造術胸骨后形成反向胃管42. 59食管其他胸內(nèi)吻合術42. 6胸骨前食管吻合術另編碼：任何同時進彳丁的：食管切除術(42. 40-42. 42)胃造口術(43. 1)42. 61胸骨前食管食管造口術42. 62胸骨前食管胃造

16、口術42. 63胸骨前食管吻合術伴小腸間置術42. 64其他胸骨前食管小腸吻合術胸前：食管小腸吻合術食管回腸吻合術食管空腸吻合術42. 65胸骨前食管吻合術伴結腸間置術42. 66其他胸骨前食管結腸吻合術胸骨前食管結腸吻合術42. 68其他胸骨前食管吻合術伴間置術42. 69其他胸骨前食管吻合術99其他胃全部切除術全部胃十二指腸切除術胃全部切除術伴食管十二指腸吻合術食管胃切除術NOS胃全部切除術伴食管空腸吻合術根治性胃切除術五、手術/操作ICD9-CM-3編碼中有ICD9-CM-3： 51. 23、24任 何診斷為腹腔鏡膽囊切除術的患者。51. 2膽囊切除術51. 23腹腔鏡下膽囊切除術激光膽

17、囊切除術51. 24腹腔鏡下部分膽囊切除術六、冠狀動脈旁路移植術(CABG)手術/操作ICD9-CM-3編碼中有36. 1 的出院患者。36.1搭橋吻合術，為心臟血管再形成術注：對于36. 10 36, 19之間的編碼，不要編碼00. 40 00. 43。另編碼：心肺搭橋體外循環(huán)心肺機(39.61)如果已執(zhí)行操作，編碼靜脈搭橋移植物的加壓治療引導伴藥物(00.16)36. 10主動脈冠狀動脈旁路移植，為心臟血管再形成術NOS直接血管再形成術：心臟伴導管支架、假體或靜脈移植冠狀動脈伴導管支架、假體或靜脈移植心肌伴導管支架、假體或靜脈移植心肌伴導管支架、假體或靜脈移植心臟血管再形成術NOS36.1

18、1 一根冠狀動脈的（主動脈）冠狀動脈旁路移植36. 12 二根冠狀動脈的（主動脈）冠狀動脈旁路移植36, 13三根冠狀動脈的（主動脈）冠狀動脈旁路移植36. 14四根或以上冠狀動脈的（主動脈）冠狀動脈旁路移植36. 15單乳房內(nèi)動脈冠狀動脈旁路移植吻合術（單一）乳房動脈與冠狀動脈胸動脈與冠狀動脈36. 16雙乳房內(nèi)動脈-冠狀動脈旁路移植吻合術，雙：乳房動脈與冠狀動脈 胸動脈與冠狀動脈36. 17腹動脈一冠狀動脈旁路移植吻合術，胃網(wǎng)膜一冠狀動脈36. 19其他搭橋吻合術，為心臟血管再形成術七、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）手術/操作ICD9-CM-3編碼為0066,36. 01, 36. 02

19、或 36. 05, 36. 06, 36. 07 的出院患者。00. 66經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術】PTCA冠狀動脈球囊血管成形術 經(jīng)皮冠狀血管成形術NOSPTCA NOS另編碼任何；溶栓藥注射或灌注（99.10）冠狀動脈支架置入（36. 0636. 07）冠狀動脈內(nèi)血栓溶解劑輸注（36. 04）置入血管支架的數(shù)量（00. 45 00. 48）治療血管的數(shù)量（00. 4000. 43）分叉血管操作（00. 44）過飽和氧化治療（00, 49）經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術（17.55）36心臟血管手術包括：作為手術入路的胸骨切開術（正中）（橫斷的）作為手術入路的胸廓切開術另編碼任何：心肺搭橋，

20、如已施行體外循環(huán)心肺機（39. 61）血小板抑制劑注射或輸注（99. 20）溶栓藥注射或灌注（99.10）如果做了心肺搭橋體外循環(huán)心肺機,應另編碼（39. 61）36, 0去除冠狀動脈梗阻并置入支架開胸冠狀動脈血管成形術（36. 03）冠狀動脈（動脈）: 動脈內(nèi)膜切除術（伴補片移植術）血栓動脈內(nèi)膜切除術（伴補片移植術）切開手術用于直接去除冠狀動脈梗阻不包括：同時伴冠狀動脈旁路移植（36.10-36.19）另編碼任何：置入藥物洗脫冠狀動脈支架（36. 07）置入非藥物洗脫冠狀動脈支架（36. 06）置入血管支架的數(shù)量（00. 45 00. 48）治療血管的數(shù)量（00. 40 00, 43）分叉血

21、管操作（00. 44）36, 06非一藥物洗脫冠狀動脈支架置入裸支架Bonded支架藥物涂層支架，如：肝磷脂涂抹血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入術另編碼任何：置入血管支架的數(shù)量（00. 45 00. 48治療血管的數(shù)量（00. 40 00. 43）開胸冠狀動脈血管成形術（36. 03）經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術PTCA (00. 66) 分叉血管操作(00. 44)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(17.55)不包括：藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36. 07)36. 07藥物洗脫冠狀動脈支架置入血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入物另編碼任何：置人血管支架的數(shù)量(00.4500.48)治療血管的數(shù)量(

22、00. 40 00. 43)開胸冠狀動脈血管成形術(36. 03)經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術PTCA (00.66)分叉血管操作(00. 44)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(17,55)不包括：藥物涂層支架，例，肝磷脂涂抹(36.06)非藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36. 06)八、顱、腦手術：手術/操作ICD9-CM-3編碼為01. 02-06, 02. 0、02. 1-4的顱、腦手術 的出院患者。01. 02經(jīng)以前置入導管的腦室穿刺經(jīng)腦室分流導管的穿刺02. 0顱骨成形術不包括：同時伴腦膨出修補術（02.12）02. 01顱縫切開術線形顱骨切除術條帶狀顱骨切除術02. 02顱骨骨折碎片提升術顱

23、骨哆開骨折清創(chuàng)術顱骨骨折減壓術顱骨骨折復位術另編碼：任何同時進行的大腦清創(chuàng)術（01.59）不包括：顱骨清創(chuàng)術NOS （01. 25）顱肉芽組織去除（01. 6）02. 03顱骨瓣形成用骨瓣的顱骨修補術02. 04顱骨骨移植（術）顱骨膜移植（術）（自體的）（異體的）02. 05顱骨（金屬）板置入術顱骨板置換術02. 06其他顱骨成形術顱骨修補術NOS顱骨骨瓣修復術 02. 07去除顱骨（金屬）板不包括；去除同時伴置換(02. 05) 02. 1腦膜修補術不包括：腦病損的袋形縫合術造袋術(01.59)02. 11硬腦膜單純縫合術02. 12腦膜其他修補術腦脊髓液痿的閉合術硬腦膜移植術腦膨出修補術包

24、括同時行顱骨成形術腦膜修補術NOS硬腦膜下補片02. 13腦膜血管結扎術結扎術矢狀竇腦膜中動脈02. 14脈絡叢切除術脈絡叢燒灼術02. 2腦室切開術02. 21腦室外引流EVD裝置置入或置換腦室外引流EVD裝置腦室外引流裝置置換腦室外引流管放置，為了：腦脊液引流】CSF注射藥物或其他物質 腦脊液CSF 取樣不包括：顱外腦室分流術（02. 31-02. 35, 02.39）顱內(nèi)腦室分流術（02. 22）其他顱穿刺（01. 09）腦室分流管置換（02. 41-02. 43）02. 22顱內(nèi)腦室分流或吻合術腦室吻合術至：頸蛛網(wǎng)膜下腔小腦延髓池（枕大池）霍爾特瓣顱內(nèi)置入兩個腦室之間的分流經(jīng)內(nèi)鏡的分流

25、第三腦室造口術腦室腦池造口術02. 3顱外腦室分流術包括：伴有瓣膜置入02. 31腦室分流術至頭和頸部結構腦室鼻咽分流術腦室乳突吻合術02. 32腦室分流至循環(huán)系統(tǒng)腦室心房吻合術腦室腔靜脈分流術02. 33腦室分流至胸腔腦室胸腔吻合術02. 34腦室分流術至腹腔和腹部器官腦室膽囊分流術02. 35腦室分流至泌尿系統(tǒng)腦室輸尿管分流術02. 39腦室顱外分流術腦室骨髓分流術腦室分流至顱外部位NEC02. 4腦室分流管的修復術、去除術和沖洗術不包括：腦室分流末端導管的修復術(54.95)02. 41腦室分流管的沖洗術和探查術腦室部位的腦室腹膜分流管探查術腦室腹膜分流管的重新設計02. 42腦室分流管

26、置換術霍爾特瓣膜再置入術腦室導管置換術腦室部位的腦室腹膜分流管修復術02. 43腦室分流管去除術九、子宮切除術：手術/操作編碼為ICD9-CM-3： 68. 4-68. 7子宮切除術的所有女性出院患者。68. 4經(jīng)腹子宮全部切除術子宮切除術: 擴大另編碼：任何同時進行的輸卵管和卵巢去除(65. 31-65. 64)不包括：根治性腹式子宮切除術，任何入路(68. 61-68. 69)68. 41腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術腹腔鏡下全子宮切除術TLH68. 49其他和未特指的腹式全子宮切除術子宮切除術擴大性不包括：腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(68.41)68. 5陰道子宮切除術另編碼：任何同時進行的：輸

27、卵管和卵巢去除(65. 31-65. 64)膀胱膨出或直腸膨出的修補術(70. 50-70.52)盆底修補術(70, 79)68. 51腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(LAVH)68. 59其他和未特指的陰道子宮切除術不包括：腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(LAVH)(68.51)根治性陰道子宮切除術(68. 7)68. 6經(jīng)腹根治性子宮切除術另編碼：任何同時進行的：淋巴結清掃術(40. 3, 40. 5)輸卵管和卵巢去除(65. 31 65. 64)不包括：盆腔內(nèi)容物摘出術(68.8)68. 61腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術腹腔鏡下改良根治性子宮切除術腹腔鏡根治性全子宮切除TLRH68. 69其他和未特

28、指的腹式根治性子宮切除術改良根治性子宮切除術Wertheim 手術不包括：腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(68.41)腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術(68.61)68. 7根治性陰道的子宮切除術另編碼：任何同時進彳丁的淋巴結清掃術(40. 3, 40. 5)輸卵管和卵巢去除(65.31-65.64)不包括：腹式子宮切除術，任何入路(68.31-68.39,68.41-68.49,68.61-68.69,68.9)68. 71腹腔鏡下根治性陰道的子宮切除術LRVH68. 79其他和未特指的根治性陰道子宮切除術子宮陰道式切除術Schauta 手術 十、剖宮產(chǎn)：手術/操作編碼為ICD9-CM-3： 74.

29、0, 74. 1, 74. 2,74. 4, 74. 99確定為剖宮產(chǎn)的出院患者。74. 0古典式剖官產(chǎn)經(jīng)腹膜古典帝王式剖宮產(chǎn)74. 1低位子宮下段剖官產(chǎn)子宮低位剖宮產(chǎn)74. 2腹膜外剖官產(chǎn)膀胱上剖宮產(chǎn)74. 4其他特指類型的剖宮產(chǎn)腹膜排除剖宮產(chǎn)經(jīng)腹膜剖宮產(chǎn)NOS經(jīng)陰道剖宮產(chǎn)74. 99未特指類型的其他剖宮產(chǎn)十一、陰道分娩：手術/操作編碼為確定為ICD -9-CM-3： 72,73. 0-73. 2, 73. 4-73. 9 （伴 ICD10：Z37）陰道分娩的出院患者。72產(chǎn)鉗、真空吸引和臀位分娩72.0低位產(chǎn)鉗手術出口產(chǎn)鉗手術1低位產(chǎn)銷手術伴外陰切開術出口產(chǎn)鉗手術伴外陰切開術2中位產(chǎn)鉗手術

30、21中位產(chǎn)鉗手術伴外陰切開術3高位產(chǎn)鉗手術31高位產(chǎn)鉗手術伴外陰切開術39其他高位產(chǎn)鉗手術4產(chǎn)鉗胎頭旋轉德利手法鑰匙鎖式旋轉基耶蘭德旋轉斯坎佐尼手法另編碼：任何關于產(chǎn)鉗牽引（72.0-72.39）5臂位牽引72. 51頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臂位牽引72. 52其他部分臂位牽引72. 53頭娩出后用產(chǎn)鉗的全部臀位牽引72. 54其他全部臂位牽引72. 6產(chǎn)鉗用于頭后出派珀爾產(chǎn)鉗手術不包括：頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臀位牽引（72,51）頭后出全部臀位牽引伴產(chǎn)鉗（72. 53）72. 7真空吸引術包括：馬洛斯特羅姆吸引術72. 71真空吸引術伴外陰切開術72.8其他特定器械的分娩9未特指器械的分娩73其他

31、引產(chǎn)或助產(chǎn)操作0人工破膜01人工破膜引產(chǎn)手術引產(chǎn)NOS不包括：分娩開始后人工破膜（73. 09）09其他人工破膜分娩時人工破膜1其他手術引產(chǎn)子宮頸擴張引產(chǎn)不包括：為流產(chǎn)的注射（75. 0）為流產(chǎn)的栓劑置入（96. 49）73.2內(nèi)倒轉術與聯(lián)合倒轉術和牽引術21內(nèi)倒轉術與聯(lián)合倒轉術不伴牽引術倒轉術NOS22內(nèi)倒轉術與聯(lián)合倒轉術伴牽引術4藥物引產(chǎn)不包括；藥物增強主動分娩一省略編碼5手法助產(chǎn)幫助自然分娩克勒德手法（腹外用手壓出胎盤法）73. 6外陰切開術外陰直腸切開術外陰切開術伴隨后的外陰縫合不包括：外陰切開伴：高位產(chǎn)鉗（72. 31）低位產(chǎn)鉗（72.1）中位產(chǎn)鉗（72. 21）出口產(chǎn)鉗（72. 1

32、）真空吸引術（72. 71）73. 8對胎兒手術幫助分娩胎兒鎖骨切開術胎兒破壞術腦積水針刺73. 9其他助產(chǎn)手術73. 91外倒轉術73. 92臍帶脫垂復位73. 93子宮頸切開助產(chǎn)迪爾森切開術（子宮頸）產(chǎn)科恥骨聯(lián)合切開術 73. 99其他不包括：子宮頸擴張用于產(chǎn)科引產(chǎn)（73.1）囊袋或探條置入用于引產(chǎn)（73.1）去除子宮頸的環(huán)扎物（69.96）十二、乳腺手術：手術/操作編碼為確定為ICD9-CM-3： 85. 4的出 院患者。85. 4乳房切除術85. 41單側單純?nèi)榉壳谐g乳房切除術NOS全部85. 42雙側單純?nèi)榉壳谐g雙側全部乳房切除術85. 43單側擴大的單純?nèi)榉壳谐g擴大的單純?nèi)榉?/p>

33、切除術NOS改良根治性乳房切除術單純?nèi)榉壳谐g伴區(qū)域性淋巴結切除術85. 44雙側擴大的單純?nèi)榉壳谐g85. 45單側根治性乳房切除術乳房，胸大肌和區(qū)域性淋巴結腋、鎖骨、鎖骨上切除術根治性乳房切除術NOS85. 47單側擴大根治性乳房切除術乳房，肌和淋巴結（腋窩、鎖骨、鎖骨上、乳房內(nèi)和縱隔的）切除術擴大根治性乳房切除術NOS85. 48雙側擴大根治性乳房切除術。十三、肺切除術：手術/操作編碼為確定為ICD9-CM-3： 32. 4、32. 5 的出院患者。32. 4肺葉切除術肺葉切除術伴鄰近肺葉節(jié)段切除術不包括：肺葉切除術伴胸腔結構的根治性清掃術切除術（32. 6）32. 41胸腔鏡下肺葉切除

34、術32. 49其他肺葉切除術不包括：胸腔鏡下肺葉切除術（32. 41）32. 5肺切除術肺切除術NOS肺切除術（伴縱隔清掃術）32. 50胸腔鏡下肺切除術32. 59其他和未特指的肺切除術不包括：胸腔鏡下肺切除術（32. 50）十四、胃切除術：手術/操作編碼為確定為ICD9-CM-3： 43. 5-43. 9 的出院患者。43. 5胃部分切除術伴食管胃吻合術近端胃切除術 43. 6胃部分切除術伴胃十二指腸吻合術 畢羅特I式手術遠端胃切除術胃幽門切除術43. 7胃部分切除術伴胃空腸吻合術 畢羅特II式手術43. 8其他胃部分切除術43. 81胃部分切除術伴空腸移位術享利空腸移位術另編碼：任何同時

35、進行的腸切除術（45.51）43. 82腹腔鏡垂直（袖狀）胃切除術不包括：腹腔鏡胃束帶術（4. 95）腹腔鏡胃限制性操作（44. 95）43. 89開放性和其他部分胃切除術 胃部分切除術伴搭橋性的胃胃吻合術 胃袖狀切除術不包括：腹腔鏡袖狀胃切除術（43. 82）43. 9胃全部切除術43. 91胃全部切除術伴腸間置術43. 99其他胃全部切除術 全部胃十二指腸切除術胃全部切除術伴食管十二指腸吻合術 食管胃切除術NOS胃全部切除術伴食管空腸吻合術根治性胃切除術十五、直腸切除術：手術/操作編碼為確定為ICD9-CM-3： 48. 4-48. 6 的出院患者。48, 4直腸拖出切除術另編碼：任何同時

36、進行的非端對端吻合術(45.90,45.92-45.95)48. 40直腸拖出切除術直腸拖出切除術NOS腹會陰直腸拖出切除術NOS (48. 50)48. 41索夫直腸黏膜下切除術直腸內(nèi)拖出手術48. 42腹腔鏡直腸拖出切除術48. 43開放性直腸拖出切除術48. 49直腸其他拖出切除術直腸腹會陰拖出阿爾特邁耶手術斯溫林直腸切除術不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出(48. 65)腹腔鏡直腸拖出切除術(48.42)開放性直腸拖出切除術(48,43)直腸拖出切除術NOS (48, 40) 48. 5腹會陰直腸切除術包括：同時伴結腸造口術腹內(nèi)直腸聯(lián)合切除術直腸全部切除術另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(

37、45.90,45.92-45.95)不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出(48. 65)作為盆腔內(nèi)容物剜出的一部分(68. 8)48. 50腹會陰直腸切除術NOS48. 51腹腔鏡下腹會陰直腸切除術48. 52開放性腹會陰直腸切除術48. 59其他腹會陰直腸切除術不包括：腹會陰直腸切除術，NOS (48.50)腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(48.51)開放性腹會陰直腸切除術(48.52)48. 6直腸其他切除術另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(45.90,45.92-45.95)48. 61經(jīng)骶直腸乙狀結腸切除術48. 62直腸前切除術同時伴結腸造口術48. 63其他直腸前切除術不包括：同時伴結腸造口術

38、(48.62)48. 64直腸后切除術 48. 65杜哈梅爾直腸切除術杜哈梅爾腹會陰拖出48. 69其他部分直腸切除術直腸切除術NOS十六、腎與前列腺相關手術：手術/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：55. 4-6, 60. 3-5前列腺手術的出院患者。55.4部分腎切除術腎盞切除術腎楔形切除術另編碼：任何同時進行的輸尿管切除術(56.40-56.42)55.5全部腎切除術另編碼：任何同時進行的切除術：腎上腺(07. 21 07. 3)部分膀胱(57. 6)淋巴結(40. 3, 40. 52 40. 59)55. 51腎輸尿管切除術腎輸尿管切除術伴膀胱反折全部腎切除術(單側)不包括：去除移植

39、腎(55. 53)55. 52殘留腎切除術切除孤立腎 不包括：切除移植腎(55. 53)55. 53移植或排斥腎的切除55. 54雙側腎切除術不包括：全部腎切除術NOS (55. 51)55. 6腎移植注：要報告提供的材料來源見編碼(00.91-00.93)55. 61腎自體移植術55. 69其他腎移植術60. 3恥骨上前列腺切除術經(jīng)膀胱前列腺切除術不包括：前列腺病損局部切除術(60. 61)根治性前列腺切除術(60. 5)60. 4恥骨后前列腺切除術不包括：前列腺病損局部切除術(60.61)根治性前列腺切除術(60.5)60. 5根治性前列腺切除術前列腺精囊切除術任何入路的根治性前列腺切除術

40、不包括；膀胱前列腺切除術(57. 71)十七、血管內(nèi)修補術：手術/操作ICD9-CM-3編碼中有38. 34, 38. 44,64或39. 71-74血管內(nèi)修補術的出院患者。3血管部分切除術伴吻合術（0-9） 血管切除術切除術：動脈瘤（動靜脈）伴吻合術血管（病損）伴吻合術4血管部分切除術伴置換術4.腹主動脈另編碼：任何累及胸部血管（胸腹部操作）（38,45）6血管的其他切除術（0-9）血管（病損）切除術NOS不包括：血管切除術為了主動脈冠狀動脈旁路移植（36. 1036. 14）切除術伴：吻合術（38. 3038. 39）移植物置換（38. 40 38. 49）植人（38. 4038. 49）

41、71腹主動脈其他血管內(nèi)移植物的植入腹主動脈動脈瘤用移植物的血管內(nèi)修補術支架置入另編碼：動脈瘤囊內(nèi)壓力監(jiān)測裝置（手術中）（00. 58）不包括：主動脈分支的血管內(nèi)植入或開窗式移植物（39. 78）72頭和頸部血管內(nèi)修補或閉合螺旋圈固定支架栓塞支架 血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物液體組織粘連（粘合）栓塞或閉合術其他植入物或物質用于修補、栓塞或閉合術為動脈瘤、動靜脈畸形AVM 或痿的修補術不包括：頭、頸部血管裸彈簧圈栓塞（39.75）頭、頸部血管生物活性彈簧圈栓塞（39.76）不包括：入腦前和腦的血管梗阻的機械性血栓切除術（39. 74）73胸主動脈移植物的血管內(nèi)植入術血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物用移植物

42、或裝置的胸主動脈缺損血管內(nèi)修補術置人支架或裝置為修補（主動脈）動脈瘤，夾層動脈瘤或損傷另編碼：動脈瘤囊內(nèi)壓力監(jiān)測裝置（手術中）（00. 58）不包括：胸主動脈夾層動脈瘤開窗術（39.54）74頭和頸部血管梗阻的血管內(nèi)去除術血管內(nèi)栓子切除術人腦前和腦血管的血管內(nèi)血栓切除術機械性栓子切除術或血栓切除術另編碼：任何血栓溶解藥注射或灌注（99.10）治療血管的數(shù)量(00. 40 00. 43) 分叉血管操作(00. 44)不包括：顱內(nèi)血管和頭、頸部的其他血管動脈內(nèi)膜切除術(38. 11 38. 12)頭、頸部血管閉合性血管內(nèi)裸彈簧圈栓塞(39. 75)頭、頸部血管生物活性彈簧圈栓塞(39.76)開放性

43、栓子切除術或血栓切除術(38.01-38,02)十八、惡性腫瘤手術：是指主要診斷ICD 10 C00-C97，伴手術/操作ICD. 9-CM-3 “某 器官全切除術”、或大部分(或部分)切除術者。甲狀腺癌聯(lián)合根治術：ICD9-CM-3: 06. 2-06. 506. 2單側甲狀腺葉切除術甲狀腺一葉的全部去除(伴峽部或其他葉的部分去除)偏側甲狀腺切除術不包括：胸骨下的部分甲狀腺切除術(06.51)06. 3其他部分甲狀腺切除術06. 31甲狀腺病損切除術不包括：甲狀腺活組織檢查(06. 1106. 12)頭和頸部損害或組織在誘導下的激光間質熱療法LITT (17. 62)06, 39其他峽部切除

44、術甲狀腺部分切除術NOS不包括：胸骨下的部分甲狀腺切除術(06. 51)06. 4甲狀腺全部切除術不包括：胸骨下的甲狀腺全部切除術（06. 52）甲狀腺全部切除術伴喉切除術（30. 3-30.4）06. 5胸骨下甲狀腺切除術06. 50胸骨下甲狀腺切除術NOS（2）喉癌聯(lián)合根治術：ICD9-CM-3: 30. 430. 4根治性喉切除術完全全部喉切除術伴根治性淋巴結清掃術（伴甲狀腺切除術）（同時 伴氣管造口術）（3）肺葉切除術、全肺切除術、胸腔鏡肺癌切除術：ICD9-CM-3: 32.4002全肺切除術ICD9-CM-3: 32. 5胸腔鏡肺癌切除術32. 4肺葉切除術肺葉切除術伴鄰近肺葉節(jié)段

45、切除術不包括：肺葉切除術伴胸腔結構的根治性清掃術切除術（32. 6）32. 41胸腔鏡下肺葉切除術32. 49其他肺葉切除術不包括：胸腔鏡下肺葉切除術（32.41）32. 5肺切除術肺切除術NOS肺切除術（伴縱隔清掃術） 32. 50胸腔鏡下肺切除術32. 59其他和未特指的肺切除術 不包括：胸腔鏡下肺切除術（32. 50）（4）食管部分切除術、食管胃弓上吻合術；食管部分切除、食管胃弓下吻合術。ICD9-CM-3: 42. 55食管胸內(nèi)吻合術另編碼；任何同時進行的食管切除術（42. 40 42. 42）胃造口術（43.1）51胸內(nèi)食管食管吻合術52胸內(nèi)食管胃吻合術53胸內(nèi)食管吻合術伴小腸間置術

46、54其他胸內(nèi)食管小腸吻合術食管小腸段吻合術NOS42. 55胸內(nèi)食管吻合術伴結腸間置術42. 56其他胸內(nèi)食管結腸吻合術食管結腸吻合術NOS42. 58胸內(nèi)食管吻合術伴其他間置術人工食管建造術胸骨后形成反向胃管42. 59食管其他胸內(nèi)吻合術（5）胃遠端切除術、胃近端切除術、全胃切除術、根治性全胃切除術。ICD9-CM-3: 43. 6、43. 7 胃近端切除術 ICD9-CM-3: 43. 5 全 胃切除術ICD 9-CM-3: 43. 99根治性全胃切除術ICD 9-CM-3:995胃部分切除術伴食管胃吻合術近端胃切除術6胃部分切除術伴胃十二指腸吻合術畢羅特工式手術遠端胃切除術胃幽門切除術7

47、胃部分切除術伴胃空腸吻合術畢羅特II式手術99其他胃全部切除術全部胃十二指腸切除術胃全部切除術伴食管十二指腸吻合術食管胃切除術NOS胃全部切除術伴食管空腸吻合術根治性胃切除術（6）肝葉切除術、半肝切除術、肝段切除術、肝腫物不規(guī)則切除術（部 分切除術）：半肝切除術CM-3: 50. 3 02肝段切除術CM-3: 50. 2 203 肝腫物不規(guī)則切除術（部分切除術）CM-3: 50. 2 20150. 3肝葉切除術全肝葉切除術伴其他肝葉部分切除術50. 2肝組織或肝病損的局部切除術或破壞術50. 21肝病損的袋形縫合術造袋術50. 22部分肝切除術肝楔形切除術不包括：肝活組織檢查（50. 11 5

48、0. 12）肝葉切除術（50. 3）50. 23肝病損或肝組織的直視消融術50. 24肝病損或肝組織的經(jīng)皮消融術50. 25肝病損或肝組織的腹腔鏡下消融術50. 26肝病損或肝組織的其他和未特指消融術50. 29肝病損的其他破壞術肝病損燒灼術肝病損摘除術肝病損排空術不包括：肝病損或肝組織消融腹腔鏡的（50. 25）開放性（50. 23）其他（50. 26）經(jīng)皮的（50. 24）經(jīng)皮病損抽吸（50. 91）誘導下肝組織或肝損害的激光間質熱療法LITT （17. 63）（7）左半結腸切除術、右半結腸切除術、直腸前切除術、腹會陰直腸切 除術、腹腔鏡結直腸癌根治手術：CM-3: 45. 27 501右

49、半結腸切除術 CM-3: 45. 27 301直腸前切除術CM-3: 48. 6 301腹會陰直腸切除術CM-3: 48. 5 01腹腔鏡結直腸癌根治術手術45. 27腸活組織檢查NO48. 5腹會陰直腸切除術包括：同時伴結腸造口術腹內(nèi)直腸聯(lián)合切除術直腸全部切除術另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術（45.90,45.92-45.95）不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出（48. 65）作為盆腔內(nèi)容物剜出的一部分（68. 8）48. 50腹會陰直腸切除術NOS48. 51腹腔鏡下腹會陰直腸切除術48. 52開放性腹會陰直腸切除術48. 59其他腹會陰直腸切除術不包括：腹會陰直腸切除術，NOS（48.50

50、）腹腔鏡下腹會陰直腸切除術（48. 51）開放性腹會陰直腸切除術（48. 52）48. 6直腸其他切除術另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術（45.90,45.92-45.95）48. 62直腸前切除術同時伴結腸造口術 48. 63其他直腸前切除術不包括：同時伴結腸造口術（48. 62）48. 64直腸后切除術48. 65杜哈梅爾直腸切除術杜哈梅爾腹會陰拖出48. 69其他部分直腸切除術直腸切除術NOS（8）惠普爾術（根治性胰腺十二指腸切除術）、胰體尾切除術：惠普爾術（根治性胰腺十二指腸切除術）ICD9-CM-3: 52. 7胰體尾切除術ICD9-CM-3: 52. 5 90252. 7根治性胰十二指腸切除術一期胰十二指腸部分切除術伴膽總管空腸吻合術、胰空腸吻合術和胃空腸 吻合術二期胰十二指腸部分切除術（一期）（二期）根治性胰腺切除術惠普爾操作不包括：根治性胰腺次全切除術（52. 53）52. 5部分胰腺切除術不包括：胰痿管切除術（52. 95）52. 51近端胰腺切除術胰頭切除術(伴部分胰體) 近端胰腺切除術同時伴十二指腸切除術52. 52遠端胰腺切除術胰腺尾部切除術(伴部分胰體)52. 53根治性胰腺次全切除術52. 59其他部分胰腺切除術乳腺癌改良根治術、乳腺癌保留乳房術。乳腺癌改良根治術I