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文檔簡介

1、2021年6月份血液病一科N2級理論考試1.臨床上常根據病人的起病形式、進展速度、病情輕重、外周血象、骨髓象及預后,分為重型再障(SAA)和非重型再障(NSAA)正確(正確答案)錯誤2.應用ATG治療時應該應用心電監(jiān)護,備好搶救藥品及器材,嚴密觀察病情變化及藥物不良反應。對(正確答案)錯3.跌倒指住院患者在醫(yī)療機構任何場所,未預見性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方??砂榛虿话橛型鈧?。所有無幫助及有幫助的跌倒均應包含在內,無論其由生理原因(如暈厥)或是環(huán)境原因(如地板較滑)造成。若患者是從一張較低的床上滾落至墊子(地面)上也應視其為跌倒。對(正確答案)錯4.再障患者口服環(huán)孢素,根據藥物的濃度

2、水平和耐受性調整劑量對(正確答案)錯5.預處理是指造血干細胞移植前10天到移植時的腸道準備、化學藥物治療及全身放射治療對(正確答案)錯6.接觸殺蟲劑以及苯及其衍生物都是引起再障的病因,如油漆、塑料、燃料等對(正確答案)錯7.長期接觸各種電離輻射如X線及其他放射性物質,可阻礙DNA的復制而抑制細胞的有絲分裂,也是引起再障的病因對(正確答案)錯8.凡是需要遞入層流病室的所有物品、器材、藥品要根據物品的性狀及耐受性,采取不同的方法進行消毒滅菌。對(正確答案)錯9.造血干細胞移植后相關并發(fā)癥包括感染、GVHD、巨細胞病毒感染、肝靜脈阻塞病、出血性膀胱炎等對(正確答案)錯10.PICC導管過長,可以將藍

3、色導管一小部分貼于敷料外()A.錯(正確答案)B.對11.再生障礙性貧血發(fā)病機制中的種子學說是指:造血干細胞的質和量異常。對(正確答案)錯12.住院患者出現(xiàn)2期壓瘡,可使用橡膠圈保護,預防局部組織長期受壓。對錯(正確答案)13.重型再障患者感染兇險,嚴重者可因敗血癥而死亡。對(正確答案)錯14.非重型再障病程長。預后好、少數死亡。對(正確答案)錯15.跌倒墜床首次評估:患者入院后2小時內完成評估對(正確答案)錯16.重度貧血、視物不清、頭暈、眩暈等患者自動列入跌倒墜床高風險患者。對(正確答案)錯17.女性,40歲。石油化工工人,長期與苯接觸,1年來全身乏力,檢查:Hb50g/L,血小板1410

4、9/L,網織紅細胞低于正常,肝、脾不大,骨髓增生低下。擬應用雄激素治療,最可能的醫(yī)療診斷是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血(正確答案)D.溶血性貧血18.胸外按壓的頻率為()?A、80-100次/分B、100-120次/分(正確答案)C、60-80次/分D、至少120次/分19.PICC導管維護時臂圍的測量方法,正確的是()A.肘橫紋上10cm(正確答案)B.肘橫紋上8cmC.肘橫紋下10cmD.肘橫紋下8cm20.心肺復蘇(CPR)的有效指征()?A、大動脈搏動恢復(頸動脈、股動脈B、收縮壓達到60mmHg,生理反射出現(xiàn)C、末梢循環(huán)改善(口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白、發(fā)紺

5、轉為紅潤)D、散大的瞳孔縮小并恢復對光反射、自主呼吸恢復E、以上都對(正確答案)21.紅細胞的平均壽命為10天7-14天120天(正確答案)90天22.單人施救者成人CPR的按壓-通氣比為()A.10:2B.15:1C.15:2D.30:2(正確答案)23.會診人員資格:會診人員應具有相關專業(yè)的專科護士資格或以上職稱的護理人員。A、護師B、主任護師C、主管護師(正確答案)D、副主任護師24.關于化療藥物的毒性反應,以下正確的是()A.柔紅霉素:骨髓抑制、心臟毒性、脫發(fā)B.甲氨蝶呤:口腔炎,消化道反應,肝腎功能損害C.依托泊苷:骨髓抑制,消化道反應,肝腎功能損害D.以上都是(正確答案)25.患者

6、女,50歲。確診非重型再障1年。體檢:雙下肢可見散在的出血點及紫癜,肝、脾不大。血紅蛋白50g/L,紅細胞1.81012/L,白細胞2.5109/L,分類正常,血小板15109/L。在對該患者進行護理時,下列措施不妥的是A、絕對臥床休息B、注意觀察出血的部位、范圍及有無顱內出血的征象C、避免顱內壓增高的一切因素,如便秘、劇烈咳嗽D、鼓勵患者進食,飲食不受限制(正確答案)26.再障的發(fā)病機制包括()A.種子學說B.土壤學說C.蟲子學說D.以上都對(正確答案)27.再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為:A.骨髓造血功能低下B.進行性貧血、感染、出血C.全血細胞減少D.以上都對(正確答案)28.在再生障礙性

7、貧血的治療中,下列屬于促進造血的藥物是()A.抗淋巴細胞球蛋白B.環(huán)孢素AC.環(huán)磷酰胺D.甲潑尼龍E.司坦唑醇(康力龍)(正確答案)29.再障患者應用雄激素治療()個月紅細胞開始上升A.3(正確答案)B.6C.2D.430.環(huán)孢素主要通過抑制T淋巴細胞,解除骨髓抑制,治療再障的一線藥物,環(huán)孢素的不良反應包括()A.肝腎功能B.牙齦增生C.消化道反應D.以上全是(正確答案)31.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的最常見的藥物是()A.紅霉素B.氯霉素(正確答案)C.慶大霉素D.青霉素32.10男性,56歲。突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:外周血象全血細胞減少,網織紅細胞明顯減少

8、;骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的()A.白血病B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血(正確答案)D.巨幼紅細胞性貧血33.上題目中患者住院后,護士觀察到患者活動后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙,該護士可采取的護理措施應除外A.按醫(yī)囑給予脫水降顱內壓藥、吸氧B.觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔大小C.迅速建立靜脈通路D.頭部略低,保證腦供氧(正確答案)34.能鑒別再生障礙性貧血與急性粒性白血病的主要檢查是()A.紅細胞含量B.外周血有幼紅細胞D.血紅蛋白含量E.骨髓象檢查(正確答案)35.女性,39歲。以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢皮膚散在淤斑,口腔多處潰瘍,最大約1.0cm1.5cm,觸

9、痛,牙齦滲血;咽部輕度充血,針對目前情況,該患者預防口腔感染的護理措施是()A.住單人病房B.囑患者戴上口罩C.根據pH值選擇消毒液漱口,每日3次(正確答案)D.每日刷牙3次以上36.該患者服用環(huán)孢素,該藥用藥指導錯誤的是()A.該藥物的不良反應多B.在醫(yī)生的指導下按時、按量、按療程用藥,不可自行更改藥或停藥C、根據藥物的濃度和不良反應調節(jié)劑量D.長期用藥,肝功能不受損害(正確答案)37.雄激素的不良反應()A.面部痤瘡B.毛發(fā)增多C.聲音變粗,女性閉經D.以上全是(正確答案)38.應用免疫抑制劑ATG治療過程中,常出現(xiàn)()A.速發(fā)型超敏反應B.血清病反應C.出血危險以及繼發(fā)感染D.以上都對(

10、正確答案)39.對于護士來說對上消化道大出血伴休克的患者施行的首要護理措施是A穩(wěn)定患者情緒B去枕平臥位C開通靜脈通路(正確答案)D準備三腔二囊管E準備手術40.再生障礙性貧血患者預防肛周感染常用()高錳酸鉀坐浴,每次15-20分鐘。1:5000(正確答案)1:25001:30001:100041.再生障礙性貧血患者預防感染,粒細胞低于(109/L)應給與保護性隔離0.5(正確答案)1.00.751.542.造血干細胞移植后肝靜脈阻塞病臨床表現(xiàn)()A.疼痛性肝腫大B.腹水C.黃疸D以上都是(正確答案)43.成人胸外按壓的深度為()?A、至少胸廓前后徑一半B、至少5-6cm(正確答案)C、至少7-

11、8cmD、至少3-4cm44.病人,男,30歲。因再障入院。病人自訴休息時仍感心悸、氣促,血常規(guī):血紅蛋白55g/L,護士應如何安排該病人的休息與活動()A.不限制體力活動B.臥床體息,減少不必要的活動(正確答案)C.床上活動為主,適當增加午睡和夜間睡眠時間D.室內活動為主,避免劇烈運動45.存在跌倒墜床風險患者評估時機,有以下情況者需要再次評估:A.病情變化,如手術前后、疼痛、意識、活動、自我照護能力等改變時。B.使用影響意識、活動、易導致跌倒的藥物。C.轉病區(qū)后。D.發(fā)生跌倒事件后。E.以上全對(正確答案)46.使用影響意識、活動、易導致跌倒的藥物,包括A.抗高血壓藥、降糖藥.B.利尿脫水藥.C.抗抑郁藥、抗精神病藥物D.以上都對(正確答案)47.病人,男,55歲。因“寒戰(zhàn)、高熱伴皮膚黏膜出血5天”入院。診斷為重型再生障礙性貧血。血常規(guī):紅細胞3.71012/L,白細胞1.9109/L,中性粒細胞0.39109/L,血

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