1、職業(yè)病預防法律法規(guī)培訓內容一、常見職業(yè)病及案例分析二、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及責任常見職業(yè)病職業(yè)性慢性苯中毒職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎職業(yè)性慢性正己烷中毒職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒 職業(yè)性慢性鉛中毒 塵肺病職業(yè)性噪聲聾職業(yè)性手臂振動病苯三氯乙烯正己烷1,2-二氯乙烷 鉛噪聲粉塵振動相關危害因素及特性 苯（C6H6），在常溫下是一種有特殊芳香味的無色液體，屬高毒類，是確認人類致癌物，主要以蒸汽形態(tài)由呼吸道進入人體，皮膚可少量吸收，消化道可完全吸收。接觸機會苯的工業(yè)用途廣，曾主要用作噴漆、油漆、橡膠、樹脂、粘膠劑等溶劑及稀釋劑；苯在制鞋、制箱包、橡膠、醫(yī)藥生產、皮件、皮鞋行業(yè)中應用較多；工業(yè)用的甲苯、

2、二甲苯中往往含有苯。苯也是合成化學制品和制藥工業(yè)的中間體，在苯的生產、使用、運輸、儲藏等過程中，較易接觸苯。職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病使用苯溶劑的過油崗位川億電腦（深圳）有限公司化工廠生產/使用含苯原料/油漆職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病川億電腦（深圳）有限公司 臨床表現(xiàn)慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng)和神經系統(tǒng)；造血系統(tǒng)血象異常為主要特征，以白細胞減少最常見，晚期可出現(xiàn)再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征，甚至白血?。槐剿侣殬I(yè)性白血病臨床表現(xiàn)與非苯所致白血病類似，以發(fā)熱、出血、進行性貧血、繼發(fā)感染及鼻與口腔潰瘍?yōu)橹?；神經系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為神

3、經衰弱綜合征，如頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力等，開始經休息后可緩解，以后則持續(xù)存在；也可有植物神經功能紊亂的現(xiàn)象，個別晚期病例有四肢尖端麻木和痛覺減退的現(xiàn)象。職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病川億電腦（深圳）有限公司一、職業(yè)病案例1職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病案例：工作場所苯濃度超標致3名員工職業(yè)性慢性重度苯中毒2006年4月10日，深圳福永某印刷紙品有限公司一名過油崗位員工因皮下出血病癥到深圳市第二人民醫(yī)院血液病科住院治療，臨床診斷為重型再生障礙性貧血；5月20日，該公司又有2名同工種在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)白細胞及血小板嚴重偏低；1個月后，3名患者被送至廣東省職業(yè)病防治院治療；

4、 川億電腦（深圳）有限公司2006年7月21日，3名患者被廣東省職業(yè)病防治院診斷為職業(yè)性慢性重度苯中毒（再生障礙性貧血）；經調查，3名員工均在該公司過磨車間從事過油磨光工作，工作中接觸“302-D”天那水、磨光油、磨吸油等化學品；現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)過油機出入口及磨光入口上方設有局部抽風排毒設施，但已不能正常運轉； 職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病川億電腦（深圳）有限公司技術服務機構現(xiàn)場空氣檢測結果：過油機入口位，苯檢測結果為2589mg/m3，超標257.9倍；磨光機出口位，苯檢測結果為2607mg/m3(超標259.7倍)。302-D天那水含苯95.2%。 職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病

5、川億電腦（深圳）有限公司原因分析用人單位所使用的302-D天那水含苯量極高，過磨車間過油、磨光作業(yè)崗位局部抽風排毒設施未能正常運轉，致使工作場所空氣中苯含量嚴重超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準；公司未向工人提供符合職業(yè)衛(wèi)生要求的個人防護用品。職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病川億電腦（深圳）有限公司職業(yè)性慢性苯中毒及苯所致職業(yè)性白血病預防措施加強溶劑管理，使用不含苯的溶劑作為替代品，更換溶劑前可通過索取MSDS或進行成分分析以掌握其成分；做好工作場所通風排毒；針對苯進入人體的途徑，做好個人防護，包括合適的防毒口罩和手套；做好工作場所職業(yè)病危害檢測工作，確保苯的濃度在國家職業(yè)接觸限值以下；做好接毒工人的職

6、業(yè)健康監(jiān)護。如上崗前職業(yè)健康檢查白細胞計數低于4109/L，建議不宜安排該勞動者參加存在苯危害的工作；加強管理人員及勞動者的衛(wèi)生知識培訓。 川億電腦（深圳）有限公司三、職業(yè)病案例2“洗板水” 導致三氯乙烯藥疹樣皮炎川億電腦（深圳）有限公司三氯乙烯藥疹樣皮炎謝某，男，27歲，廣西賀州人 。2013年2月21日入廠體檢未發(fā)現(xiàn)異常，2月22日入廠并安排在清洗崗位，工作中接觸“洗板水”。3月10日起出現(xiàn)高燒、全身皮疹、肝、腎損害。4月12日，患者經搶救無效死亡 。4月18日被診斷為“職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎”。 川億電腦（深圳）有限公司患者謝某職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎川億電腦（深圳）有限公司2013.

7、3.25.患者謝某川億電腦（深圳）有限公司患者謝某職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎川億電腦（深圳）有限公司三氯乙烯藥疹樣皮炎發(fā)病和死亡的主要原因：三氯乙烯的致敏作用。經檢測，“洗板水”的揮發(fā)性組分中三氯乙烯占了29.5；清洗崗位空氣中三氯乙烯濃度（TWA）為7.9mg/m313.1 mg/m3。川億電腦（深圳）有限公司事件的處理2013年3月，某區(qū)衛(wèi)生局對該公司的違法行為立案查處。2013年7月，某區(qū)衛(wèi)生局對該公司作出罰款12萬元的決定?；颊咧委熧M用30余萬元，事后賠償60余萬元。由于沒有及時為謝某購買工傷保險，上述費用全部由該公司支付。川億電腦（深圳）有限公司二、職業(yè)病法律法規(guī)及責任職業(yè)病法律法規(guī)職

8、業(yè)病定義及要件職業(yè)病危害因素及要求法律責任川億電腦（深圳）有限公司二、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)一、中華人民共和國職業(yè)病防治法七章79條二、國家安全生產監(jiān)督管理總局令第47號 第48號 第49號 第50號 第51號三、標準工作場所職業(yè)病危害警示標識（GBZ158）高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZ/T203）職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范（GBZ188）放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范（GBZ235）川億電腦（深圳）有限公司修訂的特征一、名詞川億電腦（深圳）有限公司修訂前修訂后作業(yè)場所工作場所職業(yè)健康職業(yè)衛(wèi)生生產經營單位用人單位從業(yè)人員勞動者職業(yè)危害職業(yè)病危害職業(yè)危害防治職業(yè)病防治（職業(yè)病危害防治）職業(yè)危

9、害申報職業(yè)病危害項目申報五部規(guī)章出臺的背景職業(yè)病防治形勢依然嚴峻 1用人單位主體責任落實不到位（管理制度、防護設施、健康監(jiān)護等） 2安監(jiān)部門監(jiān)管力量相對薄弱（接手時間不長、人員偏少、情況不熟悉、法律法規(guī)不熟悉，任務多、擔子重） 3勞動者職業(yè)健康意識較差（自我防護意識、自我維權意識）川億電腦（深圳）有限公司法律責任 （一）用人單位責任 第五條：用人單位應當建立、健全職業(yè)病防治責任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產生的職業(yè)病危害承擔責任。 第六條：用人單位的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。川億電腦（深圳）有限公司川億電腦（深圳）有限公司（二）職業(yè)衛(wèi)生要求 第十五

10、條：職業(yè)衛(wèi)生要求： 1.職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準； 2.有與職業(yè)病危害防護相適應的設施； 3.生產布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則； 4.有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施； 5.設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求； 6.法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門、安全生產監(jiān)督管理部門關于保護勞動者健康的其他要求。（三）職業(yè)病防治管理措施 川億電腦（深圳）有限公司第二十條：職業(yè)病防治管理措施： 1.設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織，配備專 職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負責本單位的職 業(yè)病防治工作； 2.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；

11、3.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程； 4.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案； 5.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制 度； 6.建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。（三）職業(yè)病防治管理措施 川億電腦（深圳）有限公司 第二十二條：用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。 第二十四條：產生職業(yè)病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果。 對產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生

12、職業(yè)病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。（三）職業(yè)病防治管理措施 第三十三條：用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應當將工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。 第三十五條：對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照國務院安全生產監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。川億電腦（深圳）有限公司（三）職業(yè)病防治管理措施 第三十六條：用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限

13、妥善保存。 職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。 勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。川億電腦（深圳）有限公司（四）職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障川億電腦（深圳）有限公司第四十四條：勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷。 第五十條：用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產監(jiān)督管理部門報告。確診為職業(yè)病的,用人單位還應向所在地勞動保障行

14、政部門報告.接到報告的部門應當依法作出處理.（五）管理檔案職業(yè)衛(wèi)生檔案資料： 1.職業(yè)病防治責任制文件； 2.職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程； 3.工作場所職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分 布以及作業(yè)人員接觸情況等資料； 4.職業(yè)病防護設施、應急救援設施基本信息， 以及其配置、使用、維護、檢修與更換等記 錄； 5.工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與 記錄； 6.職業(yè)病防護用品配備、發(fā)放、維護與更換等記錄；川億電腦（深圳）有限公司 7.主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴重工作崗位的勞動者等相關人員職業(yè)衛(wèi)生培訓資料； 8.職業(yè)病危害事故報告與應急處置記錄； 9.勞動者職業(yè)健康檢查結果匯總

15、資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動者處理和安置情況記錄； 10.建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”有關技術資料，以及其備案、審核、審查或者驗收等有關回執(zhí)或者批復文件； 11.職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領、職業(yè)病危害項目申報等有關回執(zhí)或者批復文件； 12.其他有關職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或者文件。川億電腦（深圳）有限公司（六）工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定國家安全生產監(jiān)督管理總局令第47號 (2012年6月1日起施行)第四條 用人單位是職業(yè)病防治的責任主體，并對本單位產生的職業(yè)病危害承擔責任。第十二條 產生職業(yè)病危害的用人單位的工作場所應當符合下列基本要求：（一）生產布局合理，有害作業(yè)與無害作業(yè)分開；

16、（二）工作場所與生活場所分開，工作場所不得住人；（三）有與職業(yè)病防治工作相適應的有效防護設施；（四）職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準；（五）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施；（六）設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求；（七）法律、法規(guī)、規(guī)章和國家職業(yè)衛(wèi)生標準的其他規(guī)定。第二十條 存在職業(yè)病危害的用人單位，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。職業(yè)病危害嚴重的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每三年至少進行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。川億電腦（深圳）有限公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度

17、1.職業(yè)危害防治責任制度; 2.職業(yè)病危害警示與告知制度; 3.職業(yè)病危害項目申報制度; 4.職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度; 5.職業(yè)病防護設施維護檢修制度; 6.勞動防護用品管理制度; 7.職業(yè)病危害檢測與評價管理制度; 8.從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護及檔案管理制度; 9.職業(yè)病危害事故報告和處置制度; 10.職業(yè)病危害應急救援與管理制度; 11.建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度; 12.崗位職業(yè)健康防護操作規(guī)程.川億電腦（深圳）有限公司職業(yè)病危害項目申報辦法國家安全生產監(jiān)督管理總局令第48號 (2012年6月1日起施行)第五條 用人單位申報職業(yè)病危害項目時，應當提交職業(yè)病危害項目申報表和下列文件

18、、資料：（一）用人單位的基本情況；（二）工作場所職業(yè)病危害因素種類、分布情況以及接觸人數；（三）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他文件、資料。第六條 職業(yè)病危害項目申報同時采取電子數據和紙質文本兩種方式。（一）進行新建、改建、擴建、技術改造或者技術引進建設項目的，自建設項目竣工驗收之日起30日內進行申報；第十四條 用人單位未按照本辦法規(guī)定及時、如實地申報職業(yè)病危害項目的，責令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款。川億電腦（深圳）有限公司用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法國家安全生產監(jiān)督管理總局令第49號 (2012年6月1日起施行)第三條 本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護，是指勞動者上崗前、在

19、崗期間、離崗時、應急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理。第四條 用人單位應當建立、健全勞動者職業(yè)健康監(jiān)護制度，依法落實職業(yè)健康監(jiān)護工作。第八條 用人單位應當組織勞動者進行職業(yè)健康檢查，并承擔職業(yè)健康檢查費用。第十條 用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時，應當如實提供下列文件、資料：（一）用人單位的基本情況；（二）工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊；（三）職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結果。川億電腦（深圳）有限公司用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法國家安全生產監(jiān)督管理總局令第49號 (2012年6月1日起施行)第十一條 用人單位應當對下列勞動者進

20、行上崗前的職業(yè)健康檢查：(一) 擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動者，包括轉崗到該作業(yè)崗位的勞動者；(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者。第十二條 用人單位不得安排未經上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第十三條 用人單位應當根據勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素，定期安排勞動者進行在崗期間的職業(yè)健康檢查。川億電腦（深圳）有限公司用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法國家安全生產監(jiān)督管理總局令第49號 (2012年6月1日起施行)第十五條 對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者，用人單位應當在勞動者離崗前30日內組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。勞動者離崗前90日內的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查。第二十九條 用人單位有下列情形之一的，責令限期治理，并處5萬元以上30萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉： （一）安排未經職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（二）安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（三）安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)的；（四）安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事所禁忌