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文檔簡介
1、人身損害受傷人員誤工損失日評定準則(GA/T521-2004)(2004年11月19日中華人民共和國公安部發(fā)布 自2005年3月1日起實施)前言本標準的附錄A、附錄B為規(guī)范性附錄。本標準由中國法醫(yī)學會提出,全國刑事技術標準化技術委員會歸口。本標準主要起草單位:北京市法庭科學技術鑒定研究所、中國法醫(yī)學會、公安部五局。本標準主要起草人:王巖、寧錦、常林、張鳳芹。1、范圍本標準規(guī)定了人體損傷后受傷人員誤工損失日評定的原則、方法和內容本標準適用于人身損害賠償案件中受傷人員誤工損失日的評定。由中國法醫(yī)學會提出, 全國刑事技術標準化委員會歸口,北京市法庭科學技術鑒定研究所、中國法醫(yī)學會和公安 部刑偵局聯(lián)合
2、制定。該準則的實施將為人身損害后誤工時間的計算提供標準依據,廣泛適用 于公安、檢察、法院系統(tǒng),律師行業(yè),保險公司理賠等。2、總則2.1目的本標準的目的是為人身損害受傷人員誤工損失日的確定提供評定依據。2.2鑒定原則人身損害受傷人員誤工損失日的確定應以原發(fā)性損傷及后果為依據結合治療方法及效 果,全面分析,綜合評定。2.3鑒定人應當由法醫(yī)師職稱以上或者具有法醫(yī)學鑒定資格的人員擔任。3、術語和定義下列術語和定義適用于本標準。人身損害受傷人員誤工損失日 working time loss of personal injury victims指人體損傷后經過診斷、治療達到臨床醫(yī)學一般原則所承認的治愈(即
3、臨床癥狀和體征 消失)或體征固定所需要的時間。臨床治療 clinical treatment指在醫(yī)院、診所進行的臨床醫(yī)學一般原則所承認的治療。4、頭部損傷4.1頭皮血腫4.1.1頭皮下血腫10日15日 TOC o 1-5 h z 4.1.2帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫范圍較小,經加壓包扎即可吸收自愈15日30日4.1.3帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫范圍較大,需穿刺抽血和加壓包扎者25日60日4.2頭皮裂傷4.2.1鈍器創(chuàng)口長度W6cm、銳器創(chuàng)口累計長度W8cm30日45日60日4.2.2鈍器創(chuàng)口長度6cm、銳器創(chuàng)口長度8cm4.3頭皮撕脫傷4.3.1撕脫面積W20cm260日90日4.3.2撕脫面
4、積20cm2,不伴有失血性休克征象90日120日4.3.3撕脫面積20cm2,伴有失血性休克征象90日120日4.4頭皮缺損4.4.1頭皮缺損W10cm230日60日4.4.2頭皮缺損10cm2根據臨床治療情況確定4.5顱蓋骨骨折4.5.1顱蓋骨線狀骨折30日60日4.5.2顱蓋骨凹陷骨折/多發(fā)粉碎骨折 TOC o 1-5 h z 4.5.2.1不需手術整復者90日4.5.2.2需手術整復者120日4.6顱底骨折4.6.1顱底骨折,無腦脊液漏和神經損傷60日4.6.2顱底骨折,有腦脊液漏,未經手術自愈者90日4.6.3顱底骨折,有腦脊液漏和神經損傷,需手術者120日4.7閉合型顱腦損傷4.7.
5、1輕型4.7.1.1損傷當時無意識障礙,有主訴癥狀,但神經系統(tǒng)檢查無客觀體征30日4.7.1.2損傷當時有意識障礙,伴有逆行性遺忘,無顱骨骨折,無神經系統(tǒng)定位體征, 但有主訴癥狀60日4.7.1.3損傷致顱骨骨折,神經系統(tǒng)檢查無定位體征,頭顱CT無腦實質損害,但有主 訴癥狀,腦電圖有輕度異常90日4.7. 2中型90日180日4.7.3重型根據臨床治療情況確定4.7.4嚴重型根據臨床治療情況確定4.8開放型顱腦損傷4.8.1開放型顱腦損傷不伴有神經系統(tǒng)體征者30日90日4.8.2開放型顱腦損傷伴有神經系統(tǒng)體征者根據臨床治療情況確定4.9顱腦損傷并發(fā)癥及后遺癥4.9.1顱骨缺損,需行顱骨修補術者
6、根據臨床治療情況確定4.9.2顱腦損傷出現癲癇者根據臨床治療情況確定4.9.3外傷性智力損傷者根據臨床治療情況確定4.9.4外傷性頸內動脈海綿竇炎根據臨床治療情況確定4.9.5化膿性頭皮感染及顱骨骨髓炎根據臨床治療情況確定4.9.6化膿性腦膜炎根據臨床治療情況確定4.9.7腦膿腫根據臨床治療情況確定4.9.8顱腦損傷后功能性障礙根據臨床治療情況確定5、面部損傷5.1眼部損傷5.1. 1眼瞼損傷5.1. 1.1眼瞼血腫 15日5.1.1.2眼瞼裂傷,不伴有其它癥狀20日30日 TOC o 1-5 h z 5.1.1.3眼瞼裂傷致眼瞼閉合不全,上瞼下垂30日5.1.1.4眼瞼損傷致或眼瞼內、外翻需
7、行手術治療90日5.1.2眼肌損傷(包括直接損傷或外傷引起的眼肌麻痹)30日5.1.3淚器損傷30日45日30日45日根據臨床治療情況而定5.1.3.1淚小管、淚囊、淚腺損傷無手術指征者有手術指征者5.1.3.2鼻淚管損傷5.1.3.3鼻淚管損傷5.1.4結膜損傷15日30日45日60日能自行吸收者5.1.4.1出血或充血5.1.4.2后遺瞼球粘連伴眼球運動障礙5.1.5角膜損傷5.1.5.1角膜損傷無后遺癥10日15日5.1.5.2角膜損傷伴嚴重后遺癥需行角膜移植術60日90日5.1.5.3角膜損傷伴嚴重后遺癥根據臨床治療情況而定5.1.6虹膜睫狀體損傷5.1.6.1外傷性虹膜睫狀體炎30日
8、60日5.1.6.2瞳孔永久性散大;虹膜根部離斷 30日60日5.1.6.3前房出血30日60日5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植術60日90日5.1.6.5睫狀體脫離根據臨床治療情況而定5.1.7鞏膜裂傷5.1.7.1單純鞏膜裂傷45日60日 TOC o 1-5 h z 5.1.7.2角鞏膜裂傷,伴眼內容物脫出120日5.1.8晶狀體損傷5.1.8.1晶狀體脫位60日90日5.1.8.2外傷性白內障120日5.1.9玻璃體出血或需行玻璃體切割術120日5.1.10眼底損傷5.1.10.1視網膜震蕩、出血30日5.1.10.2視網膜脫離或脈絡膜脫離根據臨床治療情況而定5.1.10.3
9、黃斑裂孔30日60日5.1.10.4外傷性視網膜病變90日5.1.11視神經損傷90日5.1.12眼球摘除 30日45日5.1.13外傷性青光眼30日180日5.1.14交感性眼炎、化膿性眼內炎90日180日5.1.15眼球后血腫60日5.1.16眼球內異物或眼眶內異物根據臨床治療情況確定5.1.17眶壁骨折5.1.17.1不需手術治療的90日5.1.17.2需手術治療的根據臨床治療情況確定5.2耳部損傷5.2.1耳廓損傷5.2.1.1耳廓鈍挫傷致耳廓血腫 15日20日5.2.1.2耳廓撕裂傷、耳廓切割傷15日30日5.2.1.3耳廓部分缺損或全部離斷15日30日5.2.1.4化膿性耳廓軟骨膜
10、炎45日60日5.2.2外耳道損傷5.2.2.1單純性外耳道損傷30日5.2.2.2外耳道損傷合并乳突損傷或下頜骨損傷90日5.2.3鼓膜穿孔5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的15日30日5.2.3.2鼓膜穿孔需行修補術的30日60日5.2.4聽骨鏈損傷5.2.4.1聽骨脫位、骨折60日5.2.4.2聽骨鏈斷裂需行手術治療的90日120日5.2.5內耳損傷5.2.5.1迷路震蕩90日5.2.5.2內耳窗膜破裂 90日120日5.3鼻部損傷5.3.1鼻部皮膚裂傷、鼻翼缺損15日30日5.3.2鼻骨骨折5.3.2.1鼻骨線狀骨折 30日5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手術治療的60日5.3.3鼻竇損傷
11、 90日5.4頜面部損傷、口腔損傷5.4.1頜面部皮膚擦傷、挫傷15日20日5.4.2頜面部皮膚裂傷5.4.2.1創(chuàng)口長度累計W3.5cm15日30日5.4.2.2創(chuàng)口長度累計3.5cm20日45日5.4.2.3頜面部穿通傷30日45日5.4.3上、下頜骨骨折5.4.3.1單純性線狀骨折60日90日5.4.3.2粉碎性骨折 120日5.4.4顴骨、顴弓骨折5.4.4.1單純性線狀骨折60日5.4.4.2粉碎性骨折 120日5.4.5牙槽骨骨折 60日5.4.6牙齒損傷5.4.6.1牙齒脫落或折斷30日45日5.4.6.2需復位固定的 90日5.4.7顳頜關節(jié)損傷 60日90日5.4.8舌損傷
12、45日 TOC o 1-5 h z 5.4.9腮腺損傷90日5.4.10面神經損傷 120日5.4.11三叉神經損傷120日6、頸部損傷6.1頸部皮膚裂傷 15日6.2咽部損傷30日6.3喉損傷6.3.1喉挫傷不伴有軟骨骨折15日6.3.2喉切割傷30日60日6.3.3喉損傷伴有軟骨骨折90日6.3.4喉燙傷或燒灼傷90日6.4食管、氣管損傷6.4.1挫傷60日6.4.2裂傷 120日6.4.3燒灼傷120日6.5甲狀腺損傷6.5.1甲狀腺功能輕度損傷60日6.5.2甲狀腺功能中度損傷120日6.5.3甲狀腺功能重度損傷180日6.5.4伴有喉返神經損傷180日6.6甲狀旁腺損傷6.6.1甲狀
13、旁腺功能輕度損傷60日6.6.2甲狀旁腺功能中度損傷120日6.6.3甲狀旁腺功能重度損傷180日7、胸部損傷7.1胸部軟組織損傷7.1.1皮膚擦、挫傷 107.1.2皮膚裂傷長度W20cm7.1.3皮膚裂傷長度20cm7.1.4胸壁異物存留607.2肋骨骨折7.2.1 一處骨折 30日40日7.2.2多根、多處骨折 90日7.3胸骨骨折90日7.4氣胸7.4.1小量7.4.2中量7.4.3大量血胸7.5.1小量7.5.2中量7.5.3大量肺損傷7.6.1肺挫傷 30日45日7.6.2肺裂傷行肺修補術 70日7.6.3肺葉切除7.6.4 一側全肺切除7.6.5肺爆震傷日15日15日30日30日
14、40日 日(肺壓縮三分之一以下)(肺壓縮三分之二以下)(肺壓縮三分之二以上)(胸腔積血500ml以下)(胸腔積血500ml1500ml)(胸腔積血1500ml以上)90日120日70日6015日30日30日40日60日30日40日 日70日90日100日70日7.6.6肺內異物存留或肺內異物摘除術后7.7食管損傷90日7.8氣管、支氣管損傷7.8.1氣管、支氣管損傷進經保守治療恢復7.8.2氣管、支氣管損傷需手術治療的7.9心臟損傷根據臨床治療情況確定7.10胸內大血管損傷根據臨床治療情況確定7.11胸導管損傷 70日90日7.12縱膈氣腫、縱膈膿腫、縱膈炎 90日7.13膈肌損傷7.13.1
15、外傷性膈疝7.13.2膈肌破裂7.14乳房損傷7.15外傷性窒息120日90日120日30日40日60日90日7.16長管狀骨折,致成肺脂肪栓塞綜合征60日90日90日7.17胸部損傷致膿胸或肺膿腫90日120日8、腹部損傷8.1腹部軟組織損傷8.1.1皮膚擦、挫傷15日30日8.1.2皮膚裂傷長度W20cm15日30日8.1.3皮膚裂傷長度20cm30日60日 TOC o 1-5 h z 8.1.4胸壁異物存留60日8.1.5腹部穿通傷行剖腹探查術未見臟器損傷60日8.2肝臟損傷8.2.1經保守治療 60日8.2.2需行修補術一側或部分切除90日8.3脾損傷8.3.1經保守治療 60日8.3
16、.2行部分切除或全脾摘除術90日8.3.3延遲性脾破裂 120日8.4胰腺損傷8.4. 1胰腺挫傷60日90日8.4.2行胰腺修補術90日180日8.4.3行胰腺部分切除術或全胰腺切除術100日180日8.4.4胰腺假性囊腫90日180日8.5腎損傷 TOC o 1-5 h z 8.5.1挫傷30日8.5.2破裂90日8.6胃、腸、膽等空腔臟器損傷8.6.1對空腔臟器損傷行修補術60日8.6.2對空腔臟器損傷行部分切除術90日8.7輸尿管、膀胱損傷8.7.1輸尿管、膀胱損傷90日8.7.2尿道損傷若遺有尿道狹窄需手術或外科成形者180日8.8輸卵管、卵巢、子宮損傷90日8.9腹膜后血腫 90日
17、9、脊柱、骨盆部損傷9.1脊柱骨折120日9.2椎間關節(jié)脫位 60日9.3外傷性椎間盤突出120日9.4脊髓損傷9.4.1脊髓震蕩60日9.4.2脊髓挫傷、脊髓壓迫根據臨床治療情況確定9.5骨盆骨折9.5.1骨盆穩(wěn)定型骨折90日120日9.5.2骨盆不穩(wěn)定型骨折120日180日9.5.3骨盆骨折合并尿道損傷,遺有尿道狹窄,不需手術修復 180日 TOC o 1-5 h z 9.5.4骨盆骨折合并尿道完全性損傷,需手術治療270日9.6陰莖損傷9.6.1挫傷30日9.6.2脫位60日9.6.3斷裂或缺損90日9.7陰囊損傷9.7.1陰囊血腫、鞘膜積血60日9.7.2陰囊撕裂傷60日9.8睪丸損傷
18、9.8.1睪丸挫傷或脫位60日9.8.2 一側睪丸切除 90日9.9女性外陰裂傷、缺損60日9.10陰道損傷60日9.11外傷性流產、早產60日 10、肢體損傷10.1肢體軟組織損傷10.1.1皮膚擦、挫傷 15日10.1.2皮膚裂傷長度W20cm15日10.1.3皮膚裂傷長度20cm30日10.2骨折10.2.1鎖骨骨折 70日10.2.2肱骨外科頸骨折70日10.2.3肩胛骨骨折60日10.2.4肱骨干骨折90日10.2.5肱骨髁上骨折90日10.2.6尺骨鷹嘴骨折90日10.2.7尺骨干或橈骨干單骨折90日10.2.8尺橈骨雙骨折120日10.2.9橈骨遠端骨折90日10.2.10指、掌
19、骨骨折70日10.2.11腕骨骨折130日10.2.12股骨頸骨折270日365日10.2.13股骨粗隆間骨折180日270日10.2.14股骨干骨折120日10.2.15髕骨骨折120日10.2.16脛腓骨骨折 120日10.2.17踝部骨折120日10.2.18舟、楔骨骨折120日10.2.19跟、距骨骨折140日10.2.20跖趾骨骨折 90日10.3關節(jié)脫位60日10.4關節(jié)韌帶損傷70日10.5主要肌腱斷裂60日10.6肢體離斷90日10.7斷肢(指、趾)再植術后根據臨床治療恢復情況確定10.8周圍神經損傷10.8.1臂叢神經損傷10.8.2尺神經損傷10.8.3橈神經損傷10.8.
20、4正中神經損傷10.8.5脛神經損傷10.8.6腓總神經損傷10.8.7腓總神經的主要分支損傷180日365日180日365日180日365日180日365日180日365日180日365日180日365日10.8.8坐骨神經損傷10.8.9股神經損傷10.8.10腋神經損傷10.8.11肌皮神經損傷10.9四肢主要血管損傷10.9.1四肢主要血管損傷180日365日180日365日180日365日180日365日30日45日10.9.2四肢主要血管損傷伴有嚴重感染或肢端出現缺血癥狀、體征或肢端壞90日120日11、其它損傷11.1燒燙傷11.1.1輕度30日45日11.1.2中度70日11.
21、1.3重度120日11.1.4特重度根據臨床治療情況確定11.2凍傷11.2.1局部凍傷I度15日II度30日III度60日W度 140日11.2.2全身凍傷根據臨床治療恢復情況確定11.3其它物理化學生物因素損傷參照有關條款 TOC o 1-5 h z 11.4損傷引起創(chuàng)傷性休克、失血性休克或感染性休克70日11.5損傷致異物存留在腦、心等重要器官內90日11.6皮下軟組織出血達全身體表面積的30%以上90日11.7損傷引起擠壓綜合征90日附錄A (規(guī)范性附錄)損傷分級的依據A.1顱腦損傷的分級A.1.1輕型顱腦損傷:無顱骨骨折,昏迷時間不超過半小時,有輕度頭痛、頭暈等癥狀。 神經系統(tǒng)檢查和
22、腦脊液檢查均正常。A.1.2中型顱腦損傷:相當于輕的腦挫裂傷,有或無顱骨骨折,蛛網膜下腔出血,無腦 受壓征象。昏迷時間不超過12小時,有輕度神經系統(tǒng)病理體征,體溫、脈搏、呼吸及血壓 均有輕度改變。A.1.3重型顱腦損傷:相當于廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷或急性顱內血腫,深昏迷在12 小時以上。有明顯的神經系統(tǒng)病理體征,如癱瘓、腦疝綜合征、去大腦強直等,有明顯的體 溫、脈搏、呼吸和血壓變化。A.1.4嚴重型顱腦損傷:傷后立即出現深昏迷,去大腦強直或伴有其他臟器損傷、休克 等。迅速出現腦疝、雙瞳孔散大、生命體征嚴重紊亂等,甚至出現呼吸停止。A.2燒燙傷程度分級A.2.1成人燒燙傷程度劃分A.2.1.1
23、輕度燒燙傷:燒燙傷總面積W10%,m度燒燙傷面積W5%。A.2.1.2中度燒燙傷:燒燙傷總面積1030%,m度燒燙傷面積510%。A.2.1.3重度燒燙傷:燒燙傷總面積3150%,m度燒燙傷面積1120%。A.2.1.4特重度燒燙傷:燒燙傷總面積50%,m度燒燙傷面積20%。A.2.2.小兒燒燙傷程度劃分A.2.2.1輕度燒燙傷:燒燙傷總面積10%,無m度燒燙傷。A.2.2.2中度燒燙傷:燒燙傷總面積1029%,m度燒燙傷面積5%。A.2.2.3重度燒燙傷:燒燙傷總面積3049%,m度燒燙傷面積514%。A.2.2.4特重度燒燙傷:燒燙傷總面積50%,m度燒燙傷面積15%。A.3甲狀腺功能低下程度分級A.3.1輕度a)臨床癥狀較輕;b)B.M.R -20%-10%;c)吸碘率 15%20%(24h);d)參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。A.3.2中度a)臨床癥狀較重;b)B.M.R -30%-20%;c)吸碘率 10%15%(24h);d)參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。A.3.3重度a)
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