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文檔簡介

1、 德州聯(lián)合醫(yī)院外科手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)肝膽外科:丁級手術(shù)1簡單開放性膽囊切除、膽囊造口術(shù)2簡單膽總管切開探查及造口術(shù)3肝囊腫開窗及肝膿腫切開引流術(shù)4急性胰腺炎引流手術(shù)及胰腺囊腫外引流術(shù)丙級手術(shù)1較復(fù)雜的開放性膽囊切除術(shù)2較復(fù)雜的膽總管切開探查及造口術(shù)3般膽囊、膽總管-十二指腸、空腸吻合術(shù)4肝破裂修補、肝活檢及肝邊緣病灶切除術(shù)5邊緣肝切除、肝左葉外葉切除術(shù)6肝囊腫內(nèi)引流、胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)7胰尾切除、胰體尾裂傷手術(shù)及胰腺壞死組織清除及引流術(shù)8腹腔鏡膽囊切除及肝囊腫開窗9脾切除術(shù)10肝動脈結(jié)扎、栓塞及肝動脈、門靜脈插管、化療盒植入術(shù)11oddi括約肌成形術(shù)12.經(jīng)皮肝穿膽管造影及引流術(shù)13簡單門體斷流術(shù)

2、乙級手術(shù)1半肝切除術(shù)2肝門部肝膽管成形及高位肝膽管空腸吻合術(shù)3復(fù)雜或改進的膽總管空腸吻合術(shù)4膽總管囊腫手術(shù)5再次膽道手術(shù)6腹腔鏡膽道手術(shù)7內(nèi)鏡、X光或超聲引導(dǎo)下膽石、膽道狹窄支架手術(shù)8胰十二指腸切除、全胰、胰頭切除術(shù)9胰頭部復(fù)雜裂傷及胰十二指腸聯(lián)合傷手術(shù)10門腔靜脈分流及復(fù)雜門體斷流術(shù)11腹腔鏡下肝邊緣切除及脾切除術(shù)甲級手術(shù)1肝移植受體手術(shù)2半肝以上肝切除肝中葉切除肝尾狀葉切除3活體供肝切取術(shù)4布-加綜合征手術(shù)5新技術(shù)、新項目手術(shù)胃腸外科:丁級手術(shù)1一般腹外疝修補術(shù)2闌尾切除術(shù)3胃十二指腸潰瘍單純修補術(shù)4簡單胃腸道破裂修補及造口術(shù)5般痔、肛痿手術(shù)6小腸吻合及其他腹腔、胃腸道簡單手術(shù)7胃鏡、結(jié)腸

3、鏡下活檢丙級手術(shù)1良性病變的胃結(jié)腸切除及重建2迷走神經(jīng)切斷術(shù)3簡單門體靜脈切斷手術(shù)4十二指腸手術(shù)及廣泛小腸切除術(shù)5復(fù)雜疝修補術(shù)及人工補片疝修補術(shù)6復(fù)雜痔、肛痿手術(shù)7.彌漫性腹膜炎的剖腹探查術(shù)8胃腸道痿修補及造口閉合術(shù)9簡單胃腸內(nèi)鏡治療手術(shù)10般息肉摘除術(shù)11熱探頭治療或活檢術(shù)12般消化道異物取出術(shù)13經(jīng)內(nèi)皮下激光或微波治療乙級手術(shù)1全胃全(次全)結(jié)腸切除術(shù)2胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù)3賁門部手術(shù)4肛門、肛管成形手術(shù)5腹部外傷休克狀態(tài)下的探查術(shù)6消化道出血休克狀態(tài)下的探查術(shù)7腹腔鏡下胃腸穿孔修補及闌尾切除術(shù)8復(fù)雜胃腸內(nèi)鏡治療9良性病變的一般腹腔鏡胃腸道手術(shù)10組織膠或硬化劑治療術(shù)11.ERCP1

4、2不行EST的ENBD13內(nèi)鏡下乳頭球囊擴張術(shù)14.EMR(內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù))15曲張靜脈套扎術(shù)16經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造痿術(shù)17復(fù)雜及高危險消化道異物取出術(shù)18食管、直腸支架置入術(shù)19.巨大息肉摘除術(shù)20內(nèi)鏡下金屬夾的使用21心、肺功能和一般狀況差的病人的操作22病房高危病人的床旁操作甲級手術(shù)1惡性腫瘤的腹腔鏡胃結(jié)直腸切除及消化道重建術(shù)2同種異體小腸移植3新技術(shù)新項目手術(shù)4.EST后的支架置入技術(shù)5.EST及針狀刀乳頭開窗術(shù)6內(nèi)鏡下膽、胰管內(nèi)機械碎石術(shù)7.oddi氏擴約肌測壓術(shù)8超聲內(nèi)鏡下引導(dǎo)的穿刺術(shù)9.胰管梗阻的內(nèi)鏡處理10胰腺假性囊腫的內(nèi)鏡治療11食管探條擴張及球囊擴張術(shù)12膽管良性狹窄帶囊

5、導(dǎo)管擴張術(shù)骨關(guān)節(jié)外科:丁級手術(shù)1一般清創(chuàng)、肌肉肌腱修補術(shù)2四肢骨折手法、石膏外固定術(shù)3骨牽引術(shù)4肩、肘關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)5腱鞘囊腫切除術(shù)6關(guān)節(jié)腔切開引流術(shù)7筋膜間隙綜合征切開減壓術(shù)丙級手術(shù)1單處四肢長管骨骨折切開復(fù)位與內(nèi)固定術(shù)2開發(fā)性骨折的處理(單肢體、單處)3復(fù)雜的清創(chuàng)肌腱修復(fù)術(shù)4.肌腱移位術(shù)肌腱延長術(shù)5拇(足)夕b翻矯形術(shù)6上肢關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)7急慢性骨髓炎病灶切除術(shù)8四肢截肢術(shù)9關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位固定術(shù)10關(guān)節(jié)融合術(shù)乙級手術(shù)1多處開放性骨折的處理2多處四肢長管骨骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)3需特殊技術(shù)要求的四肢長管骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)4六大關(guān)節(jié)的病灶清除術(shù)5.股骨頸骨折固定術(shù)6骨骼的矯形手術(shù)

6、骨延長術(shù)7四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術(shù)8關(guān)節(jié)鏡功能重建手術(shù)9先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)10關(guān)節(jié)成形術(shù)、半關(guān)節(jié)置換術(shù)11曾治療效果不佳重新手術(shù)甲級手術(shù)1骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)2骶骨腫瘤切除術(shù)3影響關(guān)節(jié)功能的近關(guān)節(jié)粉碎性骨折處理4人工全關(guān)節(jié)置換術(shù)5骨移植術(shù)、關(guān)節(jié)移植術(shù)”帶血管的骨、肌肉游離移植術(shù)6新技術(shù)、新項目手術(shù)脊柱外科:丁級手術(shù)1清創(chuàng)等簡單操作2腰椎穿刺術(shù)3肌肉、韌帶手術(shù)丙級手術(shù)1胸、腰椎后路椎板手術(shù),不進入椎管2小關(guān)節(jié)手術(shù)3脊柱融合術(shù)4椎骨植骨術(shù)乙級手術(shù)1進入椎管的腰椎后路手術(shù)2腰椎前路手術(shù)3.腰椎間盤手術(shù)甲級手術(shù)1頸、胸、骶椎的前、后路手術(shù)2脊柱內(nèi)固定手術(shù)3脊柱腫瘤手術(shù)4新技術(shù)、新項目手術(shù)顯微

7、手外科:丁級手術(shù)1般清創(chuàng)術(shù)2簡單植皮術(shù)3腱鞘切開、松解術(shù)4肌腱縫合術(shù)5瘢痕松解術(shù)、手部Z”字改形術(shù)6掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶切除術(shù)7贅指切除及軟組織病損切除術(shù)丙級手術(shù)1掌、指骨骨折內(nèi)固定術(shù)2指、掌骨病損切除術(shù)3腕、氧指關(guān)節(jié)融合術(shù)4腕骨脫位切開復(fù)位5關(guān)節(jié)離斷與截肢術(shù)6周圍神經(jīng)吻合術(shù)、松解術(shù)7手指肌腱的晚期修復(fù)乙級手術(shù)1斷指再植術(shù)2肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)3肌腱、神經(jīng)移位術(shù)與移植術(shù)4拇指及手指再造術(shù)5骨、關(guān)節(jié)瓣移植術(shù)甲級手術(shù)1斷肢、斷掌及復(fù)雜斷指再植術(shù)2手、足指轉(zhuǎn)移手術(shù)3指關(guān)節(jié)移植、指關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)4新技術(shù)、新項目手術(shù)神經(jīng)外科:丁級手術(shù)1頭皮腫物切除2顱骨骨折清創(chuàng)、顱骨腫瘤切除及顱骨缺損修補3硬膜外及硬膜下血腫、

8、膿腫切除4顳肌下減壓術(shù)丙級手術(shù)1腦清創(chuàng)2蛛網(wǎng)膜下血腫膿腫清除術(shù)3腦血腫、腦膿腫清除術(shù)4半球腫瘤切除5小腦腫瘤切除6椎管內(nèi)腫瘤切除7腦脊液鼻痿和耳痿修補術(shù)8腦膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手術(shù)乙級手術(shù)1重度腦損傷清創(chuàng)2三叉神經(jīng)痛手術(shù)3幕上腫瘤切除:腦膜瘤、膠質(zhì)瘤4幕下腫瘤切除:小腦腫瘤(蚓部半球)四腦室腫瘤,中線部腫瘤5顱底腫瘤手術(shù)6高血壓性腦出血手術(shù)7腦積水手術(shù)8鞍區(qū)占位性病變手術(shù)9硬腦膜動靜脈痿(AVF)手術(shù)10顱外、顱內(nèi)動脈血管吻合術(shù)11顱內(nèi)、顱外動脈血管吻合手術(shù)12介入神經(jīng)放射治療13立體定位手術(shù)14.脊髓空洞癥手術(shù)15神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)16血管內(nèi)介入手術(shù)甲級手術(shù)1顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)2腦動靜脈畸形(AV

9、M)手術(shù)3海綿竇動靜脈痿手術(shù)4橋腦小腦角腫瘤手術(shù)5斜坡腫瘤手術(shù)6腦干腫瘤切除術(shù)7高領(lǐng)段脊髓腫瘤切除術(shù)8新技術(shù)新項目手術(shù)甲狀腺外科:丁級手術(shù)1甲狀腺瘤或囊腫切除2甲狀舌管囊腫切除3.甲狀腺部分切除4頸部淋巴管囊腫切除5頸部腫塊切除活檢丙級手術(shù)1甲狀腺腺葉切除2甲狀腺大部或次全切除乙級手術(shù)1甲狀腺癌根治性切除術(shù)2頸淋巴結(jié)清掃3甲狀腺全切除術(shù)4胸骨后甲狀腺切除5甲狀旁腺手術(shù)甲級手術(shù)1腹腔鏡甲狀腺手術(shù)2新技術(shù)、新項目手術(shù)乳腺手術(shù):丁級手術(shù)1乳腺膿腫引流2乳腺活檢3乳腺良性腫瘤切除4乳腺外傷手術(shù)丙級手術(shù)1乳腺全切除術(shù)2乳腺部分切除3腺葉切除術(shù)乙級手術(shù)1乳腺癌根治及改良根治術(shù)2乳房成形術(shù)3乳房重建術(shù)甲級手

10、術(shù)1乳腺癌擴大根治切除術(shù)2新技術(shù)、新項目手術(shù)泌尿外科:丁級手術(shù)1包皮手術(shù)及鞘膜切除術(shù)2陰囊切除術(shù),睪丸切除術(shù)3膀胱切開取石、膀胱造口術(shù)4輸精管結(jié)扎術(shù)5精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)6前部尿道狹窄切開術(shù)7尿道擴張術(shù)8尿道外口手術(shù)丙級手術(shù)1陰莖部分切除術(shù)2陰莖全切除及陰莖癌根治術(shù)2睪丸牽引固定術(shù)3尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)、尿道吻合及成形術(shù)4.腎切除術(shù)5腎裂傷修補術(shù)6腎上腺無功能性腫物切除術(shù)7前列腺切除術(shù)8膀胱部分切除術(shù)9輸尿管或腎盂切開取石術(shù)10.腎、輸尿管膀胱外傷手術(shù)11尿道下裂成形手術(shù)12腎或腎盂造口術(shù)、腎盂輸尿管連接部梗阻的手術(shù)13腎臟下垂固定術(shù)14.腎囊腫去頂術(shù)15輸精管吻合術(shù)16輸尿管鏡檢術(shù)17體外震波

11、碎石乙級手術(shù)1腎臟部分切除術(shù)2根治性腎切除術(shù)3腎血管性高血壓手術(shù)治療4腎盂癌的腎、輸尿管全切除術(shù)5先天性輸尿管畸形的手術(shù)治療6腎積水整形術(shù)7單純性及根治性膀胱全切術(shù),腸代膀胱術(shù)8經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)9膀胱頸楔形植入術(shù)10陰莖假體植入術(shù)11動、靜脈性陽痿及陰莖異常勃起的手術(shù)治療12般腹腔鏡腎臟手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)甲級手術(shù)1腎移植術(shù)2同種異體腎上腺移植術(shù)3腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)4腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤摘除術(shù)5復(fù)雜的腹腔鏡腎臟手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)6新技術(shù)新項目手術(shù)普胸外科:丁級手術(shù)1胸腔開放及閉合性引流術(shù)2膿胸引流術(shù)、縱隔引流術(shù)3胸壁病損切除術(shù)4胸膜病損切除術(shù)5肋骨、胸骨骨折的牽引及內(nèi)固定術(shù)6氣管切開術(shù)丙級手術(shù)1胸

12、廓成形術(shù)2肺楔形及局部切除術(shù)3食管下段癌切除術(shù)4膈疝及食管裂孔疝修補術(shù)5胸腺手術(shù)6肺臟胸膜切除術(shù)7胸腔鏡輔助手術(shù)乙級手術(shù)1全肺切除、肺葉及肺段切除術(shù)2全胸膜肺切除術(shù)3氣管隆突切除重建術(shù)4中、高位食管癌根治術(shù)5縱隔腫瘤切除術(shù)6復(fù)雜胸腔鏡手術(shù)甲級手術(shù)1肺移植術(shù)2心肺聯(lián)合移植3新技術(shù)、新項目手術(shù)in丁級手術(shù)1動、靜脈插管術(shù)2血管縫合術(shù)3淺表靜脈手術(shù)丙級手術(shù)1夕卜周動、靜脈取栓術(shù)2血管吻合術(shù)3夕卜周較小動、靜脈瘤切除4簡單靜脈段移植術(shù)5大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環(huán)縮術(shù)6大隱靜脈腔內(nèi)激光治療、旋切術(shù)7股深靜脈瓣膜成形術(shù)乙級手術(shù)1動脈大隱靜脈架橋術(shù)2動脈人工血管架橋術(shù)3較大動脈動脈瘤切除4頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)5頸部動脈瘤手術(shù)6般下腔靜脈手術(shù)甲級手術(shù)1胸主動脈瘤及腹主動脈瘤手術(shù)2復(fù)雜下腔靜脈手術(shù)3血管鏡手術(shù)4新技術(shù)、新項目手術(shù)整形外科:丁級手術(shù)1皮膚手術(shù)2皮下脂肪范圍手術(shù)3小的肌肉部位手術(shù)丙級手術(shù)1單純性疤痕攣縮整

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