1、關(guān)于疫苗使用及冷鏈管理第一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、第一類疫苗使用計劃制訂接種單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃。并向縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫苗使用年度計劃表?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照使用計劃將第一類疫苗分發(fā)到接種單位第二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、疫苗的接收 （1）、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位在接收或者購進疫苗時，應(yīng)當(dāng)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取由藥品檢驗機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準證明復(fù)印件，并加蓋企業(yè)印章；購進進口疫苗的，還應(yīng)當(dāng)提供進口藥品通關(guān)單復(fù)印件，并加蓋企業(yè)印章的證明文件，并保存至超過疫苗有效期

2、年備查。第三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 （ 2）、國家免疫規(guī)劃疫苗的外包裝的顯著位置，應(yīng)有標明“免費”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標識。 （3）、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位購進符合要求的疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售的疫苗，應(yīng)當(dāng)查驗疫苗的冷藏條件,。在規(guī)定的冷藏要求下運輸?shù)囊呙纾娇山邮?。第四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 （ 4）、疾病預(yù)防機構(gòu)、接種單位在接收疫苗時，應(yīng)對疫苗品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量狀況等內(nèi)容進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期年備查。第五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3、疫苗的

3、分發(fā)與領(lǐng)取 （ 1）、領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”有計劃地分發(fā)。 （2）、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位要經(jīng)常核對疫苗進出情況，日清月結(jié)，每半年盤查1次，做到帳、苗相符。第六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 （3）、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位，應(yīng)當(dāng)建立真實、完整的購銷、分發(fā)疫苗記錄。記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準文號、（購銷、分發(fā)）單位、數(shù)量、價格、（購銷、分發(fā)）日期、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名。記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過疫苗有效期2年備查。第七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2

4、022年6月福建省 市 縣（市、區(qū)）疫苗出入庫（領(lǐng)發(fā)）記錄表 疫苗名稱： 生產(chǎn)廠家： 批號： 規(guī)格： 單位： 失效期： 年 月 日 進 苗 領(lǐng) 苗累計庫存量日期數(shù)量收苗人日期單位數(shù)量領(lǐng)苗人說明：每種疫苗的同一批號填寫一頁第八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 疫苗的運輸與儲存第九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 1、疫苗儲存和運輸?shù)臏囟纫?（1）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在28條件下運輸和避光儲存。 （2）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在-208的條件下運輸和避光儲存。第十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2

5、022年6月 （3）其他疫苗的儲存和運輸溫度要求按照藥典和疫苗使用說明書的規(guī)定執(zhí)行。 （4）運輸疫苗時應(yīng)使用冷藏車，并在規(guī)定的溫度下運輸。未配冷藏車的單位在領(lǐng)發(fā)疫苗時要將疫苗放在冷藏箱中運輸。第十一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、冷鏈管理第十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月疫苗是用微生物及其代謝產(chǎn)物，或人工合成的方法制成，大多為蛋白質(zhì)，而且有的疫苗是活的微生物。疫苗一般都怕熱、怕光，因為熱或光的作用可使蛋白變性、多糖降解和微生物滅活，從而影響其應(yīng)有的免疫原性及其它一些原因。因此，在儲存和運輸過程中，都要求疫苗保存在一定溫度條件下。疫苗的儲存和運輸溫度可以通過一系列設(shè)施

6、、設(shè)備，人為地控制在需要的溫度范圍內(nèi)。第十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲存、運輸冷藏設(shè)施、設(shè)備，稱為冷鏈。冷鏈設(shè)施、設(shè)備包括：冷藏車、疫苗運輸工具、冷庫、冰箱、疫苗冷藏箱、疫苗冷藏包、冰排等。這些冷鏈設(shè)施、設(shè)備與管理人員和必要的工作程序組成的一個完整系統(tǒng)稱為冷鏈系統(tǒng)。第十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月冷鏈設(shè)施、設(shè)備是冷鏈系統(tǒng)的基本組成部分，裝備合適的設(shè)施、設(shè)備和正確使用這些設(shè)施、設(shè)備是其重要內(nèi)容；設(shè)施、設(shè)備維護和冷鏈的運轉(zhuǎn)需要管理人員，管理人員要經(jīng)過培訓(xùn)，要明確職責(zé)和要求；工作程序和管理制度則是保證冷鏈正常

7、運轉(zhuǎn)的重要手段。第十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、冷 鏈 裝 備第十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、冰箱（1）冰箱內(nèi)貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有12cm的空隙，并按品名和效期分類擺放。（2）冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。 （3）溫度計應(yīng)分別放置在低溫冰箱、冰柜，冷藏室及冷凍室的中間位置，如果是冰襯冰箱應(yīng)放在冰箱的底部及接近頂蓋處。每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況。 第十七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（4）使用冰襯冰箱貯存疫苗時，注意應(yīng)將卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗存放在底部，并將百白破疫苗、白

8、破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱頂部，不可將冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm內(nèi)的地方，以免凍結(jié)。 （5）每周檢查冷凍室結(jié)霜情況，如霜厚大于0.6cm，立即化霜，化霜時將溫控器調(diào)至0檔或關(guān)掉。第十八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、冷藏箱和冷藏包（1）在使用前后，注意檢查有無破損、開裂，箱（或包）蓋是否密閉，使用時冰排、疫苗配備適當(dāng)。（2）運送和貯存疫苗時，應(yīng)在冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎；（3）冰排應(yīng)在低溫條件下凍制至結(jié)露（“出汗”）狀態(tài)后,放入冷藏箱（包）。冰排整齊地擺放在箱內(nèi)四邊和底部，中部擺放疫苗，上面覆蓋冰排。疫苗安瓿不能直接與冰排接觸，防止凍結(jié)。（

9、4）每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存。 第十九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3、冰排（1）凍制冰排程序：冰排內(nèi)注入清潔水，注水量為冰排容積的90%。注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于24小時。（2）在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有35cm的間隙。（3）每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束后，應(yīng)將冷藏箱（包）內(nèi)冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱（包）分開存放。第二十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3、冷 鏈 監(jiān) 測第二十一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月監(jiān)測內(nèi)容與方法冷鏈監(jiān)測內(nèi)容包括疫苗儲存運輸溫度監(jiān)測和冷鏈設(shè)施設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況監(jiān)測。目

10、前開展較多的是溫度監(jiān)測。第二十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1溫度監(jiān)測（1）內(nèi)容和方法1）疫苗儲存溫度監(jiān)測 冷庫、冰箱等冷鏈設(shè)備在儲存疫苗時，應(yīng)配備溫度測量器材，每天進行溫度記錄。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)應(yīng)按以下要求和方法對儲存疫苗的溫度進行監(jiān)測和記錄。第二十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)采用自動溫度記錄儀對普通冷庫、低溫冷庫進行溫度記錄。溫度計應(yīng)分別放置在低溫冰箱、冰柜的中間位置，普通冰箱設(shè)備冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處。每天應(yīng)上午和下午各1次進行溫度監(jiān)測和記錄。冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲存要求時，應(yīng)采取相應(yīng)

11、措施并記錄。第二十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月福建省冷鏈測溫記錄表 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 年 月 日期時間 溫度運轉(zhuǎn)情況室溫記錄人 日期時間 溫度運轉(zhuǎn)情況室溫記錄人1上午冷藏室冷凍室17上午冷藏室冷凍室下午下午2上午18上午下午下午16上午31上午下午下午第二十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2）疫苗運輸溫度監(jiān)測 疾病預(yù)防控制機構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)應(yīng)對運輸過程中的疫苗進行溫度監(jiān)測。監(jiān)測內(nèi)容包括疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、批號及有效期、啟運和到達時間、啟運和到達時的疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、運輸過程中的溫度變化、運輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。第二十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月福建省疫苗運輸記錄表（各級通用）運輸設(shè)備名稱送苗日期疫苗儲存溫度環(huán)境溫度途中累計時間發(fā)苗單位發(fā)苗人到達地點收苗單位 收苗人疫苗名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格批號失效日期數(shù)量車輛及制冷情況出車前里程數(shù)返回時里程數(shù)行駛公里耗油量送苗人駕駛員注:一次疫苗運輸發(fā)苗單位和收苗單位應(yīng)各填一張第二十七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月4、溫度監(jiān)測注意事項1）冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少2次（上午和下午各