1、膽囊切除手術(shù)術(shù)后護(hù)理膽囊切除手術(shù)術(shù)后護(hù)理是初級護(hù)師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。1.術(shù)后平臥。無休克者次日改半坐位。2.腹脹、嘔吐不嚴(yán)重，術(shù)后次日可開始進(jìn)不脹氣流質(zhì)飲食，并逐步增加飲食量。有嚴(yán)重腹脹腸麻痹者，術(shù)后繼續(xù)禁食12日，必要時作胃腸減壓。服用中藥胃腸復(fù)元湯，每日一劑，分兩次服，可促進(jìn)腸蠕動早期恢復(fù)。禁食期間應(yīng)靜脈輸液。3.繼續(xù)應(yīng)用青、鏈霉素，或根據(jù)膽汁細(xì)菌培養(yǎng)敏感度測定結(jié)果選用抗生素。4.有黃疸者，繼續(xù)用大量維生素b1、c、k及高滲葡萄糖等保肝藥物。5.香煙引流一般于術(shù)后23日拔除。換藥術(shù)術(shù)前準(zhǔn)換藥術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備是初級護(hù)師考試需要了解

2、的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。物品準(zhǔn)備：（1）治療碗（盤）2個。有齒、無齒鑷各1把或血管鉗2把，探針1個，手術(shù)剪1把。（2）2%碘酊和75%酒精棉球或碘伏，生理鹽水，棉球若干。引流物或根據(jù)傷口所選擇的藥物、敷料。（3）膠布、剪刀、汽油或松節(jié)油、棉簽。必要時備酒精燈、火柴、穿刺針。根據(jù)傷口需要酌情備用胸腹帶或繃帶。病人準(zhǔn)備：告知病人換藥的目的，可在病房，最好在專用的換藥室進(jìn)行換藥，病人應(yīng)采取最舒服且傷口暴露最好的體位。應(yīng)避免著涼，如傷口較復(fù)雜或疼痛較重，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥物以解除病人的恐懼及不安。主動脈竇瘤破裂手術(shù)原則主動脈竇瘤破裂手術(shù)原則是初級護(hù)

3、師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。1.一般采用主動脈和竇瘤破入心腔雙切口，行竇瘤破裂修補術(shù)或同時作主動脈瓣成形術(shù)。如破裂口較大，需用補片修補。瘤體較大者，應(yīng)切除部分瘤壁。2.主動脈竇瘤破入右心室，應(yīng)注意探查和修補常并存的室間隔缺損。3.修補破裂的竇瘤時，應(yīng)防止?fàn)坷鲃用}瓣或瓣環(huán)，以免引起或加重主動脈瓣關(guān)閉不全。4.合并明顯的主動脈瓣關(guān)閉不全或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者，應(yīng)作主動脈瓣置換術(shù)。5.注意加強心肌保護(hù)。上臂離斷再植術(shù)術(shù)后護(hù)理上臂離斷再植術(shù)術(shù)后護(hù)理是初級護(hù)師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫

4、助。1.密切觀察全身情況注意有無中毒、感染及腎功能衰竭等現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)與處理。2.肢體位置應(yīng)稍高于心臟平面觀察肢體腫脹、顏色、毛細(xì)血管充盈反應(yīng)、溫度及脈搏情況。如斷肢不甚腫脹而溫度驟降34度以上，常表明有部分動脈梗阻，應(yīng)立即手術(shù)探查處理。術(shù)后要注意保持室溫在2225。如室溫過低，寒冷刺激可引起血管痙攣。3.切開腫脹皮膚減張問題應(yīng)盡量避免切開，注意預(yù)防措施，即多接一些靜脈。如腫脹嚴(yán)重，有些紫紺而循環(huán)尚好時，可考慮切開減張。4.功能活動術(shù)后23周拔出臨時固定鋼針，練習(xí)手指、掌指關(guān)節(jié)被動活動，6周后在遠(yuǎn)側(cè)斷掌應(yīng)去除外固定，不斷練習(xí)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)活動。并適當(dāng)練習(xí)腕關(guān)節(jié)及前臂旋轉(zhuǎn)活動。小腿或足斷肢，

5、應(yīng)注意固定足部于功能位，注意防止足跖屈、內(nèi)翻等畸形。5.抗凝劑的應(yīng)用修復(fù)血管時局部應(yīng)用肝素，要認(rèn)真過細(xì)地完善地修復(fù)血管，防止血栓形成。不用全身抗凝劑。如果血管清創(chuàng)不足或血管縫合不完善，雖然使用全身抗凝劑，并不能防止血管栓塞。6.再次手術(shù)和功能鍛煉再植成功后，由于組織創(chuàng)傷反應(yīng)，局部制動，肌腱、神經(jīng)周圍都有疤痕粘連。如功能恢復(fù)較差，應(yīng)考慮二次手術(shù)松解粘連，并加強活動，往往能改進(jìn)肢體功能。在掌指關(guān)節(jié)僵硬，影響手的握拳功能時，應(yīng)早期活動防止僵硬；如已發(fā)生，可切除部分關(guān)節(jié)囊分離粘連，及時活動。如神經(jīng)未修復(fù)，在關(guān)節(jié)活動恢復(fù)后，應(yīng)探查縫合。如缺損過大，對粗大神經(jīng)移植效果不佳，但指神經(jīng)移植效果較好。如兩條神經(jīng)

6、缺損均很大，不能修復(fù)時可考慮利用一條移植修復(fù)另一條，如以尺神經(jīng)殘段修復(fù)正中神經(jīng)，腓總神經(jīng)殘段修復(fù)脛神經(jīng)。斷肢再植后，手內(nèi)肌往往恢復(fù)不佳，如大魚際肌未恢復(fù)不能對掌，可作拇指對掌成形術(shù)。骨折延遲連接與不連接，應(yīng)及時處理，進(jìn)行手術(shù)植骨及內(nèi)固定，以利肢體功能恢復(fù)。應(yīng)該認(rèn)真做好隨訪工作，指導(dǎo)傷員長期堅持鍛煉，不斷改進(jìn)肢體功能。手術(shù)區(qū)域皮膚消毒方法手術(shù)區(qū)域皮膚消毒方法是初級護(hù)師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。（1）檢查消毒區(qū)皮膚清潔情況。（2）手臂消毒后（不戴手套），用無菌海綿鉗夾持紗球。（1個紗球蘸3%碘酊，兩個紗球蘸70%酒精）。（3）先用3%碘酊

7、紗球涂擦手術(shù)區(qū)皮膚，待干后，再用70%酒精紗球涂擦兩遍，脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小，最后用酒精紗球?qū)⑦吘壍怍羶?。因碘酊的殺菌作用是由碘升華過程的游離碘對細(xì)菌起殺滅作用，其對皮膚的刺激性也很大，所以待碘酊干燥對細(xì)菌產(chǎn)生殺滅能力后，應(yīng)再用70%酒精紗布以同樣方式涂擦兩次將碘酊脫除。這樣不僅發(fā)揮了碘酊產(chǎn)生游離碘的強大殺菌力，而且又能克服碘酊對皮膚的損害。操作的關(guān)鍵是涂擦均勻，嚴(yán)密無漏，待碘酊干燥后再脫碘。歐美和日本國手術(shù)區(qū)皮膚消毒，已經(jīng)很少采用碘酊酒精消毒法。普遍用0.5%PVP碘進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒。因為該消毒劑有碘酊相同的殺菌能力，又無碘酊對皮膚的刺激性。用此劑消毒時只按上法涂擦兩次，不用脫碘即

8、可?；啬c膀胱擴(kuò)大術(shù)后護(hù)理回腸膀胱擴(kuò)大術(shù)后護(hù)理是初級護(hù)師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。1.禁食12日。腸蠕動恢復(fù)后進(jìn)流質(zhì)飲食。2.術(shù)后保證膀胱導(dǎo)尿管通暢，應(yīng)每日用生理鹽水沖洗膀胱，維持膀胱排空1周以上。3.應(yīng)用抗生素。如原發(fā)病為結(jié)核，術(shù)后還應(yīng)用抗結(jié)核藥物。4.注意避免經(jīng)輸尿管引流腎盂的輸尿管導(dǎo)管脫出體外，或管腔被粘液堵塞。術(shù)后79日拔除。5.香煙引流于術(shù)后23日拔除。肛門畸形修復(fù)術(shù)的護(hù)理肛門畸形修復(fù)術(shù)的護(hù)理是初級護(hù)師考試需要了解的知識點，領(lǐng)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。【術(shù)前護(hù)理】1.多數(shù)患者為先天性畸形或外傷引起排便困難或失禁，給生活和工作帶來困難，護(hù)士關(guān)心患者生活，指導(dǎo)術(shù)前準(zhǔn)備的重要性，積極配合手術(shù)。2.備齊各常規(guī)化驗并檢查各項報告完整。3.手術(shù)前皮膚清潔，術(shù)前3d，每日2次清潔會陰部，對肛門失禁患者每日排便后清洗。如局部皮膚糜爛，清洗后用氧化鋅軟膏涂抹，保持肛周皮膚清潔干燥。4.有肛門狹窄囑患者每日12次擴(kuò)肛，每次半小時。5.術(shù)前3d進(jìn)流質(zhì)飲食，并按醫(yī)囑用腸道抑菌藥物，術(shù)前晚清潔灌腸，術(shù)晨鹽水灌腸。6.術(shù)前1d備皮，范圍與尿道下裂修補術(shù)相同?！拘g(shù)后護(hù)理】1.按麻醉術(shù)后護(hù)理常規(guī)。2.仰臥，絕對臥床。臀大肌瓣轉(zhuǎn)移患者，要保持