1、EGFR基因在肺癌中的應用2022/8/17第1頁，共17頁。2主要內(nèi)容前言資料和方法研究結(jié)果討論結(jié)論2022/8/17第2頁，共17頁。3 一、引言2022/8/17第3頁，共17頁。4EGFR在非小細胞肺癌中的應用非小細胞肺癌是臨床上十分常見的惡性腫瘤疾病,據(jù)相關(guān)報告統(tǒng)計,在我國非小細胞肺癌占肺癌總數(shù)的80%以上,嚴重影響了我國廣大人民群眾的身體健康與生命安全。近年來隨著醫(yī)療科技的進步,以EGFR為靶點的分子靶向治療成為了非小細胞肺癌疾病的一種新型的治療方法。但有大量非小細胞肺癌是一種非常常見的惡性腫瘤, 據(jù)相關(guān)報道, 在非小細胞癌中占肺癌總?cè)藬?shù)的80% 以上, 嚴重影響了廣大人民群眾的健

2、康和生活安全 。2022/8/17第4頁，共17頁。5二、資料與方法2022/8/17第5頁，共17頁。6一般資料 選取醫(yī)院最近一年中患非小細胞肺癌的患者65例，同時檢查表皮生長因子受體（EGFR）中的幾項外顯子變化情況。檢測的四種外顯子為外顯子18、外顯子19、外顯子20和外顯子21。其中男性44例、女性21例;平均年齡 (64.4316.81) 歲。所有患者的基因檢測方法都應用統(tǒng)一病理切片檢測方法，其他差別并無統(tǒng)計學差異，所有家屬患者都已經(jīng)簽署知情同意書。根據(jù) WHO 組織信用類型, 將所有患者分為肺腺癌 (病例) 和鱗狀細胞癌 (病例)。所有病人及其家屬均已同意該項研究并簽署通知。 。

3、2022/8/17第6頁，共17頁。7方法在每個病人的病理標本中, 厚度為 5 6m 切片, 6 15片石蠟切片, 根據(jù)組織大小和腫瘤細胞含量, 并將切片放置在1.5 毫升離心管中, 然后加入適當?shù)亩妆皆贓ppendorf管中去除蠟。接著應用清潔的手術(shù)刀片把玻璃在組織中刮到 eppendorl 管中, 完全振蕩混合靜置十分鐘，繼而12000g離心5 min,把 eppendorl 管中的上清液去掉,加入乙醇后停止洗脫,再反復離心,再舍去上清液。再參加無水乙醇,反復洗濯樣品1次,保持室溫開蓋靜置,等候無水乙醇徹底揮發(fā)干凈。使用基因組DNA提取試劑盒,依照試劑盒提取闡明書的相關(guān)操作步驟提取基因組

4、DNA。然后使用表皮生長因子受體（EGFR）突變檢測試劑盒采用Taqman法對表皮生長因子受體（EGFR）進行突變檢測。2022/8/17第7頁，共17頁。8臨床表現(xiàn)2022/8/17采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計錄入和分析。計數(shù)資料使用百分比（%），采用X2檢驗進行分析；計量資料使用（S），采用t檢驗進行分析，以P0.05差異有統(tǒng)計學意義。第8頁，共17頁。9三、結(jié)果2022/8/17第9頁，共17頁。10 65例患者中,非小細胞肺癌組織中EGFR基因共發(fā)作漸變25例,總漸變率是38.46%。其 中外顯子18漸變1例,漸變率是1.54%；外顯子19漸變12例,漸變率是18.46%

5、；外顯子18、19的漸變方式均是缺失漸變。外顯子20漸變1例,漸變率是1.54%；外顯子21漸變11例,漸變率是16.92%；顯子20、21的漸變方式均是EGFR基因L858R漸變。2022/8/17結(jié)果第10頁，共17頁。11各組之間發(fā)作率2022/8/17第11頁，共17頁。12四、討論2022/8/17第12頁，共17頁。13#19和21外顯子漸變率分明較高,這標明19外顯子和21外顯子愈加容易遭到環(huán)境致癌物攻擊，漸變后能夠激活EGFR信號轉(zhuǎn)導通路，在非小細胞肺癌的發(fā)作和開展進程中起到重要的作用。#女性患者總的漸變率要分明高于男性患者漸變率。#肺腺癌患者漸變率要明顯高于鱗狀細胞癌。202

6、2/8/17第13頁，共17頁。2022/8/17copyright 2006 All Rights Reserved14五、結(jié)論2022/8/17第14頁，共17頁。15結(jié)論經(jīng)過研討發(fā)現(xiàn)，非小細胞肺癌患者的EGFR基因漸變和患者病理的品種親密相關(guān)，EGFR基因漸變陽性組的DFS要優(yōu)于基因漸變陰性組，患者的EGFR漸變形態(tài)可以使酪氨酸激酶抑制劑非常無益于預測醫(yī)治。因而，針對患者的EGFR基因的檢測顯得尤為重要，對肺癌的化療療效有很大協(xié)助。 2022/8/17第15頁，共17頁。2022/8/17copyright 2006 All Rights Reserved16結(jié)論非小細胞肺癌患者存在EGFR基因漸變率高的景象,特別是EGFR外顯子19和外顯子21漸變狀況結(jié)合肺癌的臨床病理特征在實際上可成為評價TKI醫(yī)治非小細胞肺癌臨床療