1、產(chǎn)后恢復(fù)：四種方法促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道的感染，又稱產(chǎn)褥熱。一般發(fā)病率約為1%-7.2%。除了感染，產(chǎn)褥期發(fā)熱還可由生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等。此外，住院時(shí)間的縮短、抗菌藥 物對發(fā)熱反應(yīng)的干擾。而感染、出血和高血壓仍為孕產(chǎn)婦死亡的三大 主要原因。防子宮感染是頭等大事月子是女人一生中非常特殊的時(shí)期，京東中美的呂雅潔副主任醫(yī) 師告訴記者，在經(jīng)歷了生產(chǎn)過程之后，新媽媽的身體一般都處于比較 虛弱的狀態(tài)，如果康復(fù)得不好會(huì)造成生殖道疾病，小到各種婦科疾病， 大到如子宮內(nèi)膜異位癥等子宮疾病。而產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期最要注意的則是 子宮的保養(yǎng)與恢復(fù)。子宮恢復(fù)需 6-8 周子宮

2、能夠說是母體在懷孕、分娩期間體內(nèi)變化的器官。它從原來的 50 克一直增長到妊娠足月時(shí)的 1000 克。一般來講，產(chǎn)后的子宮不 會(huì)一下子就恢復(fù)到原來的狀態(tài)，需要 6-8 周的時(shí)間才能恢復(fù)。所以子 宮的恢復(fù)是產(chǎn)后新媽媽的重中之重。四種方法促動(dòng)恢復(fù)子宮恢復(fù)主要包括三方面，即子宮體的復(fù)原、子宮頸的復(fù)原和子 宮內(nèi)膜的復(fù)原。呂副主任介紹了令子宮復(fù)原的四種方法。一、產(chǎn)后應(yīng)即時(shí)排尿特別是剖宮產(chǎn)的媽媽，導(dǎo)尿管一般在術(shù)后 24-48 小時(shí)待膀胱肌肉 恢復(fù)收縮排尿功能后拔掉。拔管后，新媽媽要盡量努力自行解小便， 否則再保留導(dǎo)尿管容易引起尿路感染。二、產(chǎn)褥期應(yīng)避免長期臥位產(chǎn)后 6-8 小時(shí)，產(chǎn)婦在疲勞消除后能夠坐起來

3、，第二天應(yīng)下床活 動(dòng)，這樣不但可促動(dòng)腸蠕動(dòng)和子宮復(fù)舊，還可避免術(shù)后腸粘連及血栓 性靜脈炎形成。也利于身體生理機(jī)能和體力的恢復(fù)，協(xié)助子宮復(fù)原和 惡露排出。如果子宮已經(jīng)向后傾屈，應(yīng)做膝胸臥位來糾正。三、產(chǎn)后應(yīng)該哺乳因?yàn)閶雰旱乃蔽碳?，?huì)反射性地引起子宮收縮，從而促動(dòng)子宮 復(fù)原。四、注意陰部衛(wèi)生陰部的衛(wèi)生能避免引起生殖道炎癥。呂大夫指誤區(qū)：誤區(qū)一、分娩后臥床養(yǎng)息分娩后，尤其是剖宮產(chǎn)后的新媽媽如臥床不起，將導(dǎo)致下肢血液 循環(huán)不暢，可能發(fā)生下肢靜脈栓塞，甚至出現(xiàn)致命的肺栓塞。此外， 還會(huì)使腸蠕動(dòng)減弱，引發(fā)便秘，影響正常飲食，也不利于膀胱肌收縮 功能的恢復(fù)。當(dāng)前提倡產(chǎn)婦早起床活動(dòng)，特別是剖宮產(chǎn)后 24 小

4、時(shí)左右 拔除導(dǎo)尿管，家人即可攙扶產(chǎn)婦起床解尿，有利于恢復(fù)體力和自主排 尿。產(chǎn)婦產(chǎn)后早起床適當(dāng)活動(dòng)，一周后可做產(chǎn)后健身操，還能恢復(fù)骨 盆底及腹肌張力，避免腹壁皮膚過度松弛。誤區(qū)二 月子里門窗緊閉產(chǎn)婦坐月子避免受涼是必要的，但終日緊閉門窗，室內(nèi)空氣混濁， 加上探望親友來往較多，難免攜帶病菌，不良空氣有利病菌生長，使 免疫力處于較低狀態(tài)的產(chǎn)婦容易感染疾病，特別是夏天。呂大夫提出 每天應(yīng)開門窗數(shù)次交換空氣，但要避免對流風(fēng)。誤區(qū)三 不刷牙不洗頭洗澡產(chǎn)婦經(jīng)過度娩，尤其在剖宮產(chǎn)后兩三天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)手術(shù)反應(yīng)熱，大 量汗?jié)n留于體表，堵塞汗腺孔，容易產(chǎn)生煩躁情緒，也不利于哺乳期 的衛(wèi)生。所以一般產(chǎn)婦在術(shù)后能夠?qū)嵭休^短

5、時(shí)間的淋浴。淋浴時(shí)，要用防水布保護(hù)局部的傷口。淋浴后，即時(shí)用干軟毛巾 蘸干傷口及周圍的水漬。產(chǎn)婦進(jìn)餐次數(shù)較多，理應(yīng)每次餐后即時(shí)刷牙漱口，以清除口腔內(nèi) 的病菌。提醒：產(chǎn)后會(huì)陰傷口自我呵護(hù)法“產(chǎn)后會(huì)陰部的清潔也很重要。”呂副主任指出，因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)婦 身體虛弱，如果清潔不當(dāng)，容易感染陰道炎等婦科疾病，特別是原來 就有婦科疾病的新媽媽。護(hù)理法一：避免傷口發(fā)生血腫產(chǎn)后最初幾天，產(chǎn)婦宜采取右側(cè)臥位，促使傷口內(nèi)的積血流出， 不致內(nèi)積而形成血腫，影響愈合，也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流 入傷口，日后形成子宮內(nèi)膜異位癥；待 4-5 天后傷口長得較為牢固，并惡露難以流入時(shí)，便可采取左 右輪換臥位；注意會(huì)陰切口的情況

6、，術(shù)后 1-2 小時(shí)內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛，且越來越 劇烈，應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系，即時(shí)實(shí)行處理。護(hù)理法二：保持會(huì)陰部清潔不論是自然撕裂，還是切開的傷口，一般都可在 3-5 天愈合，每 天要用溫開水沖洗 2 次；為防止傷口污染，每次便后用消毒棉擦拭沖洗外陰，大便后切忌 由后向前擦，應(yīng)該由前向后，還須再次沖洗；注意勤換衛(wèi)生護(hù)墊，避免濕透，浸濕傷口。護(hù)理法三：防止會(huì)陰切口裂開 發(fā)生便秘時(shí)，不可迸氣用力擴(kuò)張會(huì)陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，尤其是拆線后頭 2-3 天，避免做下蹲、用力動(dòng)作；解便時(shí)宜先收斂會(huì)陰部和臀部，然后坐在馬桶上，可有效地避免 會(huì)陰傷口裂開；坐立時(shí)身體重心偏向右側(cè)，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也 可防止表皮錯(cuò)開；避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開；不宜在拆線當(dāng)日出院，傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線的當(dāng)天，回家 后傷口裂開會(huì)給處理帶來麻煩。護(hù)理法四：避免會(huì)陰切口感染當(dāng)傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)，并在擠壓時(shí)有膿性分泌物時(shí)，應(yīng) 在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗菌素，拆除縫線，以利膿液流出；局部采用1 : 5000的高錳酸鉀溫水實(shí)行坐浴，每天需要 2次，每次 10-15 分鐘，或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口。護(hù)理法五