1、MR-1125-患者第一組地點：形式：座談會時間：20111019人數(shù)：8 人16：00pm序號1、連波胰2、胰3、藥4、胰5胰6胰7藥8藥M：是一個專門做市場研究的公司。就開始了。首先問問大家的是都得了多長時間了？1：我兩年了。M：用胰呢1：胰是一年多。2：12 年。M：用胰用了多久？2：也是用了一年。M：。3：兩年。M：用胰呢？3：就是吃二甲雙胍。M：。4：我十一年了。M：打胰4：五年了。多長時間了？5：我是從 2003 年開始得的。M：有八年了。5：對。M：打胰呢？5：就一年。打胰的時候我得吃藥。M：您呢。6：三年。剛開始就沒有用藥。半年以后就開始吃藥了。M：胰呢？6：用胰差不多一年左右

2、。沒有那么嚴(yán)格。M：您呢？7：兩年?，F(xiàn)在在吃藥。M：您在吃藥，吃的是7：對。M：馬呢。8：我有兩年了。是吃二甲雙胍。M：好的。大家都是8：我就是老覺得吃得多。尿病啊，因為老吃得多。樣的情況想到我去醫(yī)院看這個呢。體重一直也沒有這么長。后來我姐讓我查去，看是不是糖M：您呢。7：我就是檢查身體的時候查出來的。沒有感覺吃得多或者疲乏什么的，沒有感覺。M：。6：我也是體檢的時候查出來的。5：我是在的時候老是低血糖。當(dāng)時也不知道是低血糖，就心慌，難受。M：是早上起床的時候？5：就是的時候。那個時候不知道有，就以為自己心臟有問題呢。在 2003 年的時候我偶爾查了一次血糖，十一點多，就嚇了我一身汗，就開始吃

3、藥了。M：您呢。4：我在查別的病，化驗的時候查出來的。因為當(dāng)時我是甲狀腺功能低下，我老沒勁，那段時間我就一點勁都沒有，我就去 T3、T4 去了，查完了以后血糖高，后來就開始控制飲食的，越控制越高。M：呢。3：串門去串出來的。M：這怎么回事兒？3：串門去人家說瞧我瘦了，正好我朋友的母親是它干嗎呀，他讓我測測。，他說我給你測一測，我說我測M：當(dāng)時剛好有那個儀器就給您測了。3：對。就用那個血糖儀一測，好，二十一。我說麻煩了。第二天我上的醫(yī)院。M：呢。2：我也是偶爾看病去，肚子疼了好幾天，醫(yī)院去化驗?zāi)蛉ィ悄蛱歉?。M：您呢。1：我是體檢的時候查出來的。M：6：對。您是沒有馬上就開始用藥了，是吧。M：當(dāng)

4、時是怎么考慮的呢，沒有馬上用藥呢？6：不是太高，糖化血紅蛋白是 6.2。然后就說運動一下，然后少吃點兒什么的。最后我也管不住我這個嘴，就。M：當(dāng)時比如說運動，少吃點兒是大夫囑咐您的嗎？6：對。說讓我按他的方法做。最后堅持不下來，后來就查的餐后也挺高的。M：醫(yī)囑說你運動、少吃點兒什么的。6：剛開始是這樣的。后來又高了。M：后來是高到什么程度大夫說你這個得吃藥了呢？6：我餐后最高的時候是 13，然后平時就是 9.3 就那種的，根據(jù)我吃的多少而不一樣，9.3 到 13 之間。最后大夫說還是吃藥吧。M：好象還有一位是確診以后沒有馬上用藥的。是吧。8：是我。M：您當(dāng)時是怎么考慮沒有用藥呢？8：他們說你盡

5、量能不吃藥就先不吃藥。M：是大夫說的？8：家里人說的。你就控制飲食，別吃甜的，水果都別吃。M：后來怎么又開始吃藥了呢？8：隔了一段時間，用這樣的方法控制了一段時間，一查基本上也沒怎么太低，是八點多、九點多老是這樣。M：然后大夫吃藥了。8：對。他說你吃藥控制一下。M：這兒用胰的也就五位，差不多用了，就除了用的時間最長是五年，剩下的都是用的一年多，是吧。18：對。M：當(dāng)時一開始大家都是先吃的口服藥，是吧。然后再給用的胰18：對。M：比如說先前用的是什么樣的治療方案呢？1：他就讓飯后走去，多運動，把吃飯的糖給代謝出去。然后等三個月查一次，大夫說你還是打打胰，他說打胰對自己的也不大，比藥物還要好點兒。

6、M：打胰之前您吃藥了嗎？1：吃了。M：是吃的什么藥鋪1：二甲雙胍。M：是一天吃多少？1：一天吃三次。M：后來您是說多長時間大夫1：用半年多了。用胰的？M：當(dāng)時大夫考慮到什么樣的情況說還是用胰呢？1：他就說這個胰容易胃脹。對少，對胃（少），我有時候胃不大好。他說吃西藥多了M：然后他還怎么跟您介紹胰的呢？1：他說對你其他的臟器損傷小，反正他們現(xiàn)在大夫在科室里邊都提倡說用胰。M：科室里是是提倡用胰。1：對。他們臨床說好象用胰好一些。M：當(dāng)時您在吃藥的時候血糖控制的怎么樣？1：有時候我覺得糖份不高的時候，像木瓜覺得不甜，但你要吃完半個以后，你要測餐后血糖就特別高，反正跟你吃的東西有關(guān)系。所以你要特別注

7、意，你要吃多了就一點零食也別吃了，等于就轉(zhuǎn)化一下。M：當(dāng)時大夫跟您建議了用這個胰以后，您是怎么想的呢？1：我覺得都在用，也不是我一個人在用。M：您覺得用胰1：對。挺普遍的。M：您當(dāng)時用胰的時候顧慮嗎？1：當(dāng)時我問大夫是不是挺疼的？大夫說現(xiàn)在的針好象比原來的細(xì)多了。M：除了疼以外別的方面還1：沒有了。擔(dān)心嗎？M：最后覺得用胰方案的話就是您跟大夫商量著來還是大夫說了就用胰呢？1：他征求你的意見，我說可以用胰。M：您也同意了。1：對。M：用的話是一天兩次。1：早晚，中午吃二甲雙胍。M：治療方案的話大夫是跟您商量的還是怎么樣的？1：他就根據(jù)你當(dāng)時測的血糖，就是那個血糖儀，你自己測完了那個紙給他看，他來

8、告訴你怎么打，然后可以兩個兩個往下掉，如果這段時間你血糖控制穩(wěn)定了，你可以兩個兩個往下減。M：筆的話您就是直接用的胰1：對。筆，是吧。M：當(dāng)時大夫有跟您說1：沒有。選擇胰筆什么的或者怎么著的嗎？M：就直接開出配套的筆。1：對。他說他們反正用這個都挺好，而且老師講的也是這個筆。M：是哪兒老師？1：是醫(yī)院里的老師，就是專門的內(nèi)科有一個科室有一個老師專門就講這個，因為糖尿病挺多的，然后一天得有多少個確診的患者，然后就去領(lǐng)藥，告訴你怎么使用這個筆，怎么安裝，怎么卸，怎么更換。M：給1：對。給講課了。告訴您怎么來用這個筆。M：有人向您過什么牌子的好或者是什么樣的嗎？1：那個沒有。M：呢。您原先是用一種什

9、么樣的治療方案呢？2：我一開始就是吃藥，剛一得的時候吃的是餐后吃。平和二甲雙胍。一個是餐前吃，一個是M：那個是餐前吃的？2：平。M：平是餐前多長時間吃的？2：一般餐前是半個小時之內(nèi)吃。M：二甲雙胍呢？2：一般他要求在餐中或者餐后吃。M：平是怎么吃的？2：都是一天三次。后來又吃拜。M：吃拜的時候有把平和二甲雙胍停了嗎？2：把這兩個藥都停了。只吃拜。M：拜2：拜是多長時間吃的？吃了有幾年，有兩三年。M：后來為什么就是把平和二甲雙胍停了，吃這個拜呢？2：我吃藥的時候也沒有怎么去檢測血糖，后來有一次去查去，也趕上人家是賣測試的血糖儀的時候，我買一個回家一測，天都吃藥還十七八個，十個這樣子。我就上醫(yī)院去

10、看了。醫(yī)院要給我加藥，加一倍，說一頓吃兩片，但是吃兩片也別的藥說你在吃。他開一種M：這樣也，然后就換成了拜。2：降不下來，后來大夫讓就打胰M：打胰2：對。的話您是打的那個優(yōu)泌林，一天打兩次，是早晚兩次。M：每次的劑量是多少？2：剛開始是十十二，現(xiàn)在是二十二和二十。晚上是用二十。M：您剛才說吃拜2：對。也是一天三次嗎？M：當(dāng)時血糖控制的效果不好。大概是到多少呢？2：空腹的能達(dá)到十七八個。M：當(dāng)時大夫給您介紹胰的時候，他是怎么跟您介紹的呢？2：他就沒有介紹，就說讓你打胰，他給我開什么，我就要什么。M：您就接受了。2：對。他說給你開胰吧，就給我開的這種胰。當(dāng)時他也介紹了，他說有一天打一次的，有一天打

11、兩次的，還有胰泵，這么三種形式。問我選擇哪個。M：選，您最后選的是什么？2：當(dāng)時也考慮到價格。一個胰泵好幾萬呢。后來就沒有用那個。M：大夫說的一天一次的，一天兩次，您是怎么選的呢？2：一天一次的好象也挺貴的，好象還不報銷。M：您就考慮到醫(yī)保和價格2：對。而且他們是免費。您就選了一天兩次的。的筆。M：呢。3：我那回測的時候是吃完西瓜測的，結(jié)果我去瞧病去了，好象是十六。M：您用的什么，您現(xiàn)在用的是二甲雙胍。3：就是吃二甲雙胍。M：一天幾次？3：一天三次。吃飯的時候就想起這個來了。M：現(xiàn)在血糖控制的好嗎？3：還行。M：血糖是幾？3：吃完藥，餐后是七個。M：好的。呢。4：我用的時間可長了，吃二甲雙胍，

12、平，拜，我全都吃過了。最后是越吃越高。M：您用胰之前的那一次吃的是什么呢？4：那段我也吃了好多藥呢，最后吃什么都不管用，就是一年比一年高。我是這么高的。不是說一下子就特別高的最開始的時候是七點多，第二年八點多，第三年九點多，第四年十點多，就這么一年比一年長。M：在打胰4：對。也之前您同時吃好多藥。了。M：比如說同時吃二甲雙胍、然后還吃什么呢？4：像拜都吃過，吃的我肚子脹的，我受不了。最后沒辦法。M：吃藥的話您是血糖也控制的不好，是嗎。4：下不來，還往上長。M：在用胰之前控制的不好的那個血糖大概是什么？4：那個時候空腹也得有十一個左右。餐后也得是十六。人家就給介紹的宣武醫(yī)院的分內(nèi)的大夫，我就托人

13、找的他。他說你吧。M：用胰的話就是大夫是怎么跟您說用胰呢？4：當(dāng)時那個時候不是早嘛，那個時候就讓我去上那個門市部買一個筆去吧，是二百六十塊錢。讓你自己買，那個買筆的地方是在宣武醫(yī)院門口拐彎那兒一個小賣部，賣水果的。我就花了二百六十塊錢買了。買了回來開完了藥，人家教你怎么使筆。M：是誰教您的怎么使的？4：就是那個大夫教的。M：大概教了您多長時間？4：說了半天呢，也有半個小時呢。怎么打，怎么加。M：大夫說用胰，然后您就直接用了。您考慮呢？4：我下不來了，我沒辦法，我只能打它。打它我說怎么辦呢？大夫說你就打胰。打胰并發(fā)癥也少。M：大夫告訴您打胰4：對。的話并發(fā)癥少。M：然后還別的嗎？他是怎么跟您說的

14、？4：他也沒有說別的。就說打吧，打著試試，就一點點加量，往上加，一個多月我才正常那個血糖。M：他當(dāng)時給您用的時候，您當(dāng)時是一天用的多少次？4：當(dāng)時也是一天兩次。M：您說您一直用的諾和林。是吧。4：對。M：然后就是一天兩次，早晚各一次。4：對。M：然后您同時也吃二甲雙胍。是吧。4：那個時候不吃。剛開始打胰的時候我不吃。M：多長時間了又開始吃二甲雙胍的呢？4：得有一年多，完了之后又是，我就加的二甲雙胍。M：您現(xiàn)在打多少胰呢？4：我現(xiàn)在早上打 37，晚上打 31。所以不敢加了，他讓我還自己不敢加了。M：那二甲雙胍您是一天吃多少次？4：二甲雙胍我現(xiàn)在一天吃兩次，是早晚的。我吃（19：04）片，那個是早

15、上兩片，晚上兩片，應(yīng)該是了。M：當(dāng)時大夫直接就教您怎么用這個筆。4：對。因為我可能時間也長了，這么長的時間老下不來，最后他說你就打胰別的好辦法了。，我沒M：決定這個胰治療方案的時候，大夫有跟您商量過嗎？選或者怎么樣的？4：選胰？M：選擇治療方案什么的。有嗎。4：他就給我就講你怎么吃飯，你怎么東西咱們受不了。大夫說什么就是什么。只不過他說吃的那點M：畢呢。5：我是一測血糖十一點多，當(dāng)時嚇得我一身汗，他說我有，我也沒啊，我們家人沒有得的。我怎么血糖高。一般都有史之的。完了我回家一問我老爸，我老爸說：別害怕，我得多年了。M：您原先用藥是口服的那個治療方案，是怎么樣的？5：測血糖十一點多以后，這一個月

16、一開始就說我控制飲食，運動，就先別吃藥呢。完了一測血糖還老高了，不下去。M：就一個月就先沒吃藥，先控制飲食。5：對。完了跟大夫說，大夫說吃點兒拜，等吃飯的你吃一片，你再測血糖。這樣的話我就基本上正常了。最高的時候沒有超過十，還行。M：就是吃拜一直都挺穩(wěn)定的。5：對。后來又高了以后就加的二甲雙胍，二甲雙胍有減肥作用，對心臟有好處。大夫說再加上點兒二甲雙胍。我說行。吃一片拜，吃兩片二甲雙胍。再測血糖餐后是十五點多，我又害怕了，我說這怎么辦，我身上還長包，后來大夫說你加點兒胰加一點。，稍微M：加胰5：對。，是吧。M：您原先的口服藥還是吃。加了胰以后，還吃藥嗎？5：吃藥。M：就是加胰，還繼續(xù)吃這個。5

17、：吃二甲雙胍。好比我今天要是忘了帶藥了，我就吃一片拜，吃兩片二甲雙胍。M：您原先用過諾和林。是一天兩次，是早晚。5：對。都是短效的。因為那天藥廠給我做介紹，告訴說優(yōu)泌林 R 怎么怎么好，我一看那個筆比這個筆好看，而且好使，我就給換了。M：當(dāng)時是因為廠家給您做的介紹。5：對。M：您覺得那個筆好看。5：而且覺得那個筆比這個好使。M：就怎么好使呢？5：打諾和林一按就全進(jìn)去了。優(yōu)泌林 R 是一點一點往里走。我覺得這個好。M：是您自己就跟大夫說我要換這個。5：我問他這兩個藥是不是一樣的？他說是一樣的，一個是芬蘭產(chǎn)的，一個是出的。我說大，還是打那個吧。M：當(dāng)時大夫說您血糖控制的不好，加胰。他是怎么說的。5

18、：他說打點兒胰吧，我身上老長包嘛，我也不知道怎么回事兒。M：當(dāng)時他是怎么給您講的介紹這個胰呢？5：他就說你加點兒胰，你的餐后血糖是十點多。M：他有沒有說胰怎么好啊或者什么的。5：沒有。M：就直接5：對。加胰加胰。身上就不會長包了。還真是不長包了，要不我老是上外科換藥去，可痛苦了，哎呀，疼著呢。M：治療方案的話就是大夫說了。5：對。M：他有給您介紹好幾種嗎？5：我跟您差不多，我吃過二甲雙胍，吃過拜，吃過平。M：胰大夫是怎么跟您介紹的呢？5：因為我老長包，他說你加點兒胰就真的長包了。，可能這個包就不長了。我就試試加點兒胰，M：他有好幾種胰選擇嗎？5：沒有。他說就打點兒諾和林 R。M：筆的話是誰教您

19、使呢？5：大夫跟我說了，說你要打胰行。，還一支筆，這支筆二百六十塊錢。我覺得挺值，M：是誰教您怎么使用的呢？5：專門有教的護(hù)士。M：她大概教了多長時間呢？5：半個小時。怎么卸，怎么裝都教了。M：。6：我最早的是拜不知道是這個藥拉得厲害。吃拜的時候肚子老不舒服，而且最嚴(yán)重的是腹瀉得太厲害，后來就吃了一段時間的，實在，就換藥了。就是拉肚子M：拜的話您當(dāng)時是怎么吃的呢？6：我就是早上不吃，中午和晚餐吃。然后吃兩次，是吃一片。吃了那段時間肚子不舒服，最后一次結(jié)束是因為拉肚子幾天都，腹瀉的很厲害。最后就換成了二甲雙胍。二甲雙胍用的是一天三次，但是效果測血糖還是高。M：血糖大概是多高？6：十點多。十以上。

20、那以后就小劑量打胰。M：那個二甲雙胍停了嗎？6：也沒有停。但是我一般不吃早餐，就中餐和晚餐，早餐我基本吃的很少。M：再加的胰6：對。M：當(dāng)時大夫就怎么跟您這個胰的呢？6：就直接說哎呀，特別不好，就打胰。這么說的。M：您打的是諾和林。6：對。M：那個是一天打幾次？6：一般我早餐不吃，所以我有中餐和晚餐打兩次。M：劑量各是多少？個。就特別小的劑量從四個開始。M：現(xiàn)在是打到多少了？6：我打長效的，打長效的晚上就打一次，八個那樣的調(diào)。也是劑量不是很大。但是二甲雙胍還是吃的。M：如果是長效的話晚上就打八個。如果是打兩次中晚的話，可能是。6：就各打四個。M：然后加二甲雙胍也是一天幾次？6：一天兩次。M：就

21、是中午和晚上。6：對。因為我早餐我不吃。M：您對于使用胰顧慮呢？當(dāng)時大夫跟您說了以后。6：我覺得好象也沒什么，我倒沒害怕。現(xiàn)在打胰好象也不算什么了我覺得。而且他也告訴我沒事，他說你這個是小劑量，而且你這個沒問題。因為就吃那個拜拉得厲害，也不知道是吃別的東西還是那幾天特別厲害，整個人就有力無氣的，好了以后堅決不能吃這個藥了，換成那個二甲雙胍。M：當(dāng)時用筆的話是誰教您用的？6：也是門診專門有一個護(hù)士教的。M：大概教了多長時間？6：當(dāng)時講的有兩個人，我也沒看時間，挺長的。因為兩個當(dāng)時同時教。M：有人向您過什么胰筆的品牌或者什么的嗎？6：沒有。就直接你打吧。我說打就打，挺痛快。M：呢。您就是吃。7：還

22、吃過。就是有一種藥后來不上吃了，說對心臟不好。我好象吃過三四盒。M：最后您呢？8：我就是吃二甲雙胍。現(xiàn)在控制挺好的。就是鍛煉。M：咱們沒有用胰的，現(xiàn)在對胰有沒看法呢？2：不方便。麻煩。沒有吃藥方便。M：呢。7：因為大夫跟我，他說我沒有胰抵抗，他說你吃藥不管用，有的大夫就這么跟我說的，說你就打打胰。我為什么想打呢？我就覺得多不方便啊。要是出去什么的，你怎么帶啊，還要保持一定的溫度。M：馬呢。8：我也是因為這個。也是覺得這個不方便。我覺得（吃藥）控制的還可以。M：但如果醫(yī)生比如說大家可能將來血糖高一些了，醫(yī)生建議您這個情況確實是需要用胰的話，會不會接受呢？7：肯定得接受了。3：相信醫(yī)生的。2：都得

23、聽大夫的，大夫讓怎么樣就怎么樣做。M：大家覺得越早使用胰3：沒有。就好，這樣的想法有嗎？5：大夫說得不一樣，誰能吃藥誰也不愿意打胰。M：大家現(xiàn)在都覺得能吃藥就不愿意嗎？2：比較多的說法就是早打胰7：但它不方便。好，因為它副作用很小。都是這么說。2：對，很麻煩。胰的，有傷胃的。幾乎沒有副作用，你吃的別的藥可能有副作用，有傷腎，有傷肝7：所以也愿意打，因為它宣傳的。2：如果你用小劑量的藥能夠控制住，盡量吃藥得了。M：所以大家都覺得我如果能吃藥控制住，我可能就不打胰。4：去哪兒都得帶著，多麻煩。一個病友他買了一個包，那個包是英國產(chǎn)的還是哪兒產(chǎn)的，那個保溫包，就這兒一個小包兩百多塊錢。這個胰需要保溫。

24、M：我問問大家是不是覺得胰2：應(yīng)該是的。是需要使用的？M：大家有多少人覺得是需要4：肯定的。使用的？7：但是我聽大夫有一次很我說不是。有一次一個大夫跟我說：胰東西，就是說一個小時多少，兩個小時多少。2：就是糖耐力。然后還7：他說那個東西特別低。我第一次驗的時候是四十，第二次驗是十九點七。那個大夫就跟我說：你應(yīng)該打一點胰他說不會的。，讓你的胰島休息一下。我說會不會就這樣打下去了呢。M：他是怎么說的，為什么不會呢？7：我這段時間這個胰島就是休息。不好，他說它太累了，他就這么說的，他說它太累了要M：如果我休息好了，我就可以不用胰。7：對。M：大家覺得是需要的是為什么需要打呢？畢您覺得呢。5：你要是覺

25、得打好了，你為什么不打。而且沒副作用。M：如果打的好的話一直打下去都可以。5：對。也沒什么副作用。我就覺得一個原則不能打太多，我為什么要吃藥，我就不愿意打太多，畢竟是激素，你打那么多以后對身體有副作用，怎么辦呢，給它點兒，夠它用就行了，再加點兒藥。M：大家覺得胰跟口服藥相比的話覺得胰有哪些好的地方或者不好的地方呢？我們先說說好的地方。5：胰好的地方就是原來我老長包，現(xiàn)在就不長了。血糖控制的基本平穩(wěn)。2：控制血糖效果還是不錯。5：對。你要一吃少了，少吃一頓飯，好家伙，少吃幾口馬上低血糖。M：容易低血糖您覺得。 5：對。1：早點和中午飯的時間得掌握好了，差一點就能暈了。5：差一點都1：你得。表。M

26、：對飲食時間上。 1：對。5：到點兒就得吃飯。我不吃飯就得低血糖，心慌、難受我就查，肯定是低血糖。M：這個好的地方大家覺得還嗎？2：血糖控制的比較好。這個東西據(jù)說對別的臟器沒。M：好的地方還？除了剛才您說不長包。6：對肝腎損害小。胃腸道副作用小。M：還有別的嗎？馬。8：我也沒打過。M：沒關(guān)系，您聽的。1：它不好的我老覺得把藥放在冰箱里面，你拿回來之后你插好了，那個藍(lán)包里頭，我老覺得這個藍(lán)包放在冰箱里溫度肯定是不一樣的。他說這么打沒事。有時候是沒事，我覺得溫度差著呢。5：我覺得胰必須得一個月內(nèi)用完。2：我打這個不需要，只要你打上就不需要保溫了，就常溫就行了。1：是。你把藥得放在冰箱里。2：就是1

27、：對。存的時候要放在冰箱里。M：還不好的地方呢。3：比較麻煩。5：就是比較麻煩，有點疼。M：比較麻煩。2：這個針頭比較貴。針頭和筆都不報銷好象是。5：對。M：如果有廠家送筆，您覺得怎么樣。 2：關(guān)鍵是針頭太貴，三塊錢一個。6：你買它的筆，就是長期使它的胰了。送筆到無所謂，針頭太貴了。M：現(xiàn)在用胰的各位覺得用下來還滿意嗎？5：我覺得挺滿意的。M：有不滿意的地方嗎？ 5：不滿意地方就是老低血糖。2：這個量不太好控制。M：您說的量不太好控制是怎么個說法？ 2：比如說你要高了多打點兒，就很可能造成低血糖。1：不像在醫(yī)院里頭，天天老給你餐前餐后測著，怎么調(diào)，多打少打的。你自己不可能老調(diào)。M：我在劑量的控

28、制上不好，打多了我可能低血糖。2：對。5：你打多少胰就得吃多少飯。M：不滿意的地方嗎。4：我無所謂，反正打那么多，我也不低血糖，我還是那么胖。M：大家用了胰4：沒有。以后，就是一直用下來，中間有中斷過嗎？5：中斷了的全都上去。M：當(dāng)時中斷是為什么中斷呢？6：打煩了，最后還是，又打上了。M：當(dāng)時覺得堅持不了了。6：對，扔了一段時間。M：大概是多長時間沒有打胰呢？6：也沒有細(xì)計算過，反正不到一個夏天，后來又用上了。M：后來是因為血糖又上去了。然后又重新用上了。6：對。M：如果咱們?nèi)ツ硞€醫(yī)院去就診，那個醫(yī)院里頭沒有平時用的胰，然后大夫就建議您換別的胰，大家會接受嗎？5：看那個效果怎么樣了。6：我現(xiàn)在

29、用的平穩(wěn)了，我就不愿意來回折騰了。M：畢說看那個效果怎么樣，是吧。5：對。M：醫(yī)生建議的話您覺得可以嗎？ 5：那應(yīng)該沒問題。2：只要大夫覺得可以就應(yīng)該可以。M：呢。4：大夫說換就換唄。M：連。1：除了更好的我可以換，一般的都大同小異的換它干嗎呢。M：您現(xiàn)在用的沒有了，大夫說你換另外一個。 1：到別的醫(yī)院轉(zhuǎn)一圈去，我再開去。一般的夫，這種藥不可能斷的。大夫因為掛號肯定都是老是這個大M：就假設(shè)呢。 1：我到別的醫(yī)院開去。2：療效是一致的就應(yīng)該無所謂了。M：現(xiàn)在胰筆的話剛才說第一回是您自己去小賣部買的。然后后來的筆呢？4：我還是這根筆，沒有換過。M：連呢。1：上回他讓我買那個什么東西，贈我一根筆，等

30、于現(xiàn)在我有兩根筆。M：原先那根筆是買的嗎？1：是買的。M：是在醫(yī)院買的。1：對。M：后來活動又贈了。1：對，是贈我血糖儀還是干嗎的。我忘了。M：您呢。2：我就是看病的時候，他給我開藥，他說醫(yī)院有這個活動，免費送筆。一開始也說是送血糖儀，大夫問我有沒有血糖儀，我說我有血糖儀。沒有的話人家就送我血糖儀了。M：剛才好象是連說的有一個專門教的這種班什么的。1：不是班，它那個是大夫是專門，他們也不是護(hù)士長，他們是專門教他就是專門是，而且他負(fù)責(zé)講課。怎么的。M：講什么。 1：就講的。怎么鍛煉身體。讓你過來聽課來。他不是推銷，他就是老師，也是挺M：是醫(yī)院里的大夫。1：是。M：講課是多長時間講一次？1：差不多

31、一個多月或者三個月。M：您怎么知道他什么時候講課呢？1：他告訴你他有和聯(lián)合方式。M：他用聯(lián)系您，這兒有講課了。1：對。您方便的話可以過來聽一下。M：大家對現(xiàn)在使用的這個胰筆都滿意嗎？5：滿意。M：哪兒比較滿意呢？5：它好使。M：具體一點它是怎么好使呢？5：我就跟你說我打諾和林的時候，就突一下全進(jìn)去了，我覺得好象什么。M：現(xiàn)在您用的那個優(yōu)泌林R 推的比較。5：對。我打六個，就能覺出推了六下。M：有那個推的感覺。5：對。M：滿意嗎？2：就這么一個就用吧。別的我沒有用過。M：用得還好用嗎？2：還行。反正每打也沒什么大事兒。M：。6：沒有用過別的筆。我覺得沒什么費事。M：不方便的地方嗎？6：打著我覺得

32、這個沒問題。M：比如說它那個。6：都很清楚。沒問題。M：連呢。1：挺好的。它有提示，你弄不動的時候它都有提示，反正你得看一下。M：。4：我用筆使的年頭多了。前面的數(shù)字不清楚了。因為我用不著前頭，我都用后頭，我打的量大，我用后頭清楚。我去它公司的時候讓他給我換一根筆。M：大家使用的過程中遇到過什么問題嗎？18：沒有。M：不管大家用沒有用過胰的。如果有廠家提供配套的免費的這個胰筆的選擇，會不會促使您說我就用這個牌子的胰4：那不見得，我還是看我針頭呢。5：針頭都一樣。，因為它的筆是免費的。4：有的不一樣。找了一個公司是（44：09）貝朗的那個，我買針頭便宜，我買一盒針頭才十一塊錢，我知道針頭得二十來

33、塊錢，我得考慮這個。針頭的費用也不少。我直接找的公司。M：所以如果筆免費的話會不會促使大家去用這個相應(yīng)牌子的胰5：我覺得不是說你免費我才打呢。呢？M：您是因為免費才打的。還自己要求換的。 2：你要換藥的話應(yīng)該聽大夫的建議了，大夫覺得你合適什么。不能為了一個筆去換藥。藥咱們不敢自己隨便換，筆可以換，針頭可以換。1：更新?lián)Q代的時候可以給我介紹。M：您說是還得看大夫的。2：對，你藥咱們自己不敢隨便換，這兩個療效不一樣。M：有多少人會覺得我會聽大夫的呢。18：聽大夫的。5：我聽大夫的，我再增的意見。M：如果有一個牌子的胰擇嗎？2：看多大的筆了。筆就是尺寸稍微大一點，您覺得會影響您對這個品牌筆的選M：就

34、稍微大一點。2：裝那個筆不方然越小越方便了。M：但是大家都覺得會有影響嗎？ 7：我覺得不會的。8：我也不會。M：比如說又有一個胰品牌的胰筆，它在使用的過程中可能會有很小幾率，并不一定會發(fā)生，只是有這樣的幾率，會出現(xiàn)漏液的情況，會影響大家對這個筆的選擇嗎？18：肯定有影響?？隙ú挥昧?。M：廠家有沒辦法可以彌補呢？還是大家就我覺得我就不愿意用了或者怎么樣的。7：我覺得跟咱們平常買東西一樣，它出現(xiàn)了問題下次就不愿意再買了。M：。2：要有質(zhì)量問題肯定誰也不考慮它。用起來麻煩，一管藥好幾十塊錢，到時候一漏，漏沒了怎么辦。M：比如廠家的幫你換一個新的，會再繼續(xù)用這個筆嗎？7：像我，我就肯定不會用。送的我也

35、不會用。2：它要是偶然現(xiàn)象有可能沒關(guān)系。大部分都是質(zhì)量問題。M：它只是有偶然的幾率發(fā)生這樣的情況，廠家給你換了新的以后。 2：我覺得無所謂。7：我也不接受，我可能有點別扭。M：有多少人是像這樣呢？1、2、3、4、5、6、：不接受。M：有多少像5：偶爾的還行。呢。M：廠家除了換新筆之外還可以有沒有別的建議提供給廠家，他們可以做一些什么事兒讓覺得舒服點兒呢。2：沒有必要，給換服務(wù)態(tài)度好就行了。就等于好就可以了。M：大家一般都是通過什么來了解這個胰治療的信息呢？馬。8：肯定上醫(yī)院去看病的時候，病友之間互相的聊天。7：我有時候看宣傳材料或者到醫(yī)院看那些展板。M：宣傳材料從哪里來呢？ 7：有時候報上有登

36、的，我都比較仔細(xì)地看一看?；蛘唠娨暲镱^我都比較仔細(xì)地看。6：就是到醫(yī)院去找大夫，這是一部分。然后就是看電視，什么“養(yǎng)生堂”也看，然后個別的雜志上也看。5：我全看。4：我原來定過3：沒用。之友那個雜志，定過幾年，后來我就不定了。現(xiàn)在我覺得都差不多。M：您都怎么了解到這些3：我什么都不了解，知識呢？注意就完了。M：萬一新的方法呢？3：有。我上過當(dāng)，報紙登了可以去根兒。我給打我說怎么去跟呢？我這兒來住一個月，去根兒。我是說，回頭給我了。M：呢。2：也是各種，只要有這個醫(yī)院的，電視上，報紙上的都可以了解。M：什么可能對您影響最大呢？很相信這個。2：當(dāng)然還是醫(yī)院。5：就是醫(yī)院。1：我原來上網(wǎng)來看，我得的

37、時候挺注意的，后來了，不就這點事兒嘛。就鍛煉去吧。你就少吃，少鹽，少油，就這么點兒東西，后來我不看了，越看越神經(jīng)了。M：什么1：醫(yī)院能對大家影響最大呢，我最相信呢。的那個研究臨床那么東西，它有時候會出一些東西。M：這個是從哪里看到的。1：你開藥的時候，有些醫(yī)院里出那種冊子，就告訴你一些信息。M：還有別的大家也是覺得比較相信的，影響比較大的 6：就是醫(yī)院，知道就是大夫。2：還得聽大夫的，上醫(yī)院。5：關(guān)鍵聽大夫的。2：在電視聽的也是大夫的。M：有人參加過5：運動會。之類的活動、教育活動，患者教育嗎。M：運動會是哪個廠家組織的？5：諾和林組織過。好幾個廠家都在一起。M：您是怎么知道有這個運動會的？5

38、：提前通知。M：誰通知您的？5：管教育的老師通知。M：教育的老師是醫(yī)院的嗎？5：對。是醫(yī)院的。1：您說的是5：對。吧。M：它這個多長時間會組織呢？5：一年組織一次。就是一到春天的時候，五月份差不多就開運動會了。發(fā)一個大背心。M：還有別的參加過活動的。1：代表也過去。M：還有誰參加過 4：沒有去過。6：我沒有參加過。2：沒有去過。教育，患者教育活動。M：醫(yī)院講座什么的呢。2：沒有去過。M：畢5：講座。除了這個運動會，還？M：講座都講一些什么內(nèi)容呢？5：就是飲食指導(dǎo)。怎么吃飯，這個學(xué)問可大了。M：講座大概是多長時間會有一次？5：每周三下午都有。M：這是哪個醫(yī)院的？5：醫(yī)院。M：大家可能沒有參加過，

39、如果讓大家來想的話，可能什么樣的活動您會愿意去參加呢？6：多講這些知識的我當(dāng)然愿意參加了。M：那畢帶著您去聽講座，您愿意聽嗎？6：看時間了。M：您覺得什么樣的時間合適呢？6：六日休息的時候可以去聽。M：馬。8：我沒有參加過。M：如果來組織的話什么樣的活動您會愿意參加呢？8：就是通知完以后，就自己看看吧。M：誰給您通知的什么呢？8：就是病友有時候到醫(yī)院聊聊天，知道告訴你哪兒有這個活動。在你沒有事兒的情況下肯定會去的。M：連您剛才說有一個講座的醫(yī)院。是吧。1：一樣的。M：除了的飲食，別的大家還希望了解相關(guān)的什么呢？5：飲食指導(dǎo)，運動，健美操，全都做。3：這個5：遺傳。到底是怎么得的？M：遺傳是一方

40、面。 5：應(yīng)急，應(yīng)刺激。2：遺傳主要占百分之五十。5：突然受一個什么打擊，你肯定要得病。M：這個也是原因之一。1：大夫還說有時候那個藥物，有人控制血糖再好，你還有并發(fā)癥，有人不控制，倒沒什么事兒。現(xiàn)在你解釋不清楚這種病。M：再講講胰筆?，F(xiàn)在胰筆的話有分可以換筆芯的和不能換筆芯的?？梢該Q筆芯的就是你用完了以后把那個筆芯拆出來扔掉，再裝新的筆芯，那個筆可以繼續(xù)用。不能換筆芯的就是事先它筆芯給你筆全都在一起裝好，拆不下來，用完了就直接連筆一塊就扔了。然后還有又分手動和自動動的話就是你自己就是按下去注射，自動的話就是按一個鍵，它就把所有的藥就勻速地打到你的身體里去，就不用你自己推進(jìn)去了。我這里有不同幾

41、組胰筆的比較，每一個框是一組，一組里面有五個產(chǎn)品，然后問每個產(chǎn)品怎么樣。大家可以看它這里有針對每一個產(chǎn)品的描述，第一個比如說它的價格是多少，是不是醫(yī)保的，有沒有促銷，然后它是自動的還是手動的，這些廠家是進(jìn)口的還是國產(chǎn)的，這個筆是金屬的還是的，能不能更換筆芯。比如江蘇萬邦的全是描述江蘇萬邦這個筆是什么樣的。然后就一共有五種。這樣一張卡片是一組。然后現(xiàn)在請大家把每一組里面，五個里面選一個您最愿意用的，您覺得最好的。來看看胰筆，我給大家演示一下，這是一號筆，這是筆芯可替換的，這個視窗在這，看刻度的，這根筆是自動的，它調(diào)多了我可以按后面這個，我按一下回調(diào)兩格，然后我就可以打了，打的時候我就按這個，是自

42、動的。2：它這個推藥的速度怎么樣？M：就是勻速進(jìn)去的。你就按一下就行了。這是二號筆，也是可以替換的，是手動的，這樣調(diào)調(diào)，調(diào)多了可以轉(zhuǎn)回來，回調(diào)，然后我就打，慢慢地按下去就打了。讓大家看看，一會兒大家請大家意見。2：還是自動的好，自動的控制速度比較好。M：第三支筆：也是可以替換的，視窗在這，回調(diào)就是往回轉(zhuǎn)，打的時候有這樣打。然后這支諾和筆，視窗在這，這個就是它先拔出來，然后再調(diào)，調(diào)錯了再回調(diào)，然后再打，是手動的。這支筆是預(yù)沖的，就是不能換筆芯的，里頭的藥就這些用完了就扔掉了，然后這個一會兒給大家看，但是這個它沒有裝針頭，大家調(diào)了以后不要往下按，因為它是打不出來的。大家注意一下就行了。這個也是調(diào)調(diào)

43、，調(diào)錯了我再往回調(diào)，然后就按下去，這個是拆不下來的，2：那太浪費了。的，用完了連筆一起扔了。M：這幾支筆請大家看一下。2：我不明白，我要開這種藥，我這個筆就不能用，對不對？M：對。2：藥跟它是配套的。M：對。大家傳著看看，自己操作操作。一會兒問問大家哪個好使，哪個不好使。見。意2：這個要跟一瓶藥那么貴，連筆帶針都有了，那應(yīng)該還是這個好，無所謂，扔了就扔了。6：下回你還得買啊。2：開藥的時候就直接開出來了，這個好，這個直接可以在醫(yī)保里頭了。應(yīng)該這個好。6：但這個貴2：貴就沒辦法了。我開這個藥不到七十塊錢。這個要是說貴多了就不好了。5：這個比我那個又進(jìn)化一代了，這個是四代了，我那個還是三代呢，三代

44、的字沒有這個大。M：這支筆大家都看過了，先說這支筆。大家對這支筆的印象怎么樣呢？4：我對它印象不好，嫌它貴。2：價格肯定高。醫(yī)保報銷不報關(guān)鍵是。5：要光花藥錢不花筆錢還湊合。M：這個筆的在設(shè)計上、使用什么大家覺得怎么樣？ 18：挺好。5：挺靈巧的。6：從它的外感上和使用上應(yīng)該是需問題。M：拋開它的價格問題。這樣筆的話大家覺得它好在哪里？除了這個靈巧。還呢？7：衛(wèi)生。4：我就覺得它太貴了。2：應(yīng)該不愛壞這個東西。6：壞不壞也沒用，就一支打完了就沒了。2：萬一這個卡在哪里了，怎么辦。6：到時候壞了，給你換新的了。M：不好的地方呢？6：用一次就得扔掉。7：是，它會不會價格相對貴呢。2：它扔掉，它不貴那不就合適了。M：再說說這支筆。5：這個好。6：這個好，就是太大了。5：我覺得好使。M：怎么好使了呢？5：它這個不澀。M：還有別的優(yōu)點嗎這個筆。5：換筆芯什么的都特